Njëherë e një kohë, zhvillimi i penicilinës më të thjeshtë u bë ilaç për një sërë sëmundjesh të natyrës bakteriale, nga të cilat njerëzit vdisnin në shumicën e rasteve. Që atëherë, njerëzimi ka hyrë në një mijëvjeçar tjetër dhe ka zhvilluar një sërë ilaçesh antibakteriale mjekësore, me spektër të gjerë dhe të ndjeshëm ndaj llojeve të caktuara të mikroorganizmave. Një nga këto mjete është Arlet. Udhëzimet për përdorimin e këtij ilaçi përmbajnë informacion të plotë për të gjitha vetitë e tij.
Përbërja e agjentit antibakterial
Përbërësit kryesorë janë trihidrati i amoksicilinës (përsa i përket vëllimeve të mundshme të amoksicilinës prej 250, 500, 875 mg) dhe klavulanat e kaliumit (vëllimi - 125 mg për sa i përket acidit klavulanik). Komponenti i parë i përket penicilinës nga një numër gjysmë sintetik, i karakterizuar nga një fushë e gjerë e aktivitetit antibakterial. Komponenti i dytë kryesor i ilaçit ështënjë frenues i pakthyeshëm i beta-laktamazës.
Përveç kësaj, ka një sërë përbërësish ndihmës të përfshirë në ilaçin "Arlet". Udhëzimet për përdorim, përshkrimi i ilaçit janë sjellë në vëmendjen e konsumatorëve që thelbi përmban povidone me peshë të ulët molekulare, niseshte të paraxhelatinizuar, stearat kalciumi, celulozë mikrokristaline dhe talk. Dhe kjo nuk është e gjitha.
Lëvozhga e antibiotikëve formohet nga hipromeloza, propilen glikol dhe polietilen glikol 4000 (ose makrogol 4000), dioksid titani. Pesha e një tablete Arlet (udhëzimet për përdorim përmbajnë këtë informacion) është 600, 1100 ose 1600 mg.
Farmakodinamika
Siç u përmend më herët, "Arlet" është një kompleks i amoksicilinës dhe acidit klavulanik. Ky i fundit formon një kompleks të qëndrueshëm të inaktivizuar me beta-laktamazat (enzimat bakteriale, funksionet kryesore të të cilave janë kundërveprimi i antibiotikëve beta-laktamë, më të përdorurit për kimioterapinë antimikrobike - cefalosporinat, penicilina, etj.). Beta-laktamazat janë përgjegjëse për krijimin e një rezistence të vazhdueshme ndaj barnave të mësipërme.
Në vetvete, acidi klavulanik, struktura e të cilit është e ngjashme me atë të barnave beta-laktam, karakterizohet nga aftësi mjaft të dobëta të brendshme antibakteriale. Sidoqoftë, prania e acidit në përbërjen e ilaçit "Arlet" i reziston shkatërrimit të amoksicilinës dhe rrit shtrirjen e aftësive të tij antibakteriale, duke përfshirëbakteret dhe mikroorganizmat që, në kushte standarde, janë rezistente ndaj efekteve të amoksicilinës, barnave të tjera nga grupet e penicilinave dhe cefalosporinave.
Udhëzimet për përdorim të antibiotikut "Arlet" rregullojnë si një ilaç me një zonë të gjerë efekti. Është aktiv kundër shtameve të ndjeshme ndaj amoksicilinës (duke mos përjashtuar ato që sintetizojnë beta-laktamazën). Këto përfshijnë një numër të aerobeve dhe anaerobeve Gram-pozitive dhe Gram-negative.
Indikacionet për përdorimin e Arlet
Zona e ndikimit të agjentit antibakterial është mjaft e gjerë, është efektive në një sërë infeksionesh të etimologjive të ndryshme. Udhëzimet për përdorim "Arlet" ju lejojnë të përdorni për të eliminuar problemet me traktin e sipërm respirator dhe organet e ENT. Në veçanti, ne po flasim për forma akute dhe kronike të sinusitit dhe otitit mediatik, bajameve, faringjit, absceseve në faring. Ilaçi ka një efekt pozitiv në trajtimin e sëmundjeve të sistemit të poshtëm të frymëmarrjes, të cilat përfshijnë bronkitin (kronik dhe akut, i shoqëruar me superinfeksion bakterial) dhe pneumoni.
Megjithatë, këto nuk janë të gjitha fushat ku aplikohet Arlet. Udhëzimet për përdorim, përshkrimi i ilaçit raportojnë efektivitetin e tij në trajtimin e sëmundjeve të sistemit gjenitourinar dhe organeve të legenit. Sëmundje të tilla përfshijnë pielonefritin, prostatitin dhe uretritin, endometritin dhe vaginitin e natyrës bakteriale, abortin septik, gonorrenë, etj.
Gjithashtu pozitiveantibiotiku ndikon në trajtimin e infeksioneve të lëkurës dhe indeve të buta me origjinë të ndryshme (abceset, celuliti, erizipelat, impetigo, sipërfaqet e plagëve dhe dermatozat e riinfektuara). "Arlet" mund të përdoret në trajtimin e kockave dhe indeve lidhëse, në trajtimin e traktit biliar (kolecistit, kolengit), me lezione odontogjene, për parandalimin e proceseve inflamatore në kirurgji, në periudhat pas operacionit.
Doza dhe mënyra e aplikimit
Për ilaçin Arlet, mënyra e administrimit dhe dozat përcaktohen individualisht dhe varen nga mosha, pesha, gjendja e veshkave dhe ashpërsia e infeksionit. Për të minimizuar mundësinë e zhvillimit të efekteve të padëshiruara nga trakti gastrointestinal, është e nevojshme të merren tabletat para ngrënies, të plota, të pa përtypura dhe të lara me ujë.
Pacientët mbi 12 vjeç ose që peshojnë më shumë se 40 kg me infeksione të lehta dhe të moderuara marrin një tabletë (250 mg nga përbërësi kryesor) tri herë në ditë ose dy herë në ditë (500 mg amoksicilinë). Për lezione të rënda, merrni një dozë të barabartë me 500 mg amoksicilinë tri herë në ditë ose 875 mg dy herë në ditë.
Pacientët nga 6 deri në 12 vjeç, udhëzimet për përdorim "Arlet" rekomandojnë përdorimin për sa i përket 1 kg peshë trupore: amoksicilinë - 20-30 mg, acid klavulanik - 5-7, 5 mg. Doza e zakonshme për pacientë të tillë është 1 tabletë (250 mg) dy herë ose tre herë në ditë ose 1 tabletë (500 mg) dy herë në ditë. Në raste të rënda, doza mund të dyfishohet.
Për pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, doza dhe shpeshtësia e administrimit rregullohen në varësi të pastrimit të kreatinës. Për ata që vuajnë nga anuria, rekomandohet rritja e intervaleve ndërmjet dozave në 48 orë ose më shumë. Për pacientët në hemodializë, sasia e mjekimit zgjidhet në bazë të dozës maksimale të amoksicilinës.
Personat me funksion jonormal të mëlçisë duhet të trajtohen me kujdes me Arlet. Udhëzimet për përdorim (abstrakte), rishikimet e specialistëve mjekësorë rekomandojnë monitorimin e vazhdueshëm të gjendjes së këtij organi.
Nuk kërkohet rregullim i dozës për pacientët e moshuar.
Efektet anësore
Një listë specifike e efekteve anësore përmban udhëzime për përdorimin e antibiotikut Arlet. Trajtimi (shqyrtimet e pacientëve konfirmojnë) me këtë ilaç mund të provokojë një sërë devijimesh nga trakti gastrointestinal në formën e mungesës së oreksit, të përzier, të vjella, diarre. Herë pas here, mund të dëgjoni për shkelje të mëlçisë, madje edhe më rrallë - për zhvillimin e verdhëzës kolestatike, hepatitit, kolitit pseudomembranoz.
Reagimi i sistemit nervor qendror ndaj përdorimit të ilaçit "Arlet" mund të jetë dhimbje koke dhe marramendje, hiperaktivitet (në formë të kthyeshme) dhe aktivitet konvulsiv.
Sistemi hematopoietik mund të reagojë me shfaqjen e simptomave të leukopenisë, anemisë hemolitike, agranulocitozës. Koha e protrombinës mund të rritet (në këtë rast, procesi është i kthyeshëm). Kristaluria dhe nefriti intersticial - pasojat e mundshme të përdorimit të drogës meanën e sistemit urinar.
Lista e manifestimeve të mundshme alergjike ndaj antibiotikut "Arlet" është mjaft e gjerë. Udhëzimet, përshkrimi i ilaçit informojnë konsumatorët për zhvillimin e mundshëm të kruajtjes, urtikarisë, skuqjes eritematoze. Herë pas here, ju mund të dëgjoni për shfaqjen e simptomave të eritemës multiforme eksudative, angioedemës, shokut anafilaktik. Ka informacione rreth manifestimeve të vetme të efekteve anësore në formën e sindromës Stevens-Johnson dhe dermatitit eksfoliativ.
Kundërindikimet për përdorimin e "Arlet"
Lista e arsyeve që kufizojnë përdorimin e një antibiotiku përmban udhëzime për përdorimin e ilaçit Arlet. Kundërindikimet kufizojnë marrjen për ata pacientë që vuajnë nga mbindjeshmëria individuale ndaj përbërësve kryesorë dhe ndihmës të ilaçit, ndaj agjentëve të tjerë antibakterialë beta-laktamë (penicilinat, cefalosporinat, etj.). Arlet gjithashtu nuk rekomandohet për ata që kanë një histori të mosfunksionimit të mëlçisë gjatë trajtimit me amoksicilinë dhe acid klavulanik në kombinim. Ilaçi është kundërindikuar për ata që vuajnë nga mononukleoza dhe leuçemia limfocitare, pasi gjasat për të zhvilluar ekzantemë rriten.
Arsyeja e refuzimit të trajtimit me këtë antibiotik është dështimi kronik i veshkave dhe fëmijët nën 6 vjeç.
Sa për gratë shtatzëna, ato mund të marrin Arlet vetëm kur përfitimi për nënën është padyshim më i madh se rreziku i perceptuar për fetusin. Me laktacionpërbërësit kryesorë të barit kalojnë në qumësht në sasi të vogla, ndaj duhet të diskutoni me mjekun tuaj çështjen e mosdhënies së gjirit.
Mbidozë
Çrregullime të traktit tretës - ky është grupi kryesor i simptomave karakteristike për një mbidozë të Arlet (tableta). Udhëzimet për përdorim, rishikimet e pacientëve raportojnë të vjella, diarre, dhimbje në bark. Përveç kësaj, kushte të tilla si pagjumësia dhe marramendja, ankthi janë të mundshme. Është shumë e rrallë të dëgjosh për kriza.
Kur shfaqen simptomat e mbidozës, zgjidhja më e mirë për pacientin është të jetë nën mbikëqyrjen e një specialisti. Trajtimi në situata të tilla është simptomatik.
Nëse fakti i marrjes së një doze të papranueshme të madhe ka ndodhur jo më shumë se 4 orë më parë, është e nevojshme të lani stomakun dhe të merrni ilaçe absorbuese (për shembull, qymyr aktiv) për të minimizuar përthithjen. Hemodializa do të jetë efektive për të hequr amoksicilinën dhe acidin klavulanik nga trupi.
Ndërveprimi me substanca dhe medikamente të tjera
Me marrjen paralele të "Arlet" dhe "Methotrexate", toksiciteti i këtij të fundit do të rritet. Thithja do të ulet ndjeshëm dhe do të ngadalësohet gjatë trajtimit me antacidë, glukozaminë, aminoglikozide. Acidi askorbik, përkundrazi, do të rrisë përthithjen - një informacion i tillë gjendet në udhëzimet për përdorim në lidhje me antibiotikun Arlet.
Çmimi i një bari luhatet nënë varësi të dozës dhe rajonit, por ato janë të disponueshme për një gamë të gjerë të konsumatorëve. Prandaj, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun tuaj dhe të mos kombinoni në mënyrë të pavarur përdorimin e një antibiotiku me barna të tjera.
"Arlet" rrit efektin e koagulantëve indirekt duke frenuar mikroflorën e zorrëve, duke reduktuar prodhimin e vitaminës K dhe duke ulur indeksin e protrombinës. Kur merret paralelisht me barnat antikoagulante, është e rëndësishme të monitorohen vazhdimisht parametrat e koagulimit të gjakut. Efikasiteti i reduktuar i kontraceptivëve oralë.
NSAIDs, diuretikët dhe medikamente të tjera që shtypin sekretimin tubular rrisin nivelet e amoksicilinës në gjak.
Tandem "Arlet" me "Allopurine" mund të shkaktojë zhvillimin e ekzantemës. Antibiotikët baktericid çojnë në sinergji të veprimit, dhe barnat me një mekanizëm bakteriostatik veprimi çojnë në antagonizëm.
Udhëzime të veçanta
Për shkak të faktit se barnat Arlet (udhëzimet për përdorim përmbajnë një informacion të tillë) me doza të ndryshme të amoksicilinës, megjithatë, përfshijnë të njëjtën sasi të acidit klavulanik (125 mg), duhet të kihet parasysh se dy tableta të 250 mg amoksicilinë nuk janë aspak ekuivalente me 1 tabletë prej 500 mg të kësaj substance.
Duhet të kihet parasysh gjithashtu se sasi të mëdha të amoksicilinës mund të provokojnë një përgjigje false pozitive gjatë përcaktimit të nivelit të glukozës në urinë nëse përdoren mjete të tilla si reagenti për analizë. Zgjidhja e Benediktit ose Fellingut. Është më mirë në raste të tilla të përdoren reaksionet enzimatike me glukozidazën.
Kur përdorni një antibiotik në kurse, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht gjendja e funksioneve të organeve hematopoietike, mëlçisë dhe veshkave. "Arlet" në sasitë e rekomanduara nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të kryer punë që kërkojnë vëmendje dhe rritje të shpejtësisë së reaksioneve psikomotore.
Diapazoni i çmimeve dhe opinioni i konsumatorit për ilaçin
Informacioni mbi dozat e mundshme të përbërësve kryesorë në përbërjen e medikamentit përmban për "Arlet" (tableta) udhëzime për përdorim. Çmimi, siç u përmend më herët, varet nga doza dhe rajoni në të cilin blihet ilaçi. Për shembull, tabletat e veshura me film në një dozë prej 875 mg + 125 mg në Moskë mund të blihen për një sasi që varion nga 270 rubla në 310 (14 copë për paketë). Në Shën Petersburg, e njëjta paketë do të kushtojë 278-282 rubla.
Për sa i përket mendimit të pacientëve për ilaçin, ka reagime pozitive dhe negative për ilaçin. Një grup i madh pacientësh flet për një efekt të shkëlqyer në trajtimin e sëmundjeve të organeve të ENT dhe traktit të sipërm respirator. Ilaçi përballon në mënyrë efektive dhe shpejt sinusitin, dhe periudha e faljes atëherë është mjaft e gjatë. Efektiviteti i tij në trajtimin e infeksioneve bakteriale konfirmohet edhe nga vlerësimet e pacientëve.
Komentet negative për ilaçin Arlet janë më shpesh rezultat i pacientëve që kanëmbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit. Në raste të tilla, njerëzit më shpesh flasin për anomalitë në funksionimin e aparatit tretës, si: dispepsi, nauze dhe të vjella, diarre. Nuk ka pothuajse asnjë informacion për ndonjë devijim më të rëndë.
Megjithatë, vlen të thuhet se nëse ky agjent antibakterial është përshkruar nga mjeku që merr pjesë dhe doza optimale është zgjedhur prej tij, të gjitha llojet e devijimeve anësore janë jashtëzakonisht të rralla. Nëse diçka e tillë ka ndodhur, mjeku do të zgjedhë një analog të ngjashëm në efekt dhe efektivitet, pasi tregu farmaceutik rus është i ngopur me antibiotikë me një gamë të gjerë efektesh.
