Termi "bronkit akut" i referohet një procesi patologjik të një natyre inflamatore. Humbja e pemës bronkiale ndodh më shpesh në sfondin e jetës aktive të viruseve. Kontakti i rregullt i trupit me komponimet toksike mund të veprojë gjithashtu si një faktor provokues. Shenjat e bronkitit akut janë të ngjashme me manifestimet klinike të ftohjes, dhe për këtë arsye disa njerëz nuk shkojnë në kohë te mjeku. Ndërkohë, injorimi i patologjisë çon në kalimin e inflamacionit në një formë kronike. Pulmologët janë të përfshirë në trajtimin e sëmundjes. Pikërisht tek specialistët e këtij profili duhet të kontaktoni kur shfaqen shenjat e bronkitit akut.
Etiologjia dhe patogjeneza
Depërtimi i një agjenti dëmtues në trup ndodh së bashku me ajrin e thithur, më rrallë - nga rruga limfogjene ose hematogjene. Si rezultat, në bronkefillon procesi i zhvillimit të inflamacionit. Ajo shoqërohet me ënjtje të mukozës, hiperemi dhe, në përputhje me rrethanat, me kalueshmëri të dëmtuar. Pas një kohe, fillon të formohet një sekret mukoz ose purulent. Përveç kësaj, bronkiti akut karakterizohet nga ndryshime degjenerative në epitelin ciliar. Në format e rënda të sëmundjes, në procesin patologjik përfshihet jo vetëm mukoza, por edhe indet e vendosura thellë.
Bronkiti është një sëmundje infektive. Patogjeni transmetohet nga pikat ajrore. Shkaqet kryesore të zhvillimit të sëmundjes:
- Aktiviteti vital aktiv i baktereve (strepto-, pneumo- dhe stafilokokët).
- Viruset (sincitial respirator, gripi, etj.).
- Aktiviteti jetësor i përfaqësuesve atipikë (për shembull, mikoplazmat dhe klamidia).
- Fungi.
- Prania e patologjive të natyrës kronike, veçanërisht sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes.
Faktorët e mëposhtëm janë provokues:
- Dobësim i rëndësishëm i sistemit imunitar.
- Aktivitet profesional i lidhur me kontaktin e rregullt të trupit me komponimet toksike.
- Ajër i nxehtë ose shumë i ftohtë.
- Pluhur.
- Tymi.
- Klor.
- Çifte alkalesh dhe acidesh.
- Sulfidi i hidrogjenit.
- pirja e duhanit.
- Pirja e alkoolit.
- Te prirur ndaj reaksioneve alergjike.
- Predispozicion gjenetik.
- Episode të shpeshta të hipotermisë.
- E kaluara e rëndëpatologji.
- Dietë e pabalancuar.
Sipas statistikave, simptomat më të zakonshme të bronkitit akut diagnostikohen te fëmijët dhe njerëzit mbi 50 vjeç.
Klasifikimi
Patologjia ka disa lloje. Bronkiti akut klasifikohet si më poshtë:
- Sipas faktorit etiologjik. Sëmundja mund të jetë infektive, jo infektive dhe e përzier.
- Sipas mekanizmit të zhvillimit. Bronkiti mund të jetë primar ose sekondar. Në rastin e fundit, patologjia është pasojë e sëmundjeve të tjera ekzistuese.
- Sipas vendndodhjes së lezionit (bronkiolit, trakeobronkit).
- Nga natyra e procesit inflamator. Sëmundja mund të jetë purulente ose katarale.
- Për nga natyra e shkeljes së procesit të ventilimit. Alokoni bronkitin akut jo-obstruktiv dhe obstruktiv. Simptomat në rastin e parë praktikisht mungojnë, pasi procesi i ventilimit të mushkërive praktikisht nuk është i shqetësuar. Në formën obstruktive preken bronket e vogla dhe bronkiolat.
- Për nga natyra e rrjedhës. Sëmundja mund të jetë e zgjatur ose e përsëritur.
Një pulmonolog duhet të merret me çdo lloj patologjie. Injorimi i shenjave të bronkitit akut shpesh çon në zhvillimin e komplikimeve që paraqesin rrezik jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e pacientit.
Manifestimet klinike
Simptomat dhe ashpërsia e tyre varen drejtpërdrejt nga faktori provokues dhe shkalla e dëmtimit të indeve. Patologjia karakterizohet nga një fillim akut, i shoqëruar me simptomaintoksikimi dhe dëmtimi i rrugëve të frymëmarrjes. Bronkitit i paraprijnë simptomat e SARS. Pacienti ankohet për kongjestion nazal, dhimbje dhe dhimbje të fytit.
Simptoma kryesore e bronkitit akut është kolla. Shfaqet menjëherë dhe vazhdon për një kohë të gjatë. Si rregull, kolla është me natyrë paroksizmale. Është i zhurmshëm dhe i ashpër, rrallë leh. Gjatë kollitjes, intensiteti i dhimbjes në sternum rritet. Rezultati i mbingarkesës së indit muskulor në këtë zonë është shfaqja e shqetësimit në murin e barkut.
Shenja e parë e bronkitit akut tek të rriturit dhe fëmijët është një kollë e thatë. Pas një kohe, fillon të ndodhë ndarja e pështymës viskoze dhe të pakët. Pastaj natyra e sekretit patologjik ndryshon. Pas disa ditësh, pështyma bëhet viskoze. Mund të jetë me natyrë mukoze ose purulente. Ajo ndahet shumë më lehtë sesa në fazën fillestare të zhvillimit të patologjisë.
Shenja të tjera të bronkitit akut:
- zë i ngjirur.
- Rritja e temperaturës së trupit, si rregull, në treguesit subfebrile.
- Fillim i shpejtë i lodhjes.
- Dobësi.
- dhimbje koke.
- Djersitje e tepruar.
- Dhimbje në shpinë dhe në gjymtyrët e poshtme.
Intensiteti i simptomave klinike të bronkitit akut rritet në mungesë të trajtimit në kohë. Procesi inflamator kalon në bronkiola, si rezultat i të cilit lumenët e pemës ngushtohen, zhvillohet një sindromë e rëndë obstruktive, prishet shkëmbimi i gazit dhe qarkullimi i gjakut.
Shenjat e sëmundjesnë këtë fazë:
- Ethet.
- cianozë.
- Lëkurë e zbehtë.
- gulçim i rëndë.
- Kollë e dhimbshme, e shoqëruar me rrjedhje të pështymës së pakët mukoze.
- Eksitim, i zëvendësuar papritur nga përgjumja dhe letargjia.
- Ulje e presionit të gjakut.
- Takikardi.
Nëse bronkiti ka natyrë alergjike, shfaqet një sindromë obstruktive, e shoqëruar nga një kollë paroksizmale me lëshimin e pështymës së lehtë të qelqtë. Pas kontaktit me komponimet toksike, zhvillohet laringospazma. Pacientët ankohen për një ndjenjë shtrëngimi në gjoks, një kollë torturuese dhe mbytje.
Shenjat e bronkitit akut tek fëmijët janë të njëjta si tek të rriturit. Por foshnjat e durojnë sëmundjen shumë më vështirë.
Shenjat auskultative të bronkitit akut
Kur shfaqen simptomat e para alarmante, duhet të konsultoheni me një pulmonolog. Mjekut duhet t'i jepet informacion në lidhje me simptomat e pranishme, ashpërsinë dhe kohëzgjatjen e tyre.
Pas intervistës, mjeku vazhdon me ekzaminimin e pacientit. Specialisti dëgjon pa dështuar gjendjen e rrugëve të frymëmarrjes.
Shenjat auskultative të bronkitit akut:
- Zhurma. Ato mund të jenë të shëndetshme dhe patologjike. Me zgjerimin e alveolave dhe shtrirjen e mureve të tyre, dëgjohet një zhurmë e butë fryrje. Frymëmarrja bronkiale dëgjohet pak më fort. Këto zhurma konsiderohen normale. Shenja kryesore auskultative e bronkitit akut tek të rriturit dhe fëmijët janërales me lagështi. Në të gjitha rastet, një zhurmë gurgullimë dhe fishkëllimë dëgjohet mirë.
- Forcimi i nxjerrjes së frymëmarrjes alveolare. Karakteristikë e bronkitit obstruktiv. Kjo gjendje shkaktohet nga pengimi i kalimit të ajrit dhe tensioni në muret alveolare.
Pas kryerjes së auskultimit, mjeku mund të kryejë bronkofoninë. Thelbi i metodës është të vlerësoni jo frymën, por natyrën e tingujve të bërë gjatë saj. Mjeku i kërkon pacientit të pëshpërisë fjalë që përmbajnë shkronjat "h" dhe "p". Në një person të shëndetshëm, tingujt janë shumë të qetë. Kalueshmëria e tyre në bronkitin akut përkeqësohet ndjeshëm.
Diagnostifikimi laboratorik
Bazuar në rezultatet e anketës dhe ekzaminimit, mjeku lëshon një referim për ekzaminim. Diagnoza laboratorike e bronkitit akut përfshin pikat e mëposhtme:
- Kryerja e një analize të përgjithshme gjaku. Studimi është përshkruar për të konfirmuar ose përjashtuar praninë e një procesi inflamator në trup. Me bronkit, numri i leukociteve rritet dhe ESR rritet pak.
- Kryerja e një analize biokimike gjaku. Një tregues klinikisht i rëndësishëm është sasia e proteinës C-reaktive. Konsiderohet si një lloj shënuesi i procesit inflamator. Sa më e lartë vlera e saj, aq më e rëndë është patologjia. Përveç kësaj, një rritje në globulinat alfa-2 është një shenjë e bronkitit akut.
- Ekzaminimi i urinës. Ajo kryhet për të vlerësuar punën e veshkave në sfondin e procesit inflamator ekzistues. Për më tepër, gjatë interpretimitRezultatet e analizës, mjeku mund të identifikojë të gjitha llojet e komplikimeve të bronkitit.
- Ekzaminimi mikroskopik i pështymës. Me bronkit, një numër i madh i neutrofileve, qelizave të vdekura të epitelit dhe makrofagëve gjenden në sekretin patologjik. Në formën obstruktive të sëmundjes, zbulohen spiralet e Kurshman-it.
- Ekzaminimi bakteriologjik i pështymës. Analiza ju lejon të identifikoni agjentin shkaktar të sëmundjes.
Bazuar në të dhënat e marra, mjeku mund të zgjedhë antibiotikët më efektivë për pacientin.
Diagnostifikim instrumental
Një specialist mund të dyshojë për praninë e bronkitit tashmë gjatë auskultimit. Për të konfirmuar ose përjashtuar diagnozën, pulmonologu bën një rekomandim me rreze x.
Shenjat e bronkitit akut:
- Në mushkëri, akumulimi i lëngjeve patologjike është qartë i dukshëm.
- Enët e vogla të gjakut nuk duken në foto.
- Rrënja e mushkërive bëhet e turbullt. Përveç kësaj, ajo zmadhohet dhe deformohet.
Në raste të rënda, nuk ka enë gjaku në rreze x dhe modeli i mushkërive është shumë i ndryshuar.
Nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan studime shtesë (pneumotakografia, fluksometria e pikut, spirografia).
Terapi medikamentoze
Pavarësisht nga ashpërsia e shenjave të bronkitit akut, trajtimi i të rriturve dhe fëmijëve nuk duhet të vonohet. Kjo është e mbushur me zhvillimin e komplikimeve kërcënuese për jetën.
Linja e parë e trajtimit për bronkitin është antibiotikët. mjekëtpërshkruani mjetet e mëposhtme:
- Aminopenicilina. Këto përfshijnë: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin".
- Makrolide. Shembuj fondesh: "Sumamed", "Macrofoam".
- Fluoroquinolones. Më shpesh, mjekët përshkruajnë Levofloxacin.
- Cefalosporina. Për shembull, Cefazolin.
Zgjedhja e antibiotikut bëhet nga mjeku në bazë të rezultateve të diagnozës. Në fazat fillestare të zhvillimit, administrimi i tyre oral është i përshkruar. Në raste të rënda, indikohet injektimi i barit.
Përveç kësaj, trajtimi i patologjisë përfshin marrjen e barnave antivirale dhe ekspektorante, si dhe bronkodilatorët dhe komplekset multivitamina. Gjatë terapisë, duhet të respektohet pushimi në shtrat.
Ushtrime të frymëmarrjes
Përcaktuar për të eliminuar ngecjen e pështymës, si dhe për të rivendosur membranën mukoze. Ushtrimet më të përdorura të frymëmarrjes sipas Strelnikova. Thelbi i saj qëndron në faktin se frymëmarrja duhet të merret përmes hundës, ndërsa ato duhet të jenë aktive dhe me zë të lartë. Duhet të nxirrni në mënyrë pasive dhe të heshtur. Kjo mund të bëhet si përmes hundës ashtu edhe përmes gojës.
Ushtrimet e frymëmarrjes mund të bëhen në çdo pozicion. Tregohet që nga dita e dytë e marrjes së agjentëve antibakterialë.
Trajtime popullore
Përdorimi i metodave jo tradicionale rrit ndjeshëm efektivitetin e terapisë me ilaçe. Por është e rëndësishme të mbani mend se metodat popullore nuk duhet të konsiderohen si trajtimi kryesor për bronkitin akut.
Shumicareceta të zbatueshme:
- Inhalimi me avull. Zieni disa zhardhokë patate. I nxirrni nga ena. Lëreni lëngun të ftohet pak. Për disa minuta, merrni frymë mbi ujin në të cilin janë zier zhardhokët. Nëse lëngu nuk lihet të ftohet pak, ecuria e sëmundjes mund të përkeqësohet ndjeshëm.
- Merrni në përmasa të barabarta rigon, trumzë, bli, kërpuç, jamball dhe delli. Përziejini tërësisht përbërësit e tharë dhe bluar. Merrni 1 lugë gjelle. l. mbledhim dhe e derdhim me 500 ml ujë të vluar. Lëreni të piqet për 2 orë. Pini me gllënjka të vogla gjatë gjithë ditës.
- Prisni imët një qepë mesatare. E përziejmë me mj altë në raport 3:1. Lëreni të piqet për 3-4 orë. Merrni 1 lugë. dy herë në ditë. Qepët mund të zëvendësohen me hudhër. Nuk rekomandohet marrja e këtij ilaçi për njerëzit që vuajnë nga patologjitë kronike të sistemit tretës.
Çdo ilaç popullor është një alergjen i mundshëm. Nëse shfaqen shenja të një reaksioni negativ, trajtimi i sëmundjes me metoda jotradicionale duhet të ndërpritet.
Në mbyllje
Termi "bronkit akut" i referohet një procesi inflamator që prek pemën bronkiale. Në fazën fillestare të zhvillimit, manifestimet klinike të patologjisë janë të ngjashme me simptomat e ftohjes. Në këtë drejtim, shumica e njerëzve shkojnë te mjeku në fazën e zhvillimit të komplikimeve. Një pulmonolog mund të bëjë një diagnozë paraprake tashmë gjatë takimit fillestar. Ai mbledh një anamnezë dhe kryen auskultim. Përduke konfirmuar dyshimet e tij, mjeku e dërgon pacientin për një ekzaminim gjithëpërfshirës. Ai përfshin metoda diagnostikuese laboratorike dhe instrumentale.
