Flebotromboza e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme është një patologji mjaft serioze. Sot po bëhet gjithnjë e më e zakonshme. Në këtë rast, bëhet fjalë për formimin e mpiksjeve të gjakut, domethënë mpiksjeve të gjakut që shfaqen në lumenin e venave të thella. Me zhvillimin e sëmundjes, ekziston një mbivendosje e pjesshme ose e plotë e rrjedhës së gjakut në enët. Si rregull, mpiksjet e tilla të gjakut lokalizohen në venat e mëdha të këmbës.
Nëse flasim për tiparin kryesor dallues të flebotrombozës së ekstremiteteve të poshtme, atëherë në këtë rast po flasim për një fiksim të dobët të mpiksjes së gjakut në enët. Kjo për faktin se në sfondin e kësaj sëmundjeje, fillojnë proceset inflamatore në venat. Kjo provokon ndarjen e një mpiksje gjaku dhe ridrejtimin e saj përmes sistemit vaskular. Kjo është një gjendje shumë e rrezikshme, pasi është e pamundur të parashikohet se në cilën pjesë të trupit do të shkojë mpiksja e gjakut. Vlen gjithashtu të theksohet se flebotromboza e ekstremiteteve të poshtme është shumë latente. Kjo çon në faktin se pacientët kërkojnë ndihmë në një kohë kur ata tashmë janë përballurkomplikime të rrezikshme. Ato mund të manifestohen si tromboembolizëm i enëve të ndryshme. Për shembull, dëmtimi mund të arrijë në arteriet pulmonare, enët koronare, veshkat dhe madje edhe venat në tru. Nëse ka një shkëputje të të gjithë mpiksjes së gjakut ose një pjese të vogël të saj, atëherë kjo mund të jetë fatale.
Informacion i përgjithshëm
Sipas statistikave, në 80% të rasteve, flebotromboza e ekstremiteteve të poshtme (kodi ICD-10 I-80) ndodh pa asnjë simptomë të dukshme. Kjo është ajo që provokon zhvillimin e embolisë pulmonare. Kjo gjendje shpesh çon edhe në vdekje. Megjithatë, sipas studimeve zyrtare, pothuajse çdo 4 njerëz në Tokë vuajnë nga një patologji e tillë.
Më së shumti, gratë janë të predispozuara për flebotrombozë të venave të thella të ekstremiteteve të poshtme. Seksi i drejtë vuan nga kjo sëmundje 6 herë më shpesh se meshkujt. Gjithashtu, personat mbi 40 vjeç dhe ata që kanë probleme me mbipeshën duhet të jenë më të kujdesshëm.
Nëse flasim për etiologji, atëherë në këtë rast ekzistojnë 3 forma të sëmundjes. Flebotromboza e ekstremiteteve të poshtme mund të jetë e lindur, onkologjike ose hormonale. Vlen t'i shqyrtojmë më në detaje.
Flebotromboza kongjenitale
Në këtë rast, bëhet fjalë për faktin se një person vuan nga pamjaftueshmëria e valvulave venoze, variçet, variçet ose shkeljet patologjike të elasticitetit të guaskës së tyre. Në situata të tilla, ndryshime serioze patologjike ndodhin në rajonin e ekstremiteteve të poshtme, të cilat çojnë në faktin se ekziston një shkelje e plotë e qarkullimit të duhur të gjakut në trupin e njeriut. Si rezultat, formohen një ose më shumë mpiksje gjaku.
Forma onkologjike e sëmundjes
Nëse flasim për këtë lloj flebotromboze të venave të ekstremiteteve të poshtme, atëherë në këtë rast një sëmundje e ngjashme mund të zhvillohet në sfondin e:
- Rritje malinje që u shfaqën në zonën e legenit.
- Kanceri i stomakut ose i pankreasit.
- Kanceri i mushkërive.
Si rregull, për të hequr qafe patologji të tilla të rënda, është e nevojshme të aplikohet kimioterapia. Kjo ndikon negativisht në muret e enëve të gjakut, ndodh shkatërrimi i tyre. Përveç kësaj, kur shfaqet onkologjia, pacientët udhëheqin një mënyrë jetese shumë të ulur. Kjo ndikon negativisht në lëvizjen natyrale të gjakut nëpër trupin e njeriut. Përveç kësaj, kur shfaqen neoplazma, njerëzve shpesh u përshkruhen ilaçe speciale që përkeqësojnë koagulimin e gjakut. Të gjitha këto veprime mund të çojnë në shfaqjen e simptomave të para të flebotrombozës së ekstremiteteve të poshtme. Fotoja tregon se si një sëmundje e ngjashme mund të shfaqet në të ardhmen.
Vlen gjithashtu t'i kushtohet vëmendje faktit se me një patologji të tillë, shpesh ndodh formimi i tromboflebitit. Kjo sëmundje karakterizohet nga inflamacioni i mureve vaskulare.
Flebotromboza hormonale
Në këtë rast, ne po flasim për ndërprerje hormonale që mund të vërehen në proces:
- Të mbartësh një fëmijë.
- Përdorimi i kontraceptivëve oralë pa u konsultuar më parë me mjekun.
- Çrregullime patologjike në punën e organeve riprodhuesesistemi.
Përveç kësaj, ndërprerjet hormonale ndodhin për shkak të frakturave, obezitetit dhe sëmundjeve që ndodhin në sfondin e metabolizmit të dobët, si dhe infeksioneve, paralizës së ekstremiteteve të poshtme, të kryera një operacioni të rëndë.
Si rregull, gratë mbi 40 vjeç, të cilat udhëheqin një mënyrë jetese kryesisht sedentare dhe shpesh pinë duhan, janë më të prekura nga kjo lloj patologjie.
Shkaktarët e patologjisë
Janë 3 faktorë kryesorë që provokojnë flebotrombozën e ekstremiteteve të poshtme. Para së gjithash, ne po flasim për dëmtimin e mureve të enëve të gjakut (pa këputje të tyre). Kjo mund të ndodhë në sfondin e ngjeshjes mekanike afatgjatë të venave ose në një situatë të venave me variçe. Gjithashtu, flebotromboza mund të zhvillohet me hipokoagulim. Kjo do të thotë se ka pasur disa ndryshime që kanë ndikuar në aktivitetin e procesit të koagulimit të gjakut. Një patologji e ngjashme mund t'i atribuohet një ngadalësimi të rrjedhës së gjakut në enët.
Përveç kësaj, ka faktorë predispozues. Bazuar në këtë, sëmundja mund të shfaqet në sfond:
- Kirurgji.
- Mavijosje ose fraktura të rënda të ekstremiteteve të poshtme.
- Jeta sedentare.
- Fluturime të gjata dhe të shumta.
- Imobilizimi i gjymtyrëve të gjata.
- Sëmundjet që ndikojnë negativisht në aktivitet.
- Pirja e duhanit, përdorimi i drogës dhe abuzimi me alkoolin.
Simptomat e sëmundjes
Menjëherë vlen të theksohet se kompleksiteti i diagnostikimit të kësaj patologjie qëndron në faktin se për një kohë të gjatë ajoabsolutisht nuk shfaqet. Prandaj, nuk ka pamje klinike. Kjo do të thotë që në fillim të zhvillimit të sëmundjes, qarkullimi i gjakut nuk është i shqetësuar. Nëse shikoni foton e flebotrombozës së ekstremiteteve të poshtme, atëherë është shumë e vështirë të dalloni një këmbë të sëmurë nga një e shëndetshme. Mund të duket sikur ajo është e fryrë pas një dite të vështirë.
Megjithatë, më vonë patologjia fillon të shfaqet në formën e ndjesive dhimbjeje mjaft të pakëndshme të një lloji tërheqës. Por në të njëjtën kohë, një person nuk mund të përcaktojë qartë lokalizimin e dhimbjes. Ia vlen të përpiqeni të përkulni këmbën dhe të shihni nëse përkeqësohet apo dhimbja në këtë pozicion.
Simptomat fillestare janë shumë të lehta dhe më shpesh me ndërprerje. Kjo është arsyeja pse njerëzit shumë shpesh nuk i kushtojnë rëndësi simptomave të përkohshme. Shumë prej tyre marrin parasysh motin, presionin e lartë të gjakut dhe faktorë të tjerë. Prandaj, ata refuzojnë të vizitojnë një mjek në mënyrë që t'i nënshtrohen një ekzaminimi standard. Megjithatë, ka disa shenja paralajmëruese për t'u kujdesur.
Nëse një person vuan nga parehati ose dhimbje tërheqëse nën gju dhe shqetësimi shtrihet në të gjithë sipërfaqen e jashtme ose të brendshme të kofshës ose këmbës, atëherë duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun. Gjithashtu, një pacient potencial duhet të vihet në dijeni nga fakti se gjatë ecjes përjeton vështirësi mjaft serioze.
Vlen të kenë kujdes ata persona që ankohen për ënjtje të forta dhe rëndim në këmbë, kryesisht në mbrëmje. Nëse fillon mbyllja e venave, atëherë rrjedha e gjakut ngadalësohet. Ajo çon nëproceset inflamatore. Indet e zonës së prekur pushojnë së ushqyeri normal.
Në këtë rast, simptomat bëhen më të theksuara, dhe personi mund të përcaktojë në mënyrë të pavarur shfaqjen e ënjtjes në zonën e këmbës së prekur. Në situata të tilla, mund të shihni ndryshime të qarta, për shembull, duke parë këtë imazh të një këmbë të shëndetshme dhe një foto me simptoma të flebotrombozës së gjymtyrëve të poshtme. Trajtimi në këtë rast duhet të jetë i menjëhershëm.
Përveç kësaj, zonat e prekura në këmbë bëhen pak me shkëlqim. Venat nënlëkurore janë më të theksuara. Për më tepër, njolla të k altërosh ose kafe mund të shfaqen në pjesën e poshtme të këmbës. Në këtë rast, pacienti ankohet për dhimbje të forta të tipit hark (si gjatë lëvizjes ashtu edhe në pushim). Shpesh, dhimbja fillon të rrezatojë në ijë dhe intensifikohet sapo një person qëndron në këmbë. Për më tepër, temperatura e trupit mund të rritet.
Njerëzit që nuk kanë filluar ende trajtimin për flebotrombozën e ekstremiteteve të poshtme ankohen për lodhje dhe takikardi. Gjithashtu, simptoma shtesë përfshijnë shfaqjen e ulcerave, erozioneve dhe mikrotraumave.
Kur palpohet zona e prekur, një person do të përjetojë dhimbje të forta.
Flebotromboza akute e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme
Kjo gjendje mund të vërehet nëse një person ka filluar trombozën disa muaj më parë, por ai nuk ka vërejtur ndryshime serioze në shëndetin e tij. Në këtë situatë, pamja klinike befas bëhet shumë e stuhishme. Të tillëgjendja konsiderohet mjaft e rrezikshme, pasi mpiksjet e gjakut të formuara mund të shkëputen në çdo moment, gjë që kërcënon jetën e një personi. Nëse nuk filloni menjëherë të identifikoni simptomat dhe të trajtoni flebotrombozën e ekstremiteteve të poshtme, atëherë ekziston rreziku i vdekjes.
Në këtë rast, ka një dalje të fortë të gjakut venoz në zonën e gjymtyrës së prekur. Megjithatë, qarkullimi i gjakut arterial ruhet. Për të përcaktuar formën akute, mjafton të shikoni gjymtyrën e prekur. Nëse ajo është shumë e fryrë dhe lëkura në të bëhet blu, atëherë kjo tregon se është koha për të thirrur një ambulancë.
Vlen të përmendet gjithashtu se me një manifestim akut të patologjisë, lëkura bëhet mjaft e nxehtë. Kjo është për shkak të proceseve të rënda inflamatore që ndodhin në enët e gjakut. Në këtë rast është e nevojshme që menjëherë të kryhen masa diagnostikuese për të vendosur diagnozën e saktë dhe për të filluar pa vonesë trajtimin e flebotrombozës së venave të thella të ekstremiteteve të poshtme.
Diagnoza
Së pari, duhet t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha simptomat shqetësuese. Specialisti do të kryejë një ekzaminim dhe do të nxjerrë një vendim paraprak. Pas kësaj, duhet të dhuroni gjak për analiza (përfshirë biokiminë), të bëni analizat e nevojshme.
Nëse flasim për hulumtime harduerike, atëherë, si rregull, në këtë rast, kryhet ultratinguj i organeve peritoneale, si dhe legenit, radiografia dhe MRI. Mjeku ekzaminon me kujdes foton me rreze x që rezulton nga flebotromboza e ekstremiteteve të poshtme dhe simptomat. Trajtimi varet nga sa në kohë pacientikërkoi ndihmë dhe nga veçoritë e rrjedhës së patologjisë.
Nëse filloni masat terapeutike në një fazë të hershme të sëmundjes, atëherë në këtë rast ka shumë të ngjarë një rezultat i favorshëm. Ekziston një shans për të shmangur pasojat e pakëndshme. Megjithatë, prognoza përfundimtare për flebotrombozën e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme mund të shpallet vetëm kur trupi të fillojë t'i përgjigjet masave terapeutike.
Trajtimi i patologjisë
Kur diagnostikohet kjo sëmundje, pacienti kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital. Zakonisht, pacientët referohen në një departament të specializuar ose në kirurgji të përgjithshme, ku merren masa për zbulimin e saktë të mpiksjes së gjakut. Nëse zbulohet një mpiksje gjaku e tipit lundrues, atëherë është e nevojshme ndërhyrja urgjente kirurgjikale. Si rregull, në këtë rast, kryhet një trombektomi. Nëse trombi është zhvendosur në zonën e kofshës, atëherë është e nevojshme të kryhet heqja e anijes së prekur. Procedura kryhet menjëherë.
Por edhe me veprimin në kohë të mjekëve, ekziston gjithmonë rreziku që të shkëputet një mpiksje gjaku ose pacienti të zhvillojë një emboli pulmonare. Nëse specialistët janë të sigurt për vendndodhjen e mpiksjes, atëherë para se të kryeni operacionin, është e nevojshme të futni një kavaf altre. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve të rrezikshme.
Nëse flasim për një fazë më të lehtë të sëmundjes, atëherë mund të përshkruhet trajtimi konservativ i flebotrombozës së venave të thella të ekstremiteteve të poshtme. Në këtë rast, pacienti duhet:
- Qëndroni në shtrat për të paktënjavë.
- Përdor kompresa gjysmë-alkoolike për të lehtësuar ënjtjen e gjymtyrëve të poshtme.
- Aplikoni një fashë të lagur me pomadë heparine në këmbën e prekur.
- Mbajeni gjymtyrën e poshtme kryesisht të ngritur (kërkohet komprimim elastik shtesë).
- Futni "Heparin" ose antikoagulantë indirekt në mënyrë intravenoze. Pak më vonë, do të jetë e mundur të kaloni në Warfarin, i cili merret me gojë. Sidoqoftë, përdorimi i këtyre barnave lejohet vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Në procesin e marrjes së medikamenteve është e rëndësishme të monitorohet niveli i koagulimit të gjakut për të mos provokuar ndonjë komplikacion.
- Merrni disa ilaçe anti-inflamatore. Zakonisht mjeku përshkruan Reopirin ose Butadion.
- Merrni agjentë kundër trombociteve (si aspirina).
- Administroni barna vaskulare.
Gjithashtu, mjeku mund të përshkruajë medikamente shtesë. Ato duhet të merren në një dozë strikte, e cila zgjidhet nga një specialist, në varësi të karakteristikave të gjendjes së pacientit.
Kur faza akute e patologjisë është larguar, mjeku zhvillon një grup ushtrimesh gjimnastike për pacientin që do të ndihmojnë në shtrirjen e gjymtyrëve.
Mjekësi tradicionale
Meqenëse kjo sëmundje i përket kategorisë së patologjive mjaft të rënda, preparatet natyrale duhen përdorur me kujdes ekstrem. Mjekësia tradicionale lejohet vetëm nëse është hequr faza akute e sëmundjes. Megjithatë, duhet kuptuar se pacienti po merr potentbarna që hollojnë gjakun për të parandaluar formimin e më shumë mpiksjeve të gjakut. Nëse një person fillon të marrë zierje që gjithashtu kontribuojnë në këtë proces, kjo do të çojë në një koagulueshmëri shumë të ulët të lëngut. Kjo gjendje madje mund të kërcënojë jetën e pacientit.
Përveç kësaj, shumë ilaçe popullore mund të shkaktojnë një reaksion alergjik. Nëse pacienti është në gjendje të rëndë, atëherë nuk ia vlen të krijohen probleme shtesë për trupin. Përdorimi i bimëve dhe përbërësve natyralë është i mundur vetëm me lejen e mjekut dhe me kusht që pacienti të ketë dalë tashmë nga reparti kirurgjik.
Flebotromboza e gjymtyrëve të poshtme (kodi ICD-10 I-80) është një gjendje e rrezikshme. Çdo dështim shtesë në trup mund të provokojë një përkeqësim.
Parashikimi dhe parandalimi
Nëse pacienti kërkon ndihmë në kohën e duhur dhe nuk ka pasur ndarje të mpiksjes së gjakut, atëherë ka të gjitha mundësitë për një rezultat të favorshëm. Megjithatë, edhe nëse një person ka përfunduar me sukses trajtimin mjekësor dhe ka filluar të shërohet, ekziston gjithmonë rreziku i rikthimit.
Më shpesh, pas terapisë, pacientët kanë sëmundje post-tromboflebitike. Megjithatë, gradualisht ajo ulet. Kjo ndodh njëkohësisht me procesin e rikanalizimit të venës së prekur.
Vlen të theksohet se më të rrezikshmet janë orët e para pas acarimit të sëmundjes. Sipas statistikave, është gjatë kësaj periudhe kohore që rreth 30% e pacientëve vdesin. Nëse pacienti mbijetoi, atëherë në të ardhmen ai mund të ketë një infarkt miokardi ose të mushkërive, insuficiencë pulmonare akute ose një sërë patologjish të tjera.
Nëse flasim për masa parandaluese, atëherë para së gjithash nuk duhet të lejoni zhvillimin e sëmundjeve që mund të provokojnë një gjendje kaq të rrezikshme. Prandaj, duhet të monitoroni me kujdes peshën tuaj, të hiqni dorë nga zakonet e këqija (pirja e duhanit, alkooli, ngrënia e ushqimeve shumë të yndyrshme ose të kripura). Në shenjën e parë të venave me variçe, trajtimi duhet të fillojë menjëherë.
Duhet të jeni gjithmonë të përgatitur për faktin se formimi i mpiksjes së gjakut mund të përsëritet. Prandaj, gjithmonë duhet të vini re ndryshimet në gjendjen tuaj. Rekomandohet që të ekzaminohet periodikisht. Shpesh, ekspertët rekomandojnë marrjen e agjentëve kundër trombociteve. Nuk do të jetë e tepërt të kujdesemi për gjendjen e sistemit imunitar të trupit. Për ta bërë këtë, përfshini më shumë fruta dhe perime natyrale në dietën tuaj.
Gjithashtu, ekspertët rekomandojnë fillimin e ushtrimeve. Megjithatë, mos u hutoni shumë. Ushtrimet e forta dhe ushtrimet e forta duhet të shmangen. Ia vlen të kaloni më shumë kohë jashtë, të vizitoni pishinën dhe të ajrosni dhomën në të cilën ndodhet personi.
