Indi i nënës, ose decidual, ndodhet midis embrionit dhe mitrës, është i nevojshëm për implantimin e vezës fetale, zhvillimin e fetusit, lindjen e një fëmije të shëndetshëm.
Koncepti
Një qelizë riprodhuese femërore e pjekur është në gjendje të krijojë një jetë të re. Veza, e rrethuar nga miliona spermatozoa në tubin fallopian, lejon vetëm një të hyjë, bashkohet me të në një. Për 24 orët e para, veza e fekonduar është më e qëndrueshme, ajo mund të përballojë ndikimin e faktorëve të dëmshëm mjedisor pa pasoja negative. Kjo është për shkak të aftësisë së lartë për t'u rigjeneruar.
Në ditën e 4-5 nga momenti i fekondimit, kjo bërthamë, pasi ka ecur shumë, hyn në zgavrën e mitrës. Në këtë kohë, veza e fekonduar tashmë është ndarë shumë herë, ka fituar aftësi të reja, funksione të nevojshme.
Veza sekreton një enzimë të veçantë që mund të shpërbëjë endometriumin - membranën që rreshton zgavrën e mitrës. Pasi veza e fekonduar ka zgjedhur një vend për vete, ka tretur një pjesë të endometrit në të, ka liruar një vend për të jetuar, ajo futet në zgavrën e mitrës. Kjo vazhdon për rreth 2 ditë. Vrima mbi vendin e implantite tejmbushur, duke formuar një lloj çatie për shtëpinë e saj. Pastaj në momentin që procesi i fekondimit përfundon.
Mukoza prodhon sekretin e nevojshëm për të ushqyer embrionin - pelte mbretërore.
Fazat fillestare të zhvillimit të fetusit karakterizohen nga shfaqja e tre membranave, lëngut amniotik, që rrethon, mbron dhe ushqen fetusin.
Gaska e vezës:
ind decidual;
fuzzy;
ujë
Funksionet e decidua
Në momentin që arrin veza fetale, endometriumi kthehet në një membranë deciduale që siguron kushtet e nevojshme për aktivitetin jetësor të embrionit. Zhvillimi i vezës fetale dhe transformimi i endometrit duhet të vazhdojnë njëkohësisht, përndryshe implantimi nuk do të ndodhë, shtatzënia do të ndërpritet në fazat e hershme.
Rënia e membranës është pjesa amtare e placentës, e cila shpjegon funksionet e saj:
Ushqyerja, pasi përmban glikogjen, lipide, mukopolisakaride, kripëra, elementë gjurmë, enzima, imunoglobulina
Mbrojtje, pasi merr mbi të gjithë mikroorganizmat patogjenë, toksinat, substancat e dëmshme
Zhvillimi, sepse pasi të përdoren të gjithë lëndët ushqyese, ai fillon të sintetizojë karbohidratet, yndyrnat, proteinat, hormonet
Funksionet imune dhe endokrine
Shkelje të mundshme në strukturën e guaskës
Ka programe të shumta territoriale dhe rajonale të vëzhgimit, trajtimit të grave shtatzëna, grave në lindje, të porsalindurve. kërkesëProgrami është studimi i placentës, pavarësisht nga mosha e shtatzënisë, metoda me të cilën është kryer lindja. Indi decidual ekzaminohet në skrapim.
Qëllimi i këtij studimi është:
njohja dhe shqyrtimi i faktorëve ekzistues të rrezikut për sëmundje gjatë shtatzënisë;
parandalimi në kohë i sëmundjeve të porsalindur;
trajtimi, parandalimi i komplikimeve të shtatzënisë, lindjes, periudhës pas lindjes;
vlerësimi i cilësisë, afateve kohore të regjistrimit të grave shtatzëna;
identifikimi i shkaqeve të vdekshmërisë foshnjore;
zbulimi i shkaqeve të vdekjes së fetusit
I gjithë ekzaminimi kryhet me urgjencë, duke përdorur metoda të diferencuara diagnostikuese. Interpretimi i rezultateve bëhet në lidhje me nënën dhe fëmijën.
Indi decidual mund të jetë me ndryshimet e mëposhtme:
hemorragji;
nekrozë;
hendek;
inflamacion;
trashje
Të gjitha informacionet e marra futen në dokumentacionin mjekësor të gruas dhe të porsalindurit, historinë e shtatzënisë, lindjes, sëmundjes, kartat e spitalit ambulator dhe merren parasysh gjatë regjistrimit të ambulancës ambulatore.
Nekrozë
Nekroza është vdekja e indit lokal që zhvillohet në vendin e inflamacionit kur furnizimi me gjak i indeve ndërpritet dhe ekspozohet ndaj mikroorganizmave dhe produkteve të tyre metabolike. Në këtë rast, funksioni imunitar, endokrin, sekretor i membranës është i shqetësuar, indi decidual fillon të shpërbëhet.dhe u refuzua.
Hialinosis
Hialinoza është një lloj degjenerimi dhe trashjeje e indit, në të cilin bëhet i ngjashëm me kërcin. Arsyeja e zhvillimit të hialinozës së indit decidual ende nuk është kuptuar plotësisht. Por kjo çon në gjakderdhje të rëndë, lindje të parakohshme, lindje të vdekur.
Inflamacion
Furnizimi me gjak i dëmtuar, rritja e përshkueshmërisë vaskulare, edema, formimi i tepërt i qelizave të zonës së ndryshuar karakterizon inflamacionin. Një numër i madh qelizash gjaku nxitojnë në vendin e inflamacionit, shfaqet një ind decidual me infiltrim leukocitor, i cili në fillim ka karakter adaptues. Por me përparimin e procesit, indi është i ngopur me një numër të madh leukocitesh, shfaqet qelb. Edhe pas trajtimit të suksesshëm të procesit purulent, në mënyrë të pashmangshme do të formohen ngjitje, të cilat mund të çojnë në infertilitet. Ja si është i rrezikshëm indi i përflakur decidual.
Arsyet për këtë mund të jenë: endometriti, inflamacioni i lëngut amniotik, kur infeksioni përhapet me kontakt. Të shoqëruara me hemorragji, të cilat mund të çojnë në abort për një periudhë rreth 3 mujore të shtatzënisë. Endometriti decidual manifestohet me bollëk të bardhë në muajt e parë pas konceptimit. Me përparimin e procesit, zhvillohet një abort i vonshëm, rritje, shkëputje e parakohshme e placentës, involucion i mitrës.
Hemorragji
Ka ind decidual me hemorragji. Kjo zhvillohet në procesin e rrjedhjes së gjakut jashtë enës me rritjen e përshkueshmërisë së murit,shkrirja e tij me qelb ose shkatërrimi nga një proces patologjik. Vërehet në abortet spontane, shtatzëninë tubale, karcinomën korionike.
Gap
Ndonjëherë ndodh një këputje dhe mbeten vetëm fragmente të indit decidual. Këputja e parakohshme e membranave çon në një periudhë të gjatë anhydrous, e shoqëruar nga një rritje e rrezikut të infeksionit, gjakderdhje. Zhvillohet me infeksione, sëmundje të gjakut, diabeti, prania e një numri të madh abortesh gjatë shtatzënive të mëparshme.
Gaska mund të rritet në vëllim në prani të inflamacionit, degjenerimit, abortit të kërcënuar.
Shkaktarët e ndryshimeve në decidua
Patologjia gjenetike e fetusit
Proceset inflamatore të mitrës
Dështimi i qarkullimit të gjakut
Infeksionet
Sëmundja hemolitike
Patologji ekstragjenitale: diabeti mellitus, defekte në zemër, sëmundje të gjakut, gjëndrës tiroide, sistemit nervor
Për të parandaluar kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë, është e nevojshme që ajo të jetë e dëshiruar. Është e nevojshme të përgatiteni, të planifikoni paraprakisht, të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme, të përjashtoni alkoolin dhe duhanin, të kuroni të gjitha sëmundjet somatike dhe infektive-inflamatore.
Para planifikimit të shtatzënisë, është e nevojshme të bëni analizat e gjakut dhe urinës (për koagulimin e gjakut, hormonet), të zbuloni grupin e gjakut të nënës dhe të kontrolloheni për infeksione të fshehura. Të dy prindërit i nënshtrohen grupit të gjakut, faktorit Rh dhe ekzaminimit për infeksione latente. Në listën e analizave të nevojshme të gjakut përinfeksionet përfshijnë: toksoplazmozën, rubeolën, citomegalovirusin, herpesin.
Në rast shtatzënie këshillohet që të regjistroheni sa më shpejt në klinikën antenatale, të vizitoni rregullisht mjekun, të ndiqni të gjitha rekomandimet e tij, të bëni analizat e kërkuara në kohë.
