Fshikëza e tëmthit është e përfshirë në prodhimin, akumulimin dhe dërgimin e biliare në duoden kur ushqimi hyn në traktin gastrointestinal. Sëmundjet e këtij organi konsiderohen si patologji mjaft të zakonshme. Simptomat dhe trajtimi i tyre janë disi të ngjashme, por ka disa dallime që duhet të merren parasysh.
Me terapinë e gabuar ose të parakohshme mund të ndodhin komplikacione të ndryshme, prandaj duhet të konsultoheni menjëherë me mjekun, në dyshimin më të vogël për një patologji.
Konceptet dhe funksionet e një organi
Fshikëza e tëmthit i referohet organeve të tretjes. Ndodhet pranë mëlçisë, në anën e poshtme të djathtë. Ky organ ruan biliare, e cila është e nevojshme për tretje normale.
Ai është i përfshirë drejtpërdrejt në funksionimin e sistemit ekskretues. Substancat toksike nuk filtrohen nga veshkat, prandaj ato ekskretohen nga trupi përmes biliare. Ashtu si organet e tjera, sistemi biliar katendenca për t'u konsumuar, prandaj duhet të dini se cilat janë problemet me fshikëzën e tëmthit dhe nga çfarë karakterizohen saktësisht.
Arsyet kryesore
Bilia tret dhe zbërthen yndyrnat që vijnë me ushqimin në mënyrë që ato të përthithen nga trupi. Problemet e fshikëzës së tëmthit mund të ndodhin për arsye të tilla si:
- ndryshim në përbërjen kimike të biliare;
- inflamacion infektiv i mukozës së organit;
- kequshqyerja dhe abuzimi me alkoolin.
Këto janë vetëm arsyet kryesore pse ndodhin shkelje të tilla. Është shumë e rëndësishme të njihet ecuria e patologjisë në kohën e duhur dhe të kryhet trajtim kompleks.
Sëmundjet kryesore
Problemet me fshikëzën e tëmthit dhe kanalet e saj janë sëmundje mjaft të zakonshme dhe janë në vendin e 3-të pas sëmundjeve të zemrës dhe diabetit. Shpesh ato provokojnë çrregullime të mëlçisë. Shpesh, gratë mbi 40 vjeç vuajnë nga një problem i ngjashëm, megjithëse kohët e fundit patologji të tilla janë konstatuar edhe tek fëmijët. Problemet më të zakonshme të fshikëzës së tëmthit janë:
- kolestazë;
- kolecistiti;
- sëmundja e gurëve të tëmthit;
- kolangit;
- polipe në fshikëzën e tëmthit.
Këto patologji janë të vështira për t'u diagnostikuar. Me zhvillimin e sëmundjes së gurëve të tëmthit, shfaqen probleme serioze me mëlçinë dhe fshikëzën e tëmthit. Karakterizohet nga formimi i rërës në kanalet biliare. Stagnimi periodik ose i vazhdueshëm i biliare në këtë organ ose një ndryshim në përbërjen e tij çon në formimin e gurëve. RrjedhjeSëmundja zgjat një periudhë mjaft të gjatë dhe është pothuajse asimptomatike. Për praninë e gurëve dhe problemet me fshikëzën e tëmthit mund të mësoni krejt rastësisht, gjatë një ekzaminimi nga mjeku.
Sëmundja mund të manifestohet nga lëvizja e gurëve të përmbajtur, të cilat mund të shkaktohen nga ngrënia, goditja, lëvizja e vështirë. Ndër simptomat kryesore të një shkeljeje të tillë, është e nevojshme të theksohen të tilla si:
- dhimbje në rajonin e mesit;
- të përzier;
- ftohje;
- të vjella.
Një sëmundje tjetër mjaft e zakonshme është kolecistiti. Ndodh në sfondin e një shkelje të rrjedhjes së biliare. Në rrjedhën akute të sëmundjes, mund të formohen gurë në tëmth. Nëse gurët janë me madhësi deri në 3 mm, atëherë ato janë të afta të kalojnë në mënyrë të pavarur përmes kanaleve. Gurët më të mëdhenj i bllokojnë ato, duke shkaktuar dhimbje të forta dhe dhimbje barku. Një situatë e tillë kërkon domosdoshmërisht një operacion urgjent. Ndër shenjat kryesore të kolecistitit është e nevojshme të veçohen si:
- dhimbje paroksizmale nën brinjë;
- rritje e temperaturës;
- zverdhje e lëkurës.
Kur lëvizshmëria e organeve të tretjes është e shqetësuar, shfaqet diskinezia. Sëmundja karakterizohet nga fakti se ka një përkeqësim të mprehtë në tonin e mureve dhe valvulave të kanaleve biliare. Ndër shenjat kryesore për t'u theksuar:
- mungesë oreksi;
- dobësi e përgjithshme;
- rëndim në anën e djathtë.
Ndër problemet me fshikëzën e tëmthit duhet theksuar kolengiti. Kjo sëmundje karakterizohet ngainflamacion i traktit biliar. Në thelb, ajo shfaqet si një ndërlikim i sëmundjes themelore, traumatizimit, depërtimit të infeksionit. Sëmundja është e rrezikshme sepse zhvillohet me shpejtësi dhe nëse nuk ofrohet kujdes mjekësor në kohë, pacienti mund të vdesë.
Kanceri i një organi shfaqet si një ndërlikim i proceseve kronike inflamatore të vazhdueshme që prekin membranat dhe kanalet e tij. Një neoplazi malinje karakterizohet nga progresion i shpejtë dhe metastaza.
Shumë nga patologjitë e listuara trajtohen mjaft mirë me metoda konservative, por duhet kryer kolecistektomia. Pas heqjes së fshikëzës së tëmthit, një person duhet të ndjekë një dietë të rreptë dhe të kufizojë aktivitetin fizik.
Simptomat kryesore
Me problemet me fshikëzën e tëmthit, simptomat e sëmundjeve janë në shumë mënyra të ngjashme me njëra-tjetrën, por çdo patologji ka disa veçori. Prandaj, vetëm një mjek, bazuar në të dhënat e ekzaminimit, do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Vlen të përmendet se mund të ketë probleme të caktuara pas heqjes së fshikëzës së tëmthit, prandaj është e nevojshme të vazhdohet terapia e përshkruar. Gjithashtu, në mungesë të këtij organi, duhet t'i përmbaheni një diete të veçantë.
Ndër simptomat kryesore të problemeve të fshikëzës së tëmthit, duhet të theksohen sa vijon:
- humbje oreksi;
- fryerje;
- të përzier;
- grisim;
- çrregullim i jashtëqitjes.
Ndjesitë e dhimbshme mund të kenë një shkallë shumë të ndryshme intensiteti, e cila kryesisht rritetpas konsumimit të ushqimeve të skuqura, të yndyrshme ose pikante, si dhe pijeve alkoolike. Përveç kësaj, dhimbjet mund të shkaktohen nga aktiviteti fizik intensiv, agjërimi për të humbur peshë, stresi. Kjo është shenja e parë e problemeve me fshikëzën e tëmthit dhe kanalet e saj. Kur gurët janë të pranishëm, shfaqet një dhimbje e papritur, e mprehtë dhe djegëse, e cila quhet dhimbje barku hepatike.
Në rast të një procesi inflamator, temperatura mund të rritet. Në thelb, shfaqja e një sindromi dhimbjeje tregon raste të avancuara, pasi në fazën fillestare, shumica e sëmundjeve të këtij organi janë asimptomatike. Përveç kësaj, mund të ketë disa simptoma të problemeve me fshikëzën e tëmthit në fytyrë, të cilat manifestohen si shfaqje e një ngjyre të verdhë të lëkurës dhe sklerës së syve. Megjithatë, duhet theksuar se kjo simptomë është karakteristike edhe për patologjitë e mëlçisë.
Mjaft shpesh, në gjuhë shfaqet një shtresë e verdhë, e cila ndodh për faktin se biliare hidhet në ezofag dhe prej andej ajo hyn në zgavrën e gojës. Një simptomë karakteristike e sëmundjes së fshikëzës së tëmthit është një shije e hidhur e pakëndshme në gojë.
Kur ndodhin shumë patologji të traktit biliar, vërehen ndryshime në ngjyrën e feçeve dhe errësim i urinës. Të gjitha këto shenja tregojnë praninë e problemeve me fshikëzën e tëmthit, prandaj, nëse shfaqen, duhet patjetër të vizitoni një mjek për diagnostikim dhe trajtim.
Me cilin mjek të kontaktosh
Shumë njerëz, kur përjetojnë dhimbje, janë të interesuar se me cilin mjek duhet të kontaktojnë kurproblemet me fshikëzën e tëmthit për diagnostikim dhe trajtim. Para së gjithash, duhet të vizitoni një terapist i cili kryen një ekzaminim fillestar dhe marrjen e historisë. Bazuar në të dhënat e marra, ai e drejton pacientin te një gastroenterolog ose përshkruan një skanim me ultratinguj. Nëse konfirmohet diagnoza fillestare, atëherë mjekimi kryhet nga mjeku gastroenterolog.
Është ky specialist që përshkruan lloje shtesë të kërkimit. Përveç kësaj, mund t'ju duhet të konsultoheni me një kirurg, një specialist të sëmundjeve infektive, një onkolog. Në asnjë rast nuk duhet të trajtoni veten, sepse pa e ditur diagnozën, mund të përkeqësoni ndjeshëm situatën dhe të provokoni komplikime serioze.
Në shenjat e para të formimit të sëmundjes duhet të konsultoheni me mjekun, pasi mund të çojë në zhvillimin e komplikacioneve, për pasojë mund të jetë e nevojshme edhe heqja e organit.
Diagnostikë
Kur shfaqen shenjat e para të problemeve me fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë ose i rritur, duhet të vizitoni një mjek dhe të bëni një diagnozë. Për të bërë një diagnozë të saktë, thjesht përshkrimi i simptomave ekzistuese nuk mjafton, pasi në disa raste ajo është e paqartë ose një person thjesht mund të mos i kushtojë rëndësi derisa të ndodhë një sulm.
Jashtë një përkeqësimi të sëmundjes, analizat e përgjithshme dhe biokimike të gjakut dhe urinës mund të jenë absolutisht normale. Gjatë një ataku akut, vërehet një rritje e numrit të leukociteve. Në një studim biokimik, afërsisht 1-2 ditë passulmi akut, mund të zbulohen acide biliare, si dhe një rritje e lehtë e bilirubinës.
Informacion më të detajuar mund të merret gjatë ekzaminimit laboratorik dhe instrumental të funksionimit të traktit biliar. Diagnostifikimi me ultratinguj ju lejon të zbuloni gurët në organin e prekur, si dhe patologjitë që çojnë në formimin e tyre.
Përveç kësaj, teknikat angiografike përdoren për të gjurmuar me saktësi dinamikën e rrjedhjes së biliare. Tingulli duodenal bën të mundur përcaktimin nëse biliare hyn në duoden. Me rrjedhën e sëmundjes tek një fëmijë, një teknikë e ngjashme përdoret mjaft rrallë.
Veçoritë e trajtimit
Për problemet me fshikëzën e tëmthit, trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe përfshin përdorimin e medikamenteve të përshkruara nga mjeku, si dhe dietën. Çdo patologji ka kursin e saj specifik dhe përdoren mjete dhe metoda të ndryshme për trajtim.
Me kolelitiazën, indikohet respektimi i rreptë i pushimit në shtrat, dietës, normalizimit të peshës dhe medikamenteve të caktuara. Në veçanti, mjeku përshkruan antibiotikë, antispazmatikë, hepatoprotektorë, analgjezik. Nëse një sulm i dhimbje barku akute hepatike përsëritet shpesh, atëherë kërkohet kirurgji, pra heqja e fshikëzës së tëmthit.
Në kolecistitin kronik, indikohet pushimi në shtrat për 7-10 ditë, merren antibiotikë, preparate enzimatike dhe antispazmatikë. Me diskinezinë, është e domosdoshme të eliminohet situata stresuese. Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni qetësues dhe ilaqet kundër depresionit. Droga kërkohet gjithashtu për të eliminuar spazmën e muskujve të organit të prekur, ilaçe koleretike dhe bimore. Me diskinezinë, indikohet fizioterapia, veçanërisht UHF, induktotermia.
Në rastin e kolengitit akut, mjeku përshkruan kryesisht agjentë antibakterialë, enzima, antispazmatikë, antipiretikë, analgjezik. Trajtimi i një neoplazi malinje varet kryesisht nga përhapja e procesit tumoral. Në thelb, kryhet një heqje organi, një ekscision i pjesshëm i mëlçisë dhe nyjeve limfatike aty pranë. Kërkohet terapi e kombinuar, domethënë duhet të kombinojë kirurgjinë, terapinë me rrezatim dhe kimioterapinë.
Terapi medikamentoze
Për të parandaluar sulmet e sëmundjes, parakusht për terapi është marrja e medikamenteve. Ilaçet zgjidhen nga mjeku, dhe kjo varet nga karakteristikat e kursit, aftësia e një personi për të marrë rregullisht barnat e përshkruara. Llojet e barnave të përshkruara për sëmundjen e fshikëzës së tëmthit:
- antispazmatikë ("No-shpa", "Drotaverine", "Mebeverine");
- droga koleretike ("Flamin", "Allochol", "Holosas");
- toning ("Cerebron", "Elkar");
- anti-inflamator ("Diklofenak", "Nalgesin");
- hepatoprotektorë ("Gepabene", "Karsil", "Essentiale", "Hofitol").
Kalues kundër dhimbjevepërgatitjet për trajtimin e patologjive biliare janë të padëshirueshme, pasi efektiviteti i tyre është mjaft i ulët, megjithatë, ekziston rreziku i ulçerës peptike. Për të eliminuar dhimbjen, është shumë më efektive të përdoren antispazmatikë.
Medikamentet kolagogë përdoren pa përkeqësim, pasi përdorimi i tyre gjatë dhimbjeve të barkut biliare mund të provokojë një përkeqësim të mirëqenies së pacientit. Hepatoprotektorët janë të nevojshëm për të gjitha patologjitë e kësaj fshikëze tëmthit, si dhe të mëlçisë, për të ruajtur funksionin e saj normal. Ata pihen kryesisht në kurse gjatë periudhës së faljes. Gjithashtu kërkohen tonik që normalizojnë funksionet e organit të prekur.
Kirurgji
Trajtimi kirurgjik i sëmundjes - heqja e organit të sëmurë. Shpesh përdoret gjatë sëmundjes së gurëve të tëmthit. Operacioni mund të kryhet në mënyrë endoskopike ose laparotomike. Përdorimi i teknikave endoskopike konsiderohet një metodë më e avancuar.
Ndër indikacionet për laparotomi është pamundësia e kryerjes së një operacioni endoskopik, si dhe nëse dyshohet për një ndërlikim të kolecistitit. Ky operacion është shumë më traumatik dhe përshkruhet vetëm në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve.
Ndërhyrja për heqjen e një organi të sëmurë kryhet sipas planit ose urgjentisht. Një tregues për një operacion urgjent është një sulm akut i sëmundjes së gurëve të tëmthit, i cili nuk mund të eliminohet me mjekim. Gjatë lindjes së fëmijës, ndërhyrja nuk ështëkryer.
Pas operacionit është e domosdoshme të ndiqni një dietë strikte dhe të merrni medikamente. Është veçanërisht e rëndësishme të kontrolloni intervalet ndërmjet vakteve.
Dietë
Dieta për problemet e fshikëzës së tëmthit është shumë e rëndësishme. Janë gabimet e ndryshme në të që mund të shkaktojnë një përkeqësim. Gjatë periudhës së faljes, është e nevojshme të kufizohet konsumi i ushqimeve pikante, të tymosura dhe yndyrore. Lëngu mund të konsumohet pa kufizim.
Ushqimi për problemet me fshikëzën e tëmthit duhet të jetë i balancuar dhe duhet të respektohen rreptësisht disa intervale ndërmjet vakteve. Ju duhet të hani në pjesë të vogla, por shpesh. Intervali midis vakteve duhet të jetë jo më shumë se 4 orë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme pas operacionit. Konsumi i pijeve alkoolike duhet të eliminohet plotësisht.
Nëse ka probleme serioze me mëlçinë dhe fshikëzën e tëmthit, dieta duhet të jetë shumë e ashpër. Ndalohet ngrënia e ushqimit derisa të eliminohet sulmi i dhimbjeve të barkut biliare. Lëngu gjithashtu nuk rekomandohet të pihet. Ju mund t'i lagni buzët në mënyrë periodike vetëm me ujë të ngrohtë ose çaj pa sheqer. Pas normalizimit të shëndetit ose eliminimit të sindromës së dhimbjes, mund të hani vetëm disa lugë supë perimesh të grira me kujdes, të pini lëng të holluar ose çaj të pa ëmbëlsuar.
Dieta për problemet me fshikëzën e tëmthit nënkupton refuzimin e ëmbëlsirave, ushqimeve të konservuara, kifleve dhe bukës së freskët. Rekomandohet të hahen kryesisht perime të freskëta ose të ziera.
Profilaksia
Në zhvillimin e sëmundjevetë fshikëzës së tëmthit, shumë faktorë të ndryshëm luajnë një rol të rëndësishëm, secili prej të cilëve është mjaft i mundshëm për t'u parandaluar. Një rol të rëndësishëm për parandalimin luan një mënyrë jetese e shëndetshme, lënia e duhanit, pirja e alkoolit, kufizimi i konsumit të ushqimeve pikante dhe yndyrore dhe aktiviteti fizik i moderuar. E gjithë kjo ndihmon në parandalimin e zhvillimit të sëmundjes, edhe nëse ka anomali anatomike në zhvillimin e organit.
Është e rëndësishme të mbani mend se të gjitha sëmundjet kronike ekzistuese duhet të trajtohen nga mjeku, dhe terapia me mjete popullore lejohet vetëm pas konsultimit paraprak me mjekun, në mënyrë që të mos dëmtohet shëndeti.
Fshikëza e tëmthit kryen një funksion shumë të rëndësishëm dhe çdo çrregullim në këtë organ ndikon negativisht në gjendjen e përgjithshme të organeve të tretjes, prandaj kërkohet diagnostikimi dhe trajtimi në kohë.