Mitra është organi i brendshëm riprodhues i paçiftëzuar i femrës. Përbëhet nga plekse të fibrave të muskujve të lëmuar. Mitra ndodhet në pjesën e mesme të legenit të vogël. Është shumë i lëvizshëm, prandaj, në lidhje me organet e tjera, mund të jetë në pozicione të ndryshme. Së bashku me vezoret, ajo përbën sistemin riprodhues të trupit të femrës.
Struktura e përgjithshme e mitrës
Ky organ i brendshëm muskulor i sistemit riprodhues është në formë dardhe, i cili është i rrafshuar përpara dhe mbrapa. Në pjesën e sipërme të mitrës në anët ka degë - tubat fallopiane, të cilat kalojnë në vezore. Pas është rektumi dhe përpara është fshikëza.
Anatomia e mitrës është si më poshtë. Organi muskulor përbëhet nga disa pjesë:
- Eposhtë është pjesa e sipërme, e cila ka një formë konvekse dhe ndodhet mbi vijën e origjinës së tubave fallopiane.
- Trupi në të cilin fundi kalon pa probleme. Ka një formë konike. Bie poshtë dhe formon një istmus. Kjo është zgavra që çon në qafën e mitrës.
- Qafa e mitrës - përbëhet nga isthmusi, kanali i qafës së mitrës dhe pjesa vaginale.
Madhësia dhe pesha e mitrës janë individuale. Vlerat mesatare të peshës së saj tek vajzat dhe gratë nullipare arrijnë në 40-50 g.
Anatomia e qafës së mitrës, e cila është një pengesë midis zgavrës së brendshme dhe mjedisit të jashtëm, është projektuar në mënyrë që ajo të dalë në pjesën e përparme të forniksit vaginal. Në të njëjtën kohë, forniksi i saj i pasmë mbetet i thellë, dhe ai i përparmë, përkundrazi.
Ku është mitra?
Organi ndodhet në legenin e vogël midis rektumit dhe fshikëzës. Mitra është një organ shumë i lëvizshëm, i cili, përveç kësaj, ka karakteristika individuale dhe patologji të formës. Vendndodhja e tij ndikohet ndjeshëm nga gjendja dhe madhësia e organeve fqinje. Anatomia normale e mitrës në karakteristikat e vendit të zënë në legenin e vogël është e tillë që boshti gjatësor i saj duhet të orientohet përgjatë boshtit të legenit. Pjesa e poshtme e saj është e përkulur përpara. Kur mbushet fshikëza, ajo lëviz pak prapa, kur zbrazet, kthehet në pozicionin e saj origjinal.
Peritoneumi mbulon pjesën më të madhe të mitrës, me përjashtim të pjesës së poshtme të qafës së mitrës, duke formuar një xhep të thellë. Ai shtrihet nga fundi, shkon në pjesën e përparme dhe arrin në qafë. Pjesa e pasme arrin në murin e vaginës dhe më pas kalon në murin e përparmë të rektumit. Ky vend quhet hapësira Douglas (depresioni).
Anatomia e mitrës: fotografia dhe struktura e murit
Trup me tre shtresa. Ai përbëhet nga: perimetri, miometriumi dhe endometriumi. Sipërfaqja e murit të mitrës është e mbuluar nga membrana seroze e peritoneumit - shtresa fillestare. Në nivelin tjetër - të mesëm - indet trashen dhe kanë një strukturë më komplekse. Pleksusfibrat e muskujve të lëmuar dhe strukturat lidhëse elastike formojnë tufa që ndajnë miometriumin në tre shtresa të brendshme: të zhdrejtë të brendshme dhe të jashtme, rrethore. Kjo e fundit quhet edhe rrethore mesatare. Këtë emër ai e mori në lidhje me strukturën. Më e dukshme është se është shtresa e mesme e miometriumit. Termi "rrethor" justifikohet nga sistemi i pasur i enëve limfatike dhe të gjakut, numri i të cilave rritet ndjeshëm me afrimin e qafës së mitrës.
Duke anashkaluar submukozën, muri i mitrës pasi miometriumi kalon në endometrium - membranën mukoze. Kjo është shtresa e brendshme, duke arritur një trashësi prej 3 mm. Ka një palosje gjatësore në rajonin e përparmë dhe të pasmë të kanalit të qafës së mitrës, nga e cila degë të vogla në formë pëllëmbë shtrihen në një kënd akut djathtas dhe majtas. Pjesa tjetër e endometrit është e lëmuar. Prania e palosjeve mbron zgavrën e mitrës nga depërtimi i përmbajtjes së pafavorshme të vaginës për organin e brendshëm. Endometriumi i mitrës është prizmatik, në sipërfaqen e tij gjenden gjëndrat tubulare të mitrës me mukozë qelqore. Reaksioni alkalik që ata japin e mban spermën të qëndrueshme. Gjatë periudhës së ovulacionit, sekretimi rritet dhe substancat hyjnë në kanalin e qafës së mitrës.
Ligamentet e mitrës: anatomia, qëllimi
Në gjendjen normale të trupit të femrës, mitra, vezoret dhe organet e tjera ngjitur mbështeten nga një aparat ligamentoz, i cili formohet nga strukturat e muskujve të lëmuar. Funksionimi i organeve të brendshme riprodhuese varet kryesisht nga gjendjamuskujt dhe fascia e dyshemesë së legenit. Aparati ligamentoz përbëhet nga një aparat pezullimi, fiksimi dhe mbështetës. Kombinimi i vetive të secilit prej tyre siguron pozicionin normal fiziologjik të mitrës midis organeve të tjera dhe lëvizshmërinë e nevojshme.
| Aparat | Funksionet e kryera | Ligamentet që formojnë aparatin |
| Hanging | Lidh mitrën me murin e legenit | Mitra të gjera të çiftuara |
| Mbajtja e ligamenteve të vezores | ||
|
Ligamentet e vezores |
||
| Ligamentet e rrumbullakëta të mitrës | ||
| Rigjim | Rregullon pozicionin e trupit, shtrihet gjatë shtatzënisë, duke siguruar lëvizshmërinë e nevojshme | Ligamenti kryesor i mitrës |
| Ligamentet vezikuterine | ||
| Ligamentet uterosakral | ||
| Mbështetës | Formon dyshemenë e legenit, e cila është një mbështetje për organet e brendshme të sistemit gjenitourinar | Muskujt dhe fascia e perineumit (shtresa e jashtme, e mesme, e brendshme) |
Anatomia e mitrës dhe shtojcave, si dhe organeve të tjera të sistemit riprodhues të femrës, përbëhet nga inde muskulore dhe fascie të zhvilluara, të cilat luajnë një rol të rëndësishëm në funksionimin normal të të gjithë organeve riprodhuese.sistemi.
Karakteristikat e pajisjes së pezullimit
Aparati i pezullimit përbëhet nga ligamente të çiftëzuara të mitrës, në sajë të të cilave "ngjitet" në një distancë të caktuar me muret e legenit të vogël. Ligamenti i gjerë i mitrës është një palosje e peritoneumit të tipit tërthor. Ai mbulon trupin e mitrës dhe tubat fallopiane në të dy anët. Për këtë të fundit, struktura e ligamentit është pjesë përbërëse e mbulesës seroze dhe mesenterit. Në muret anësore të legenit, ai kalon në peritoneumin parietal. Ligamenti mbështetës largohet nga çdo vezore, ka një formë të gjerë. Karakterizohet nga qëndrueshmëria. Brenda saj kalon arteria e mitrës.
Ligamentet e veta të secilit prej vezoreve e kanë origjinën në fundusin e mitrës nga ana e pasme poshtë degës së tubave fallopiane dhe arrijnë te vezoret. Arteriet e mitrës dhe venat kalojnë brenda tyre, kështu që strukturat janë mjaft të dendura dhe të forta.
Një nga elementët më të gjatë të pezullimit është ligamenti i rrumbullakët i mitrës. Anatomia e tij është si më poshtë: ligamenti ka formën e një kordoni deri në 12 cm të gjatë. Ni vjen në një nga cepat e mitrës dhe kalon nën fletën e përparme të ligamentit të gjerë deri në hapjen e brendshme të ijës. Pas kësaj, ligamentet degëzohen në struktura të shumta në indin e pubis dhe labia majora, duke formuar një gisht. Falë ligamenteve të rrumbullakëta të mitrës ajo ka një prirje fiziologjike përpara.
Struktura dhe vendndodhja e ligamenteve fiksuese
Anatomia e mitrës duhet të kishte marrë qëllimin e saj natyror - lindja dhe lindja e pasardhësve. Ky proces shoqërohet në mënyrë të pashmangshmetkurrje aktive, rritje dhe lëvizje të organit riprodhues. Në lidhje me këtë, është e nevojshme jo vetëm për të rregulluar pozicionin e saktë të mitrës në zgavrën e barkut, por edhe për t'i siguruar asaj lëvizshmërinë e nevojshme. Pikërisht për qëllime të tilla, u ngritën struktura fiksuese.
Ligamenti kryesor i mitrës përbëhet nga pleksuset e fibrave të muskujve të lëmuar dhe indit lidhës, të vendosur në mënyrë radiale me njëri-tjetrin. Pleksusi rrethon qafën e mitrës në rajonin e sistemit operativ të brendshëm. Ligamenti gradualisht kalon në fascinë e legenit, duke e fiksuar kështu organin në pozicionin e dyshemesë së legenit. Strukturat ligamentoze vezikouterine dhe pubike e kanë origjinën në fund të pjesës së përparme të mitrës dhe ngjiten në fshikëz dhe pubis, përkatësisht.
Ligamenti sakro-uterine formohet nga fibra fibroze dhe muskuj të lëmuar. Ai niset nga pjesa e pasme e qafës, mbështjell rektumin në anët dhe lidhet me fascinë e legenit në sakrum. Kur qëndrojnë në këmbë, ato janë vertikale dhe mbështesin qafën e mitrës.
Aparatet mbështetëse: muskujt dhe fascia
Anatomia e mitrës nënkupton konceptin e "dyshemesë së legenit". Ky është një grup muskujsh dhe fascie të perineumit, të cilat e përbëjnë atë dhe kryejnë funksionin që mbështet organet e brendshme gjenitale të një gruaje. Kati i legenit përbëhet nga një shtresë e jashtme, e mesme dhe e brendshme. Përbërja dhe karakteristikat e elementeve të përfshira në secilin prej tyre janë dhënë në tabelën:
| shtresa | Muskujt | Karakteristike |
| Në natyrë | Ischial-shpellore | Dhomë me avull, e vendosur nga të pasmet deri te klitorisi |
| Sfungjeri bulboze | Dhomë me avull, mbështillet rreth hyrjes së vaginës, duke e lejuar kështu atë të tkurret | |
| Në natyrë | Shtyp "unazën" e anusit, rrethon të gjithë rektumin e poshtëm | |
| Sipërfaqja tërthore | Muskuj çift i zhvilluar dobët. Vjen nga tuberoziteti iskial nga sipërfaqja e brendshme dhe ngjitet në tendinën e perineumit, duke u lidhur me muskulin me të njëjtin emër, që vjen nga ana e pasme | |
| Mesatar (diafragma urogjenitale) | m. sfinkteri i uretrës së jashtme | shtrëngon uretrën |
| Tërthore e thellë | Dhomë me avull, e vendosur midis simfizës, pubisit dhe iskiumit. | |
| E brendshme (diafragma e legenit) | Pubokoccigeal | Çift degë m. levator ani, i cili ngre anusin. I zhvilluar mirë. |
| Iliococcigeal | ||
| Iskiokokksigjeal |
Anatomia normale e mitrës dhe shtojcave sigurohet pikërisht nga dyshemeja e legenit, e cila është mbështetja kryesore e organeve të brendshme të sistemit gjenitourinar. Rregullimi i saktë i organeve është çelësi i funksionimit të tyre të shëndetshëm. Dëmtimi dhe dobësimi i konsiderueshëm i muskujve të dyshemesë së legenit kërcënon të prolapsojëmadje edhe prolapsi i organeve.
Struktura e vezoreve dhe shtojcave
Anatomia e mitrës, vezoret janë organe riprodhuese të lidhura me njëri-tjetrin përmes tubave fallopiane. Vezoret janë gjëndrat seksuale të vendosura në të dyja anët e mitrës. Brenda tyre, gjatë ciklit menstrual, piqen vezët, të cilat më pas hyjnë në zgavrën e mitrës përmes tubave fallopiane.
Vezoret fiksohen me një ligament pezullues dhe mezenteri. Ndryshe nga mitra, ato nuk mbulohen nga peritoneumi. Struktura e vezores bazohet në medullën dhe korteksin. Kjo e fundit përmban folikula të pjekura. Në pjesën e brendshme, një shtresë e grimcuar ngjitet me murin, në të cilën shtrihet qeliza vezë. Ajo është e rrethuar nga një kurorë rrezatuese dhe një zonë transparente.
Gjatë ovulacionit, folikuli i afrohet shtresës së jashtme të vezores dhe shpërthen. Kjo liron vezën dhe hyn në mitër përmes tubit fallopian. Folikuli që shpërthen zëvendëson trupin e verdhë, i cili gradualisht zhduket në mungesë të shtatzënisë. Nëse ndodh fekondimi, trupi i verdhë vazhdon të ekzistojë për të gjithë periudhën për të kryer funksione intrasekretore.
Sipërfaqja e vezoreve është e mbuluar me një membranë të bardhë të formuar nga indi lidhor. Çdo vezore është e rrethuar nga shtojca që kanë një formë të ndërlikuar dhe të përbërë nga degë gjatësore dhe tërthore. Ato konsiderohen si formacione vestigjiale.
Tuba që bien
Organ i çiftëzuar, përmes të cilit veza nga zgavra e barkut hyn në mitër. Tubat fallopiane janë kanale në formë ovalekalojnë nëpër pjesën e sipërme të ligamentit të gjerë të mitrës. Gjatësia e tyre mund të jetë deri në 13 centimetra, dhe një diametër prej 3 mm. Transporti i vezës kryhet duke përdorur hapjet e mitrës dhe të barkut, emri i të cilave korrespondon me zgavrat në të cilat ajo del.
Tubacionet fallopiane përbëhen nga:
- pjesa e mitrës - e vendosur në trashësinë e mitrës;
- istmus - pjesa më e ngushtë me mure të trasha;
- ampula;
- gyp - përmes lumenit të tyre, veza hyn në tubin fallopian;
- thekë - ato e drejtojnë vezën në hinkë.
Brenda tubit është i veshur me një membranë mukoze me epitel ciliar dhe palosje gjatësore, numri i të cilave rritet me afrimin e hapjes së barkut. Nga jashtë, tubat fallopiane janë të mbuluara me një membranë seroze.
Struktura e sistemit të qarkullimit të gjakut
Furnizimi me gjak në organin riprodhues është për shkak të arteries uterine, e cila është një degë e arteries iliake të brendshme. Anatomia e mitrës dhe e tubave fallopiane përfshin rrjedhjen e gjakut nga dy anët, kështu që arteria ka dy degë. Secila prej tyre është e vendosur përgjatë ligamentit të gjerë, duke u ndarë më pas në enë më të vogla që shkojnë në sipërfaqet e përparme dhe të pasme të organit. Pranë fundusit të mitrës, anija degëzohet përsëri për të siguruar rrjedhjen e gjakut në tubat fallopiane dhe vezoret.
Venat e mitrës formohen nga pleksusi venoz, ku rrjedh gjaku venoz. Prej këtu e kanë origjinën venat, të cilat më pas derdhen në venat iliake të brendshme, vezore dhe plexuset e rektumit. Dalja venoze pasi venat e mitrës dhe vezore kalon në venën kava iliake dhe inferiore.
Dalja e limfës nga organet e brendshme gjenitale
Nyjet limfatike, në të cilat dërgohet limfat nga trupi dhe qafa e mitrës - iliake, sakrale dhe inguinale. Ato janë të vendosura në vendin e kalimit të arterieve iliake dhe në pjesën e përparme të sakrumit përgjatë ligamentit të rrumbullakët. Enët limfatike të vendosura në fund të mitrës arrijnë në nyjet limfatike të pjesës së poshtme të shpinës dhe rajonit inguinal. Pleksusi i përbashkët i enëve limfatike nga organet gjenitale të brendshme dhe rektumi ndodhet në hapësirën e Douglas.
Inervimi i mitrës dhe organeve të tjera riprodhuese femërore
Organet gjenitale të brendshme nervozohen nga sistemi nervor autonom simpatik dhe parasimpatik. Nervat që shkojnë në mitër janë zakonisht simpatikë. Në rrugën e tyre, fibrat kurrizore dhe strukturat e pleksusit nervor sakral bashkohen. Tkurrjet e trupit të mitrës rregullohen nga nervat e pleksusit hipogastrik superior. Vetë mitra inervohet nga degët e pleksusit uterovaginal. Qafa e mitrës zakonisht merr impulse nga nervat parasimpatikë. Vezoret, tubat fallopiane dhe adnexa inervohen nga pleksuset uterovaginale dhe ovariane.
Ndryshimet funksionale gjatë ciklit mujor
Parti i mitrës është subjekt i ndryshimeve si gjatë shtatzënisë ashtu edhe gjatë gjithë ciklit menstrual. Cikli seksual në trupin e femrës karakterizohet nga një sërë procesesh të vazhdueshme në vezore dhe mukozën e mitrës nën ndikimin e hormoneve. Ai ndahet në 3 faza:menstruale, postmenstruale dhe paramenstruale.
Deskuamimi (faza menstruale) ndodh nëse fekondimi nuk ndodh gjatë ovulacionit. Mitra, një strukturë anatomia e së cilës përbëhet nga disa shtresa, fillon të heqë mukozën. Bashkë me të del edhe veza e ngordhur.
Pas refuzimit të shtresës funksionale, mitra mbulohet vetëm me një mukozë bazale të hollë. Rimëkëmbja pas menstruacioneve fillon. Në vezore, trupi i verdhë riprodhohet dhe fillon një periudhë e aktivitetit aktiv sekretor të vezoreve. Membrana e mukozës trashet përsëri, mitra po përgatitet të marrë një vezë të fekonduar.
Cikli vazhdon pandërprerë derisa të ndodhë fekondimi. Kur embrioni implantohet në zgavrën e mitrës, fillon shtatzënia. Çdo javë rritet në madhësi, duke arritur 20 ose më shumë centimetra në gjatësi. Procesi i lindjes shoqërohet me kontraktime aktive të mitrës, e cila kontribuon në shtypjen e fetusit nga zgavra dhe kthimin e madhësisë së tij në atë prenatale.
Mitra, vezoret, tubat fallopiane dhe adnexa së bashku formojnë sistemin kompleks të organeve riprodhuese femërore. Falë dyshemesë së legenit dhe mesenterit, organet janë fiksuar mirë në zgavrën e barkut dhe mbrohen nga zhvendosja e tepërt dhe prolapsi. Rrjedha e gjakut sigurohet nga një arterie e madhe e mitrës dhe disa tufa nervore e nervozojnë organin.
