Gjatë gjithë jetës, një person në mënyrë të pashmangshme ndeshet me patologji. të cilat janë inflamatore. Një sëmundje e tillë është neuriti optik. Çfarë është ajo, shkaqet dhe metodat e trajtimit do të shqyrtohen më tej.
Përkufizim
Neuriti optik është një sëmundje inflamatore që karakterizohet nga një rënie e mprehtë e shikimit për shkak të shkatërrimit të mbështjellësit të nervit optik. Në shumicën e rasteve, pasojat e procesit inflamator janë të kthyeshme, pasi nuk preket i gjithë nervi, por pjesa e tij e veçantë. Në një masë më të madhe, të rinjtë janë në rrezik, pasi patologjia është shumë më pak e zakonshme tek të moshuarit dhe fëmijët.
Format e sëmundjes
Në varësi të shkaqeve të shfaqjes së patologjisë, dallohen format e mëposhtme të neuritit:
- infektiv - zhvillimi i sëmundjes ndodh si rezultat i një lezioni infektiv të trupit;
- forma parainfektive është rezultat i vaksinimit të gabuar ose sëmundjeve virale të mëparshme;
- demielinizimi karakterizohet nga një mprehtësidëmtimi i një disku optik;
- autoimuni zhvillohet në sfondin e një mosfunksionimi në trup, kur sistemi imunitar fillon të reagojë në mënyrë agresive ndaj qelizave të tjera në trup;
- forma toksike manifestohet për shkak të një lloj helmimi, shembull klasik është dëmtimi i syve gjatë përdorimit të alkoolit metil;
- ishemike mund të zhvillohet si rezultat i një goditjeje.
Neuriti optik shfaqet si pasojë e një kombinimi të disa shkaqeve që provokojnë procese inflamatore. Trajtimi i mëtejshëm i patologjisë varet nga përcaktimi i formës së sëmundjes.
Llojet e neuritit
Sëmundja mund të shfaqet në rast të dëmtimit të pjesës intrakraniale të nervit, zonës ku del nga zverku i syrit dhe hyrjes në kafkë. Dëmtimi i pjesës intrakraniale të nervit optik quhet neurit intrakranial. Inflamacioni që ndodh jashtë kafkës mund të ndahet në disa lloje:
- Orbitale retrobulbare - inflamacion i pjesës së nervit optik që ndodhet në orbitë.
- Aksial retrobulbar - dëmtim i pjesës postorbitale të nervit optik.
- Trthor retrobulbar - dëmtim i të gjithë pjesës së nervit optik që është jashtë kafkës.
- Intersticial - një lezion i gjerë nervor që përfshin indet e buta aty pranë.
Të gjitha llojet e neuritit optik mund të jenë akut dhe kronik. Simptomat në raste të tilla do të ndryshojnë gjithashtu.
Pseudoneuriti
Ndonjëherë, për një sërë arsyesh, një person ka një patologji kongjenitale të papilës së nervit optik. Në këtë rast, neuriti i rremë mund të zhvillohet. Kjo gjendje karakterizohet nga manifestimet e mëposhtme:
- thimtha nervore e zmadhuar;
- skajet e tij janë të paqarta;
- ngjyra u ndryshua në të kuqe gri.
Për fat të mirë, pseudoneuriti nuk ndikon në mprehtësinë vizuale, por kërkon vëmendje nga një okulist.
Shkaktarët e patologjisë
Më shpesh, një specialist me përvojë mund të përcaktojë se cili ishte shtysa për zhvillimin e sëmundjes, por ka edhe raste me etiologji të pashpjegueshme. Ka disa shkaqe kryesore të neuritit optik:
- Lia e dhenve, herpesi, encefaliti, mononukleoza, viruset e shytave.
- Kërpudhat patogjene që mund të jetojnë si në lëkurën e njeriut ashtu edhe në mjedis.
- Infeksionet bakteriale. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ata që provokojnë sëmundje inflamatore të zonave të vendosura pranë nervit optik. Për shembull, sinusiti, sinusiti frontal, pulpiti, otiti media, meningjiti.
- Procese inflamatore specifike si tuberkulozi miliar, sifilizi, kriptokokoza.
- Neuriti optik retrobulbar në sklerozën e shumëfishtë mund të jetë një nga manifestimet e para të kësaj sëmundjeje.
- Neuriti idiopatik është pasojë e një efekti patogjen të pashpjegueshëm.
- Helmimi me alkool metil që shkakton dëmtim të syrit.
- Lëndim mekanik i zonësvendndodhja e nervit optik.
- Reaksione alergjike.
- Dehje e trupit nga alkooli ose droga.
Përveç kësaj, simptomat e neuritit optik retrobulbar mund të zhvillohen në fazat e fundit të diabetit mellitus në mungesë të terapisë së nevojshme për të përmirësuar dhe ruajtur gjendjen.
Manifestimet e sëmundjes
Më shpesh, simptomat e neuritit optik shfaqen shpejt, brenda pak orësh. Në raste të rralla, ky proces zgjat një ditë. Njëri sy është i prekur, neuriti bilateral është jashtëzakonisht i rrallë. Personi përjeton simptomat e mëposhtme:
- ndjenja e një velloje para syrit të prekur;
- një rënie e mprehtë dhe e ndjeshme në mprehtësinë vizuale;
- ndryshim në perceptimin e ngjyrave;
- reagim ndaj dritës së ndritshme;
- lotim i syrit të prekur;
- dhimbje kur lëviz kokën e syrit;
- ulje e gjerësisë së shikimit, për shembull, syri sheh vetëm përballë vetes, shikimi periferik përkeqësohet ndjeshëm;
- vështirësi në përshtatje ndaj ndryshimeve në intensitetin e dritës.
Procesi inflamator tregohet nga një rritje e temperaturës së trupit, temperatura, si me ftohjet, dhimbjet e trupit dhe shëndetin e përgjithshëm të dobët.
Diagnoza
Sipas ICD, neuriti optik ka kodin H46. Ka nënlloje të sëmundjes: neuriti retrobulbar dhe optik (papiliti). Ju mund të përcaktoni llojin e sëmundjes dhe shkallën e dëmtimit duke përdorur masat e mëposhtme diagnostikuese:
- Ekzaminimi oftalmik nga një mjek dhe zbulimi i simptomave që po përjeton pacienti.
- Ophtalmoskopia, e cila kryhet duke përdorur një rreze drite të drejtuar te bebëza. Kjo është e nevojshme për ekzaminimin e fundusit. Një oftalmoskop mund të përdoret gjithashtu për të kontrolluar reagimet natyrore të syrit ndaj dritës së ndritshme. Me neuritis, bebëza kontraktohet dukshëm më pak se në një sy të shëndetshëm.
- Me ndihmën e pajisjeve speciale regjistrohet reagimi i trurit ndaj dritës. Shpejtësia e pulseve të dërguara kontrollohet.
- Imazhe me rezonancë magnetike ndihmon në përcaktimin e shkallës së dëmtimit nervor. Në disa raste, mund të përdoret një agjent kontrasti, i cili injektohet në nervin optik të pacientit.
- Kontrollimi i mprehtësisë vizuale duke përdorur tabela speciale me shkronja të madhësive të ndryshme.
- Gonioskopia, e cila është një ekzaminim i syrit me një gonioskop me lente të lakuar.
- Matja e presionit intraokular.
- Numri i plotë i gjakut.
Pamja klinike e neuritit optik mund të duket kështu: enët e syrit janë të zgjeruara, koka e nervit optik është hiperemike, nuk ka kufij të qartë dhe është e lidhur me retinën, në të cilën shfaqen njolla të bardha.
Terapia për sëmundjen
Trajtimi i neuritit optik retrobulbar synon eliminimin e shkakut të procesit inflamator, si dhe rivendosjen e funksioneve të syrit. Në të njëjtën kohë, gjatë terapisë, pacienti ndodhet në spital për monitorim të vazhdueshëm nga mjekët. shpeshherënuk është e mundur të zbulohet shkaku i saktë i shfaqjes së neuritit. Në këtë rast, përshkruhen barna me spektër të gjerë. Trajtimi i neuritit optik është si më poshtë:
Terapia antibakteriale e bazuar në barna të tilla si Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone
- Ilaçi anti-inflamator "Dexamethasone", i cili injektohet direkt në fibrën e syrit.
- Mjetet për shtypjen e dehjes së trupit për shkak të procesit inflamator të vazhdueshëm - "Reopoligliukin", "Hemodez", të cilat administrohen në mënyrë intravenoze.
- Vitamina të grupit B, PP.
- Barna për të përmirësuar qarkullimin e gjakut, të tilla si Trental, Actovegin.
- Medikamente për të rivendosur përcjelljen e impulseve nervore - Neuromidin, Nivalin.
- Në prani të edemës përdoret medikamenti "Diacarb".
Për të rivendosur shikimin, nëse është e nevojshme, përshkruhet korrigjimi me lazer ose magnetoterapia. Me atrofinë e nervit optik, përshkruhet trajtimi me antispazmatikë dhe medikamente për përmirësimin e qarkullimit të gjakut.
Nëse neuriti optik me humbje të shpejtë të shikimit është zhvilluar në rast të helmimit me alkool metil, atëherë gjëja e parë që duhet bërë është të lani stomakun e pacientit dhe gjithashtu të futni një antidot - alkool etilik. Pas kësaj, ilaçe të tilla si Nootropil dhe vitaminat B përshkruhen në mënyrë intramuskulare.
Trajtim popullordo të thotë
Në këtë patologji rekomandohet t'i jepet përparësi terapisë konservative. Megjithatë, në disa raste, oftalmologu mund të lejojë përdorimin e mjeteve juridike popullore si metoda shtesë për trajtimin e sëmundjes.
- Infuzion i hithrës. Një lugë gjelle e bimës së tharë futet në një gotë me ujë të valë. Është e nevojshme të merret solucioni çdo ditë për 2 lugë gjelle. para çdo vakti.
- Shurup koni jeshil. Ato duhet të derdhen me ujë të valë, të shtoni limon dhe sheqer dhe më pas të ziejnë. Shurupi që rezulton duhet të merret në 1 lugë gjelle. para çdo vakti. Konet ndihmojnë në përmirësimin e gjendjes së enëve të trurit, të cilat gjithashtu ushqejnë sytë.
Përveç kësaj, rekomandohet përdorimi i qumështit të freskët të lopës, pasi përmban vitamina dhe minerale të dobishme, si dhe acide yndyrore të ngopura. Megjithatë, kjo është e përshtatshme vetëm nëse lopa është në gjendje të mirë dhe pa sëmundje. Në raste të tjera, qumështi natyral duhet të zihet përpara se të pihet.
Parashikimi
Në shumicën e rasteve, nëse neuriti optik (sipas kodit ICD-10 H46) është zbuluar në kohën e duhur dhe është përshkruar terapia e duhur komplekse, atëherë prognoza është e favorshme. Vizioni rikthehet plotësisht brenda 2-3 muajve pas përfundimit të terapisë.
Megjithatë, kjo rrit ndjeshëm rrezikun e sklerozës së shumëfishtë, veçanërisht te gratë mbi 40 vjeç. Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes, rekomandohet vizita e rregulltnjë neurolog, veçanërisht nëse ekziston dyshimi më i vogël për zhvillimin e komplikimeve.
Në raste të rralla, nëse trajtimi nuk fillon në kohën e duhur, mund të zhvillohet atrofi e nervit optik, e cila çon në humbje të shikimit, ose amaurozë, një inflamacion kronik i retinës, i cili gjithashtu çon në verbëri.
Masa parandaluese
Çdo shenjë dhe simptomë e neuritit optik është e pakëndshme. Trajtimi është gjithashtu i kushtueshëm dhe kërkon kohë. Përveç kësaj, ekziston mundësia e komplikimeve. Për të minimizuar rreziqet e patologjisë, duhet të ndiqni këto rekomandime të thjeshta:
- Kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur për çdo sëmundje dhe inflamacion të syve.
- Përjashtoni rrezikun e dëmtimit të fytyrës dhe syve.
- Kur bie në kontakt me kimikate, rekomandohet përdorimi i pajisjeve mbrojtëse personale, e cila përfshin maskë për sytë dhe frymëmarrjen, si dhe doreza gome.
- Refuzoni përdorimin e lëngjeve të dyshimta që përmbajnë alkool, pasi ato mund të bëhen në bazë të alkoolit industrial - metanolit, i cili është i papërshtatshëm për konsum dhe shkakton pasoja të rënda.
- Trajtoni ftohjet në kohë.
- Praktikoni sporte të lehta për të forcuar imunitetin.
- Ndaloni duhanin.
- Hani një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar.
Përveç kësaj, është shumë e rëndësishme të mos vetë-mjekoni pakonsultimi me një okulist, pasi ekziston rreziku i humbjes së përhershme të shikimit.
Përfundim
Është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur në simptomat e para të patologjisë, pasi ekziston një rrezik i lartë i vdekjes së fibrave nervore që janë përgjegjëse për shikimin. Nëse masat mjekësore merren menjëherë, atëherë një gjendje si neuriti optik nuk përbën një rrezik të veçantë për shëndetin e syve.
