Pjesa e pasme e brendshme e syrit është e mbuluar me një pëlhurë të veçantë. Ajo quhet retinë. Ky ind dërgon dhe merr sinjale vizuale. Makula është pjesë e retinës. Ai është përgjegjës për stabilitetin e shikimit qendror. Me shfaqjen e disa patologjive oftalmike, shikimi mund të dëmtohet deri në humbjen graduale të tij. Një sëmundje e tillë është degjenerimi makular i syve. Më pas, merrni parasysh se çfarë është kjo patologji, si manifestohet dhe pse është e rrezikshme.
Informacion i përgjithshëm
degjenerimi makular senil - çfarë është? Në përgjithësi, patologjia karakterizohet nga një përkeqësim i gjendjes së qelizave që përbëjnë këtë zonë. Degjenerimi makular (të dy sytë ose njëri), si rregull, shfaqet tek njerëzit e moshuar. Është jashtëzakonisht e rrallë që patologjia të diagnostikohet tek të rinjtë. Në këtë drejtim, sëmundja shpesh quhet degjenerim senile.njollë e verdhë. Konsideroni sëmundjen në më shumë detaje.
Klasifikimi
Degjenerimi makular mund të jetë i dy llojeve:
- Neovaskular (i lagësht). Në këtë rast, degjenerimi provokohet nga rritja e enëve të gjakut të retinës. Shumë shpesh rrjedhin lëngje dhe gjak. Këto procese mund të çojnë në dëmtime të pakthyeshme në zonën makulare. Forma neovaskulare diagnostikohet vetëm në 10% të pacientëve që vuajnë nga sëmundja. Megjithatë, kjo lloj patologjie përbën numrin më të madh të rasteve të humbjes së plotë të shikimit.
- Atrofik (e thatë). Në këtë rast, ekspertët tregojnë vdekjen graduale të qelizave me shkaktar fotosensitivitetin. Gjithashtu shkakton humbje të shikimit. Forma atrofike e degjenerimit makular përbën shumicën e rasteve në përgjithësi (rreth 90%).
Arsyet
Pse shfaqet degjenerimi makular? Ekspertët nuk kanë përcaktuar ende shkaqet e sakta të zhvillimit të kësaj patologjie. Ka mjaft versione të ndryshme. Disa prej tyre konfirmohen me kërkime dhe vëzhgime, disa mbeten në nivel teorish. Pra, një numër ekspertësh argumentojnë se me një mungesë të përbërjeve të caktuara minerale dhe vitaminave, një person bëhet më i ndjeshëm ndaj zhvillimit të sëmundjes. Për shembull, një numër studimesh kanë zbuluar se gjasat që të ndodhë degjenerimi makular rritet disa herë në mungesë të vitaminave E dhe C, antioksidantë. i madhmungesa e zinkut është e rëndësishme (është e pranishme në trup, por e përqendruar në zonën e organeve të shikimit), si dhe karotenoidet e zeaksantinës dhe luteinës. Këto të fundit janë pigmentet e vetë makulës.
Si një nga faktorët provokues, ekspertët e quajnë citomegalovirusin e njeriut. Disa studiues argumentojnë se zhvillimi i patologjisë lehtësohet shumë nga një dietë në të cilën niveli i yndyrës së ngopur është shumë i lartë. Në këtë rast, përbërësit e pangopur konsiderohen potencialisht mbrojtës. Në përputhje me disa vëzhgime, është vërtetuar se është e mundur të zvogëlohet gjasat e patologjisë duke marrë acide yndyrore ω-3. Më shumë se dhjetë studime kanë gjetur një lidhje statistikisht të rëndësishme midis degjenerimit makular dhe pirjes së duhanit. Në këtë rast, probabiliteti i shfaqjes së patologjisë rritet me 2-3 herë te abuzuesit e nikotinës (krahasuar me njerëzit që nuk kanë pirë kurrë duhan). Megjithatë, pesë studime nuk gjetën asnjë lidhje.
Faktorët e rrezikut
Mundësia e patologjisë rritet në kushte të caktuara. Faktorët më të zakonshëm të rrezikut përfshijnë:
- mosha;
- prania e të afërmve që kanë vuajtur ose kanë një sëmundje;
- që i përkasin racës së bardhë;
- pirja e duhanit;
- që i përkasin gjinisë femërore;
- çrregullime në aktivitetin e sistemit kardiovaskular (këto, për shembull, përfshijnë një përqendrim të shtuar të kolesterolit, presionin e lartë të gjakutgjak).
Degjenerimi makular: Simptomat
Shfaqja e patologjisë në të gjithë pacientët është e ndryshme. Për shembull, në disa pacientë, degjenerimi makular mund të zhvillohet mjaft ngadalë. Në pacientët e tjerë, përkundrazi, ecuria e sëmundjes është e shpejtë, gjë që çon në një përkeqësim të ndjeshëm të shikimit. Dhimbja nuk shoqëron as formën e lagësht dhe as të thatë të patologjisë. Ndër simptomat kryesore të degjenerimit makular janë:
- vizion i turbullt;
- shtrembërim i vijave të drejta (për shembull, konturet e një porte mund të duken të lakuara);
- vështirësi në procesin e shqyrtimit të detajeve (për shembull kur lexoni);
- prania e një pike të vogël të zezë në qendër të fushës së shikimit, duke u rritur në madhësi me kalimin e kohës.
Masat diagnostike
Dyshimet për shfaqjen e degjenerimit mund të shfaqen te një specialist kur ekzaminon një pacient të moshuar që ankohet për ulje të shikimit. Për të zgjeruar bebëzat, përdoren pika speciale. Falë këtij manipulimi, pjesa e pasme e syrit bëhet e disponueshme për inspektim. Në procesin e diagnostikimit, përdoret edhe testi Amsler - një fletë me një rrjet dhe një pikë të zezë në mes. Nëse linjat qelizore duken të lakuara (të shtrembëruara) kur shikoni shenjën qendrore, kjo mund të tregojë patologji.
Mjekimi i degjenerimit makular
Siç tregon praktika, në shumicën e rasteve nuk merren masa terapeutike. Disa pacientë, megjithatë, me një formë të thatë të patologjisëështë përshkruar një efekt lazer me intensitet të ulët ose prag. Thelbi i tij është heqja e druzave (depozita specifike të verdhë) me doza të moderuara rrezatimi. Deri vonë, me formën e lagësht të patologjisë, është përdorur metoda e terapisë fotodinamike duke përdorur agjentin Vizudin. Ilaçi i administrohet pacientit në mënyrë intravenoze. Nga qarkullimi sistemik, ilaçi përthithet në mënyrë selektive ekskluzivisht nga enët rajonale të sapoformuara. Kështu, Vizudin praktikisht nuk ka asnjë efekt në epitelin e pigmentit të retinës. Së bashku me përdorimin e ilaçit, kryhet një seancë e terapisë me lazer. Procedura kryhet nën kontrollin e kompjuterit. Rrezatimi me intensitet të ulët drejtohet në rajonin e membranës neovaskulare (për këtë përdoret një pajisje me fibra optike). Anijet patologjikisht të rrezikshme bëhen bosh dhe fillojnë të ngjiten së bashku. Si rezultat, hemorragjitë ndalojnë. Siç tregon praktika, efekti terapeutik zgjat 1-1,5 vjet.
Metodat moderne terapeutike
Gjatë hulumtimit, u krijua ilaçi "Ranibizumab". Mjeti është menduar për futje në zgavrën e syrit. Ilaçi pengon aktivitetin dhe zhvillimin e enëve të sapoformuara dhe membranave neovaskulare subretinale. Si rezultat, shikimi jo vetëm që stabilizohet, por në disa raste përmirësohet ndjeshëm. Si rregull, pesë injeksione në vit janë të mjaftueshme. Kursi terapeutik zgjat dy vjet. Shumica e pacientëve përjetojnë përmirësim pas injektimit të parë.vizion. Përdorimi i ilaçit "Ranibizumab" lejohet si në formën e thatë ashtu edhe në atë të lagësht të patologjisë. Indikacione të tjera përfshijnë retinopati diabetike. Mjeti mund të përdoret në kombinim me terapinë fotodinamike.
Masat parandaluese
Një person nuk mund të ndalojë procesin e plakjes dhe të kthejë moshën. Por është mjaft e mundur të përjashtohen një sërë faktorësh rreziku. Për shembull, ndaloni pirjen e duhanit. Mjedisi ka një rëndësi të madhe në parandalimin e patologjisë. Ekspertët nuk rekomandojnë të dilni jashtë në mes të një dite të nxehtë. Nëse është e nevojshme, sytë duhet të mbrohen nga ekspozimi i drejtpërdrejtë ndaj rrezatimit ultravjollcë. Po aq e rëndësishme është edhe mënyra e të ushqyerit. Kur hani ushqime të pasura me kolesterol dhe yndyrna të ngopura, rreziku i degjenerimit të pikave rritet ndjeshëm. Megjithatë, ngrënia e peshkut dhe arrave zvogëlon rrezikun. Si masë parandaluese, rekomandohet lakra jeshile dhe spinaqi.
