Termi "pneumofibrozë lokale" i referohet një procesi patologjik të karakterizuar nga rritja e indit lidhës në një zonë të kufizuar të mushkërive. Në të njëjtën kohë, në organ formohen zgavra të vogla, të cilat nga jashtë ngjajnë me huall mj alti. Pneumofibroza lokale nuk është një sëmundje e pavarur, ajo është gjithmonë rezultat i ndonjë patologjie.
Mekanizmi i zhvillimit
Mushkëritë e njeriut përfaqësohen nga inde elastike. Procesi i frymëmarrjes varet drejtpërdrejt nga treguesi i aftësisë së tyre për të rivendosur formën e tyre origjinale. Nëse elasticiteti është mjaft i lartë, trupi duhet të bëjë përpjekje të mëdha për të shtrirë indin sa më shumë që të jetë e mundur. Kjo rrit nivelin e presionit intrapulmonar. Ajo, nga ana tjetër, ka një efekt në muret e alveolave nga brenda, për shkak të së cilës ato drejtohen me frymëzim.
Nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm të pafavorshëm rritet indi lidhor i natyrës fokale, domethënë fillon procesi i formimit të zonave të pneumofibrozës lokale. Në të njëjtën kohë, ata janë të prekuralveolat. Këto struktura përfaqësohen nga inde joelastike, dhe për këtë arsye trupi nuk ka më nevojë të bëjë përpjekje të konsiderueshme për t'i drejtuar ato. Në këtë sfond, treguesi i presionit intrapulmonar zvogëlohet dhe muret e alveolave shemben. Rezultati natyror është përjashtimi i zonave patologjike nga procesi i frymëmarrjes. Ky është mekanizmi kryesor për zhvillimin e patologjisë.
Sëmundja mund të shfaqet edhe në sfondin e qarkullimit të gjakut të dëmtuar dhe limfatik. Në këtë rast, pneumofibroza lokale është rezultat i stagnimit të indit lidhës të lëngshëm të formuar në enët që rrethojnë organin e frymëmarrjes. Me kalimin e kohës, fillon të shfaqet një derdhje e proteinave, e cila ngadalë rritet në ind patologjik. Gradualisht, ajo prek disa nga alveolat (si rregull, ato që ndodhen sa më afër zonës së stagnimit). Në këtë rast, zona e ndryshuar patologjikisht gjithashtu pushon të marrë pjesë në procesin e frymëmarrjes.
Arsyet
Është e rëndësishme të kuptohet se fibroza pulmonare lokale është një sëmundje që nuk shfaqet kurrë më vete. Është gjithmonë pasojë e zhvillimit të patologjive të tjera (primare).
Shkaktarët më të zakonshëm të fibrozës pulmonare:
- Bronkit.
- Inhalimi i rregullt i gazrave, avujve të përbërjeve toksike, pluhurit.
- Pneumoni.
- Vaskuliti.
- Tuberkulozi.
- Patologjitë fungale.
- Sifilis.
- Dëmtime që dëmtojnë indin e mushkërive.
- Hipoksia.
- Marrja e ilaçevebarna që kanë një efekt toksik në trup.
- Duhani.
- Predispozicion trashëgues.
Në disa literaturë mjekësore, sëmundja ndahet në pneumofibrozë lineare lokale dhe striatale. Në rastin e parë, shkaku i sëmundjes është një patologji inflamatore. Në këtë rast, ndodh formimi i plagëve të ashpra. Pneumofibroza e rëndë lokale është pasojë e sëmundjeve kronike.
Grupi i rrezikut përfshin kategoritë e mëposhtme të njerëzve:
- njerëz të komprometuar nga imuniteti;
- duhanpirës;
- punëtorët të cilët gjatë punës së tyre vijnë rregullisht në kontakt me pluhur, copa druri, miell, çimento, asbest, copa metali, qymyr, avuj të përbërjeve toksike.
Shumë prej tyre herët a vonë fillojnë procesin e zhvillimit të bronkitit kronik. Ai, nga ana tjetër, shkakton inflamacion në mushkëri. Në këtë sfond, sputumi ngec, duke formuar priza, gjë që kontribuon në rritjen e indit lidhës.
Tek një fëmijë, pneumofibroza lokale shfaqet për të njëjtat arsye si tek një i rritur. Është e rëndësishme që bronkiti, pneumonia dhe sëmundjet e tjera të trajtohen në kohën e duhur, si dhe të parandalohet kontakti i foshnjës me tymin e duhanit.
Simptomat
Duhet të dini se pneumofibroza lokale e mushkërive është një sëmundje e tillë që mund të zhvillohet me vite dhe nuk shfaqet për një kohë të gjatë. Sëmundja konsiderohet komplekse, por nuk ka simptoma specifike.
Veçoritë kryesorepneumofibroza lokale si në të djathtë ashtu edhe në të majtë:
- gulçim. Ka një karakter të theksuar. Shfaqet pas stërvitjes.
- Kollë. Ndodh vazhdimisht, i jep pacientit mundime.
- Lëkurë e zbehtë. Në shumicën e rasteve, formimi i zonave të pneumofibrozës lokale shoqërohet me zhvillimin e anemisë - një gjendje që është rezultat i furnizimit të pamjaftueshëm të trupit me oksigjen.
- Humbje e papritur peshe pa ndonjë arsye të dukshme.
- Ndjenjë e përhershme dobësie, keqardhje e përgjithshme.
- Fillim i shpejtë i lodhjes, reduktim i performancës.
- Dhimbje e lehtë në zonën e gjoksit. Nëse zhvillohet pneumofibroza lokale e mushkërisë së djathtë, vërehet siklet në këtë anë, në të majtë - në anën tjetër.
- Vëshpëritje gjatë procesit të frymëmarrjes.
Këto simptoma shfaqen, si rregull, në fazën fillestare të zhvillimit të patologjisë. Me përparimin e sëmundjes, pasqyra klinike plotësohet me shenja të insuficiencës kardiake, takikardi, pacientët ankohen për edemë të theksuar.
Frymëmarrja përkeqësohet me kalimin e kohës. Nëse në fazën fillestare është shfaqur pas ndonjë aktiviteti fizik, atëherë ndodh rregullisht dhe në pushim. Frymëmarrja shoqërohet me episode të kollës së thatë. Në raste të rralla, prodhohet sputum viskoz. Nëse në këtë të fundit konstatohen vija gjaku, kjo tregon praninë e komplikimeve kërcënuese për jetën: cenim i integritetit të enëve të indit të mushkërive, zbërthim i organit.
Diagnoza
Kur shfaqen shenjat e para paralajmëruese, duhet të konsultoheni me një terapist ose pulmonolog. Gjatë pritjes, mjeku kryen diagnozën parësore, e cila konsiston në mbledhjen e të dhënave të anamnezës dhe një ekzaminim fizik. Specialisti duhet të japë informacion mbi simptomat që shqetësojnë, sa kohë më parë u shfaqën dhe ashpërsinë e tyre. Gjatë ekzaminimit, mjeku vlerëson gjendjen e lëkurës, dëgjon pacientin me stetofonendoskop dhe kryen goditje. Këto aktivitete bëjnë të mundur identifikimin e zhurmave të frymëmarrjes, analizimin e natyrës së këtyre të fundit dhe identifikimin e kufijve të fokusit të patologjisë.
Bazuar në rezultatet e diagnozës parësore, mjeku lëshon një referim për një ekzaminim gjithëpërfshirës të pacientit, i cili përfshin metoda instrumentale dhe laboratorike:
- Regtgen. Është mënyra kryesore për të zbuluar sëmundjen. Me ndihmën e ekzaminimit me rreze X, është e mundur të zbulohet patologjia në fazën më të hershme të zhvillimit të saj, si dhe të identifikohen sëmundjet shoqëruese. Përveç kësaj, në procesin e diagnostikimit, kanceri konfirmohet ose përjashtohet (simptomat e tij janë të ngjashme me ato të kësaj sëmundjeje). Imazhet tregojnë qartë zonat e pneumofibrozës lokale në të majtë, në të djathtë ose në të dy anët menjëherë. Në fokusin e patologjisë, mund të shihni edhe hijet e enëve të prekura. Në rastet e avancuara vizualizohen zona që duken si huall mj alti dhe plagë, në procesin e formimit të të cilave ka pasur një deformim të rrënjëve pulmonare.
- Vlerësimi i funksionit të frymëmarrjes së jashtme. Metoda është gjithashtu një nga ato kryesore. Në procesin e hulumtimitllogaritni indeksin Tiffno, kapacitetin funksional dhe vital të mushkërive. Një rënie në këta tregues tregon pneumofibrozë lokale.
- Ekzaminimi bronkologjik. Në procesin e kryerjes së tij, mjeku mund të marrë informacion nëse ka ndodhur një lezion lokal i indeve apo nëse është një pneumofibrozë difuze (një formë e sëmundjes në të cilën mushkëritë janë shkatërruar plotësisht dhe jo pjesë të veçanta të tyre).
- CT, MRI. Metodat shtesë diagnostikuese që janë shumë informuese. Me ndihmën e tyre është e mundur jo vetëm të përcaktohet vendndodhja dhe madhësia e fokusit patologjik, por edhe të vlerësohet prevalenca e sëmundjes.
- EKG. I caktuar për të identifikuar shkallën e dëmtimit të zemrës. Për të njëjtin qëllim bëhet edhe ekografia e muskujve.
- Test gjaku (klinik, biokimik).
Nëse ecuria e sëmundjes shoqërohet me sputum, ajo ekzaminohet. Kjo është e nevojshme për të përjashtuar praninë e tuberkulozit, si dhe për të identifikuar përbërësit e një natyre alergjike ose inflamatore në të.
Terapitë konservative
Pas analizimit të rezultateve të diagnostikimit kompleks, mjeku përcakton mënyrën e trajtimit të fibrozës pulmonare lokale. Aktualisht nuk ka një regjim specifik trajtimi. Kjo për faktin se formimi dhe rritja e indit lidhës janë procese të pakthyeshme. Para së gjithash, është e nevojshme të eliminohet sëmundja themelore.
Në shumicën e rasteve, skematrajtimi përfshin artikujt e mëposhtëm:
- Marrja e medikamenteve. Mjekët përshkruajnë barna antibakteriale për të shtypur aktivitetin jetësor të patogjenëve në mushkëri. Përveç kësaj, me një kollë të lagësht, tregohen ekspektorantë.
- Fizioterapi. Gjatë procedurave, ashpërsia e proceseve të ndenjura zvogëlohet, për shkak të së cilës rrjedhja e pështymës përmirësohet.
- Ushtrime të frymëmarrjes. Qëllimi i tij është të rrisë ndjeshëm kapacitetin e mushkërive. Për shkak të kësaj, kalueshmëria e bronkeve përmirësohet, alveolat drejtohen dhe ndodh ngopja maksimale e gjakut me oksigjen.
- Ozonoterapi.
Gjithashtu, njerëzit me pneumofibrozë lokale duhet të rregullojnë stilin e jetës dhe dietën e tyre. Është e domosdoshme të përjashtohen kontaktet me përbërjet e dëmshme dhe pluhuri, të shmangen situatat stresuese dhe të ndiqni parimet e ushqyerjes së duhur.
Trajtim kirurgjik
Tek disa njerëz, zhvillimi i pneumofibrozës lokale është asimptomatik, ose simptomat janë të lehta dhe pacienti nuk i konsideron ato arsye për të kërkuar ndihmë të kualifikuar mjekësore. Në raste të tilla, sëmundja, si rregull, zbulohet rastësisht gjatë një ekzaminimi parandalues. Bronkoskopia, CT ose MRI i mundëson mjekut të zbulojë nëse pacienti ka nevojë për operacion.
Trajtimi kirurgjik përshkruhet në raste të rralla. Zbatimi i tij konsiderohet i përshtatshëm nëse është dytësorinfeksioni, domethënë, zonat e pneumofibrozës fillojnë të acarohen. Në këtë rast, kirurgu heq një pjesë të mushkërisë - indin e sëmurë.
Metodat popullore
Përdorimi i metodave jotradicionale të trajtimit nuk eliminon nevojën për të vizituar një mjek. Metodat popullore mund të aplikohen vetëm pasi të keni marrë lejen e një specialisti. Kjo për faktin se bimët mjekësore mund të shkaktojnë një sërë reagimesh të padëshiruara.
Recetat më efektive janë përshkruar më poshtë, me ndihmën e të cilave është e mundur të ndaloni ose ngadalësoni ndjeshëm përparimin e sëmundjes, të pastroni mushkëritë nga sputum dhe të parandaloni shtimin e një infeksioni dytësor:
- Grini ijet e trëndafilit dhe rrënjët e elecampane (oman). Merrni 2 lugë gjelle. l. lëndët e para të marra, e derdhni me 600 ml ujë. Vendoseni enën në zjarr. Pasi produkti të vlojë, duhet të zihet për rreth 15 minuta. Pas kësaj kohe, hiqeni enën nga zjarri, lëngu duhet të injektohet për rreth 2 orë. Mund të shtoni mj altë sipas shijes. Ilaçi që rezulton duhet të pihet tri herë në ditë, 150 ml. Kursi i trajtimit është 2 muaj, ndërsa pushimet janë të ndaluara.
- Merrni një majë piper kajen dhe të njëjtën sasi fara anise, i përzieni në qumësht të nxehtë. Mj alti mund të shtohet sipas shijes. Pini ilaçin që rezulton çdo ditë, para se të shkoni në shtrat. Kursi i trajtimit është të paktën 1 muaj.
- Merrni 50 g rozmarinë, copëtoni. Derdhni lëndët e para me 0,5 litra verë të kuqe. Për të përmirësuar shijen, mund të shtoni një sasi të vogël sheqeri. Vendoseni enën në zjarr, lëreni të vlojë. Pastaj mjeti duhet të injektohet për 2 ditë. Pas kësaj, duhet të filtrohet, të derdhet në një shishe qelqi dhe të ruhet në frigorifer. Orari i pritjes: 1 lugë në ditë, 1 orë pas çdo vakti.
Zimet mund të përgatiten edhe në bazë të trumzës, rrikës, farave të lirit.
Pasojat
Me qëllim që pacientët të kuptojnë seriozitetin e problemit, mjekët flasin gjithmonë për rreziqet e fibrozës pulmonare lokale. Kjo është një sëmundje tinëzare, e cila shpesh zbulohet në fazën e zhvillimit të komplikimeve dhe për këtë arsye trajtimi i saj është i vështirë.
Pasojat kryesore të pneumofibrozës së lokalizuar:
- Cor pulmonale.
- Pneumoni sekondare.
- Dështimi i frymëmarrjes.
- Hipertension.
- Neoplazitë malinje.
- Hemorragji.
- Shkatërrimi i një organi.
Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun kur shfaqen simptomat e para alarmante.
Parandalimi
Mund të ulni ndjeshëm rrezikun e sëmundjes duke ndjekur rregullat:
- Duhani duhet të lihet plotësisht.
- Është e rëndësishme të shmangni kontaktin me përbërës të dëmshëm. Nëse kjo nuk është e mundur për ndonjë arsye, duhet të përdoren respiratorë ose maska për të mbrojtur trupin.
- Është e nevojshme trajtimi i pneumonisë dhe bronkitit në kohën e duhur. Për të zbuluar praninë e një sëmundjeje në një fazë të hershme, është e nevojshme që rregullisht t'i nënshtroheni fluorografisë oseekzaminimi me rreze x.
Në mbyllje
Pneumofibroza lokale është një patologji e karakterizuar nga lezione fokale të indit të mushkërive. Sëmundja është shpesh asimptomatike në fazat e hershme, gjë që paraqet njëfarë vështirësie në diagnostikim. Në këtë drejtim, nëse shfaqen edhe simptoma të lehta, duhet të kontaktoni një terapist ose pulmonolog. Është e pamundur të shërohet plotësisht sëmundja, të gjitha metodat kanë për qëllim ndalimin e përparimit të saj dhe lehtësimin e gjendjes së pacientit.
