Të gjithë mjekët e fëmijëve promovojnë në mënyrë aktive ushqyerjen me gji, pasi me qumështin e nënës, fëmija merr jo vetëm lëndë ushqyese, por edhe antitrupa, të cilët janë mbrojtja e tij e parë kundër të gjitha llojeve të mikrobeve, qindra mijëra që jetojnë në mjedis. Sidoqoftë, qumështi i nënës nuk mund të shpëtojë nga të gjitha problemet. Kjo konfirmohet nga një fenomen kaq i pakëndshëm si jashtëqitja e lirshme tek një foshnjë që ushqehet me gji.
Nëse foshnja juaj e ka atë, mos u frikësoni menjëherë, sepse shkaku i problemit mund të jetë mjaft i padëmshëm, jo i rrezikshëm. Ne ofrojmë të kuptojmë se kur jashtëqitja e lirshme tek foshnjat është shenjë e një sëmundjeje dhe kur ato janë një proces normal fiziologjik.
Veçoritë e defekimit tek fëmijët nën një vjeç
Dëshiroj të paralajmëroj nënat e reja se jashtëqitja e lirshme tek foshnjat nuk është gjithmonë një sëmundje. Menjëherë pas lindjes, ai nuk ka masë fekale në zorrët e tij si të tilla, sepse nuk ka ngrënë kurrë si njeriu. Prandaj, në ditën e parë e gjysmë në pelenë, duhet të shihni mekonium. Duket si një pastë e ngjashme me katranin dhe ngjyra e saj është ngakafe në të gjelbër në kombinime të ndryshme. Kjo është norma! Duhet të shqetësoheni nëse “jashtëqitja” e parë tek fëmija do të jetë ndryshe, gjë që mund të jetë shenjë e problemeve me zorrët e tij.
Përafërsisht në ditën e dytë ose të tretë, thërrimet "kaki" bëhen gri-jeshile dhe gjysmë të lëngshme në konsistencë. Kjo është gjithashtu normale, që do të thotë se foshnja po merr mjaftueshëm kolostrum.
Feqitja e lëngshme e një foshnjeje për një muaj konsiderohet e mirë nëse është në konsistencë si supa e trashë me bizele ose bollgur gjysmë i lëngshëm. Ngjyra e saj mund të jetë e verdhë-kafe në variacione të ndryshme (më e verdhë, më kafe). Njollat e bardha në feces janë gjithashtu normë, gjë që tregon se foshnja nuk ka pasur ende një proces të mirëvendosur të tretjes. Edhe një nuancë e gjelbër e jashtëqitjes, nëse foshnja ndihet mirë, nuk është një tregues i sëmundjes. Numri i udhëtimeve "në pelenë" në këtë fazë mund të jetë deri në 12 herë. Nuk është diarre.
Pas rreth 2 muajsh, numri i lëvizjeve të zorrëve tek një foshnjë zvogëlohet. Norma është tashmë numri i tyre deri në 4 herë në ditë, dhe në disa fëmijë 1 herë në 3-4 ditë.
Në gjashtë muaj, jashtëqitja e foshnjës bëhet më e formuar dhe numri i jashtëqitjeve zvogëlohet në 2-3 herë në ditë.
Pas 3 muajsh, foshnja tashmë po shkon në tenxhere si një i rritur.
Nëse foshnja ushqehet vetëm me gji, jashtëqitja e tij duhet të nuhasë si qumësht i thartë.
Nëse foshnja juaj ka devijime të defekimit nga normat e mësipërme, gjëja e parë dhe më e rëndësishme që duhet të bëni është të telefononi një mjek.
Le të shqyrtojmëpse mund të shfaqen probleme me feces.
Kur ka jashtëqitje të lirshme, por nuk ka sëmundje?
Ushqyerja me gji është padyshim një bekim. Ai konsiston jo vetëm në faktin se foshnja merr antitrupat e nënës, por edhe në faktin se nuk ka nevojë të shqetësohet për sterilitetin e shisheve, për të shpenzuar para për ushqim jo të lirë për fëmijë. Megjithatë, për një nënë, ushqyerja me gji është një provë e madhe, sepse ajo duhet të monitorojë vazhdimisht dietën e saj, duke i mohuar vetes shumë ushqime të shijshme dhe të shëndetshme dhe në të njëjtën kohë të ruajë nivelin e imunitetit.
Nëse ajo tundohet papritur nga një luleshtrydhe e pjekur ose një kajsi aromatike, mund të prisni menjëherë probleme me përmbajtjen e pelenës së foshnjës. Edhe jashtëqitjet e lirshme jeshile mund të shfaqen tek fëmija, sepse kështu do të reagojë zorra e tij ende shumë e dobët ndaj një produkti të panjohur.
Kështu që mamasë do t'i duhet të zgjedhë me kujdes pjatat për dietën e saj dhe të shikojë se cilat ushqime nuk i përshtaten fëmijës së saj. Si rregull, jashtëqitjet e lirshme te një foshnjë që ushqehet me gji, të shkaktuara nga ushqimi i infermieres së tij të lagur, përmirësohen pa trajtim, sapo nëna ndalon së ngrëni ushqime të rrezikshme. Këto përfshijnë të gjitha frutat agrume, kumbullat, kajsitë, rrushin, luleshtrydhet, domatet, kastravecat, turshitë dhe marinadat, kafenë, lakrën, bishtajoret, hudhrat, qepët.
Ngjitësja e gjirit
Një tjetër shkak i padëmshëm i jashtëqitjes së lirshme te një foshnjë është paaftësia e nënës për të ushqyer siç duhet fëmijën e saj me gji. Disa prindër kanë frikë se fëmijët e tyre të dashur do të mbeten të uritur. Kështu që çdo herë që ushqehenii vunë njërën thithkë në gojë, pastaj tjetrën. Si rezultat, fëmija ha vetëm "qumështin e parë" dhe nuk ka kohë të arrijë në yndyrna të shëndetshme të vendosura pak më thellë në gjoks. Kjo gjithashtu çon në diarre. Jashtëqitja mund të jetë e gjelbër, me shkumë, por pa gjak ose mukozë. Një tregues se kjo nuk është një sëmundje është gjendja e fëmijës. Si rregull, me vendosjen e një diete, jashtëqitja e tij kthehet në normale.
Ushqim plotësues
Edhe nëse foshnja ushqehet vetëm me gji, vjen një moment kur ai duhet të fillojë të japë ushqim për të rriturit. Quhet ushqim. Si rregull, ata i japin fillimisht salcën e mollës. Pastaj futni gradualisht frutat e tjera, perimet, produktet e qumështit, mishin në dietë. Jo të gjitha zorrët e fëmijëve i pranojnë menjëherë, duke iu përgjigjur inovacioneve me jashtëqitje të lirshme. Në një fëmijë që ushqehet me gji, diarreja ndalet shpejt pa masa terapeutike nëse nëna anulon ushqimet plotësuese dhe vazhdon të japë vetëm qumështin e saj. Në disa raste, mjekët rekomandojnë t'i jepni fëmijës suaj probiotikë për të pirë.
Kur karrigia bëhet problem
Më sipër, ne shikuam situatat në të cilat lëvizjet e zorrëve të foshnjave mund të jenë të lëngshme, me një nuancë të gjelbër dhe madje edhe me shkumë, por kjo nuk është një sëmundje. Sidoqoftë, jo gjithçka është gjithmonë kaq e mrekullueshme. Fëmijët e vegjël, edhe pse nuk luajnë ende në kutinë e rërës, nuk shkojnë në kopsht dhe nuk marrin sende josterile, vuajnë edhe nga sëmundje mjaft të rënda, një nga simptomat e të cilave është jashtëqitja e lirshme. Fëmijët mund të ndodhin:
- Disbacteriosis.
- Rotavirus.
- Dizenteri.
- Salmoneloza.
- Enterovirus.
Këto janë sëmundjet më të zakonshme. Me përjashtim të disbakteriozës, të gjitha janë rezultat i mosrespektimit të rregullave të higjienës nga ana e nënës ose stafit që kujdeset për fëmijën. Ato janë si më poshtë:
- Bude, thithka dhe shishe (për shembull, për ujë) fëmija duhet të ziejë, pasi pothuajse të gjithë mikrobet vdesin.
- Trokitjet dhe sendet e tjera që merr një fëmijë duhet të lahen tërësisht.
- Të gjitha veglat për fëmijë duhet të mbahen jashtë mundësive të mizave dhe buburrecave.
- Fëmijët nuk duhet të kenë kontakt me vëllezër dhe motra më të mëdhenj nëse grupet e fëmijëve të tyre janë në karantinë, ose nëse ata vetë kanë probleme shëndetësore (rrjedhje, kollë, diarre).
- Të afërmit e foshnjës, dhe veçanërisht nëna, pas kthimit në shtëpi nga puna, nga dyqani e kështu me radhë, duhet fillimisht të ndërrojnë rrobat, të lajnë duart dhe vetëm më pas t'i afrohen foshnjës, ta marrin në krahë.. Ju mund të merrni mikrobet kudo - në transport, në vendin e punës, në hyrjen tuaj. Ata nuk do të dëmtojnë të rriturit, pasi ata tashmë kanë zhvilluar imunitet. Por për një fëmijë që sapo erdhi në botën tonë, nuk duhet shumë për t'u sëmurë.
- Nëse anëtarët e rritur të familjes ndjejnë shqetësimin më të vogël, ata duhet të ndalojnë çdo kontakt me foshnjën. Përjashtim bën një nënë gjidhënëse, e cila është e detyruar të kujdeset për fëmijën duke larë mirë duart dhe duke mbajtur një maskë mjekësore.
Këto rregulla janë shumë të thjeshta, por ato parandalojnëinfektimi i foshnjës me shumë baktere dhe viruse patogjene që jetojnë në mjedisin e jashtëm.
Le të shqyrtojmë se çfarë lloj jashtëqitje ndodh me sëmundjet e mësipërme.
Disbacteriosis
Të gjitha foshnjat vijnë në botën tonë sterile. Mikrobet futen në trupin e tyre të vogël tashmë në momentin e lindjes dhe vazhdojnë të kolonizojnë zorrët edhe për tre muaj të tjerë. Vetëm në këtë kohë, tretja është normalizuar tek foshnjat. Mikroflora e zorrëve përfshin mikrobe "të mira" dhe mikrobe "të këqija". Të parët janë të përfshirë në tretjen e ushqimit dhe mbajnë nën kontroll numrin e të dytëve, të cilët vetëm presin që ky kontroll të dobësohet për të filluar të shumohen në numër të madh.
Nëse kjo ndodh, ka një çekuilibër në mikroflora. Kjo është ajo që shkakton dysbiosis. Treguesi i tij tek foshnjat është jashtëqitja e lirshme me mukus. Në këtë rast, jashtëqitja shpesh është e shkumëzuar, me ngjyrë të gjelbër. Numri i tyre rritet deri në 20 herë, e ndonjëherë edhe më shumë.
Arsyeja e çekuilibrit:
- Ushqimi i papërshtatshëm i mamasë për fëmijën.
- Higjiena e dobët (të rriturit nuk sterilizojnë shishet dhe thithkat e foshnjës, nuk lajnë lodrat, mos i lajnë duart para se të fillojnë të punojnë me një fëmijë).
- Sëmundjet e një fëmije ose të nënës, në të cilat duheshin marrë antibiotikë.
- Mami ka probleme gjatë shtatzënisë që e detyruan të merrte mjekim.
- Qëndrim i gjatë në spital.
- Lindje e vështirë.
- Mjedis i keq.
Nëse një fëmijë dyshohet se ka disbakteriozë, kryhet kultivimi i jashtëqitjes. Ai do të tregojë saktësisht se çfarë po ndodh në zorrët e tij, por ai është duke u përgatiturpër një kohë të gjatë. Prandaj, bëhet një test respirator ekspres, i cili brenda pak orësh do të tregojë nëse ka apo jo një disbakteriozë.
Trajtimi i foshnjave është kompleks. Ai përfshin marrjen e barit "Bakteriofage", enzimat, sorbentët, antibiotikët, probiotikët, prebiotikët.
Rotavirus
Këta mikroorganizma infektojnë më shumë se një milion foshnje çdo vit. Burimi i sëmundjes është vetëm njeriu. Rruga e transmetimit të infeksionit është fekalo-orale, pra ky virus mund të arrijë tek fëmija nëse personat që kujdesen për të nuk respektojnë higjienën, nuk lajnë duart dhe lodrat, nuk ziejnë shishet dhe thithkat. Megjithatë, deri në gjashtë muaj foshnja nuk sëmuret, pasi imuniteti i nënës e mbron atë nga rotavirusi.
Një nga simptomat e sëmundjes është jashtëqitja e lëngshme e verdhë tek foshnjat. Kështu ndodh 2-3 ditët e para, dhe më pas bëhet e ngjashme në konsistencë me argjilën gri-verdhë. Fëmija ecën "në një mënyrë të madhe" deri në 25 herë në ditë.
Simptoma të tjera:
- Temperatura.
- Të vjella.
- Pa ushqim.
- Rinitis.
- Kollë.
- Fyt i kuq.
- Sytë e thartë.
- Pllakë në gjuhë.
- Nyjet limfatike të zmadhuara.
Trajtimi për foshnjat kryhet në spital. Në thelb, konsiston në parandalimin e dehidrimit, për të cilin fëmijës i jepen pikatore. Atij i jepet gjithashtu Regidron, sorbentë, agjentë antiviralë.
Dizenteria (shigelloza)
Kjo sëmundje tek foshnjat është jashtëzakonisht e rrallë. Shkaktohet nga bakteret Shigella që parazitojnë në zorrët. Grupet e rrezikut: e parakohshmefëmijët që janë të dobët, që fitojnë pak peshë, kohët e fundit kanë pasur ndonjë infeksion, që vuajnë nga diateza, rakitat, anemia.
Infeksion i shkaktuar nga higjiena e dobët.
Simptomat e dizenterisë:
Jeqitje të lirshme jeshile tek një fëmijë. Mukus mund të vërehet në të, dhe pas një kohe, vija gjaku. Fëmija "shkon në tenxhere" deri në 30 herë.
Simptoma të tjera:
- Dhimbje barku që i bëjnë foshnjës të qajë shumë.
- Rritja e formimit të gazit.
- Fryrje.
- Temperatura.
- Ethet.
- Dehidratim.
Trajtimi i dizenterisë tek foshnjat kryhet ekskluzivisht në spital.
Terapia përfshin marrjen e enterosorbentëve, Regidron, antibiotikë, antipiretikë (nëse temperatura është e lartë), probiotikë dhe prebiotikë.
Salmoneloza
Kjo sëmundje shkaktohet nga bakteret në formë shufre Salmonella. Mund t'i kapni edhe në maternitet. Salmonela është më e “dëmshme” atje. Ata kanë luftuar me njerëzit për një vend në diell për aq kohë sa kanë mësuar në mënyrë të përsosur se si të anashkalojnë të gjitha kurthet, të njohin antibiotikët dhe të shmangin shkatërrimin. Është jashtëzakonisht e vështirë për të trajtuar salmonelozën "spitalore". Shkaqet e infeksionit:
- Higjiena e dobët. Salmonela vdes tashmë në një temperaturë prej +55 gradë. Prandaj, mos u përtoni të zieni pjatat e fëmijëve.
- Infeksioni i fetusit gjatë shtatzënisë.
- Rrugë ajrore. Ajo funksionon rrallë, por nuk mund të përjashtohet.
- Infeksioni nëpërmjet ujit të pazier. Nuk është e nevojshme t'i pini fëmijës. Ju mund të kapni një mikrob dheduke u larë në një vaskë.
Simptomat e salmonelozës mund të jenë si më poshtë:
- Jeqitje të lirshme tek foshnjat, të shkumëzuara, të ujshme, me erë të athët.
- Temperatura e nxehtësisë.
- Regurgitim i shpeshtë. Të vjella me erë të keqe.
- Colic.
- Ankth, shqetësim gjumi.
- Recesion fannel.
- Fryrje e rëndë.
Diagnoza dhe trajtimi kryhen ekskluzivisht në spital.
Enteroviruse
Ky lloj parazitësh përfshin disa dhjetëra mikroorganizma që depërtojnë në zorrët përmes gojës dhe zhvillojnë aktivitet të dhunshëm patologjik atje. Midis tyre janë grupet e mëposhtme të viruseve:
- Coxsackie.
- Polio.
- Enterovirus.
- Echovirus.
Ata të gjithë lulëzojnë në një apartament standard ku mund të jetojnë në sipërfaqe për disa ditë. Enteroviruset në trupin e një personi të infektuar gjenden si në feces ashtu edhe në pështymë. Prandaj, ato mund të infektohen si nga pikat ajrore ashtu edhe nga rrugët fekalo-orale.
Ky parazit kalon tek fëmija gjatë lojërave me lodra të kontaminuara, kur prek sipërfaqet ku ka mikroorganizma, në kontakt të ngushtë me të afërmit që janë bartës të enteroviruseve. Foshnjat kanë imunitet pasiv ndaj shumë prej tyre, i cili vjen me qumështin e gjirit të nënës dhe fëmijët vaksinohen kundër poliomielitit. Prandaj, infeksioni me një infeksion enterovirus të një fëmije nën gjashtë muaj nuk ka gjasa. Në të ardhmen, kjo mund të jetë shumë mirë rasti. Simptomat:
- I lartëtemperatura.
- Ethet.
- Rinitis.
- dhimbje fyti i kuq.
- Kollë.
- Mos humor foshnjash, duke qarë për shkak të dhimbjes në bark.
- Jeqitje të lirshme tek foshnjat. Zakonisht ngjyra e jashtëqitjes është e njëjtë si pa diarre.
Trajtimi i foshnjave, nëse sëmundja është e lehtë, mund të bëhet në shtëpi. Në dhomën ku ndodhet foshnja, duhet të krijoni një mikroklimë të përshtatshme për të - ajër të pastër, lagështia e të cilit nuk është më e ulët se 50% dhe jo më e lartë se 70%, temperatura në dhomë është nga 18 në 20 gradë..
Sorbentët rekomandohen për preparate, me diarre të rëndë "Regidron" dhe shumë lëngje.
Dehidratim
Pavarësisht nga arsyet e jashtëqitjes së lirshme tek foshnjat, dehidrimi ndodh me lëvizje të përsëritura të zorrëve. Simptomat e saj janë:
- Fëmija po qan, por nuk ka lot.
- Sytë e fundosur.
- Lëkurë e lirshme.
- Numri i reduktuar i urinimit (llogaritur me pelena të lagura).
- Mukoza të thata.
- Hundë me majë.
- Dobësi, indiferencë ndaj gjithçkaje.
- Presion i ulët.
- Takikardi.
Nëse foshnja ka simptoma të tilla me jashtëqitje të lirshme, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë. Ndërsa ajo është duke vozitur, fëmijës duhet t'i jepet shumë ujë.
Ky është një element shumë i rëndësishëm në trajtimin e diarresë në absolutisht të gjitha rastet, edhe kur gjendja e foshnjës është e kënaqshme.
Nëse foshnja ka probleme me jashtëqitje, është e nevojshme të telefononi një pediatër në shtëpi. Nëse ai ofronshtrimi në spital, duhet të pajtoheni, pasi vetëm në spital mund të zbulojnë shkakun e besueshëm të diarresë dhe ta kurojnë foshnjën pa pritur komplikime.
