Shkelja e proceseve metabolike në organizëm është shkaktar i sëmundjeve të ndryshme. Një nga këto është diateza e acidit urik. Kjo gjendje i paraprin shqetësimeve serioze në punën e sistemit urinar, nervor dhe muskuloskeletor. Zhvillohet në çdo moshë, por gjithmonë kërkon vëmendje të madhe nga mjekët.
Certifikatë mjekësore
Të gjithë elementët e organizmave të gjallë përmbajnë purina. Procesi natyror i deformimit të strukturave qelizore sjell shkatërrimin e këtyre substancave. Si rezultat i zbërthimit, prodhohet acidi urik. Në përqendrim normal, ai kryen disa funksione. I është besuar puna për pastrimin e trupit nga azoti i tepërt, mbrojtjen e enëve të gjakut nga dëmtimet dhe stimulimin e funksioneve të trurit. Acidi urik ekskretohet në mënyrë natyrale. Normalisht, përmbajtja e tij në trupin e një burri është 3,4-7,0 mg për 100 ml gjak, dhe gratë - 2,4-5,7 njësi.
Kur proceset metabolike, si ekuilibri ujë-kripë, janë të shqetësuara, acidi urik mbahet në trup. Niveli i saj rritetkripërat (uratet) të pranishme në përbërje kristalizohen dhe precipitojnë. Ato mund të grumbullohen nën lëkurë, në veshka, nyje dhe organe të tjera. Në urinë, një sediment i ngjashëm i ngjan kristaleve të kuqe. Prania e kripërave të tilla në urinë është simptoma kryesore e diatezës së acidit urik.
Në fazat fillestare, patologjia nuk manifestohet me pamje klinike të theksuar. Shpesh kalon pa u vënë re sepse pacienti nuk ka probleme të dukshme shëndetësore. Në mungesë të trajtimit në kohë, mund të zhvillohen komplikime. Ato manifestohen në formën e përdhes, urolithiasis dhe dështimit të veshkave. Në këtë rast, sistemi tretës vuan gjithmonë. Patologjia çon në ndryshime në gjendjen shpirtërore, pasi acidi ka një efekt stimulues në sistemin nervor qendror.
Shkaktarët e shfaqjes
Çrregullimet e metabolizmit purin zakonisht shoqërohen me ndryshime në sjelljen e të ngrënit. Shkaku i patologjisë mund të jetë përdorimi i ushqimeve të pasura me këto komponime. Bëhet fjalë për një tepricë në dietë të mishit të bardhë, bishtajoreve, domateve, ëmbëlsirave, kafesë dhe pijeve të gazuara. Gjithashtu, zhvillimi i diatezës së acidit urik ndikohet nga agjërimi i zgjatur. Sot, mjekët po e lidhin gjithnjë e më shumë çrregullimin e proceseve metabolike me një predispozicion gjenetik.
Përveç kësaj, një grup i tërë faktorësh mund të provokojnë shfaqjen e një shkeljeje:
- proceset inflamatore të organeve të barkut;
- rrezatim;
- diabet mellitus;
- stres i shpeshtë;
- abuzimi me alkoolin;
- marrja hepatotoksikedroga;
- stërvitje intensive.
Në gratë shtatzëna, patologjia zhvillohet për shkak të humbjes së lëngjeve në sfondin e të vjellave në toksikozë të rëndë. Një arsye tjetër konsiderohet të jetë një rritje në aktivitetin e vazopresinës - një hormon përgjegjës për heqjen e lëngjeve nga trupi, një rritje në vëllimin e gjakut. Mundësia e një çrregullimi është veçanërisht e lartë në muajt e parë pas konceptimit. Megjithatë, ajo zgjidhet vetë në shumicën e rasteve më afër tremujorit të dytë.
Në fëmijët e viteve të para të jetës, simptomat e diatezës së acidit urik shfaqen për shkak të gabimeve në të ushqyer, mbizotërimit të ushqimit të mishit në dietë. Sistemi i tyre ekskretues është i papërsosur, prandaj nuk mund të shpërndajë vëllime të mëdha kripërash. Shkaqe të tjera të çrregullimit janë dëmtimi i hipotalamusit, i cili është përgjegjës për prodhimin e vazopresinës, patologjia e veshkave dhe sindroma Down.
Manifestimet e sëmundjes
Diateza e acidit urik më së shpeshti manifestohet me dëmtimin e tre sistemeve: urinar, endokrin dhe nervor.
Goditja më e rëndë zakonisht bie mbi veshkat. Në të njëjtën kohë zhvillohet urolithiasis, e cila karakterizohet nga formimi i gurëve në organet përkatëse. Gurët formojnë kripëra të acidit urik. Madhësitë e tyre mund të ndryshojnë. Gurët më të vegjël ekskretohen në urinë dhe formacionet e mëdha kërkojnë kujdes kirurgjik. Si rregull, sëmundja është asimptomatike. Sulmet e tij të para shoqërohen me dhimbje të forta, të përziera dhe shfaqje gjaku në urinë. Për të ndaluar këto manifestime, është e nevojshmendihmë mjekësore.
Simptomat e diatezës së acidit urik tek të rriturit ndonjëherë shprehen në formën e përdhes. Ky çrregullim nuk shfaqet tek fëmijët. Zhvillohet për shkak të shndërrimit të acidit urik në urate, të cilat grumbullohen në inde. Manifestimet më të zakonshme të përdhes janë kyçet e prekura. Më së shumti preken gishtat e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme. Rrallë, artriti zhvillohet. Me përdhes, ka ënjtje dhe skuqje të lëkurës në zonën e kyçeve, dhimbje kur shtypet.
Patologjia ndonjëherë prek sistemin nervor qendror. Pacienti ankohet për lodhje të shtuar dhe nervozizëm, shqetësim gjumi, ndryshime të papritura të humorit.
Pamja e përgjithshme klinike
Pavarësisht nga forma e manifestimit të sëmundjes, është zakon të veçohet tabloja e përgjithshme klinike karakteristike e fazave të caktuara të rrjedhës së saj. Në fillim, pacienti nuk ka probleme shëndetësore. Shenja e parë e një çrregullimi është shfaqja e kristaleve të acidit urik në urinë. Në të njëjtën kohë, aciditeti i tij rritet. Një person mund të përjetojë një ndjesi djegieje gjatë urinimit. Ngjyra gjithashtu ndryshon, aroma e urinës bëhet më e fryrë dhe e errët.
Në fazën tjetër, gjendja psikologjike e pacientit ndryshon. Ka rritje të ngacmueshmërisë, agresivitetit, ndryshimeve të shpeshta të humorit. Çrregullimet e gjumit vijnë nga acarimi i SNQ. Pacienti mundohet nga ankthet. Diateza e acidit urik reflektohet domosdoshmërisht në punën e traktit tretës. Gjendja patologjike karakterizohet nga oreksi i dobët, humbje/shtim në peshë, të përziera. Të vjella kaerë e theksuar e acetonit.
Disa manifestime të sëmundjes janë paroksizmale dhe periodike. Për shembull, temperatura mund të rritet pak, presioni i gjakut. Disa pacientë kanë sulme astmatike, dhimbje koke, takikardi intermitente.
Simptomat e diatezës së acidit urik në gratë që presin një fëmijë praktikisht nuk kanë karakteristika dalluese. Megjithatë, ata përjetojnë humbje të lëngjeve për shkak të të vjellave për shkak të toksikozës, shtimit të peshës dhe kapsllëkut të zgjatur është i mundur. Në gratë në menopauzë, pamja e përgjithshme klinike shpesh plotësohet nga përdhes. Gjendja shoqërohet me dhimbje dhe inflamacion të kyçeve të gishtërinjve të mëdhenj.
Ecuria e patologjisë tek fëmijët
Në pacientët e rinj, një diatezë e tillë quhet ndryshe si neuro-artritike. Kjo gjendje nuk është një sëmundje, por një predispozitë kushtetuese.
Simptomat akute zakonisht nuk ndihen nga fëmija, por sjellja e tij ndryshon. Fëmija bëhet lehtësisht i ngacmueshëm. Pavarësisht shqetësimit të theksuar, fëmijë të tillë kapin shpejt informacionin dhe materialin shkollor. Ata janë dukshëm përpara bashkëmoshatarëve të tyre në zhvillimin mendor.
Gjatë natës, pacientët e vegjël mund të urinojnë në mënyrë të pakontrolluar drejt e në shtrat. Ata janë të prirur ndaj reaksioneve alergjike ndaj ushqimit dhe polenit të bimëve. Prandaj, skuqjet dhe gërvishtjet shfaqen në lëkurë. Në raste të rralla, ata ankohen për dhimbje në kyçe.
Më vete, duhet të flasim për diatezën e acidit urik tek foshnjat. Ky shtetmanifestohet tek foshnjat menjëherë pas lindjes. Shprehet me gjurmë kristalesh portokalli në pelena dhe urinë të errët. Rritja e numrit të urateve ndodh për shkak të përshtatjes së fëmijës në jetën jashtëuterine. Si rregull, shkelja zgjidhet vetë brenda pak ditësh.
Metodat diagnostike
Simptomat dhe trajtimi i diatezës së acidit urik tek të rriturit trajtohet nga një nefrolog, tek fëmijët - nga një pediatër. Për të sqaruar diagnozën paraprake, përdoren testet e mëposhtme laboratorike:
- biokimia e gjakut;
- analiza e përgjithshme e urinës;
- Testet e urinës dhe gjakut për të përcaktuar nivelet e pH.
Për më tepër, ultratingulli i sistemit urinar është përshkruar për të zbuluar rërën urate. Nëse zbulohet acidoza metabolike, ekzaminohen mushkëritë dhe mëlçia. Bazuar në rezultatet e një diagnoze gjithëpërfshirëse, mjeku përshkruan trajtimin.
Opsionet e terapisë
Nuk ka trajtim specifik për diatezën e acidit urik tek të rriturit. Terapia e rekomanduar nga mjeku është ekskluzivisht simptomatike. Qëllimi i tij kryesor është të zvogëlojë përqendrimin e urates në urinë dhe të ulë aciditetin e urinës. Për këtë përdoren medikamente, terapi diete dhe ndihma e mjekësisë tradicionale. Le të hedhim një vështrim se çfarë është çdo opsion trajtimi.
Përdorimi i barnave dhe fizioterapia
Veprimi i barnave të përdorura në terapi synon:
- alkalinizimi i urinës dhe ulja e përmbajtjes së acidit urik në të ("Kalinor", "Urocit");
- stimulimi i proceseve metabolike (komplekse të ndryshme vitamino-minerale);
- frenim i ksantinës oksidazës për të parandaluar prodhimin e acidit urik (Allopurinol).
Për të lehtësuar gjendjen, pacientëve u përshkruhen fizioterapi të ndryshme. Terapia me ultratinguj, magnetoterapia, rrezatimi UV dhe darsonvalizimi karakterizohen me efikasitet të lartë.
Ndryshim në dietë
Trajtimi i diatezës së acidit urik nuk mund të imagjinohet pa terapi diete. Bazohet në një kufizim të mprehtë në dietën e proteinave dhe kripës, por në një rritje të përmbajtjes së karbohidrateve "të ngad altë". Ju do të duhet të hiqni dorë nga ushqimet e yndyrshme dhe të skuqura, mishi, ëmbëlsirat dhe ushqimet e konservuara. Dieta duhet të përfshijë domosdoshmërisht perime dhe fruta të freskëta, një shumëllojshmëri drithërash, vaj vegjetal dhe arra.
Produktet e qumështit dhe vezët lejohen të konsumohen jo më shumë se dy herë në javë, pasi ndikojnë negativisht në funksionimin e veshkave. Përmbajtja totale kalorike e dietës ditore duhet të jetë 2-3 mijë kcal. Nëse ka nevojë për të normalizuar peshën, ky tregues mund të ndryshohet lart ose poshtë.
Stërvitja e moderuar rekomandohet për të mbajtur një ekuilibër midis kalorive të djegura dhe të konsumuara. Për shembull, ecja, vrapimi ose çiklizmi. Ushtrimet e mëngjesit janë veçanërisht të dobishme. Sidoqoftë, nuk duhet të jesh shumë i zellshëm dhe të ngarkosh trupin. Përndryshe, aktiviteti fizik mund të ketë efekt të kundërt dhe të rrisë sasinë e urates në urinë.
Ndihma e mjekësisë tradicionale
Për të eliminuar simptomat e diatezës së acidit urik, trajtimi i bazuar në recetat e mjekëve popullorë jep rezultat pozitiv. Lëngjet e perimeve dhe frutave të freskëta të shtrydhura janë të dobishme. Ato kontribuojnë në ndryshimin e aciditetit të ndihmës dhe alkalizimin e tij.
Fito-koleksionet e bazuara në bimët e mëposhtme nuk janë më pak të dobishme: trëndafili i egër, barërat e bardha, stigmat e misrit, kantarioni. Për të përgatitur një zierje, duhet të zgjidhni një përbërës. Hidhni rreth 5 lugë gjelle bar të thatë me një gotë ujë të vluar, lëreni në një termos për disa orë. Zierja që rezulton rekomandohet të merret në gllënjka të vogla gjatë gjithë ditës. Kohëzgjatja e një trajtimi të tillë nuk duhet të kalojë dy javë.
Nëse ka shenja inflamacioni, mund t'i shtoni zierjes rrënjë kamomil, kalendulë ose kalamus. Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet se trajtimi bimor duhet të diskutohet paraprakisht me një mjek. Shumë çajra bimor janë të ndaluar për problemet me traktin gastrointestinal.
Trajtimi i pacientëve të vegjël
Terapia specifike për pacientët e rinj nuk është zhvilluar. Trajtimi përfshin ndjekjen e një diete dhe kontrollin e sasisë së lëngjeve të pira/të hequra nga trupi. Ndryshimi i dietës bazohet në të njëjtat parime si për pacientët e rritur. Për më tepër, fëmijëve u përshkruhen komplekse vitaminash. Me devijime të konsiderueshme në analiza dhe joefektivitet të terapisë dietike, përdoren medikamente metabolike.
Prognoza për shërim dhe pasoja
Diateza urinare tek gratë dhe burrat i përgjigjet mirë trajtimit të bazuar në terapi diete. Nëse është i sëmurënuk nxiton të kërkojë ndihmë mjekësore ose injoron rekomandimet e mjekut, probabiliteti i komplikimeve është i lartë. Më e shpeshta ndër to është shndërrimi i kripërave në gurë, zhvendosja e tyre në ureter, e ndjekur nga bllokimi i kalimeve. Në këtë rast, terapia tashmë nënkupton ndërhyrje kirurgjikale.
