Në qytetet e mëdha, si rezultat i ekspozimit ndaj zhurmës së fortë të sfondit në aparatin e dëgjimit, shumë njerëz diagnostikohen me neurit të nervit të dëgjimit, i cili çon në ndryshime atrofike dhe degjenerative në qelizat e aparatit të perceptimit të zërit., dhe, si rezultat, në humbjen e dëgjimit, shfaqjen e tringëllimë në veshët imagjinare, pakuptueshmërinë e të folurit. Ky fenomen ndodh në 6% të rasteve në mbarë botën, më së shpeshti prek meshkujt mbi 55 vjeç. Por të moshuarit zakonisht nuk shkojnë te mjeku, pasi besojnë se kjo është pasojë e karakteristikave të moshës së trupit. Por neuriti shpesh çon në humbje të plotë të dëgjimit, gjë që ul ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit.
Përshkrimi i patologjisë
Neuriti akustik është një sëmundje në të cilën zhvillohet një proces inflamator në nervin që siguron funksionin e dëgjimit. Nervi i dëgjimit ndodhet në veshin e brendshëm, transmeton impulse zanore në tru dhe sinjale që vijnë nga aparati vestibular, i cili lokalizohet edhe në veshin e brendshëm. Dëmtimi nervor shkakton humbje të dëgjimit, marramendje, nauze dhe çorientim në hapësirë.
Nervi i dëgjimit e ka origjinën nga qelizat fibroze, të cilat janë antena që marrin dridhjet e zërit, konvertojnë sinjalet e tyre elektrike dhe i transmetojnë ato tek vetë nervi. Prandaj, neuriti i nervit të dëgjimit prek edhe qelizat e flokëve dhe qendrat nervore në tru. Trajtimi, rishikimet e të cilave janë të mira midis mjekëve me trajtimin në kohë të pacientit në një institucion mjekësor, duhet të synojnë ndalimin e procesit patologjik, pasi kur qelizat e flokëve vdesin, ato nuk shërohen kurrë, kështu që mprehtësia e dëgjimit zvogëlohet ndjeshëm. Në mungesë të terapisë, sëmundja provokon zhvillimin e shurdhimit të plotë. Kjo patologji mund të prekë njërin dhe të dy veshët.
Shkaktarët e sëmundjes
Shkaktarët e neuritit akustik mund të jenë të ndryshëm. Shpesh sëmundja mund të provokojë çdo infeksion në kokë dhe qafë. Shpesh, patologjia zhvillohet për shkak të gripit, SARS, meningjitit, shytave dhe rubeolës.
Gjithashtu, shkaqet e zhvillimit të sëmundjes janë:
- Ekspozim i gjatë ndaj nervit të dëgjimit të toksinave dhe substancave të dëmshme, drogave, alkoolit dhe nikotinës, merkurit, metaleve të rënda. Substanca të tilla kontribuojnë në zhvillimin e inflamacionit të nervit të dëgjimit.
- Dëmtime dhe lëndime të kokës, që kontribuojnë në çrregullimet e qarkullimit të gjakut, zhvillimin e ënjtjeve, hemorragjitë mikroskopike nga arteriet cerebrale. Kur enët që ushqejnë nervin dëmtohen, zhvillohet neuriti. Gjithashtu, nervi i dëgjimit mund të inflamohet për shkak të dëmtimit nga fragmentet kockore, infeksionit gjatë një dëmtimi.
- Ndryshime të lidhura me moshën. Në këtë rast, zhvillimi i sëmundjes shoqërohet me hipertension, çrregullime të qarkullimit të gjakut në tru, ndryshime në aparatin e dëgjimit, si dhe goditje në tru.
- Aktivitet profesional. Neuriti akustik zhvillohet shpesh tek njerëzit që janë vazhdimisht në kushte të rritjes së zhurmës, dridhjeve. Shpesh sëmundja shfaqet si pasojë e traumës akustike (ekspozimi ndaj tingullit të lartë në organet e dëgjimit), për shembull, me një bilbil, një goditje.
- Reaksione alergjike, rënie e papritur e presionit.
- Tumore beninje ose malinje.
Simptomat dhe shenjat e sëmundjes
Zakonisht, me neuritin e nervit të dëgjimit, simptomat nuk shfaqen menjëherë, pasi karakterizohet nga një ecuri e ngad altë. Shenjat kryesore të sëmundjes përfshijnë:
- Humbje dëgjimi për shkak të inflamacionit të nervit të dëgjimit. Një fenomen i tillë mund të ketë një shkallë të ndryshme manifestimi, në disa raste ka një humbje të plotë të dëgjimit. Humbja e dëgjimit ndodh gradualisht, kështu që nëse shkoni te mjeku në kohë, mund të parandaloni zhvillimin e pasojave negative.
- Prania e zhurmës ose zhurmës në vesh, pavarësisht nga faktorët e jashtëm. Ky fenomen vërehet vazhdimisht te njerëzit, por me humbje të plotë të dëgjimit ai zhduket.
- Dhimbje të forta në veshë për shkak të dëmtimit mekanik si pasojë e traumës.
- RritjePresioni i gjakut, shfaqja e pikave para syve tregon një shkelje të enëve të trurit.
- Vjellje, moskoordinim, marramendje, dhimbje koke shfaqen kur nervi koklear përfshihet në procesin patologjik, i cili transmeton sinjale në tru nga aparati vestibular.
- Dobësia, njolla e lëkurës zhvillohet me intoksikim akut.
- Kollë, rritje e temperaturës së trupit në sëmundjet infektive.
- Reduktuar kuptueshmërinë e të folurit, ndjenjën e ngopjes në vesh.
Shenjat e tjera të sëmundjes do të varen nga rrjedha e proceseve inflamatore dhe degjenerative.
Shkallët e zhvillimit të patologjisë
Në mjekësi, neuriti i nervit të dëgjimit ka disa shkallë zhvillimi:
- Shkalla e parë, në të cilën një person mund të dëgjojë një pëshpëritje në një distancë prej tre metrash dhe të folurit bisedor në një distancë prej gjashtë metrash.
- Shkalla e dytë, në të cilën një person mund të dëgjojë një pëshpëritje në një distancë prej një metër, dhe të folurit bisedor në një distancë prej katër metrash.
- Shkalla e tretë, kur një person nuk mund të dëgjojë një pëshpëritje, por dëgjon fjalimin bisedor në një distancë prej një metri.
- Shkalla e katërt e patologjisë, kur një person mund të dallojë vetëm disa tinguj.
- Shkalla e pestë karakterizohet nga shurdhim i plotë.
Masat diagnostike
Përpara se të përshkruajë trajtimin për neuritin akustik, mjeku duhet të diagnostikojë dhe të bëjë një diagnozë të saktë. Hulumtimiduhet të synohet në përcaktimin e shkaqeve të zhvillimit të sëmundjes, përcaktimin e shkallës së dëmtimit të dëgjimit. Për ta bërë këtë, mjeku përshkruan metodat e mëposhtme diagnostikuese:
- Ekzaminimi otoskopik për të ekzaminuar organin e dëgjimit me një endoskop që futet në zgavrën e veshit.
- Testi Rinne për të vendosur shurdhim përcjellës ose sensorineural.
- Test duke përdorur pëshpëritjen dhe të folurit për të përcaktuar shkallën e zhvillimit të sëmundjes.
- Testi i Weber për diferencimin e humbjes së dëgjimit për shkak të dëmtimit të aparatit të përcjelljes ose të perceptimit të zërit.
- Testi Schwabach dhe Gellet për të përcaktuar humbjen e dëgjimit duke përdorur pirunët akordues.
Gjithashtu, një otolaringolog dallon neuritin nga një sëmundje si otoskleroza.
Kështu, për të vendosur një diagnozë përfundimtare, kryhen studime audiologjike për të përcaktuar natyrën e humbjes së dëgjimit, për të përcaktuar pragun për dëgjimin e tingujve të frekuencave të ndryshme.
Terapia e Patologjisë
Zakonisht, trajtimi i neuritit akustik përfshin një kompleks, i cili do të varet nga shkaku i sëmundjes. Në prani të sëmundjeve bakteriale dhe virale që çojnë në humbje të dëgjimit, përshkruhen ilaçe antibakteriale. Zgjedhja e tyre varet nga rezultatet e kulturës bakteriologjike, e cila do të tregojë praninë e ndjeshmërisë së baktereve ndaj antibiotikëve. Për të reduktuar efektin e toksinave në nervin e dëgjimit, mjeku përshkruan komplekse vitaminash, përshkruan shumë lëngje dhe pushim, ushqim të mirë.
Për kronikedehja me substanca të ndryshme, neuriti i nervit të dëgjimit, trajtimi përfshin një kohë të gjatë. Mjeku përshkruan antidote speciale që do të largojnë toksinat nga trupi, ilaçe që synojnë eliminimin e simptomave të helmimit, si dhe fizioterapi, terapi me b altë, banja minerale etj.
Nëse një pacienti është diagnostikuar me helmim akut, atij i jepet ndihma e parë dhe më pas dërgohet në një spital ku përshkruhen antidota, terapi simptomatike dhe vitamina. Në raste të rënda, mund të kërkohet reanimim.
Në rast të lëndimeve dhe lëndimeve të kafkës, është urgjente të kontaktoni një institucion mjekësor për të parandaluar zhvillimin e neuritit dhe komplikimeve të tjera. Para trajtimit të neuritit akustik, mjeku kryen një radiografi të kafkës, encefalografi. Më pas përshkruhen qetësues kundër dhimbjeve, ilaçe, të cilat kontribuojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut në tru, diuretikë për lehtësimin e ënjtjeve, komplekset e vitaminave dhe mineraleve.
Kur nervi i dëgjimit dëmtohet si rezultat i aktivitetit profesional, është e nevojshme të përjashtohet shkaku i zhvillimit të patologjisë. Në këtë rast, një person duhet të ndryshojë situatën. Si terapi, mjeku përshkruan adaptogjenë, vitamina. Gjithashtu përshkruhet fizioterapia, në veçanti elektroforeza, balneoterapia, terapia me b altë dhe banja me radon për të eliminuar inflamacionin në fibrat nervore, magnetoterapia dhe akupunktura për të lehtësuar dhimbjen. Pacientë të tillë duhet t'i nënshtrohen terapisë dy herë në vit. Me humbje të plotë të dëgjimit, bëhet proteza.
NëseNeuriti akustik, simptomat dhe trajtimi i të cilit tani po shqyrtohen, u shfaq si rezultat i traumës akustike, pacientit i përshkruhen qetësues dhe qetësues, antibiotikë dhe antiseptikë për të eliminuar infeksionin në vesh, vitamina, adaptogjenë, si dhe ilaçe që normalizojnë qarkullimi i gjakut në enët e vogla dhe funksionimi i sistemit nervor.
Me ndryshimet që lidhen me moshën, neuriti është i vështirë për t'u trajtuar. Në këtë rast, pacientit i përshkruhen medikamente që do t'i duhet t'i marrë gjatë gjithë jetës. Këto përfshijnë barna për normalizimin e presionit të gjakut, uljen e përqendrimit të glukozës dhe kolesterolit në gjak, si dhe koagulimin e gjakut, normalizimin e rrjedhjes së gjakut në enët e trurit, vitaminat dhe suplementet biologjike. Gjithashtu pacientëve të tillë rekomandohet që t'i nënshtrohen trajtimit spa, fizioterapisë.
Neuriti akut i nervit të dëgjimit (rishikimet rreth këtij procesi patologjik pa trajtim mjekësor janë vetëm negative) mund të jenë fatale. Në këtë rast, personi duhet të shtrohet urgjentisht në spital. Atij i përshkruhen barna që synojnë përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe metabolizmit në tru, diuretikët, antikonvulsantët dhe agjentët detoksifikues. Pacienti duhet të ndjekë një dietë të veçantë që përfshin kufizimin e lëngjeve.
Neuriti akustik: mjete juridike popullore
Kjo sëmundje, në mungesë të trajtimit efektiv dhe në kohë, çon në humbje të plotë të dëgjimit. Mjekët rekomandojnë që të kontaktoni menjëherëinstitucioni mjekësor kur shfaqen simptomat e para të sëmundjes. Mjekët thonë se me neuritin e nervit të dëgjimit, trajtimi me mjete juridike popullore nuk duhet të përdoret si kryesori. Mjekësia tradicionale mund të përdoret vetëm si një terapi shtesë për të zvogëluar manifestimet e sëmundjes. Vetë-mjekimi në këtë rast është rreptësisht i ndaluar, prandaj është e nevojshme të konsultoheni me mjekun për përdorimin e disa bimëve mjekësore. Përndryshe, ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve dhe pasojave negative që mund të jenë të pakthyeshme kur përdoret trajtimi i neuritit akustik me mjete juridike popullore.
Rivendosja e dëgjimit
Me një rrjedhë të gjatë të sëmundjes, dëgjimi zakonisht nuk mund të kthehet. Në këtë rast, veshja e një aparati dëgjimi ose implantimi koklear është i mundur. Për të parandaluar humbjen e mëtejshme të dëgjimit, rekomandohet që periodikisht të merren kurse terapie, të cilat përfshijnë përdorimin e barnave diaforike dhe diuretike, vitaminave, biostimulantëve dhe mjeteve për normalizimin e qarkullimit të gjakut.
Pas kryerjes së audiometrisë për të përcaktuar shkallën e zhvillimit të patologjisë, mjeku përcakton mundësinë e përdorimit të aparatit të dëgjimit. Një pikë e rëndësishme në këtë rast është zgjedhja dhe konfigurimi i saktë i pajisjes. Ato mund të jenë pas veshit ose në vesh.
Për humbje të rënda të dëgjimit, përdoret implantimi koklear. Ai përbëhet nga një varg elektrodash, një marrës, një procesor të të folurit dhe një ndarje baterie. Mjeku kryen një operacionvendosja e implantit, më pas pacienti mësohet se si të jetojë me pajisjen dhe çfarë komplikimesh mund të shfaqen.
Prognoza e sëmundjes
Prognoza varet nga stadi i sëmundjes dhe sa kohë është filluar trajtimi. Me TBI, infeksione dhe helmime, prognoza është zakonisht e favorshme, shurdhim vërehet vetëm në mungesë të terapisë. Në patologjitë kronike, prognoza është shpesh e pafavorshme. Me ndryshimet e moshës, është e mundur vetëm të ndalohet procesi patologjik, por nuk është e mundur të shërohet plotësisht pacienti.
Parandalimi
Për qëllim të parandalimit, rekomandohet eliminimi i faktorëve negativë që mund të nxisin zhvillimin e sëmundjes. Mjekët rekomandojnë trajtimin e menjëhershëm të sëmundjeve infektive dhe virale, eliminimin e varësive, kontaktin me toksinat dhe substancat e dëmshme, mospërdorimin e ilaçeve antibakteriale për një kohë të gjatë dhe ekzaminimin periodik nga një otolaringolog, veçanërisht për personat mbi 55 vjeç. Në prani të kushteve të dëmshme të punës, është e nevojshme të përdorni pajisje mbrojtëse personale. Pajtueshmëria me të gjitha rekomandimet dhe recetat e mjekut ndihmon në uljen e rrezikut të zhvillimit të komplikimeve serioze që mund të shkaktojnë paaftësi.
