Kur një pacient ankohet për dhimbje shpine, si dhe dyshohet për zhvillim të mundshëm të patologjisë në këtë zonë, kryhet tomografia e shtyllës kurrizore. Kjo metodë diagnostike lejon jo vetëm përcaktimin e shkakut të dhimbjes, por edhe identifikimin e vendndodhjes së sëmundjes.
Le të shqyrtojmë se cilat janë indikacionet për një ekzaminim të rajonit të shtyllës kurrizore, cili është ndryshimi midis rezonancës magnetike dhe tomografisë së kompjuterizuar, të mirat dhe të këqijat e tyre dhe çfarë është më mirë të zgjidhni. Le të flasim veçmas për koston e procedurave, pasi për disa kjo është gjëja kryesore kur zgjedh një diagnozë. Por është më mirë të mbështeteni në mendimin e mjekut, sepse në disa raste, tomografia e kompjuterizuar mund të jetë joefektive, ndryshe nga imazhet me rezonancë magnetike.
Indikacionet për procedurën
Si rezultat i tomografisë, pavarësisht metodës, diagnostikuesi merr një imazh tredimensional të një pjese të caktuar të shpinës. Skanimi CT i shtyllës kurrizore kryhet duke përdorur rreze X, dhe imazhe të rezonancës magnetike - përmes kalimit të valëve elektromagnetike nëpër trupin e njeriut.
Këtody metoda diagnostikuese ndryshojnë në atë se cilat patologji të rajonit të shtyllës kurrizore mund të përcaktohen dhe, në përputhje me rrethanat, indikacionet për procedurën.
Indikacionet për tomografinë e shtyllës kurrizore mund të lexohen më poshtë.
| CT | MRI |
| Dëmtimi i sakrumit, rruazave ose proceseve të tyre | dhimbje shpine |
| Neoplazitë në trupa, harqe ose procese të një vertebra | Osteokondroza dhe komplikimet e saj |
| Sëmundjet inflamatore të komponentëve të shpinës | Sëmundjet inflamatore të palcës kurrizore dhe rrënjëve |
| Anomali në zhvillimin e organeve kurrizore | Dyshimi për një neoplazmë në palcën kurrizore, rrënjë ose vertebër |
| Osteoporozë | Dëmtime, fraktura dhe komplikime postoperative |
| Kontroll pas operacionit se sa mirë ishte fiksuar struktura metalike e futur në rruazë | Anomali kongjenitale ose patologji vaskulare të palcës kurrizore |
CT nuk është informues për herniet e dyshuara ndërvertebrale të vendosura në rajonet cervikale dhe torakale. Në këtë rast, MRI është më efektive. Kjo metodë diagnostike ka më pak kundërindikacione, nuk kërkon përgatitje dhe nuk ka efekte anësore.
Llojet e tomografisë
BNë varësi të pranisë së simptomave dhe natyrës së dhimbjes, ekzaminohet një zonë specifike e vertebrës. Indikacionet për tomografinë e shtyllës kurrizore ju lejojnë të përcaktoni se çfarë lloj diagnoze do të aplikohet në secilin rast.
Kështu, rezonanca magnetike dhe tomografia e kompjuterizuar mund të kryhen për departamentet e mëposhtme:
Gjoks
Më shpesh, CT në këtë rast kryhet për tumoret, gjë që ndihmon në përcaktimin e strukturës dhe nivelit të përhapjes së metastazave. Është gjithashtu e mundur të kryhet një ekzaminim nëse një trup i huaj hyn në zonën e mushkërive ose nëse nyjet limfatike janë të sëmura.
MRI në këtë rast kryhet për fraktura, mavijosje, anomali në zhvillimin e kësaj zone, me rrjedhje gjaku të dëmtuar ose të dyshuar për zhvillim të një procesi infektiv.
Lumbosakrale
Kjo është një zonë komplekse që i nënshtrohet stresit të vazhdueshëm. CT në këtë zonë ndihmon në identifikimin e tumoreve dhe përhapjen e metastazave, lezioneve reumatike, frakturave, çarjeve vertebrale, stenozës dhe osteokondrozës.
MRI është përshkruar për dhimbjen e shpinës, mpirjen e ekstremiteteve të poshtme, anomalitë kongjenitale ose dëmtimet mekanike të kësaj zone.
Qyterore
CT në këtë rast përshkruhet si një metodë diagnostike shtesë, pasi MRI do të jetë e mjaftueshme për këtë zonë. Tomografia indikohet për mpirje të gjymtyrëve të sipërme, lëndime, fraktura, hernie, dhimbje koke, marramendje të shpeshta dhe ulje të aktivitetit motorik në qafë.
Kundërindikacione
Një diagnostikues në një klinikë me pajisje të specializuara ku mund të bëni një tomografi të shtyllës kurrizore informon pacientin për kundërindikacionet përpara procedurës.
Tomografia nuk kryhet në disa raste.
| MRI | CT |
| Në praninë e implanteve elektronike dhe metalike | Shtatzënia dhe laktacioni |
| Nëse ka fragmente ose plumba | Alergji ndaj agjentëve të kontrastit me jod |
| Periudha e lindjes së një fëmije | Dështimi i veshkave |
Nëse pacienti vuan nga çrregullime mendore, epilepsi ose klaustrofobi, atëherë kryhet tomografia, pasi që paraprakisht të jetë futur pacienti në një gjendje gjumi të shkaktuar nga ilaçet. Gjithashtu, pesha e një personi më shumë se 120 kg mund të jetë një kundërindikacion, por ka edhe pajisje të dizajnuara për 180 kg.
Përgatitja
Nuk kërkohet përgatitje speciale për tomografinë e shtyllës kurrizore. Është e rëndësishme që në trup të mos ketë bizhuteri metalike, pasi në këtë rast tomografi mund të funksionojë me devijime të konsiderueshme. Gjithashtu, jashtë derës së dhomës ku do të bëhet diagnostikimi, ia vlen të lini celularët dhe çdo mjet magnetik.
Para CT, është e rëndësishme të mos hani ose pini asgjë, pasi imazhet e qarta mund të merren vetëm me një kontrast qartësisht të dukshëm. Tregojini mjekut nëse pacienti ka një alergji ose po merr ndonjëdrogë, e cila mund të shtrembërojë disi rezultatet. Para MRI-së, nuk mund ta kufizoni veten në ushqim.
Si bëhet tomografia e shtyllës kurrizore?
Diagnoza është absolutisht pa dhimbje për pacientin. Me përjashtim të MRI, kur dëgjohet një tingull i lartë nga funksionimi i tomografit. Në këtë rast, pacienti mund të mbajë kufje në mënyrë që zhurma të mos sjellë siklet. Pacienti vesh rroba të bollshme (më shpesh ato janë të disponueshme dhe lëshohen në klinikë), shtrihet në tryezë, e cila më pas futet në të ashtuquajturën dhomë të skanimit të trupit. Në duar ka një buton të veçantë për të kontaktuar diagnostikuesin, i cili do të vendoset në dhomën pas xhamit nëse është e nevojshme. Gjithashtu, mjeku mund të flasë me pacientin gjatë diagnozës.
Informacionet dhe imazhet volumetrike gjatë procesit të skanimit transferohen në kompjuter te diagnostikuesi, pas së cilës ai i përpunon ato.
Procesi i tomografisë së shtyllës kurrizore zgjat jo më shumë se gjysmë ore. Në këtë kohë, personi shtrihet në një tavolinë të lëvizshme pa lëvizje. Gjatë ekzaminimit të një pjese të caktuar të shpinës, ka nuanca të veçanta për të cilat mjeku duhet të njoftojë.
Të mirat dhe të këqijat e metodave
Tomografia e shtyllës kurrizore është kryesisht e sigurt, pasi diagnoza vendoset pa nevojën për ndërhyrje invazive dhe kirurgjikale në organet e brendshme.
Disavantazhi i CT është kohëzgjatja e tij (deri në 15 minuta), si rezultat i së cilës një personmerr një dozë të lartë rrezatimi. Kjo mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të kancerit në të ardhmen, kështu që kjo diagnozë shpesh nuk është e mundur.
Ndër disavantazhet e MRI janë kostoja e lartë, vështirësitë teknike në servisimin e një pajisjeje me shumë komponentë dhe pamundësia e kryerjes së diagnostifikimit me këtë metodë në prani të stimuluesve kardiak dhe implanteve të tjera metalike në trupin e pacientit.
Nëse krahasojmë shkallën e ndikimit të këtyre dy masave diagnostike në trupin e njeriut, atëherë MRI ka më pak efekt te pacienti, pavarësisht procedurës më të gjatë se CT.
Cilin lloj tomografie duhet të zgjedh?
Shumë po pyesin se çfarë është më mirë - MRI ose tomografia e kompjuterizuar e shtyllës kurrizore dhe si të zgjedhin metodën e duhur të diagnostikimit. Zgjedhja bëhet vetëm nga mjeku, në varësi të pranisë së indikacioneve dhe simptomave tek pacienti. Vetëm një specialist mund të vendosë se cila metodë do të jetë më efektive në këtë rast të veçantë.
Mund t'i nënshtroheni një ekzaminimi, pavarësisht metodës së tomografisë, si në klinikat publike ashtu edhe në ato private. Më shpesh, në institucionet mjekësore private, pajisjet janë më të reja dhe më moderne, gjë që ju lejon të merrni një pamje të detajuar tre-dimensionale dhe të bëni një diagnozë të saktë.
Përvoja e specialistëve është gjithashtu e rëndësishme, pasi mjekët në strukturën shtetërore rrallë marrin kurse trajnimi të avancuara dhe punojnë me pajisje të vjetruara. E vetmja negative është çmimi, pasi ekzaminimi në institucionet private nuk mbulohet nga sigurimet e zakonshme dhekushton shumë herë më shumë.
Krahasimi i kostos së diagnozës
Tomografia përshkruhet pas një ekzaminimi me ultratinguj dhe radiografitë e thjeshta nuk mund të ndihmojnë në vendosjen e një diagnoze të saktë. Por falë ekzaminimeve të mëparshme, është e mundur të kryhet një CT skanim i shtyllës kurrizore pikërisht në zonën ku lokalizohet dhimbja.
Nëse kryeni një tomografi të një pjese të caktuar të vertebrës, atëherë kostoja e saj do të jetë mesatarisht 4 mijë rubla. Skanimi i të gjithë trupit menjëherë do të kushtojë 90-100 mijë rubla.
Në mënyrë tipike, MRI është më e shtrenjtë, sepse vetë makina diagnostikuese është më e shtrenjtë dhe e vështirë për t'u mirëmbajtur.
Përfundim
Pasi të vendosni se çfarë tregon tomografia e shtyllës kurrizore, për çfarë shërben, si të përgatiteni për procedurën dhe sa kushton, do t'ju duhet vetëm të zgjidhni një klinikë të përshtatshme me një reputacion të mirë për diagnostikim.
Si rregull, tomografia nuk shkakton komplikime, por mund të ketë manifestime alergjike ndaj kontrastit gjatë CT, depërtimi i tij në qumështin e gjirit dhe pamundësia e veshkave për ta hequr atë. Por të gjitha këto nuanca diskutohen paraprakisht, kështu që nuk ka probleme.
