Fibroidet e mitrës janë një formacion beninj i varur nga hormoni që shfaqet në shtresën muskulore të mitrës tek vajzat e moshës riprodhuese.
Myoma konsiderohet si lloji më i diagnostikuar i tumorit të sistemit riprodhues femëror. Tumori i mitrës është shumë i shpeshtë, veçanërisht tek gratë 30-45 vjeç. A janë të rrezikshme fibroidet e mitrës? Kjo do të diskutohet më poshtë.
Ajo është një rritje e rrumbullakët e quajtur fibroids.
Diagnostifikuar fibroidet e mitrës. Çfarë duhet bërë? Shumë njerëz janë të interesuar për këtë pyetje. Llojet e fibroideve të mitrës dhe lokalizimi i tyre do të diskutohen në këtë artikull. Çfarë e karakterizon këtë sëmundje?
Klasifikimi
Fibroidet e mitrës janë zgjerime beninje të muskujve të lëmuar dhe indit lidhës. Madhësia e tumorit mund të ndryshojë nga disa milimetra në gjysmë metër në diametër. Në praktikën mjekësore janë regjistruar fibroma që peshojnë më shumë se nëntë kilogramë.
Nën fibromat e mitrës, vajzat dhe mjekët jo specialistë (për të lehtësuar të kuptuarit e sëmundjes nga pacienti) nënkuptojnë neoplazi të ndryshme beninje të mitrës. Tumori mund të prekë inde të ndryshmeky organ. Në varësi të vendit të lokalizimit, neoplazia klasifikohet si më poshtë:
- Leiomyoma është një formacion në shtresën muskulore të mitrës.
- Fibroma - e formuar nga indi lidhor fijor, është mjaft i rrallë.
- Rhabdomioma është një neoplazi beninje e formuar nga indet e muskujve të strijuar.
- Angiomioma është një neoplazi e indit muskulor me një rrjet të mirëformuar arteriesh gjaku.
Sipas lokalizimit, ekziston një klasifikim i tillë i fibroideve të mitrës:
- Tumori intramuskular ose ndërmuskular shfaqet në shtresën e mesme të muskujve.
- Tumori subperitoneal ose subseroz rritet nën serozë, në pjesën e jashtme të organit.
- Tumor submukoz ose submukoz i lokalizuar brenda mitrës, nën membranën mukoze.
Klasifikimi i fibroideve të mitrës sipas numrit të neoplazmave:
- Një tumor i vetëm është një zonë e vetme miomatoze. Madhësia e një nyje të tillë, si rregull, varion brenda disa milimetrave deri në 8-10 centimetra, shumë rrallë më shumë.
- Fibroidet e mitrës të shumëfishta ose shumënodulare, të përbërë nga dy ose më shumë neoplazi miomatoze, në disa raste kanë një vendndodhje të pazakontë "nyjë brenda një nyje".
Arsyet
Cili është provokuesi i shfaqjes së patologjisë? Shkaku kryesor i fibroideve të mitrës është çrregullimi i funksionit hormonal të vezoreve, të cilat prodhojnë estrogjen të tepërt. Është konfirmuarFakti që përdorimi i kontraceptivëve hormonalë me pjesë të konsiderueshme të estrogjenit kontribuon në një rritje intensive të fibroideve të mitrës dhe, anasjelltas, përfundimi i formimit të estrogjeneve në postmenopauzë çon në regresionin dhe zhdukjen e tij. Por dihen episodet e shfaqjes së fibroideve të mitrës tek vajzat me sfond hormonal normal.
Shkaqe të tjera të fibroideve të mitrës janë ndërprerja kirurgjikale e shtatzënisë, shtatzënia dhe lindja e ndërlikuar, adenomioza (endometrioza) e mitrës, sëmundjet inflamatore të tubave dhe vezoreve fallopiane, cistat ovariane, mungesa e shtatzënisë dhe lindja e një vajze mbi. tridhjetë vjeç, obeziteti, trashëgimia, patologjitë imune dhe endokrine, izolimi afatgjatë.
Simptomat
Shumica e pacientëve me fibroide nuk i vërejnë shenjat. Sëmundja zbulohet papritur gjatë një ekzaminimi gjinekologjik ose ultrazërit. Simptomat varen drejtpërdrejt nga faza e fibroideve të mitrës. Ashtu si me kancerin, në fazën fillestare, një grua mund të mos ndjejë asnjë simptomë. Por me zhvillimin e sëmundjes ato manifestohen intensivisht.
Mund të shfaqen shenja të zakonshme të fibroideve të mitrës:
- Periudha të vështira dhe të gjata. Një simptomë më e zakonshme është gjakderdhja e zgjatur dhe e fuqishme gjatë menstruacioneve. Është për shkak të rritjes së fibroideve pranë zgavrës së mitrës. Periudha mujore mund të jetë edhe më e gjatë se zakonisht.
- Dhimbje mujore. Gjakderdhja e madhe dhe mpiksja mund të provokojnë ngërçe dhe dhimbje të konsiderueshme gjatë menstruacioneve. Fibroide të rëndësishmemund të provokojnë presion të lartë të gjakut dhe dhimbje në bark ose në pjesën e poshtme të shpinës, ato fillojnë në mes të menstruacioneve dhe janë të ngjashme me sëmundjet e zakonshme në këtë rast.
- Vështirësi në urinim. Një fibroid i madh është në gjendje të shtypë fshikëzën dhe traktin urinar, duke aktivizuar lëshimin e shpejtë të urinës, veçanërisht gjatë natës, nëse vajza është në pozicion shtrirë. Kështu, fibroidet mund të shkaktojnë presion mbi ureterët, të cilët nga ana tjetër mund të komplikojnë ose bllokojnë rrjedhën e urinës.
- Kapsllëk. Presioni i fibroideve në rektum mund të shkaktojë kapsllëk.
- Dhimbje gjatë marrëdhënies.
- Rritja e mitrës dhe barkut. Një ënjtje shumë e madhe mund të shkaktojë rritjen e barkut dhe të shkaktojë një ndjenjë rëndeje ose presioni.
Ekzaminimi gjinekologjik dhe marrja e historisë
Mjeku është në gjendje të identifikojë disa lloje të fibroideve në momentin e ekzaminimit gjinekologjik. Në takim do të bëhen pyetje për jetën intime të pacientit, për kohëzgjatjen dhe natyrën e gjakderdhjes menstruale.
Utratinguj
Ekografia konsiderohet një mënyrë e zakonshme imazherike për të zbuluar fibroidet e mitrës. Ekzaminimi zanor mund të kryhet si në mënyrë transabdominale dhe transvaginale. Me sjelljen e ultrazërit transabdominal, pajisja e ultrazërit lëviz në pjesën e poshtme të barkut. Me ultratinguj transvaginal, pajisja futet në vaginë.
Histerosonografi
Së bashku me ekografinë mund të kryhet edhe histerosonografia. Në momentin e ekzaminimit, ultratingulli përdoret së bashku me fizikunnjë substancë që futet në zgavrën e një organi për të përmirësuar vizualizimin e organit. Një ekzaminim i tillë ofron një pamje shumë më të saktë të zgavrës së mitrës, duke përfshirë kalueshmërinë e tubave fallopiane dhe praninë e patologjive.
Histeroskopi
Histeroskopia e fibroideve të mitrës konsiderohet një operacion që përdoret për të përcaktuar praninë e miomave, polipeve ose faktorëve të tjerë gjakderdhës. Përdoret edhe në procesin e veprimeve kirurgjikale për heqjen e miomave. Gjatë operacionit përdoret një tub i madh elastik, i cili quhet histeroskop. Ai futet në vaginë përmes qafës së mitrës dhe arrin vetë organin. Falë kësaj, specialisti ka mundësinë të ekzaminojë në detaje kavitetet. Histeroskopia konsiderohet një operacion joinvaziv dhe nuk kërkon prerje fare, por disa vajza në rishikimet e tyre informojnë për dhimbje të forta gjatë operacionit, për këtë arsye përdoret anestezi lokale ose e përgjithshme.
Laparoskopia
Në disa variante, procedura laparoskopike kryhet si një operacion diagnostik. Nëpërmjet një vrime të vogël në peritoneum, mjeku mund të ekzaminojë zgavrat brenda mitrës, dhe gjithashtu ekzaminon jashtë saj, si vezoret, tubat fallopiane dhe organet e legenit. Vëzhgimi kryhet duke përdorur ultratinguj ose një videokamerë.
Biopsi
Në disa raste, mund të nevojitet një biopsi endometriale për të vërtetuar praninë e qelizave të panatyrshme në rreshtimin e mitrës. Qelizat e kancerit mund të sinjalizojnë praninëonkologji.
Trajtim
Mosha e një gruaje dhe ashpërsia e simptomave janë faktorët kryesorë në zgjedhjen e një metode për trajtimin e fibroideve të mitrës (shenjat treguese të sëmundjes u diskutuan më lart). Shumë gra vendosin të mos e trajtojnë sëmundjen derisa të ndodhë menopauza. Tumori rritet ngadalë dhe zhvillimi i tij ndalon pas menopauzës. Megjithatë, nëse neoplazia shkakton dhimbje, gjakderdhje ose rritet menjëherë, trajtimi është i domosdoshëm. Terapia e fibroideve mbulon një sërë ilaçesh dhe opsionesh kirurgjikale.
Në praktikën aktuale mjekësore, ekzistojnë tre lloje trajtimi.
Strategjia e pritjes
Ky aspekt nuk kërkon trajtim, veçanërisht nëse zonja është afër menopauzës ose tumori nuk është i aktivizuar. Ekzaminimet periodike gjinekologjike dhe ekografia do të ndihmojnë në përcaktimin nëse sëmundja po përparon apo jo.
Trajtim medikamentoz
Terapia përfshin barnat e mëposhtme për fibroidet e mitrës:
- Anti-inflamator dhe qetësues.
- Kontraceptivë hormonalë. Përdorimi i vazhdueshëm i kontraceptivëve oralë mund të rivendosë ciklin menstrual dhe të zvogëlojë sasinë e gjakderdhjes. Ilaçet përdoren për të kontrolluar gjakderdhjen e rëndë menstruale të lidhur me fibroidet, por ato fatkeqësisht nuk e zvogëlojnë zmadhimin e fibroideve. Kohët e fundit janë shfaqur lloje të reja të kontraceptivëve oralë me doza të vazhdueshme që mund të zvogëlojnë sasinë e gjakut. Ata shtypin estrogjenin ose progesteronin ose të dyjatë dhëna hormonale njëkohësisht.
- Pajisjet intrauterine.
Trajtim kirurgjik
Si hiqen fibroidet e mitrës? Metodat kirurgjikale përfshijnë disa metoda të ndërhyrjes kirurgjikale. Kjo përfshin miomektominë endometriale (heqjen e endometrit), embolizimin e fibroideve të mitrës dhe histerektominë (heqjen e një organi).
Gratë duhet të diskutojnë çdo lloj operacioni me një mjek personal. Vendimet për një procedurë specifike kirurgjikale varen nga vendndodhja, madhësia dhe numri i fibroideve. Disa operacione kanë një ndikim të madh në shanset tuaja për të mbetur shtatzënë dhe rekomandohen vetëm për gratë që janë përtej moshës së tyre të lindjes së fëmijëve ose që nuk synojnë të mbeten shtatzënë. Më poshtë janë mënyrat për të hequr fibroidet e mitrës.
Momektomia
Myomectomy - Ky operacion kirurgjik ka për qëllim heqjen kirurgjikale vetëm të fibromave. Mitra nuk preket, si rezultat i së cilës rezulton të ruajë funksionin riprodhues të vajzës. Kjo procedurë është në gjendje të korrigjojë gjakderdhjen e dhimbshme të mitrës të nisur nga fibroidet. Nëse fibroidet janë të shumëfishta dhe të mëdha, ato mund të provokojnë një humbje të madhe gjaku.
Për të kryer miomektominë, kirurgu është në gjendje të përdorë metodën e zakonshme kirurgjikale "të hapur" (laparotomia) ose metodat më pak invazive (histeroskopia dhe laparoskopia).
Laparotomia kryhet me prerje të murit abdominal. Përdoret për fibroidet subseroze, të cilat konsiderohen shumë të mëdha,të shumëfishta. Rimëkëmbja pas një miomektomie konvencionale abdominale është e mundur pas një deri në dy muaj. Kirurgjia e hapur mund të shkaktojë dhëmbëza dhe shumë humbje gjaku. Kërcënimi i përsëritjes së nyjeve të reja miomatoze është gjithashtu i mundur.
Miomektomia histeroskopike mund të indikohet për fibroidet submukozale ose submukozale që banojnë në zgavrën e mitrës. Gjatë operacionit, fibroidet hiqen duke përdorur një pajisje të quajtur rezektoskopi histeroskopik, i cili futet në zgavrën e mitrës përmes vaginës dhe traktit cervikal, pas së cilës mjeku përdor pajisje elektrokirurgjike për të hequr tumorin.
Embolizimi i arteries uterine
Embolizimi i arteries së mitrës (UAE), i cili quhet embolizimi i fibroideve të mitrës, është një metodë relativisht e re për kurimin e patologjisë. Embolizimi i fibroideve të mitrës i privon ato nga furnizimi me gjak, duke e detyruar tumorin të tkurret. Emiratet e Bashkuara Arabe konsiderohen terapia më pak invazive dhe teknikisht jokirurgjikale. Procedura nuk është aq e vështirë për pacientin sa histerektomia dhe miomektomia, dhe dallohet për periudhën më të shkurtër të rikuperimit sesa operacionet e tjera. Gjatë operacionit, pacienti mbetet i vetëdijshëm, pavarësisht anestezisë. Kohëzgjatja e procedurës është rreth një orë, më rrallë - një e gjysmë.
Trajtim me mjete popullore
Në rast sëmundjeje, është e rëndësishme të kontaktoni në kohë një specialist të kualifikuar. Me fibroidet e mitrës, është shumë e rëndësishme të kryhet një ekzaminim kompetent i trupit, të diagnostikohet saktë dhe të formohet një program individual trajtimi. Çfarë duhet bërë kurmioma e mitrës, klasifikimi i së cilës është paraqitur më sipër?
Mjekësia tradicionale nuk ka vetitë e nevojshme për të zbatuar një kompleks të tërë të veçantë për trajtimin e një sëmundjeje kaq të rëndë. Për më tepër, "ilaçet shtëpiake" mund të dëmtojnë, të kontribuojnë në rritjen e tumorit. Gjatë formimit të një neoplazie, trupi ndjen stres: imuniteti përkeqësohet, ka të ngjarë të ketë vështirësi në zbrazjen e zorrëve dhe fshikëzës. Sëmundja duhet trajtuar me metoda të provuara dhe efektive të mjekësisë tradicionale.
Megjithatë, dihet se mjekësia bimore mund të jetë efektive, pasi shumë bimë përmbajnë elementë të ngjashëm me hormonet ose ilaçet kundër kancerit. Por përdorimi i pavarur i tyre mund të ketë një ndikim shumë negativ në gjendjen shëndetësore, të shkaktojë një ndërlikim të shpejtë ose një rritje të tumorit. Prandaj, para se të filloni të trajtoheni me mjekësinë tradicionale, duhet të konsultoheni me një specialist. Efektiviteti i trajtimit me mjete popullore është vërtetuar shkencërisht, por këshillohet që kjo lloj terapie të kombinohet me rekomandimet dhe recetat e një specialisti të certifikuar mjekësor.
