Të gjithë shkojmë te mjekët dhe gjëja e parë me të cilën fillon komunikimi ynë është kërkimi laboratorik. Dhe nëse për një specialist të dhënat e treguara në rezultatet e marra janë të kuptueshme, atëherë një person i zakonshëm shpesh ngatërrohet edhe nga një dekodim i thjeshtë i një testi gjaku. HCT - kështu shënohet tani një parametër i tillë si hematokriti - është një tregues i rëndësishëm i shëndetit të njeriut. Le të flasim për këtë më në detaje.
Hematokriti - çfarë është ai
Hematokriti është një nga treguesit e kushtëzuar të gjakut. Ai tregon përqindjen e masës së eritrociteve ndaj vëllimit të përgjithshëm të lëngut biologjik. Treguesi HCT (testi i gjakut), dekodimi i të cilit gjithashtu mund të interpretohet si raporti i të gjitha qelizave të gjakut me plazmën, më shpesh ende përcakton vëllimin e qelizave të kuqe të gjakut, sepse ato përbëjnë 99% të numrit të përgjithshëm të qelizave të gjakut..
Emri zyrtar për këtë parametër është hematokriti, dhe innë fjalimin e zakonshëm shpesh quhet "trashësia e gjakut". Hematokriti është një balonë që përdoret për centrifugimin e biomaterialit, por emri i tij ka zënë rrënjë aq mirë sa që përdoret shumë shpesh në mjekësinë zyrtare.
Si përcaktohet hematokriti
Siç e dini, gjaku përbëhet nga plazma (pjesa e lëngshme) dhe qelizat. Plazma është ujë në të cilin treten proteinat, enzimat, hormonet, mikroelementet. Qelizat, të përfaqësuara nga eritrocitet, leukocitet dhe trombocitet, kanë një strukturë të ndryshme dhe kryejnë funksione të ndryshme. Kur deshifrohet një test gjaku, HCT përcaktohet vizualisht. Për analizë, gjaku i përzgjedhur venoz ose kapilar vendoset në një epruvetë dhe pasi i shtohet një antikoagulant, centrifugohet. Në të njëjtën kohë, qelizat më të dendura dhe më të rënda vendosen. Shtresa e poshtme përbëhet nga eritrocite, shtresa e mesme përbëhet nga leukocitet dhe trombocitet, dhe plazma mbetet sipër. Pas kësaj, bëhet matja. Kështu, për shembull, nëse rezultati tregon se 40% HCT (testi i gjakut), dekodimi do të nënkuptojë që në një epruvetë me 100 μl gjak pasi të jetë kaluar përmes një centrifuge, eritrocitet zënë 40 μl.
Sot, ekzistojnë dy metoda se si të përcaktohet hematokriti. Kjo bëhet duke përdorur një centrifugë (në këtë rast, treguesit do të tregohen si përqindje) dhe duke përdorur një analizues automatik hematologjik. Në studimin e fundit, dekodimi i numërimit të plotë të gjakut HCT do të përcaktohet si raporti i litrave ndaj litrave (l / l). Do të duket sisi më poshtë:
- në studimin në një centrifugë - 35%;
- kur përdorni një analizues hematologjik - 0,35 l/l.
HCT (test gjaku), transkript. Norma
Hematokriti nuk është një tregues konstant. Shpesh është më i lartë tek meshkujt sesa tek femrat. Cilat janë vlerat normale të HCT? Një test gjaku (dekodimi) tek fëmijët e vitit të parë të jetës shpesh tregon dallime domethënëse nga ato të të rriturve. Ndërsa pacienti rritet, kjo vlerë zvogëlohet gradualisht. Shtatzënia gjithashtu ndikon në këtë tregues. Me rrjedhën e tij normale, hematokriti pakësohet.
Vlerat e mëposhtme të HCT (testi i gjakut, transkripti) konsiderohen normale:
- Normanë fëmijët e javës së parë të jetës - 42-66%, nga 6 muaj në 2 vjet - 33-39%, nga 2 në 6 vjet - 35-45%, nga 6 në 15 vjet - 36 -49%;
- vajzat nga 15 deri në 18 vjeç mund të kenë një hematokrit prej 36 deri në 46%, dhe djemtë - 37-49%;
- te gratë, hematokriti është normal nga 33 në 47%;
- për burra - 39-51%.
Siç mund ta shihni, treguesit kanë një përhapje mjaft të gjerë. Për më tepër, duke marrë parasysh rezultatet, është e nevojshme të merret parasysh se edhe faktorë të jashtëm mund të ndikojnë në to. Për shembull, marrja e barnave të caktuara (interferon alfa, hollues gjaku) mund të ndikojë ndjeshëm në rezultat.
Pse përshkruhet analiza
Kur deshifrohet një test gjaku, HCT është një nga treguesit e tij të detyrueshëm, ndaj vlerësohet gjithmonë. Ky tregues ka vlerë diagnostikuese në rastet e mëposhtme:
- për të konfirmuar diagnozën e anemisë;
- me policitemi (një grup sëmundjesh të karakterizuara nga një rritje në numrin e qelizave të kuqe të gjakut);
- për poliglobulinë (sëmundje të shoqëruara me nivele të larta të proteinave në gjak);
- për kontroll në trajtimin e anemisë.
Përveç kësaj, kur një test gjaku deshifrohet për pacientët e sëmurë rëndë, HCT ju lejon të përcaktoni praninë e gjakderdhjes së brendshme, nivelin e dehidrimit. Është gjithashtu një tregues i rëndësishëm për pacientët pas një transfuzioni gjaku, pasi ndihmon në vlerësimin e efektivitetit të masave të marra.
HCT (test gjaku), transkript. Vlera e reduktuar
Më shpesh, një ulje e hematokritit mund të vërehet me anemi hipoplastike. Në këtë sëmundje, niveli i HCT mund të ulet në 15-25%. Simptomatikisht, kjo mund të manifestohet me lodhje të vazhdueshme, dhimbje koke, marramendje, dobësi. Nga ana e sistemit kardiovaskular vërehet takikardi (rritje e rrahjeve të zemrës), gulçim. Nga jashtë, ka zbehje të lëkurës, rënie të flokëve, thonj të brishtë.
Një tjetër shkak i hematokritit të ulët mund të jetë mbihidratimi. Kjo patologji, e karakterizuar nga një sasi e tepërt e ujit në gjak, mund të jetë rezultat i dështimit të veshkave, helmimeve, sëmundjeve virale ose infektive.
Hiperproteinemia (rritja e sasisë së proteinave në gjak) mund të shoqërohet gjithashtu nga një hematokrit i ulët. ShkakProteinat e ngritura të gjakut janë patologji të mëlçisë (hepatit, cirrozë), tumore malinje, ethe të zgjatura, dehje, sëmundje kronike të zemrës dhe veshkave.
HCT gjatë shtatzënisë
Rënia e hematokritit gjatë shtatzënisë është fiziologjike. Megjithatë, gjinekologu që udhëheq shtatzëninë duhet të përcaktojë në kohën e duhur kur normat e ulëta tregojnë zhvillimin e anemisë. Kjo është arsyeja pse analizat e gjakut bëhen rregullisht. HCT (norma) në gratë që presin një fëmijë varion nga 31 në 35%. Rritja e tij mbi 36% mund të sinjalizojë dehidratim, dhe treguesit mbi 40% tashmë tregojnë hipovolemi të rëndë (ulje të vëllimit të gjakut qarkullues). Arsyeja për këtë mund të jetë të vjellat e vazhdueshme, ënjtja, marrja e tepërt e kripës.
Një ulje e hematokritit në një grua shtatzënë nën 30% mund të jetë një sinjal i rritjes së anemisë, që do të thotë se qelizat nuk marrin mjaftueshëm lëndë ushqyese dhe oksigjen. Përveç kësaj, ajo çon në stres të tepruar në zemër, veshka dhe organe të tjera. Një arsye tjetër për uljen e hematokritit mund të jetë mbihidratimi i shkaktuar nga futja e vëllimeve të mëdha të infuzioneve intravenoze.
HCT u rrit
Kur hematokriti është mbi 55%, mund të flasim për rritjen e tij. Para së gjithash, kjo do të thotë se ka shumë elementë qelizorë në gjak, domethënë rritet viskoziteti i tij. Kjo kërcënon me rritjen e trombozës. Tromboza mund të çojë nëzhvillimi i komplikimeve që mund të jenë fatale. Kushtet e mëposhtme mund të shkaktojnë një rritje të hematokritit:
- eritrocitoza, primare (eritemia) dhe sekondare, e cila mund të shkaktohet nga anoksia;
- patologjia e veshkave, të cilat shoqërohen me rritje të sintezës së eritropoetinës;
- hidronefroza ose sëmundja policistike e veshkave;
- ulje e volumit qarkullues të gjakut (mund të rezultojë nga sëmundja e djegies, peritoniti, gjakderdhja);
- dehidratim.
Çfarë ndikon hematokriti
Pavarësisht të gjitha sa më sipër, një rritje ose ulje e moderuar e hematokritit nuk është gjithmonë një shenjë e zhvillimit të ndonjë patologjie. Rritja e tij mund të shoqërohet me një dehidrim të lehtë të trupit. Shpesh kjo prek njerëzit e ulur që konsumojnë pak lëngje. Rritja e hematokritit mund të rezultojë nga djersitja e tepërt, diarreja ose të vjellat.
HCT e lartë mund të vërehet te njerëzit që jetojnë në lartësi të mëdha. Arsyeja për këtë është hipoksia e vazhdueshme. Duke u përshtatur me të, trupi rrit numrin e qelizave të kuqe të gjakut.
Hematokriti është i ngritur te atletët që përdorin steroid anabolikë. Nëse testi i gjakut tregoi HCT mbi 50% (0.5), atëherë atleti nuk lejohet të konkurrojë si përdorues dopingu.
Pirja e duhanit gjithashtu mund të shkaktojë rritje të hematokritit. Ky zakon bën që trupi të jetë në një gjendje të urisë së vazhdueshme nga oksigjeni, gjë që stimulon prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut. sipasoja është që hematokriti rritet, kështu që edhe një duhanpirës i shëndetshëm do të ketë një hematokrit më të lartë se një jo duhanpirës.
