Sot njihen shumë sëmundje që prekin duart. Të gjitha ato shkaktohen nga arsye krejtësisht të ndryshme. Sot do të flasim për sëmundjet më të njohura të duarve, emrat e të cilave i prezantojmë më poshtë.
Dëmtime
Shpesh lëndimet e duarve dhe duarve shoqërohen me goditje ose rënie. Nëse keni dhimbje, duhet të konsultoheni me një specialist për të përcaktuar shkakun e saktë të dhimbjes dhe për të përshkruar trajtimin e duhur.
Para se të dini se si quhen sëmundjet e duarve, duhet të njiheni me llojet e lëndimeve:
Ndrydhje dhe këputje të ligamenteve. Ka disa shkallë dëmtimi, të cilat të gjitha manifestohen me dhimbje të forta. Shkalla e parë karakterizohet nga dëmtim i pjesshëm, dhimbja shfaqet kur trazohet dhe lëviz. Në shkallën e dytë, dhimbja shfaqet shumë më e fortë se në të parën; ligamentet janë grisur pjesërisht ose plotësisht. Përveç kësaj, shfaqen ënjtje dhe hematoma. Shkalla e tretë është një këputje e plotë e ligamenteve. Lëvizja bëhet shumë e dhimbshme, vendi i lëndimit fryhet, shfaqen hematoma. Simptomat mund tëbashkoj ethet, dhimbje koke dhe madje edhe të fikët
- I mavijosur. Ndodh shumë shpesh, njerëzit janë mësuar të mos i kushtojnë shumë vëmendje. Një hematoma formohet në vendin e lëndimit dhe dora bëhet e fryrë. Shfaqen ndjesi të dhimbshme.
- Dislokimi. Me një dislokim, kyçi deformohet, formohet ënjtje dhe shfaqet dhimbje, humbet ndjeshmëria në një pjesë të dorës.
- Frakturë e kockave të dorës. Simptomat e para shfaqen si të ndrydhura ose të mavijosura. Kur forma e frakturës është e hapur, dëmtohet edhe indi tjetër i dorës, krijohet një plagë e hapur për shkak të fragmenteve kockore që shfaqen pas frakturës.
Tendinitis
Tendiniti është një sëmundje inflamatore e aparatit ligamentoz. Kjo shkelje ndodh për shkak të aktivitetit të tepruar fizik, i cili çon në mbingarkesa të vazhdueshme të sistemit musculoskeletal; për shkak të mikrodëmtimeve të shpeshta të ligamenteve; si rezultat i ngarkesave të energjisë.
Simptomat e tendinitit:
- Dhimbje gjatë sporteve aktive, me rritje të aktivitetit fizik, me qëndrim të gjatë në një pozicion statik - në këmbë.
- Ënjtje e zonës së prekur që ndodh në fund të ditës.
- Rritje e temperaturës së kyçit të prekur.
- Kërcim karakteristik kur lëvizni.
- Qitje pas stërvitjeve intensive.
- Konvulsione.
Diagnoza e sëmundjes bëhet nga një kirurg ortoped i cili kryen një ekzaminim fillestar dhezbulon zonën e prekur me palpim. Normalisht, fibrat e muskujve rreth kyçeve dhe tendinave duhet të jenë elastike dhe të lëmuara. Me tendonitis, ato bëhen të tensionuara në mënyrë të panevojshme, të mëdha në prekje për shkak të inflamacionit dhe të ngrohta. Përveç kësaj, kur shtypet, shfaqet një sindromë dhimbjeje, e cila nuk zbehet për një kohë mjaft të gjatë - nga 2-5 sekonda.
Sindroma e tunelit
Një nga sëmundjet më të zakonshme të duarve është sindroma e tunelit karpal, ose sindroma e tunelit të kyçit të dorës. Para së gjithash, njerëzit që përdorin shpesh miun kompjuterik i nënshtrohen atij. Kjo sëmundje shfaqet për shkak të ngjeshjes së nervit median, dhe manifestohet fillimisht me dobësi të dorës, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gishta. Pastaj ka ndjesi të dhimbshme gjatë punës në kompjuter dhe me çdo lëvizje tjetër të furçës. Dore përmban një zonë të ngushtë përmes së cilës kalojnë tendinat dhe nervi mesatar. Ky vend quhet tuneli i kyçit të dorës, ose tuneli.
Nervi mesatar është përgjegjës për ndjeshmërinë e gishtërinjve dhe për tkurrjen e muskujve përgjegjës për lëvizjen e tre gishtave: gishtit të madh, treguesit dhe mesit. Thithja e nervit mesatar mund të shkaktojë ënjtje, inflamacion të tendinave të vendosura ngushtë dhe ndrydhje. Nervi fillon të humbasë vetitë e tij përçuese, qarkullimi i gjakut dhe metabolizmi në indet e dorës gjithashtu shqetësohen, gjë që e rëndon më tej situatën. Këto janë simptomat kryesore të sëmundjes së duarve (foto më poshtë).
Me një fjalë, miu i kompjuterit është një nga fajtorët kryesorë të tunelit karpal. Kur punoni në kompjutershumë veprime të përsëritura kryhen nga të njëjtët muskuj, ndërsa ndodh përkulja e tepërt e dorës.
Osteoartriti deformues i nyjeve të duarve
Kur shfaqen dhimbje në kyçet e duarve ose deformim distrofik i indit kërcor, specialistët diagnostikojnë: osteoartrit deformues të kyçeve. Faktori kryesor në shfaqjen e kësaj sëmundjeje është mospërputhja midis ngarkesës në nyje dhe forcës së tyre. Shkaqet kryesore të sëmundjes janë:
- mbipeshë;
- pleqëria;
- lëndime;
- psoriasis;
- çekuilibër hormonal;
- metabolizëm i shqetësuar;
- duke bërë sport profesional.
Të gjitha llojet e kësaj sëmundjeje karakterizohen nga dhimbje të shkallëve të ndryshme, si dhe nga simptomat e mëposhtme:
- përtypje e theksuar, e manifestuar gjatë lëvizjeve të trupit;
- ulje e rëndë e lëvizshmërisë;
- spazma e muskujve që janë afër zonës së prekur;
- deformim gradual i kyçit.
Kur konfirmohet kjo diagnozë, përshkruhet terapi komplekse për eliminimin e saj, pas së cilës është e nevojshme të zvogëlohet aktiviteti motorik, të shmanget sforcimi i fortë fizik dhe të shmanget rregullimi i pozicioneve të trupit. Në një formë të rëndë të sëmundjes, mjekët përshkruajnë kirurgji me artroplastikë të mëtejshme të kyçeve të prekura.
Nekroza aseptike
AseptikNekroza e kyçeve është një sëmundje që përparon me punë të vazhdueshme që shoqërohet me lëndime të kockave të caktuara dhe tendosje të tepërt të grupeve të caktuara të indeve muskulore. Sëmundja e duarve manifestohet më shpesh në zonat e duarve dhe para bërrylit. Ka një numër të caktuar arsyesh për shfaqjen e këtij procesi, ato kryesore janë:
- mavijosje, dislokime, fraktura;
- dehje nga droga;
- lëndime të lehta të marra gjatë punës;
- sëmundje të ndryshme (diabeti, pankreatiti, etj.);
- manipulime të përafërta mjekësore;
- ndikim i fortë radioaktiv;
- virusi i imunitetit të njeriut (HIV);
- tiparet kongjenitale strukturore të kyçeve.
Në disa raste, është e pamundur të zbulohet shkaku i sëmundjes. Kjo lloj sëmundje quhet idiopatike dhe kërkon diagnozë të mëtejshme.
Simptomat kryesore të manifestimit të sëmundjes janë: atrofia e indit muskulor, lëvizshmëria e ngurtë e duarve të prekura, dhimbje të forta, zhvillim i shpejtë i sëmundjes. Nekroza aseptike trajtohet fillimisht me metoda konservative - këto janë ushtrime terapeutike, mjekime, masazhe, terapi parafine, banja me sulfur hidrogjeni. Nëse ky trajtim nuk ndihmon, përshkruhet operacioni, i cili gjithashtu nuk sjell gjithmonë një efekt pozitiv. Pas operacionit, për fat të keq, shpesh është e mundur vetëm të rivendoset pjesërisht funksioni i kyçeve.
Sëmundja e De Quervain
Ndër të gjitha sëmundjet e duarve, sëmundja më e zakonshme është deKerven, i cili zhvillohet gradualisht për shkak të lëvizjeve monotone të përsëritura që ndodhin për një kohë të gjatë. Përveç kësaj, një sëmundje e tillë vërehet shpesh tek ata që janë lënduar në dorë. Njerëzit e disa profesioneve kryejnë vazhdimisht të njëjtat lëvizje kryesisht me gishtin e madh. Kjo çon në një rritje graduale dhe të fortë të presionit në muret e kanalit ku kalon tendoni. Pas një periudhe të caktuar kohe, kanali ngushtohet dhe me lëvizjet monotone të gishtit të madh, ka fërkime të vazhdueshme në muret e kanalit. Kjo çon në shfaqjen e një procesi inflamator në tendinën që kalon përmes kanalit. Sapo fërkimi të ndalet, ose presioni të normalizohet, indet gradualisht do të fillojnë të rikuperohen, në të cilat stenoza do të zhvillohet pas një periudhe të caktuar kohore. Kjo patologji është më e zakonshme tek ata njerëz që gjatë punës duhet të kryejnë të njëjtat lëvizje furçash. Këto përfshijnë pianistë, muratorë, mjelëse, lavanderi, arkëtarë.
Mjaft shpesh me sëmundjen e de Quervain, nënat e reja vijnë edhe te mjekët që e rrisin fëmijën e tyre nga sqetulla, pasi gishti i madh është lënë mënjanë dhe është në tension të madh për disa kohë. Ju mund të mësoni për fillimin e zhvillimit të kësaj sëmundjeje të dorës nga disa simptoma karakteristike. Për shembull, mund të jetë një dhimbje tërheqëse në bazën e gishtit të madh drejt fundit të ditës së punës, dhe me presion të lehtë në zonën e prekur, dhimbja mund të jetë më e fortë.
Ka trajtime konservative dhe kirurgjikaleSëmundja de Quervain e dorës, por në çdo rast, mjeku rekomandon që pacienti të eliminojë plotësisht faktorin që shkaktoi shfaqjen e një patologjie të tillë. Nëse ligamenti është i dëmtuar, është e nevojshme të përjashtohen plotësisht të gjitha ngarkesat mbi të, përveç kësaj, mjekët shpesh vendosin një splint gipsi në zonën e dëmtuar dhe suva aplikohet deri në parakrah.
Sindroma e gishtit këmbëzues
Sindroma e gishtit të këmbëzës quhet shkencërisht sëmundja e Knott. Kjo sëmundje manifestohet me ndryshime inflamatore në ligamentet dhe tendinat, për shkak të kësaj, në fakt, shfaqet një tingull i keq klikimi. Shkaqet e sëmundjes së Knott përfshijnë:
- Aktivitet profesional - dihet prej kohësh se muzikantët dhe profesionistët e tjerë që përdorin vazhdimisht aftësitë e shkëlqyera motorike të duarve kanë më shumë gjasa të vuajnë nga artriti, artroza dhe, rrjedhimisht, sëmundja e Knott.
- Lëndimet dhe mikrotraumat gradualisht shkatërrojnë barrierën natyrale të aparatit ligamentoz, gjë që çon në inflamacion lokal të kyçeve dhe tendinave.
- Infeksionet - agjentët patologjikë prekin muret vaskulare, sistemin muskuloskeletor dhe organet e brendshme. Prandaj, procesi inflamator i muskujve fleksorë në pjesë të ndryshme të trupit mund të provokojë një infeksion bakterial ose viral. Një shembull i mrekullueshëm është një histori e tuberkulozit të lëkurës dhe kockave.
- Predispozita trashëgimore - faktorët gjenetikë, prirjet janë një nga shkaqet më të zakonshme të çrregullimeve muskuloskeletore.
Artriti përdhes
Artriti përdhes, ose thjesht përdhes, zakonisht shfaqet te njerëzit mbi moshën 50 vjeç dhe ka më pak gjasa të ndodhë tek të rinjtë. Sëmundja e kyçeve të duarve shfaqet për shkak të grumbullimit të kripërave të acidit urik. Nëse kjo sëmundje është shfaqur, atëherë kjo pothuajse gjithmonë tregon një mënyrë jetese jo të shëndetshme të pacientit. Sëmundja mund të jetë menjëherë në dy ose, anasjelltas, vetëm në njërën anë. Mund të shfaqet edhe në këmbë.
Simptomat e përdhes janë shumë të vështira për t'u humbur: gishtat fryhen dhe bëhen më të mëdhenj, ndihet një dhimbje e mprehtë, rritet temperatura pranë vendit të lënduar. Shumë shpesh pacienti ndjen lodhje dhe dobësi të vazhdueshme. Në raste të rralla dhe më të rënda, temperatura rritet. Dhimbja intensifikohet gjatë natës, duke parandaluar gjumin. Për të filluar të luftoni sëmundjen e duarve të një personi, ia vlen të ndiqni një dietë. Është e nevojshme të hiqni nga dieta ushqimet që përmbajnë shumë purina.
Produktet e çokollatës, alkooli, mishi i kuq, ushqimi i shpejtë, lëpjeta dhe të brendshmet duhet të hiqen. Ju mund ta plotësoni listën vetë. Në thelb, ia vlen të hani fruta, perime të ndryshme, mish të bardhë pa dhjamë, ushqime pa yndyrë, produkte qumështi. Gjithashtu këshillohet të hani ushqime me pak kalori. Mos harroni gjithashtu të pini shumë ujë.
Artriti reumatoid
Artriti reumatoid prek indet e kockave dhe kërcit. Kur përparon, sistemi imunitar refuzon indet e shëndetshme, duke i perceptuar ato si të huaja. Nëse zbulohet një sëmundje e nyjeve të duarve dhe gishtave, është urgjente të fillohet trajtimi, pasi një shërim është i mundur në fazat e hershme dhe nëse sëmundja lejohet fillimisht tëgraviteti, pasojat janë fatale, kyçet fillojnë të deformohen.
Në thelb, procesi i rikuperimit vonohet për një kohë të gjatë, dhe ndonjëherë për jetën. Gjatë trajtimit, duhet të merrni rregullisht medikamente, t'i nënshtroheni ushtrimeve të fizioterapisë dhe fizioterapisë. Nëse ndodhin komplikime, mund të rekomandohet kirurgji.
Në trajtimin duke përdorur barna imunosupresive, glukokortikosteroide, kortikosteroide, antiinflamatorë josteroidë, antimalarial. Ata kanë aktivitet enzimatik, dhe gjithashtu përmirësojnë vetitë e gjakut. Nëse ka nevojë urgjente për kirurgji, atëherë kryhet një sinovektomi ose zëvendësim total i kyçit.
Fizioterapia dhe terapia ushtrimore përfshijnë ushtrime të dizajnuara posaçërisht, si dhe ultrafonoforezë, magnet dhe elektroforezë.
Trajtimi në kohë është çelësi për shërimin efektiv të kyçeve, si dhe eliminimin e shkaktarit kryesor të sëmundjes.
Lupus eritematoz sistemik
Lupus eritematoz sistemik është një sëmundje komplekse autoimune. Natyra e sëmundjes ende nuk është studiuar. Shumica e mjekëve besojnë se sëmundja zhvillohet për shkak të një virusi, në të cilin sistemi imunitar fillon të prodhojë antitrupa që ndikojnë negativisht në qelizat e shëndetshme. Duart fillojnë të lëndohen dhe mpihen. Nyjet e vogla janë të përflakur. Ka disa shkaqe të sëmundjes:
trashëgimi, pasi ka gjene të predispozuar për këtë patologji;
ekspozimi i tepërt UV;
shkeljeekuilibri hormonal;
ftohjet dhe sëmundjet infektive;
vese të këqija;
marrja e disa llojeve të medikamenteve të forta;
faktorë të pafavorshëm mjedisor
Nyjet e vogla të duarve dhe kyçeve të dorës preken te pacientët. Falangat e gishtave fryhen dhe deformohen në mënyrë simetrike. Sëmundja mund të shfaqet në mënyra të ndryshme: nga dhimbje minimale në të forta.
Simptomat kryesore të sëmundjeve të duarve: lodhje kronike, ethe, ënjtje të kyçeve, dhimbje dhembje, atrofi të muskujve të duarve, skuqje të lëkurës, humbje oreksi.
Trajtimi kryhet në një kompleks, në varësi të aktivitetit të procesit:
- Nëse sëmundja është e lehtë, përdoren barna anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs).
- Për dobësi, lezione të lëkurës, përdoren barna antimalariale.
- Hemodializa e programuar përdoret për pacientët me komplikime të rënda.
Trajtimi kryesor i lupusit është terapia me kortikosteroide, pasi ka një efekt të theksuar anti-inflamator. Një pikë e rëndësishme: kërkohet mbikëqyrje e vazhdueshme mjekësore për të rregulluar regjimin e trajtimit.
Sindroma e Raynaud
Sindroma e Raynaud-it është një komponent integral i sëmundjes së Raynaud-it (e quajtur sipas shkencëtarit që zbuloi këtë sëmundje). Shfaqet si një shkelje e qarkullimit të gjakut në zonën e gishtërinjve dhe këmbëve, një ndryshim në ngjyrën e lëkurës në zonën e prekur, çrregullime konvulsive për shkak të mungesës së oksigjenit. Klasifikimi i sindromës Raynaud përfaqësohet nga forma parësore dhe dytësoreshkelje:
- Primar shfaqet si një fenomen akut i shoqëruar me ndikimin e faktorëve patologjikë të mjedisit të jashtëm ose të brendshëm. Pasi të eliminohet shkaku i rënies së CSF, furnizimi me gjak në kapilarët dhe enët rikthehet përfundimisht.
- Sekondari është pasojë e sëmundjes, e cila çon në dështime periodike në proceset e furnizimit natyror me gjak. Për shembull, diabeti.
Kompleksi simptomatik i sëmundjeve të duarve dhe gishtave është karakteristik për këtë lloj patologjie dhe manifestohet:
- Ndryshimi i ngjyrës së lëkurës - nga e bardha në k altërosh.
- Ënjtje e zonës së prekur.
- Anormalitete neurologjike - konvulsione, ndjesi shpimi gjilpërash, dridhje.
- Ndryshime të dukshme intravaskulare (të dukshme në CT).
