Shkenca moderne po bën çdo përpjekje për t'ua lehtësuar jetën diabetikëve. Nëse disa vite më parë çdo pacient duhej të mbante një shiringë me vete, tani është krijuar një pajisje që thjeshton shumë procedurën e administrimit të hormonit. Pajisjet moderne të quajtura pompa insuline kanë për qëllim përmirësimin e jetës së njerëzve, për më tepër, ato ju lejojnë të monitoroni vazhdimisht sheqerin në gjak dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve që lidhen me sëmundjen.
Qëllimi i pajisjes
Pajisjet moderne ndryshojnë ndjeshëm nga ato që ishin në agim të pompave të automatizuara të insulinës. Edhe pse parimi i punës së tyre mbeti i njëjtë. Pompa e insulinës është projektuar për të zëvendësuar stilolapsat e insulinës që janë shoqëruesi i vazhdueshëm i njerëzve që vuajnë nga diabeti. Para ardhjes dhe shpërndarjes së kësaj pajisjeje, pacientët detyroheshin të injektonin veten me insulinë disa herë në ditë për të ruajtur jetën. Dhe pajisjet mund të programohen duke specifikuar mënyrën e furnizimit me insulinë dhe dozën e kërkuar. Për më tepër, nënë varësi të aktivitetit ditor, mund të vendosni disa opsione për marrjen e hormonit, duke zgjedhur dozën për nevojat individuale.
Përdorimi i vazhdueshëm i pompës ju lejon të bëni një jetë normale. Pajisja, sipas vlerave të programuara, do të prezantojë dozën e kërkuar të vetë hormonit. Ngrënia gjithashtu nuk shkakton ndonjë shqetësim, thjesht shtypni një buton të veçantë në pajisje dhe një sasi shtesë insuline do të injektohet nën lëkurë.
Struktura e pompës
Pavarësisht nga prodhuesi dhe çmimi i pajisjes, të gjitha pajisjet janë të ngjashme. Ato përbëhen nga komponentët e mëposhtëm:
- drejtpërdrejt pompë insuline, e cila përfshin një mekanizëm për menaxhimin dhe përpunimin e informacionit, bateritë;
- enë e insulinës brenda makinës;
- seti i zëvendësueshëm, ai përbëhet nga një sistem tubash lidhës dhe një kanulë përmes së cilës hormoni injektohet në mënyrë subkutane.
Disavantazhet e kujdesit intensiv
Veprimi i pompës synon të zëvendësojë sa më shumë pankreasin. Më parë, me terapi të intensifikuar, një personi kishte nevojë për injeksione të shumta të insulinës, të cilat përpiqeshin të imitonin mënyrën natyrale të funksionimit të trupit. Në këtë rast pacientit i janë injektuar dy lloje hormonesh: veprim ultrashkurtër dhe i zgjatur. Injeksionet e insulinës së tipit 2 duheshin dhënë dy herë në ditë (zakonisht në mëngjes dhe në mbrëmje). Por lloji i parë i këtij hormoni u prezantua kur nevoja për të në trup u rrit, për shembull, kurmarrja e ushqimit. Injeksione shtesë të insulinës ultra të shpejtë quhen bolus. Pra, çdo ditë një pacient me diabet duhet të bëjë 2 injeksione të një hormoni me veprim të gjatë dhe të paktën 3 injeksione të shkurtra. Por edhe një regjim i tillë nuk është në gjendje të imitojë punën e pankreasit, ndaj pacientët ballafaqohen vazhdimisht me hipoglicemi gjatë natës dhe me rritje të sheqerit në mëngjes.
Mekanizmi i pajisjes
Administrimi i automatizuar i hormoneve ndihmon për të hequr qafe shumë probleme të lidhura. Pompa e insulinës është krijuar për të administruar insulinë ultra të shkurtër në doza të vogla, e cila imiton funksionimin natyral të trupit sa më shumë që të jetë e mundur. Në të njëjtën kohë, vëllimet dhe shpeshtësia e administrimit zgjidhen rreptësisht individualisht, në varësi të nevojave të secilit person individual. Kjo do të thotë, trupi merr aq hormon sa i nevojitet në atë moment të caktuar. Për këtë shërben një pompë insuline. Dëshmitë nga diabetikët raportojnë se jeta e tyre është përmirësuar që nga përdorimi i kësaj pajisjeje.
Parimi i funksionimit të pajisjes është si më poshtë. Vetë pompa përmban një rezervuar insuline. Me ndihmën e tubave lidhet me një kanulë (gjilpërë plastike), e cila futet në dhjamin nënlëkuror në bark. Një piston i veçantë me një shpejtësi të caktuar shtyp në fund të enës, duke siguruar një furnizim të pandërprerë të hormonit. Por, përveç kësaj, çdo pompë insuline ofron mundësinë e një bolus insuline, e cila nevojitet gjatë një vakti. Për ta bërë këtë, thjesht shtypni një buton të veçantë.
Konsumues
Aparati i automatizuar i injektimit të insulinës mund ta bëjë jetën më të lehtë për diabetikët. Por në të njëjtën kohë, nuk duhet harruar se përdorimi i tij shoqërohet me një sërë problemesh. Më e rëndësishmja prej tyre është nevoja për të blerë vazhdimisht materiale harxhuese për një pompë insuline. Këto përfshijnë:
- rezervuar që përmban insulinë;
- kanulë e futur nën lëkurë;
- makina lidhëse e kateterit dhe gjilpërës.
Nëse pajisja është e pajisur me një funksion shtesë të kontrollit të glukozës, atëherë materialet zëvendësuese përfshijnë gjithashtu një sensor që përcakton përqendrimin e sheqerit.
Indikacionet për përdorimin e pompës
Heqja e injeksioneve të shumta të insulinës nga jeta e përditshme është ëndrra e çdo diabetiku. Aktualisht, pothuajse çdo pacient mund të blejë një pompë insuline. Reagimet nga shumë njerëz që përdorin këto pajisje tregojnë se nuk u interesojnë paratë e shpenzuara.
Pra, është më mirë të blini një pompë për njerëzit që merren me sport, bëjnë një mënyrë jetese mjaft aktive dhe për ata që duan të fshehin sëmundjen e tyre nga të tjerët. Gjithashtu, një terapi e tillë me insulinë është e preferueshme për fëmijët dhe adoleshentët, për gratë që planifikojnë të bëhen nënë dhe për ata njerëz që zhvillojnë komplikime të diabetit. Mund të flitet edhe për përdorimin e detyrueshëm të pompës në rastet kur ka hipoglicemi të shpeshtë dhe është e theksuar sindroma e mëngjesit me kërcime të mprehta të nivelit të sheqerit.
të këqijat e përdorimit të pajisjes
Para se të vendosni të blini këtë pajisje të shtrenjtë, duhet të keni parasysh se ajo gjithashtu ka një sërë disavantazhesh dhe kundërindikacionesh për përdorim. Pra, disavantazhi kryesor është çmimi i pompave dhe materialeve harxhuese për to. Funksionimi i aparatit i kushton pacientëve 6-7 mijë në muaj. Nëse një diabetik vendos të blejë një pajisje që monitoron në mënyrë të pavarur nivelet e glukozës, atëherë kostoja e përdorimit mujor të saj do të rritet me 2-3 herë.
Por edhe nëse pacienti mund të përballojë një pompë insuline, nuk duhet të harrojmë për një sërë kundërindikacionesh. Këto përfshijnë një rënie të qartë të mprehtësisë së shikimit, deri në verbëri, një ulje të nivelit intelektual dhe proceset ekzistuese alergjike ose inflamatore të lokalizuara në bark.
Pompa për fëmijë
Fatkeqësisht, shpesh diabeti i tipit 1 fillon të shfaqet në fëmijëri. Për ta bërë jetën më të lehtë për fëmijën, prindërit vendosin të zëvendësojnë injeksionet e vazhdueshme të insulinës me një pompë. Por kur zgjidhni këtë pajisje për një fëmijë, është e nevojshme të merren parasysh një numër karakteristikash. Pra, para se të blini, duhet t'i kushtoni vëmendje shpejtësisë me të cilën furnizohet insulina. Nëse fëmija ka një dozë të vogël ditore, atëherë është më mirë t'i kushtoni vëmendje pajisjeve që mund të furnizojnë 0,025 ose 0,05 njësi të hormonit çdo orë. Për adoleshentët me kërkesa të larta për insulinë, është më mirë të zgjidhni pajisje me një rezervuar të madh. Është gjithashtu e rëndësishme që pompa juaj të ketë një alarm që të bjerë kur ju mungon një bolus me një vakt.
Për shembull,Medtronic ka zhvilluar pompën e insulinës Veo për fëmijët. Madhësia kompakte, lehtësia e përdorimit, monitorimi i vazhdueshëm i niveleve të glukozës dhe sinjalet kur ajo ndryshon u mundësojnë prindërve të monitorojnë gjendjen e foshnjave të tyre. Gjithashtu, pajisja nuk do t'ju lejojë të humbisni dozën tjetër të bolusit kur hani dhe do t'ju njoftojë për shkallën e ndryshimit të përqendrimit të sheqerit. Por pavarësisht se çfarë pajisje blihet, është e nevojshme të kontrollohen fëmijët e çdo moshe. Prindërit duhet të monitorojnë me kujdes gjendjen e fëmijës dhe të mos harrojnë se kanula bllokohet gradualisht, dhe insulina pushon të rrjedhë në vëllimet e kërkuara. Është gjithashtu e rëndësishme të mbani një sy në nivelin e baterisë në pompën tuaj.
Përveç kësaj, ju duhet të zgjidhni materialet e duhura harxhuese. Për shembull, gjilpërat më të shkurtra përdoren për fëmijët, gjatësia e kateterit gjithashtu zgjidhet individualisht.
Si përdoret pajisja
Nëse keni vendosur dhe keni blerë një pajisje të automatizuar për administrimin e insulinës, atëherë para së gjithash duhet të kuptoni se si funksionon pompa e insulinës së blerë. Instaloni atë si më poshtë.
- Është e nevojshme të merrni rezervuarin për insulinë dhe të hiqni pistonin.
- Gjilpëra futet në ampulë me hormonin dhe ajri nga ena për insulinë futet në të. Kjo duhet bërë në mënyrë që të parandalohet formimi i vakumit gjatë përgatitjes së ilaçit.
- Me ndihmën e një pistoni, hormoni pompohet në rezervuar, pas së cilës hiqet gjilpëra. Flluskat e ajrit të formuara në enë duhet të shtrydhen.
- Rezervuari është ngjitur në kateter dhe futet në zonën e caktuar në pompë. Pas kësaj, është e nevojshme të drejtoni insulinën përmes tubit të sistemit dhe të hiqni ajrin e mbetur. Kjo bëhet përpara se kateteri të ngjitet në kanulë për të shmangur hyrjen e tepërt të insulinës në trup.
- Montimi i pajisjes përfundon duke lidhur gjilpërën me sistemin.
Përveç ndryshimit të rezervuarit, çdo pacient duhet të dijë sa shpesh të ndërrojë kanulën. Kjo bëhet të paktën një herë në 4 ditë, pavarësisht se cila pompë insuline është instaluar. Medtronic, për shembull, rekomandon ndryshimin e kanulave më shpesh sepse ato mund të bllokohen. Me ta, është gjithashtu e nevojshme të ndryshoni grupin e infuzionit: gjilpërë dhe kateter. Por rezervuari mund të zgjasë deri në 10 ditë.
Prodhues të famshëm
Aktualisht, Rusia nuk ka një përzgjedhje shumë të madhe të pajisjeve që ofrojnë administrim të automatizuar të insulinës. Pompat e insulinës Medtronic dhe Accu-Chek janë të disponueshme lirisht në treg. Ata kanë zyra përfaqësuese në Rusi, kështu që diabetikët nuk do të kenë asnjë problem për të blerë materialet e nevojshme.
Pompa më e lirë e insulinës "Medtronic" do t'i kushtojë pacientit më shumë se 80 mijë rubla. Kjo do t'ju lejojë të futni hormonin në një normë minimale prej 0.05 njësi. në orë. Por ky prodhues ofron edhe opsione më të shtrenjta. Ata janë në gjendje të kontrollojnë vetë përqendrimin e sheqerit, të monitorojnë ndryshimet në nivelin e tij dhe të paralajmërojnë rrezikun në rast të rritjes ose uljes së nivelit të tij. Përveç kësaj, vetë pajisja mund t'ju kujtojënevoja për një dozë bolus të hormonit gjatë vakteve.
Pompat e insulinës Accu-Chek (Roche) do të kushtojnë pak më pak, opsioni më i përballueshëm kushton rreth 60 mijë rubla. Kjo pajisje parashikon përdorimin e lapsave të insulinës me një vëllim prej 3 ml, dhe jo një rezervuar. Gjithashtu redukton kostot operative. Përveç kësaj, Roche ka lëshuar një pompë plotësisht të papërshkueshme nga uji të pajisur me një rezervuar vëllimi 315 njësi.
Zhvillimet Medtronic
Kompania lider amerikane Medtronic krijoi pompën e insulinës Paradigm. Pajisja e zhvilluar ju lejon të sillni trajtimin në një nivel më të lartë. Kjo sigurohet nga fakti që ekrani i pompës shfaq gjithmonë të dhëna të glukozës në kohë reale, ato ndryshojnë çdo 5 minuta. Kjo u bë e mundur pas zhvillimit të një sensori të veçantë që është ngjitur në të njëjtën mënyrë si një kanulë dhe transmeton të dhëna në pompë duke përdorur teknologjinë e radiofrekuencës.
Kur ndryshon përqendrimi i sheqerit, pompa e insulinës 722 do t'ju njoftojë me një sinjal të veçantë. Kjo shmang hipo- ose hipergliceminë duke rregulluar në kohë nivelin e furnizimit me insulinë në përputhje me rrethanat. Disavantazhi kryesor është kostoja e kësaj pajisjeje, çmimi për të është 130 mijë rubla, dhe opsioni i fundit kushton pothuajse 200 mijë. Materialet harxhuese gjithashtu do të kushtojnë shumë, sepse sensori dhe grupi i infuzionit duhet të ndryshohen pas 3-5 ditësh..
