Shumë prindër përballen me faktin se gjëndra e timusit tek foshnja është zmadhuar. Është në foshnjërinë që ky organ është më i përfshirë në kryerjen e funksioneve të tij. Pra, ekspertët i kushtojnë vëmendje të veçantë atij kur bëhet fjalë për fëmijët nën një vjeç. Megjithatë, vetë prindërit, për arsye të caktuara, mund të dyshojnë për një timus të zgjeruar te foshnja dhe të kontaktojnë urgjentisht një pediatër i cili do të përshkruajë një ekzaminim diagnostik dhe një regjim trajtimi.
Çfarë është gjëndra timus?
Në shkencën mjekësore, ky organ quhet timus. Ndodhet në gjoks, disi ngjitur me pjesën e sipërme të tij. Ky është një organ që përbëhet nga dy lobe. Shtrimi i timusit fillon në mesin e tremujorit të parë të shtatzënisë dhe formimi maksimal i tij ndodh në vitin e parë të jetës së njeriut. Në të njëjtën periudhë, hekuri kryen maksimumin e tijfunksionet kryesore. Në të ardhmen, rritja e timusit fillon të stabilizohet dhe pas rreth 20 vjetësh, gjëndra timus involutohet gradualisht, por nuk ndalon së funksionuari plotësisht. Organi i përket sistemit endokrin dhe imun.
Funksionet kryesore
Funksionet kryesore të timusit lidhen me orientimin e qelizave specifike imune, të cilat i përkasin kategorisë së limfociteve T. Pararendësit e tyre depërtojnë në gjëndrën timus nga palca e eshtrave dhe i nënshtrohen maturimit të plotë ose të pjesshëm. Kjo është ajo mbi të cilën bazohet funksioni imunitar i gjëndrës timus.
Funksioni endokrin përfshin jo vetëm çlirimin e elementeve që ndikojnë në formimin e limfociteve T, por edhe krijimin e disa hormoneve që përcaktojnë ndërveprimin e sistemit neuroendokrin dhe imunitar. Në të njëjtën kohë, gjëndra timus ndërvepron me gjëndrat mbiveshkore, paratiroide, tiroide dhe gjëndra seksuale, gjëndrën e hipofizës, e cila përcakton zhvillimin dhe funksionimin e duhur të trupit.
Fakti që gjëndra e timusit tek një foshnjë (timomegalia) është zmadhuar mund të ndikojë ndjeshëm në funksionet e saj. Prandaj, arsyet që shkaktojnë rritjen e timusit janë shumë të rëndësishme për shkencën mjekësore, në mënyrë që në të ardhmen të jetë e mundur të shmanget zhvillimi i një procesi të tillë ose të fillohet vëzhgimi dhe trajtimi në kohën e duhur.
Shkaktarët e timomegalisë
Shkencëtarët sot nuk e kuptojnë plotësisht pse gjëndra e timusit tek foshnjat mund të zmadhohet. Megjithatë, shkaqet hipotetike të këtij fenomeni patologjik janë identifikuar.te foshnjat. Mjekët ia atribuan disa faktorë:
- Sëmundjet infektive gjatë shtatzënisë, duke përfshirë tuberkulozin dhe sifilizin.
- Konsumimi i pijeve alkoolike dhe substancave të caktuara të rrezikshme gjatë shtatzënisë.
- Parakohësia.
- Ekspozimi i fetusit ndaj rrezatimit.
- Dorëzimi i komplikuar.
- Të kesh një predispozitë gjenetike.
- Konflikti Rhesus.
- Rakiti, alergjitë, kequshqyerja e fëmijës.
- Transmetimi i sëmundjeve infektive tek foshnjat.
- Ndërhyrje kirurgjikale.
Përveç arsyeve të mësipërme që mund të çojnë në timomegalinë, prindërit duhet të dinë edhe shenjat e kësaj patologjie, me ç'rast duhet të konsultohen me mjekun.
Si manifestohet që gjëndra e timusit është zmadhuar tek foshnjat?
Simptomat e patologjisë
Prindërit mund të zbulojnë në mënyrë të pavarur shenjat e para të procesit patologjik, të cilat bëhen dëshmi se fëmija i tyre ka një gjëndër timusi të zgjeruar. Këto simptoma përfshijnë:
- ndryshim i papritur në peshën e foshnjës;
- peshë e lartë në lindje;
- raste shumë të shpeshta të SARS;
- kollë që nuk shoqërohet me patologji infektive të sistemit të frymëmarrjes dhe shpesh shfaqet ose rritet në një moment kur foshnja është në pozicion horizontal, për shembull, gjatë gjumit;
- zbehje, mermerim i lëkurës;
- rritje e indit limfoid;
- ngjyrë k altëroshe e lëkurës gjatë të qarit ose stresit tjetër;
- paraqitja e një rrjeti vaskular në zonën e gjoksit të një fëmije;
- rrahje jonormale të zemrës;
- alergjitë ushqimore dhe dermatit të tjerë (dermatiti atopik është më i zakonshëm në vitin e parë të jetës).
Diateza limfoide
Prania e këtyre simptomave tregon mundësinë e një fenomeni të tillë patologjik si diateza limfoide, e cila shoqërohet gjithmonë me një rritje të rritjes së gjëndrës timus. Megjithatë, ato nuk janë tregues të rreptë të patologjive të timusit. Në çdo rast, është më mirë të konsultoheni me një pediatër i cili do të përshkruajë procedurat e nevojshme diagnostikuese për të zbuluar shkaqet e patologjisë.
Kur gjëndra e timusit zmadhohet tek një foshnjë, simptomat dhe trajtimi janë të ndërlidhura.
Diagnoza e sëmundjeve të timusit tek foshnjat
Në ekzaminim, një specialist mund të përcaktojë vizualisht vetëm një rritje të theksuar të gjëndrës timus tek një fëmijë dhe gjithashtu të dyshojë për këtë nëse simptomat e mësipërme janë të pranishme. Për diagnozën më të saktë, kryhen dy lloje kryesore ekzaminimesh:
- Rreze X me një vlerësim të vendndodhjes së hijes së timusit dhe përcaktimin e indeksit CCT. Nëse treguesi i kësaj të fundit nuk e kalon vlerën 0.33, atëherë konsiderohet se gjëndra e timusit ka një madhësi normale. KKT nga kufiri i sipërm i normës në 0.40 ështënjë shenjë e shkallës së parë të rritjes së madhësisë së timusit. Një vlerë indeksi më shumë se 0.4 është vlera e timomegalisë së rëndë.
- Ekografia e timusit sot preferohet se rëntgeni, gjë që vjen për shkak të sigurisë së kësaj procedure diagnostike për foshnjat dhe mundësisë së monitorimit të dinamikës së ndryshimeve të madhësisë. Ekografia vlerëson masën dhe madhësinë e gjëndrës timus në përputhje me peshën trupore të foshnjës dhe moshën e saj.
Vetëm një pediatër, imunolog ose endokrinolog mund të bëjë një diagnozë bazuar në rezultatet e studimeve. Të njëjtët specialistë më vonë mund të përshkruajnë teste shtesë për të studiuar statusin imunitar dhe ekzaminime të tjera, si dhe të përshkruajnë trajtim.
Klasifikimi i timomegalisë
Ka timomegalinë primare (të lindur) dhe dytësore (të fituar). Në formën kongjenitale të kësaj patologjie, gjëndra formohet në mënyrë korrekte, por e zmadhuar dhe kjo shoqërohet me ulje të funksioneve sekretore, mosfunksionim të sistemit neuroendokrin dhe hiperplazi të indit limfoid.
Zgjerimi i gjëndrës mund të jetë funksional (për shembull, me pneumoni, SARS dhe sëmundje të tjera). Në raste të tilla, pas shërimit, parametrat imuno-hormonal dhe madhësia e timusit kthehen në normale.
Njihet edhe timomegalia organike, e cila shkaktohet nga një lezion i drejtpërdrejtë i këtij organi.
Pra, gjëndra e timusit është zmadhuar tek një fëmijë, çfarë duhet të bëj?
Trajtim
Aktualisht, çështjet e menaxhimit të foshnjave me timomegali dhe nevoja për trajtim korrigjues nuk janë zhvilluar mirë. Sidoqoftë, përgjithësisht pranohet se me një rritje të parëndësishme të timusit, nuk kërkohen masa të veçanta terapeutike. Në të njëjtën kohë, ata rekomandojnë ushqimin racional, ushqyerjen me gji, kufizimin e situatave stresuese dhe kontaktet me njerëzit gjatë sëmundjeve infektive.
Vëllimi i trajtimit me ilaçe, kur gjëndra e timusit te një foshnjë zmadhohet, përcaktohet nga një imunolog që vëzhgon një fëmijë me timomegali. Çdo disa muaj, fëmijët e sëmurë tregohen duke marrë biostimulantë dhe adaptogjenë (pantokrinë, xhensen, eleutherococcus, Schisandra chinensis). Për qëllime të imunokorreksionit, përdoret ekstrakti i timusit të gjedhit. Dy herë në vit, deri në moshën 5-6 vjeç, foshnjës i përshkruhen kurse të induktorëve të prodhimit të glukokortikoideve (etimizol, glicirrizinat amonit).
Në rast stresi, sëmundjeje të rëndë dhe para operacionit, foshnjave me timomegali u përshkruhen glukokortikoidet (hidrokortizon, prednizolon).
Një simptomë e shpeshtë e patologjisë është një kollë e dhimbshme. Shfaqet veçanërisht gjatë gjumit.
Nëse gjëndra e timusit te një foshnjë është zmadhuar, është e rëndësishme të mësoni paraprakisht se si të ndaloni kollitjen gjatë natës.
Për këtë, përshkruhen ilaçe që ndalojnë refleksin e kollës. Ato veprojnë në receptorët e kollës, të cilët janë përgjegjës për zhvillimin e kësaj simptome, dhe me ndihmën e barnave të tilla, ju mund të lehtësoni ndjeshëm gjendjen e fëmijës në.periudha e sëmundjes.
Vaksinimet
Nëse gjëndra e timusit te një foshnjë është zmadhuar, a është e mundur të vaksinohet?
Ndërsa merrni medikamente të caktuara të përshkruara për trajtimin e zmadhimit të timusit, duhet të refuzoni të vaksinoni. Në këtë rast, është e pamundur të vaksinohet një fëmijë, pasi në trup zhvillohet një proces inflamator dhe ndodh një ulje e mbrojtjes imune, kështu që fëmija mund ta durojë shumë ashpër vaksinimin. Ai mund të ketë komplikime serioze nga vaksinimi në këtë kohë.
Shikuam se çfarë të bëjmë kur gjëndra e timusit tek foshnja është zmadhuar. Ajo që është tani është e qartë.