Sifilizi është një sëmundje shumë e rëndë që transmetohet nëpërmjet kontaktit seksual ose kontaktit familjar. Kjo sëmundje prek të gjitha sistemet e trupit. Në mungesë të trajtimit të nevojshëm, mund të zgjasë për dhjetë ose më shumë vjet, pastaj të rëndohet, pastaj të ulet përsëri. Gjatë gjithë kësaj kohe, një person mbetet një shpërndarës i infeksionit.
Rrugët e transmetimit
Më ngjitësit janë pacientët me sifilis primar që kanë ulçera në gojë, në organet gjenitale ose në rektum. Infeksioni mund të transmetohet nga nëna tek fetusi gjatë shtatzënisë. Ekziston edhe mundësia e infektimit gjatë një transfuzioni gjaku.
Raste shumë të rralla të infeksionit në rrugë shtëpiake. Treponema e zbehtë, përkatësisht ky bakter që shkakton sifilizin, nuk mund të jetojë gjatë jashtë trupit të njeriut dhe shpejt vdes. Por me një ndërthurje situatash të caktuara, mund të kalojë nga i sëmuri tek ai i shëndosh, nëse ky i fundit ka plagë të çfarëdo natyre në gojë dhe ka përdorur gotën menjëherë.pas një pacienti me sifiliz që ka plagë në gojë. Një mënyrë tjetër që bakteret të depërtojnë nga një organizëm i infektuar në një organizëm të shëndetshëm është kalimi në një peshqir që një pacient me sifilis e përdori për t'u tharë. Mikrobi ka edhe mënyra të tjera për të infektuar një viktimë të re me mjete shtëpiake, por ato vërehen në raste të izoluara.
Faza e fundit e sifilizit është pa dyshim më e rrezikshmja. I përket periudhës terciare, manifestohet kur trajtimi është i pamjaftueshëm ose mungon fare në fazat e hershme të zhvillimit të sifilizit. Sëmundja tani prek më pak njerëz sesa në dekadat e kaluara, sepse rregulli është të kontrollohet për treponema pallidum (reagimi RW). Një analizë e tillë duhet të bëhet për të gjitha gratë shtatzëna, personat që do të operohen, kur regjistrohen për shumë sëmundje jo veneriane.
Karakteristikat e fazës së fundit
Sifilizi terciar shfaqet ose pas tre ose katër vjetësh, ose pas dhjetë ose më shumë vitesh nga momenti i infektimit. Më shpesh, kjo fazë është për shkak të terapisë së pamjaftueshme ose dozës së gabuar të barnave. Një rol të rëndësishëm luan qëndrimi i pakujdesshëm dhe mosdisiplinimi i pacientit, pasi është e vështirë të mos vërehen shenjat e sifilizit. Ka situata të veçanta kur sëmundja shkaktohet për shkak të shfaqjes së saj latente, në të cilën simptomat nuk janë të shprehura. Ka gjithashtu një numër të vogël të rasteve (tre deri në pesë përqind) ku sifilizi përparon në periudhën terciare, edhe me trajtim në kohë dhe kompetent.
Aktivshfaqja e sifilizit të fazës së fundit ndikohet nga faktorë të ndryshëm. Për shembull, nëse trupi dobësohet nga ndonjë sëmundje serioze, atëherë patologjia mund të përkeqësohet më tej (për shembull, me hepatit, tuberkuloz ose procese të rënda inflamatore). Varësia nga droga, alkoolizmi, të jetuarit në kushte që nuk plotësojnë standardet sanitare, puna e rëndë fizike pa pushim, trazirat e forta dhe të shpeshta emocionale mund të kenë gjithashtu ndikim.
Ndikon në të gjitha sistemet e trupit
Nëse faza e parë dhe e dytë karakterizohen nga vendndodhja e lezioneve në mukozën dhe lëkurën, atëherë gjatë periudhës terciare, të gjitha sistemet e trupit preken. Në disa raste, procesi patologjik shtrihet edhe në kyçe, enët e gjakut, kockat. Indet shkatërrohen, kjo shoqërohet me shfaqjen e infiltrateve, pra vulave që formohen për shkak të grumbullimit të përbërësve qelizor, limfës ose gjakut.
Sifilizi i fazës së fundit zakonisht shfaqet tek të moshuarit ose tek fëmijët. Pacientët ndonjëherë vërejnë se manifestimi i simptomave zvogëlohet me kalimin e kohës, ndërsa të tjerët, përkundrazi, diagnostikojnë përkeqësim. Ndonjëherë duhen disa vite për të hequr qafe sëmundjen dhe në disa raste ky proces mund të vazhdojë gjatë gjithë jetës.
Më shpesh, sifilizi i vonë karakterizohet nga simptoma të theksuara që nuk mund të anashkalohen. Nëse pacienti sheh manifestime të kësaj sëmundjeje, duhet menjëherë të kërkojë ndihmë nga një mjek i cili do t'i përshkruajë terapinë në kohë dhe do të parandalojë komplikimet e mundshme. Karakteristikat e sëmundjesklasifikohen në disa lloje, në bazë të cilit sistem të veçantë të trupit është prekur. Le të kuptojmë se si të njohim fazën e fundit të sifilizit.
Shenjat e lezioneve të lëkurës
Në lëkurë mund të formohen infiltrate ose në formën e sifilideve terciare, pra tuberkulozit, ose në formën e mishrave të dhëmbëve. Në fillim, disa tuberkula të tilla shfaqen në trupin e pacientit, ndonjëherë duke prekur jo vetëm shtresat e sipërme, por edhe fibrën nën lëkurë. Zakonisht numri i tyre nuk është më shumë se njëzet ose tridhjetë, ato rregullohen në mënyrë të rastësishme: si e gjithë sipërfaqja e trupit ashtu edhe pjesët e tij individuale mund të preken. Gungat zakonisht kanë ngjyrë të kuqe ose k altërosh, të forta në prekje, por pa dhimbje. Pacienti nuk ndjen asnjë shqetësim fizik për shkak të tyre, ai është i pakëndshëm vetëm nga pikëpamja psikologjike. Shenjat e sifilisit në fazën e vonë janë lehtësisht të dallueshme nga sëmundjet e tjera seksuale.
Gummat terciare janë në thelb nyje mjaft të mëdha që gjenden në shtresat e thella të lëkurës. Ndërsa zhvillohen, këto formacione kontribuojnë në shkatërrimin e indeve të shëndetshme ngjitur dhe formojnë plagë. Më shpesh, vetëm një gomë shfaqet në lëkurë, në raste më të rralla, ndodhin formimet e tyre në grup. Ka simptoma të tjera të sifilisit në fazën përfundimtare.
Karakteristikat e lezioneve të mukozës
Krahasuar me lëkurën, membranat mukoze të trupit të njeriut janë edhe më të prekshme ndaj të gjitha llojeve të ndikimeve negative, si të jashtme ashtu edhe të brendshme. Kjo është arsyeja pse ata kanë shumë më tepër gjasa të dëmtohen për shkak të sifilizit të fazës së fundit. Mishrat e dhëmbëve shfaqen kryesisht në mukozën, në raste më të rralla ka tuberkula që duken si skuqje. Nëse nuk trajtohen, mishrat e dhëmbëve që fillojnë si nyje bëhen ulçera.
Gumma shpesh shfaqet në gjuhë, dhe mund të jetë ose beqare ose grupore. Ndërsa zhvillohet, nyja tërheq gjuhën, si rezultat i së cilës proceset natyrore pengohen shumë. Në të njëjtën kohë, fjalimi i pacientit është i vështirë, procesi i të ngrënit është i ndërlikuar, reagimi i sythave të shijes zbehet ndjeshëm.
Më të rrezikshmet janë lezionet e qiellzës së fortë, pasi në shumë raste çamçakëzi i formuar aty prek edhe kërcin dhe indin kockor. Nëse nuk ka terapi në kohë, një nyjë e tillë shndërrohet në ulçerë dhe pas kësaj shfaqet një komunikim i panatyrshëm midis zgavrës së gojës dhe asaj të hundës. Ky proces ndikon në çrregullimet e mëvonshme të të folurit, e vështirëson të ngrënit dhe rrit mundësinë e sëmundjeve infektive për shkak të sekrecionit të sekretuar nga zgavra e hundës që hyn në gojë. Në fazën e fundit të sifilizit, më shpesh preket hunda. Në 5% të pacientëve, për shkak të shkatërrimit të kërcit, hunda mund të fundoset (të bjerë nga brenda). Korrigjimi i këtij defekti pas përfundimit të trajtimit të sifilizit është i mundur vetëm me ndihmën e kirurgjisë plastike.
Shenjat e dëmtimit të sistemit muskuloskeletor
Periudha terciare është e ndryshme nga fazat fillore dhe dytësoresëmundje në atë që mund të prekë jo vetëm mukozën dhe lëkurën, por edhe sisteme të tjera, siç është sistemi musculoskeletal. Pacientët me një lezion të tillë ndjejnë shqetësimin më të madh, shpesh ata marrin një paaftësi për të gjitha vitet e tyre të mbetura. Një foto e fazës së fundit të sifilizit është paraqitur më poshtë.
Fillimisht, mishrat prekin vetëm periosteumin, ato mund të shihen vetëm gjatë ekzaminimit me rreze X. Duke u zhvilluar gjithnjë e më shumë, ky lezion bëhet më i dendur, madhësia e tij rritet dhe ju tashmë mund ta ndjeni atë edhe me sondimin e zakonshëm. Pas kësaj, goma ose zhvillohet më tej dhe merr pamjen e një tumori, ose bëhet ulçerë (në shumicën e rasteve). Me shkaterrim te konsiderueshem Nese gjendja neglizhohet vecanerisht, atehere pervec kockes demtohet edhe palca e kockes, si pasoje edhe perkeqesohen shenjat e pergjithshme te semundjes.
Veçoritë e dëmtimit të sistemit nervor
Aktualisht, neurosifilizi është mjaft i zakonshëm. Shkaktohet nga hyrja e patogjenëve në tru. Së bashku me prishjen e sistemit muskuloskeletor, ky zhvillim patologjik shkakton shqetësim të konsiderueshëm te pacienti, kontribuon shumë në uljen e cilësisë së jetës së tij dhe ndikon negativisht në funksionimin e sistemeve të tjera të trupit.
Në të njëjtën kohë, neurosifilisi karakterizohet nga simptoma që janë identike me sëmundjet e tjera të sistemit nervor, prandaj, me formën e tij latente, nuk është e mundur që menjëherë tëpërcaktoni shkakun e saktë. Kjo formë karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:
- dhimbje koke të përhershme;
- marramendje;
- humbje e përqendrimit;
- tringëllimë në veshët;
- të vjella dhe të përziera;
- ëndërr e keqe;
- defekte të aparatit dëgjimor dhe vizual;
- personaliteti ndryshon në aspektin e psikikës.
Trajtimi i sifilisit në fazën e fundit
Terapia kryhet me barna antibakteriale dhe mjete të tjera që ndikojnë në shkaktarin e sëmundjes. Mjeku do të përcaktojë se sa do të zgjasë trajtimi, sa mjekim nevojiten. Është e rëndësishme të ndiqni dietën e duhur, punën dhe pushimin. Alkooli, droga dhe nikotina përjashtohen nga dieta. Kërkohen procedura për shërimin e lezioneve në lëkurë. Gjendja e trupit monitorohet vazhdimisht. Bëhen analiza të gjakut dhe urinës, kryhen ekografi dhe EKG.
Çfarë komplikimesh mund të ndodhin?
Nëse nuk e trajtoni në kohë sifilisin terciar ose nuk përdorni terapi që nuk është e përshtatshme për këtë, rreziku i përkeqësimit të gjendjes së përgjithshme të pacientit rritet. Dëmtimi i sistemit kardiovaskular është i rrezikshëm, duke çuar në dështim akut të zemrës dhe sulm në zemër. Përveç kësaj, pacientët me sifiliz afatgjatë mund të përjetojnë humbje të shikimit për shkak të atrofisë së nervit optik. Një pjesë e caktuar e pacientëve zhvillojnë xhufkë dorsalis, duke çuar në faktin se pacienti bëhet i vështirë të lëvizë, të orientohetpozicioni i trupit tuaj në hapësirën e nervit të trupit. Krahas gjithë këtyre telasheve, ekziston mundësia e vdekjes, e cila vërehet në njëzet e pesë për qind të rasteve të infektimit me këtë sëmundje.
