Protaperat dentare janë një evolucion i sistemit më të njohur në botë të aparatit endodontik me nikel titan që plotëson kërkesat e të gjithë dentistëve modernë në të gjitha rrethanat klinike. Pjesa prerëse e këtyre elementeve është bërë nga aliazh nikel-titan. Protapers janë vërtet skedarë unikë dhe jashtëzakonisht fleksibël të gjeneratës së fundit. Ato bëjnë të mundur kryerjen e operacionit edhe në kanale rrënjë, të cilat janë jashtëzakonisht të vështira për trajtimin klasik me instrumente.
Karakteristikat
Si protaperat manuale ashtu edhe ato të makinerive kanë dallime domethënëse nga skedarët rrënjë të përdorur më parë nga dentistët, të cilët quhen gjithashtu stërvitje. Vërtetë, në mbrojtje të kësaj të fundit, vlen të thuhet se ata kishin kufij të caktuar mundësish.
Vetë forma e mjetit kërkonte vëmendje më të madhe gjatë funksionimit - rreziku i thyerjes ishte shumë i lartë. Kjo është arsyeja pse ishte e rrezikshme të bësh lëvizje rrethore me stërvitjet.
Por përdorimi i përmirësuarprotapers në stomatologji bën të mundur reduktimin e ndjeshëm të arsenalit të skedarëve të përdorur për përpunimin e seksioneve rrënjësore. Përveç kësaj, këto mjete ulin ndjeshëm rrezikun e shpimit të dhëmbëve dhe thyerjes së vetë pajisjes. Në fund të fundit, ndryshe nga paraardhësit e tyre, protaperat kanë formën e një koni që zvogëlohet në mënyrë të barabartë.
Fleksibiliteti ultra i kombinuar me forcën e këtyre mjeteve ofrohet nga:
- aliazh nikel-titan nga i cili janë bërë skedarët;
- seksion në formë koni me anët konvekse, që redukton zonën dhe kohën e kontaktit të tehut me sipërfaqet e trajtuara, duke garantuar sigurinë e plotë të funksionimit;
- element prerës me shumë faza që lejon pajisjen të heqë një shtresë minimale indi, duke reduktuar rrezikun e bllokimit të instrumentit dhe mbylljen e kanalit dentar.
Pro dhe kundër
Për shkak të pajisjes së tyre, protapers në stomatologji:
- i jep zonës së trajtuar një konfigurim në të cilin kanali i rrënjës ngushtohet në mënyrë të barabartë drejt majës;
- siguro përpunimin e kanaleve të formës më komplekse.
Përveç kësaj, skedarët e gjeneratës së fundit kanë avantazhe të tjera:
- sekuencë e dukshme përdorimi për shkak të shenjave me shumë ngjyra;
- shpejtësi e lartë e operimit, pasi ju duhet të përdorni një grup prej vetëm tre pajisjesh;
- Maja e rrumbullakosur e instrumentit siguron siguri absolute dhe aftësinë për të operuar kanalin bazuar në ndjesitë prekëse.
Por protapers, përveç shumë përparësive, kanë edhe disa disavantazhe:
- pamundësia e përpunimit të kanaleve me një foramen të gjerë apikal (më shumë se 30 madhësia në diametër) - një instrument më i madh nuk ekziston;
- kufizim në lidhje me thellësinë e zgavrës së operuar - deri në një maksimum prej 31 mm;
- mungesë e një mekanizmi për të parandaluar pengimin - në muret e kanalit mbetet një shtresë e lyer, e cila pengon futjen e medikamenteve për trajtim.
Shaping Protapers
Për çfarë përdoren këto instrumente në stomatologji? Ekzistojnë disa lloje skedarësh protaper, secila prej të cilave është krijuar për të kryer një manipulim specifik. Pra, përdoren mjete formësimi për t'i dhënë kanalit të rrënjës formën e dëshiruar. Ky grup përfshin protaperat Sx, S2 dhe S1.
Skedarët e këtij lloji përdoren si për operimin e kanaleve të shkurtra ashtu edhe për dhënien e formës së nevojshme pjesës koronale të protezave të gjata. Fundi i pjesës prerëse ka një diametër prej 0,19 mm, dhe në bazë kjo shifër është 1,2 mm.
- Sx protaperat janë 19 mm të gjata dhe më të ngushta se varietetet e tjera. Vlen të përmendet se rritet nga 0,35 mm në 19 mm, dhe më pas zvogëlohet në 0,2 mm.
- Protapers S1 janë krijuar për të funksionuar në të tretën e sipërme të kanalit. Pajisja është në dispozicion në dy lloje - 21 mm dhe 25 mm e gjatë. Diametri i majës arrin 0,17 mm dhe konikimi rritet në të gjithë elementin prerës nga 0,2 në 11.
- Protapers S2 përdoren për të përgatitur të tretën e dytë të kanalit dhe gjithashtu kanë një gjatësi prej 21 mm ose 25 mm. Diametri i majës është 0,2 mm dhe konja rritet gradualisht nga 0,04 mm në 0,115 mm.
Finishing Protapers
Skedarët e këtij lloji janë të destinuara për projektimin përfundimtar të të tretës së poshtme të kanalit. Në stomatologji, protaperat e makinerive me protokolle F1, F2 dhe F3 përdoren gjithashtu për të zgjeruar dhe rrafshuar pjesën e mesme. Ekzistojnë gjithashtu vetëm tre mjete në këtë grup.
Diametri i majës së skedarit të F1 është 0,2 mm, F2 është 0,25 mm dhe F3 është 0,3 mm. Vlen të përmendet se të gjitha këto pajisje kanë një kon fiks - përkatësisht 0.7, 0.8 dhe 0.9%. Protaperat e përfundimit janë më fleksibël.
Për aplikim manual
Të tilla protapera në stomatologji përdoren për të njëjtat operacione si veglat e makinerive dhe gjithashtu kanë një emër alfanumerik.
Në grupin standard ka 6 pajisje me shenja me shumë ngjyra, në varësi të karakteristikave të tyre teknike:
- Sx - portokalli;
- S1 - vjollcë;
- S2 - e bardhë;
- F1 - e verdhë;
- F2 - e kuqe;
- F3 - blu.
Në stomatologji, protaperat manuale Sx përfaqësohen nga një model me gjatësi 19 mm. Gjatësia e elementit prerës për të gjithë skedarët e tjerë është 25 mm ose 31 mm.
Për të përdoren protokollet manuale F5 dhe F4 me zonë aktive 25 mmTrajtimi fillestar dhe përfundimtar i kanalit të rrënjës.
Udhëzime për përdorimin e protapers në stomatologji
Këto instrumente përdoren ekskluzivisht në mjedise klinike vetëm nga dentistët. Për çfarë përdoren protaperët? Ato janë thelbësore për pastrimin dhe formësimin e kanaleve të rrënjës.
Hapi i parë është krijimi i një aksesi të drejtpërdrejtë në grykën e kanalit të rrënjës. Për ta bërë këtë, pjesa e sipërme e dhomës së pulpës dhe indi i tepërt dentinal, i cili zgjatet përgjatë skajeve, hiqet. Më pas muret zbuten brenda për të siguruar akses më të lehtë në gojë. Në këtë rast, të gjitha ndërhyrjet ekzistuese duhet të hiqen.
Këto manipulime janë të nevojshme për shikueshmëri normale të gojës pa ndryshuar pozicionin e pasqyrës. Mjeti duhet të hyjë në gojë pa pengesa dhe të rrëshqasë lehtësisht përgjatë mureve të lëmuara të zgavrës së pulpës.
Si përdoren protapers në stomatologji:
- Pas zbulimit të gojës, kryhet trajtimi pasiv i sipërfaqes me një skedar manual të numrit të 15-të derisa të shfaqet rezistenca.
- Kur bëni lëvizje gjithëpërfshirëse me protaperin formësues S1, duhet të futeni thellë për të gjithë gjatësinë e protokollit.
- Më pas, duke përdorur protaperin S2, është e nevojshme të arrihet kalimi i kanalit për të gjithë gjatësinë e pjesës prerëse.
- Me ndihmën e skedarit përfundimtar F1, duhet të lëvizni në mënyrë progresive përgjatë kanalit derisa të arrihet e gjithë gjatësia e konit.
- Vrima është kalibruar duke përdorur protapers dore me diametër të përshtatshëm.
- Nëse keni nevojë për zgjerim shtesë, mund të përdorni mjetet e shënuara F4, F2, F5,F3.
- Proteaper Sx përdoret për të hequr dentinën nga goja dhe për të rritur zonën koronale.
Pajisjet korrigjuese
Një grup standard i protaperave të makinerive në stomatologji përbëhet nga tre instrumente të përdorura në mënyrë sekuenciale me gjatësi dhe konikime të ndryshme të elementit prerës. Këto pajisje janë të dizajnuara për mbushje të thjeshtë dhe më të përshtatshme të dhëmbëve.
Përmbysja më e shkurtër D1 përdoret për depërtimin e zonës koronale, D2 e mesme përdoret për seksionin e mesëm dhe D3 më e gjatë përdoret për majën e kanalit.
Mjetet janë të pajisura me doreza gri të errët dhe janë 11 mm të gjata. Algoritmi i përdorimit të tyre është shumë i thjeshtë, përveç kësaj, çdo skedar ka shenja nga një deri në tre unaza të bardha.
Veçoritë e aplikacionit
Heqja e përbërjeve mbushëse nga kanalet kryhet në disa faza, duke marrë parasysh rregullat:
- futeni instrumentin me presion të lehtë drejt majës së dhëmbit;
- pajisja nxirret rregullisht nga vrima për të kontrolluar dhe pastruar kanalin;
- nëse nuk ka përparim, përdoret një protaper manual për të hequr pengesat ekzistuese;
- duhet respektuar një regjim i caktuar shpejtësie: 600-700 rrotullime nevojiten për të hequr obturatet dhe guta-perka, dhe mjaftojnë vetëm 250-300 rrotullime për të nxjerrë përbërës që përmbajnë eugenol dhe oksid zinku.
E shquarse përdorimi i protaperëve të përshkruar është i ndaluar për heqjen e pastave që përmbajnë polimer.
Rekomandime
Protaperat e çdo lloji mund të përdoren vetëm në një mjedis klinik, me recetë dhe nga dentistë të kualifikuar.
Ka disa masa paraprake që duhen mbajtur parasysh. Pra, e ndaluar:
- ripërdorim i disponueshëm;
- përdorimi i solucioneve dezinfektuese të paprovuara;
- Vendosja e protokolleve nikel-titan në tretësirë hipoklorit natriumi për më shumë se 5 minuta në një përqendrim më të madh se 5%.
Gjithashtu kini parasysh se protaperat e nikelit-titanit dëmtohen nga ekspozimi ndaj peroksidit të hidrogjenit. Gjithashtu, mos përdorni solucione alkaline dhe acide kur punoni me skedarë - ato gjithashtu ndikojnë negativisht në gjendjen e pajisjeve.
Është e nevojshme pastrimi, dezinfektimi dhe sterilizimi i instrumenteve me respektim të rreptë të të gjitha rregullave të zhvilluara nga prodhuesit e pajisjeve. E njëjta gjë vlen edhe për pajtueshmërinë me një algoritëm të caktuar veprimesh gjatë operacionit.
