Kur humbet ekuilibrin dhe bie, një person instinktivisht i shtrin krahët përpara për të zvogëluar gjasat e lëndimit. Si rezultat, mund të ndodhë një dislokim i dorës, i cili karakterizohet kryesisht nga dëmtimi i ligamenteve në zonën e kyçit të dorës. Përveç rënies, një zhvendosje e dorës mund të merret edhe në rrethana të tjera. Për shembull, gjatë një ngarkese të tepërt në krah. Kjo mund të ndodhë me ngarkuesit, atletët, rrobaqepësit, suvatuesit. Tek fëmijët, zhvendosja ndodh ndonjëherë për shkak të prindërve të pakujdesshëm, kur ata e tërheqin fort foshnjën për dore.
Veçoritë e dëmtimit
Dislokimi i kyçit të dorës mund të ndodhë si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Për shkak të faktit se të rriturit nuk janë më aq aktivë, lëndime të tilla ndodhin shumë më rrallë. Fëmijët kanë më shpesh zhvendosje të kyçit të kyçit të dorës. Si rezultat, ndjehet dhimbje. Një tumor gjithashtu zhvillohet në dorë. Dhe kjo nuk ndodh gjithmonë për shkak të aktivitetit të shtuar të fëmijës (edhe pse kjo arsye nuk është në vendin e fundit).
Kjo mund të jetë për shkak të një anomalie në zhvillimin e artikulacionit, në të cilin zona dheprerjet janë më të vogla se sa pritej. Një anomali e tillë gjenetike është një faktor predispozues për marrjen e dislokimeve. Në këtë rast, prindërit duhet të monitorojnë me kujdes fëmijën e tyre për të parandaluar dëmtimin. Me kalimin e moshës, në varësi të rritjes dhe formimit korrekt të fëmijës, ky defekt eliminohet.
Manifestimet simptomatike
Simptomat e një dore të zhvendosur janë si më poshtë:
- Një person ndjen dhimbje të forta në vendin e lëndimit.
- Tumor në zonën e kyçit të kyçit të dorës.
- Lëvizshmëria e mëparshme e gjymtyrëve të sipërme zhduket.
- Ndjeshmëria e dorës zvogëlohet, mpirja e saj zhvillohet.
- Ju mund të shihni deformim të dukshëm të dorës së dëmtuar.
Hematoma dhe ënjtja gjatë dislokimit nuk shfaqen menjëherë, duhet kohë që një person të vërejë ënjtje dhe mavijosje në krah. Dhe kjo nuk ndodh gjithmonë. Një hematomë e rëndësishme formohet nëse ka një këputje të indeve ose ndrydhje. Ndodh gjithashtu kur kapsula e kyçit është e dëmtuar.
Përkufizim dhe klasifikim
Sipas terminologjisë mjekësore, një dislokim është një shkelje e kongruencës së sipërfaqeve artikulare të kockave si rezultat i zhvendosjes së tyre. Funksioni i kyçit është i dëmtuar, sasia e lëvizjes në të zvogëlohet.
Llojet e dislokimit të dorës mund të jenë të ndryshme në varësi të llojit të zhvendosjes, kohëzgjatjes së dëmtimit, pranisë së komplikimeve, etj.
Në varësi të llojit të kompensimit:
- Zhvendosje e vërtetë - po ndodhzhvendosja e plotë e kockave të kyçit të dorës në raport me sipërfaqen artikulare të rrezes.
- Pamja perilunare - zhvendosja dorsal-qendrore e të gjitha kockave, me përjashtim të hënës. Shpesh ky dislokim çon në fraktura.
- Lloje të tjera dislokimesh.
Dislokimet ndodhin me recetë:
- Të freskët - më pak se 3 ditë.
- Bajat - deri në 14 ditë.
- Qëndrim i gjatë - nëse një zhvendosje e dorës zgjat më shumë se dy javë, një dëmtim i tillë është i vështirë për t'u trajtuar.
Nëse flasim për praninë e komplikimeve, atëherë ka dislokime:
- Pakomplikuar - zhvendosja e sipërfaqeve artikulare të dorës nuk shoqërohet me fraktura, këputje të ligamenteve, tendinave etj.
- I ndërlikuar - kjo mund të dëmtojë enët e gjakut, nervat ose indet e buta. Ndonjëherë ka fraktura të kockave intraartikulare të kyçit të dorës.
Dislokimet mund të jenë gjithashtu të reduktueshme kur nuk shoqërohen me komplikime dhe dëmtimi sapo ka ndodhur. Në këtë rast, reduktimi i dislokimeve kryhet pa ndërhyrje kirurgjikale. Dhe e pareduktueshme, kur metoda e mbyllur e kongruencës së sipërfaqeve artikulare është e pamundur. Në këtë rast, është e nevojshme të rivendosni integritetin e kyçit të kyçit të dorës me një metodë operative. Më shpesh, dislokimet e pareduktueshme përfshijnë zhvendosje kronike dhe të komplikuara.
Shumë rrallë, mjekët rregullojnë dislokimet e dorës tek të porsalindurit. Një dëmtim i tillë klasifikohet si një lloj i veçantë. Në këtë rast, prindërit duhet të kërkojnë urgjentisht ndihmë mjekësore.
Çfarë të bëni me një krah të zhvendosur
Nëse ndodh një zhvendosje e dorës, veprimet e mëposhtme janë të nevojshme:
- Mos lëviz dorën në nyje.
- Mos ushtroni asnjë ngarkesë ose presion në kyçin e dëmtuar.
- Ftohja aplikohet në vendin e lënduar (ku dora është e fryrë) për 20 minuta, pas kësaj bëhet një pushim i shkurtër dhe përsëri aplikohet i ftohti. Shmangni ngricat e pëlhurave, sepse ky akull duhet të mbështillet me një peshqir.
Masat diagnostike
Një person nuk do të jetë në gjendje të përcaktojë vetë nëse një kockë është zhvendosur ose është një dëmtim tjetër. Vetëm një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë.
Fillimisht palpohet zona e dëmtuar, vlerësohet mundësia e lëvizjes së gjymtyrëve, duke përcaktuar kështu numrin e kockave dhe ligamenteve të përfshira në dislokim.
Pas kësaj, pacienti dërgohet për një radiografi. Nëse ekziston dyshimi për dëmtim të aparatit ligamentoz, është mirë që të bëhet edhe një MRI. Kjo do të japë një pamje të detajuar të gjendjes së indeve të buta në zonën e dorës së dëmtuar.
Parimet e trajtimit
Si të trajtojmë një dislokim në mënyrë korrekte dhe pa pasoja? Terapia duhet të fillojë menjëherë, vetëm atëherë rreziku i komplikimeve do të minimizohet. Nëse e zgjasni kohën, është e mundur të zhvendosni nyjen. Kjo, nga ana tjetër, do të ndërhyjë në funksionimin e tij normal.
Më shpesh, sëmundja eliminohet duke reduktuar dislokimet, këtë e bën një specialist kompetent. Kjo do t'i kthejë kockat në pozicionin e duhur.
Në këtë rast do të bëhet anestezi lokale ose e përgjithshme, pasi kjo procedurë sjell dhimbje të forta në dorë. Pas procedurës, bëhet një radiografi kontrolli për të konfirmuar korrektësinë e veprimeve të mjekut.
Më pas aplikohet një gips ose ortozë në dorë. Kjo është e nevojshme për të mos lëvizur gjymtyrën edhe një herë gjatë periudhës së rehabilitimit. Rikuperimi zgjat deri në 2 javë.
Aktivitete fizioterapie
Për të përshpejtuar procesin e rikuperimit dhe për t'i dhënë fleksibilitet dhe lëvizshmëri të mëparshme artikulacionit, është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi fizioterapie. Aktivitetet kryesore të fizioterapisë përfshijnë:
- masazh;
- trajtim me ultratinguj;
- ushtrim.
Ushtrime speciale
Gradualisht, gjatë periudhës së rehabilitimit, është e nevojshme të filloni të bëni ushtrime në krah për të rikthyer lëvizshmërinë e dorës. Kjo duhet të bëhet vetëm pasi mjeku të ekzaminojë dorën dhe të japë lejen për të hequr fashën fiksuese. Nëse ndjehet dhimbje e fortë, atëherë të gjitha efektet fizike ndalojnë.
- Ushtrimi i parë është shtrydhja e topit. Është e nevojshme të merrni një top të vogël të fortë që të futet në pëllëmbën e dorës dhe të filloni ta shtrëngoni fort për 10 sekonda. Ushtrimi përsëritet 10 herë. Një top i butë është më i miri për shërim të hershëm.
- Ushtrimi i dytë është kaçurrela e kyçit të dorës. Merret një objekt i vogël, i vendosur në pëllëmbën e dëmtuar, i cili është kthyer lart drejt tavanit. Krahu përkulet në kyçin e dorës 15 herë. Gradualisht, pesha e objektit të vendosur në dorë rritet.
- Ushtrimi i tretë - në një fazë të vonë të rikuperimit, mund të përdorni një rrotull gome, e cila është ngjitur në një objekt të palëvizshëm dhe, duke kapërcyer forcën e gomës, duhet të përkulni krahun në kyçin e kyçit deri në 10 herë.
Mjekimi në shtëpi
A mund të trajtohet një dislokim (dhe si) në shtëpi? Ideja e trajtimit në shtëpi mund të jetë e mbushur me pasoja. Vetëm një mjek mund të vlerësojë plotësinë e figurës dhe të përshkruajë trajtimin e nevojshëm. Por ka rrethana kur është e pamundur të kërkoni urgjentisht ndihmë mjekësore. Në këtë rast, duhet të dini se si të silleni siç duhet në rast të një dislokimi të kyçit të kyçit të dorës.
Detyra fillestare është të lehtësoni dhimbjen. Në këtë rast, do t'ju nevojiten ilaçe anestezike, por mund të përdorni mjete të improvizuara. Ju duhet të përzieni miellin dhe uthullën, të formoni një tortë dhe ta lidhni atë në zonën e dëmtuar. Më pas mbështilleni të gjithë këtë "konstruksion" me një leckë.
E pra lehtësoni dhimbjen e gjetheve të pelinit. Për të rivendosur lëvizshmërinë e kyçeve, duhet të përdorni një recetë të bazuar në barishte tansy. Thelbi i tij është si vijon:
- 3 lugë tansy hidhni 1 gotë ujë të vluar.
- Këmbëngulni ilaçin për 1 orë.
- Pas ftohjes, infuzioni filtrohet.
- Një kompresë bëhet nga lëngu që rezulton dhe aplikohet në vendin e dislokimit.
Sipas skemës së njëjtë, një kompresë përgatitet nga një pranga e zakonshme.
Nëse dislokimi i dorës është reduktuar me sukses, rekomandohet siprocedura e forcimit për të përdorur bryony. Aplikohet në vendin e lënduar edhe në formë komprese. Një përzierje e qepës dhe qumështit ka të njëjtin efekt.
Duhet të kuptohet se të gjitha këto receta mund të shërbejnë vetëm si një trajtim ndihmës për dislokimin. Mjeku përshkruan terapinë kryesore.
Pasojat e mundshme
Nëse mjekimi nuk fillohet në kohë, mund të zhvillohen pasoja negative, të cilat manifestohen me stagnim të kyçeve. Një dëmtim i vjetër do të jetë i vështirë t'i nënshtrohet të gjitha masave terapeutike. Me kalimin e kohës, nyja nuk do të funksionojë më normalisht dhe asgjë nuk mund të bëhet.
Komplikimet mund të shfaqen gjithashtu në momentin e lëndimit. Ky është komprimimi i arterieve ose venave. Në këtë rast, qarkullimi i gjakut është i shqetësuar, indet nuk marrin furnizim të mjaftueshëm me gjak, gjë që çon në atrofinë e tyre. Dhe shtrydhja e mbaresave nervore çon në një humbje të ndjeshmërisë në këtë zonë.
Për shkak të kompleksitetit të strukturës së kyçit në zonën e dorës, periudha e rikuperimit pas një dislokimi mund të vonohet. Fleksibiliteti dhe lëvizshmëria e pjesës artikulare nuk do të kthehet brenda një dite, do të duhet kohë për stërvitje të zgjeruara dhe fizioterapi.
Dislokimi i dorës duket vetëm si një problem i padëmshëm. Në fakt, pa trajtim, kërcënon me pasoja të rënda. Ju nuk duhet të shtyni një vizitë te mjeku në rast të një dëmtimi të dorës, vetëm një specialist do të jetë në gjendje të përcaktojë shkallën e dëmtimit dhe të përshkruajë trajtimin adekuat. Sa më shpejt të fillohet terapia, aq më shpejt nyja do të shërohet. Për më tepër, është e nevojshme të përjashtohet këputja e të butëindet dhe nervat, sepse me një dëmtim të tillë, trajtimi është krejtësisht i ndryshëm.
