Ka shumë sëmundje të enëve të gjakut. Disa prej tyre kombinohen në kategorinë "flebitis". Ky është një term i përgjithshëm për disa sëmundje të shkaktuara nga shkaqe të ndryshme dhe që prekin pjesë të ndryshme të venave. Megjithatë, pa trajtimin e duhur, të gjitha ato çojnë në të njëjtin rezultat - tromboflebiti ose emboli pulmonare, e cila mund të shkaktojë arrest kardiak. Cilat janë shkaqet e kësaj sëmundjeje? Si ta njihni atë dhe të filloni trajtimin në kohë në mënyrë që të mos ndodhë një fund i trishtuar? Cilat janë masat parandaluese për të parandaluar inflamacionin e venave? Ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi të gjitha këtyre pyetjeve në detaje dhe qartë.
Çfarë është flebiti
Të gjithë e dimë se enët e gjakut të njeriut ndahen në dy lloje kryesore - arteriet dhe venat. Sipas të parës, gjaku nën presion buron nga zemra, sipas të dytës, hyn në të më qetë. Pikërisht për shkak se gjaku në vena nuk rrjedh nën presion, muret e tyre janë më të holla se në arterie, më të dobëta, të afta të shtrihen dhe të shkaktojnë gjendje të ndryshme të pakëndshme te njerëzit, si p.sh.venat me variçe, hemorroide dhe të tjera. Ata, nga ana tjetër, provokojnë flebitin. Këto janë sëmundje të venave, në të cilat muret e tyre inflamohen. Termi "flebitis" është i lehtë për t'u kuptuar. Rrjedh nga greqishtja "phleva", që do të thotë "venë".
Inflamacioni i mureve të tyre është një gjë e pakëndshme dhe mjaft e rrezikshme. Ajo shoqërohet gjithmonë me dhimbje, zvogëlohet aftësia e punës së njerëzve, aktiviteti motorik shqetësohet dhe në raste të avancuara zhvillohet tromboflebiti që çon në bllokimin e venave me mpiksje gjaku.
Klasifikimi i flebitit sipas lokalizimit
Siç u përmend më lart, flebiti është emri i zakonshëm për disa sëmundje të venave. Sipas lokalizimit të enëve të sëmura, dallohet flebiti i ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme. Venat e njeriut janë struktura tubulare të zbrazëta, muret e të cilave formohen nga tre shtresa - më e forta e jashtme, shumë e dobët e mesme dhe e brendshme. Ai quhet endoteli, dhe inflamacioni i tij, përkatësisht, endoflebiti. Me inflamacion të shtresës së jashtme, sëmundja diagnostikohet periflebiti. Është e lehtë të deshifrosh dhe të kujtosh këtë term nëse kujton se në greqisht "peri" përdoret për të treguar distancën nga qendra, në përkthimin e lirë "buzë", "periferi".
Nëse shtresa e mesme është e përflakur, sëmundja quhet mezoflebiti. "Meso" në greqisht do të thotë "në mes". Pra, edhe këtu, gjithçka është logjike dhe e kuptueshme.
Në praktikë, flebiti diferencohet shumë rrallë nga fakti se membrana e venave është e përflakur. Me shpeshsëmundja quhet panflebitis, domethënë e zakonshme, e shumëfishtë, por tregon se në cilën nga tre shtresat e murit të venave vërehen lezione mbizotëruese.
Klasifikimi sipas etiologjisë së sëmundjes
Sipas natyrës së rrjedhës së procesit inflamator, ekzistojnë edhe flebite të ndryshme. Këto mund të jenë:
- destruktiv nekrotik (në disa sëmundje infektive);
- purulent (ndodh me inflamacion alergjik);
- zhdukje (mbizotëron momenti proliferativ);
- dhimbje(vërejtur në këmbët e grave pas lindjes);
- migrues, ose endacak (shpesh i shoqëruar me tromboflebitis, kur mpiksjet e gjakut udhëtojnë nëpër enët);
- pileflebiti (vena e jakës bëhet e përflakur).
Flebiti mund të referohet me emrin e sëmundjes parësore që çoi në inflamacion në vena:
- tuberkuloz;
- sifilitike;
- aktinomykotik dhe të tjerë.
Ky klasifikim është shumë i rëndësishëm për përcaktimin e trajtimit të duhur.
Klasifikimi sipas natyrës së rrjedhës së sëmundjes
Në varësi të vendndodhjes së enëve problematike të gjakut në trup, dallohen flebiti sipërfaqësor dhe flebiti i venave të thella. Nëse sëmundja ka prekur enët e vendosura afër sipërfaqes së trupit, vërehet hipertermi (skuqje, ethe) në lëkurë në vendin e venës së përflakur. Inflamacioni i venave të thella është veçanërisht i rrezikshëm, pasi vendos kërkesa më të larta për diagnostikimin dhe trajtimin.
Pacientët kanë ënjtje dhe zbehje të lëkurës në zonën e enëve të inflamuara, hipertermi të përgjithshme, dobësi, dhimbje. Të gjitha këto shenja janë të shprehura mirë nëse pacienti diagnostikohet me flebit akut të ekstremiteteve të poshtme. Fotoja e mësipërme tregon zbardhjen e lëkurës përgjatë venës problematike.
Nëse sëmundja është bërë kronike, ajo mund të ndodhë me pak ose aspak simptoma. Në pamje të parë, kjo nuk është aq serioze, por flebiti kronik është tinëzar pikërisht për shkak të mirëqenies së tij të dukshme, për shkak të së cilës pacientët nuk shkojnë te mjeku dhe nuk i nënshtrohen trajtimit. Sëmundja ndërkaq gradualisht kthehet në forma të neglizhuara, të vështira për t'u trajtuar me terapi medikamentoze.
Arsyet
Flebiti në ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme shkaktohet nga arsye të ndryshme. Më shpesh, kjo sëmundje në këmbë është për shkak të komplikimeve të venave me variçe, dhe flebiti në krah shfaqet pas injeksioneve intravenoze të pasuksesshme ose dezinfektimit të pamjaftueshëm të vendit të injektimit. Por ka një sërë shkaqesh të zakonshme që shkaktojnë inflamacion në muret venoze, si në ekstremitetet e sipërme ashtu edhe ato të poshtme.
Këto përfshijnë:
- lëndim vaskular, duke përfshirë djegiet e çdo lloji;
- sëmundjet infektive;
- ndjeshmëri e lartë e mureve venoze;
- inflamacion alergjik;
- sëmundje të caktuara të zemrës;
- të prirur ndaj mpiksjes së gjakut;
- imunitet i ulur;
- probleme të koagulimit të gjakut (të fituara ose të trashëguara).
Flebiti artificial
Me venat me variçe vitet e fundit, është përdorur në mënyrë aktive një metodë trajtimi e quajtur skleroterapi. Qëndron në faktin se pacientët shkaktojnë flebit artificial (që nuk shoqërohet me infeksion). Në këtë rast, inflamacioni nuk ndodh. Procedura e skleroterapisë është pothuajse pa dhimbje dhe mjaft efektive. Pacientët ambulatorë injektohen me një shiringë në zonat problematike të venave me preparate speciale (Trombovar, Ethoxyclerol dhe të tjera), të cilat bëjnë që muret e enëve të gjakut të ngjiten së bashku. Zgjidhet vetë brenda 5-6 muajsh.
Si shfaqet flebiti i vërtetë
Mekanizmi i zhvillimit të kësaj sëmundjeje mund të jetë i dyfishtë. Në disa raste, problemet shfaqen fillimisht në venë dhe më pas inflamacioni kalon në indet përreth. Në raste të tjera, përkundrazi, një person fillimisht ka një absces të disa indeve të trupit, i cili më pas prek muret e venës, domethënë flebiti zhvillohet si një ndërlikim i sëmundjes themelore. Fotografia më poshtë tregon se si mund të duket inflamacioni i venave të kyçit të këmbës me variçe.
Flebiti i shkaktuar nga mikroorganizmat patogjenë fitohet si më poshtë: viruset ose mikrobet, pasi kanë depërtuar në një enë gjaku venoz, lëvizin me rrjedhën e gjakut derisa të ngjiten në murin e saj diku. Më së shumti ndodh aty ku venat janë jonormale (të zgjeruara, kongjestion venoz, etj.), por mund të ndodhë edhe aty ku venat janë normale dhe krejtësisht të shëndetshme.
Flebiti,simptomat
Simptomat e përgjithshme të kësaj sëmundje përfshijnë:
- dhimbje e një vene të përflakur ose të gjithë gjymtyrës;
- keqja e përgjithshme, dobësi;
- ndryshim në ngjyrën e lëkurës në vendin e inflamacionit;
- rritje e temperaturës (lokale dhe ndonjëherë e përgjithshme);
- densifikimi i lëkurës në zonën e problemit;
- me flebitin e ekstremiteteve të poshtme mund të vërehen simptoma të venave me variçe (rëndim në këmbë, ënjtje, ulçera).
Megjithatë, nëse ka flebit cerebral, simptomat dhe trajtimi janë disi të ndryshme. Pra, pacientët ankohen për presion të shtuar, dhimbje koke, marramendje, dëmtim të shikimit, perceptim të botës përreth.
Pileflebiti (inflamacion i venës porta në peritoneum) ka simptoma paksa të ndryshme, në të cilat janë:
- dobësi;
- ethe;
- të vjella;
- ascit;
- dhimbje e fortë në mëlçi;
- verdhëza e lëkurës;
- dhimbje koke;
- ftohje;
- mëlçi e zmadhuar, shpretkë;
- anuria;
- puls i filetuar;
- presion i ulët i gjakut;
- ënjtje e gjymtyrëve;
- bloating.
Kjo gjendje pa veprim në kohë çon në vdekjen e pacientit.
Diagnoza
Pavarësisht se ku shfaqet flebiti në trup - në krah, në ekstremitetet e poshtme ose në zonën e jakës, diagnoza përfshin:
- ekzaminim nga një mjek (flebolog, kirurg vaskular, ose të paktën një mjek i përgjithshëm nëse nuk ka mjekë të specializuar në institucionin mjekësor lokal);
- mbledhja e anamnezës;
- test i përgjithshëm ose i avancuar gjaku nëse dyshohet për një sëmundje infektive;
- skanim vaskular dupleks, i cili ju lejon të merrni të gjithë informacionin e nevojshëm për venat e vendosura kudo në trup;
- ektrosonografia doppler e venave.
Trajtimi i flebitit të duarve
Nëse nuk ka indikacione për shtrimin e menjëhershëm në spital (temperaturë e lartë, marramendje, humbje të vetëdijes, insuficiencë akute e zemrës, presion shumë i lartë i gjakut), flebiti në krah, për faktin se pothuajse kurrë nuk ndërlikohet nga tromboza., kryhet në baza ambulatore. Pacientit i është caktuar pushim, është e dëshirueshme të rregullohet krahu problematik në mënyrë që të mos ketë rritje të rrjedhjes së gjakut në zonën e përflakur. Terapia kryhet në mënyrë mjekësore, duke marrë parasysh shkakun e sëmundjes. Pra, nëse shkaku i inflamacionit ishte një infeksion viral, përshkruhen ilaçe që luftojnë viruset, dhe antibiotikët përshkruhen për flebitin bakterial. Në çdo rast, pacientit i përshkruhet:
- barna anti-inflamatore;
- përgatitje që forcojnë muret e venave dhe përmirësojnë qarkullimin e gjakut (për shembull, Trental);
- pomada topikale për të lehtësuar temperaturën, skuqjen, ënjtjen dhe dhimbjen;
- barna për hollimin e gjakut;
- analgjezik.
Trajtimi i flebitit të ekstremiteteve të poshtme
Inflamacioni i enëve në këmbë është shpesh rezultat i venave me variçe dhe është i mbushur me një kalim në tromboflebitis, duke çuar në trombozë. Një mpiksje gjaku që ka arritur në zemër mund të shkaktojë që ajo të ndodhë papriturndalimi dhe vdekja e pacientit. Prandaj, nëse flebiti akut (inflamacion i venave të thella ose sipërfaqësore) dhe tromboflebiti diagnostikohen në ekstremitetet e poshtme, pacientit mund t'i ofrohet shtrimi në spital pa simptoma të rënda, si marramendje dhe humbje të vetëdijes. Në gjymtyrën e sëmurë aplikohet një fashë elastike, dhimbja akute ndërpritet, përshkruhen medikamente që rregullojnë qarkullimin e gjakut, viskozitetin e gjakut, përmirësojnë elasticitetin e mureve të venave, kryhen procedura fizioterapie dhe në raste të veçanta përshkruhet ndërhyrja kirurgjikale..
Trajtimi i llojeve të tjera të flebitit
Suksesi i trajtimit të pileflebitit varet nga shpejtësia dhe saktësia e diagnozës. Shumë shpesh, pacientit i përshkruhet një operacion kirurgjik për të hequr burimin e inflamacionit purulent (apendiksi, fshikëza e tëmthit, heqja e një abscesi). Paralelisht kryhet trajtimi mjekësor (antibiotikë, detoksifikues, sorbentë, forcim i përgjithshëm).
Me flebitin cerebral, pacientët zakonisht shtrohen në spital. Trajtimi i kësaj sëmundje ka për qëllim normalizimin e presionit të gjakut, lehtësimin e sindromave të dhimbjes, normalizimin e rrjedhjes së gjakut dhe forcimin e mureve të venave. Terapia është gjithashtu e disponueshme për të mbështetur aktivitetin normal të trurit.
Trajtimi i flebitit migrues kryhet me kryqektomi (heqja e zonës së prekur të venës). Mpiksjet e formuara të gjakut mund të hiqen me kirurgji, por më shpesh përdoren enzima që shpërndajnë mpiksjen e gjakut. Ata futen në një venë me një kateter të veçantë. Pacienti del nga spitali përvazhdimi i trajtimit në baza ambulatore pas heqjes së inflamacionit dhe arritjes së një gjendjeje të qëndrueshme të kënaqshme të pacientit.
Parandalimi
Flebiti, domethënë inflamacioni i mureve të venës, mund t'i ndodhë çdo personi. Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të sëmundjes, duhet të ndiqni këto rekomandime:
- ndiq rregullat për injeksione intravenoze;
- nëse është e mundur, shmangni dëmtimet e venave dhe nëse ndodhin, trajtojini ato në mënyrë korrekte;
- në prani të sëmundjeve infektive, ndiqni të gjitha kërkesat e mjekut dhe mos u vetë-mjekoni;
- vuani nga venat me variçe - ndiqni me përpikëri rekomandimet e mjekëve specialistë;
- ata me sindromën e hiperviskozitetit - shmangni ngrënien e spinaqit, sojës, trëndafilit - ushqime që rrisin viskozitetin edhe më shumë;
- sigurohuni që të udhëheqni një mënyrë jetese të tillë që trupi të marrë stërvitje të moderuar.
Ji i shëndetshëm!
