Rabia është një sëmundje e shkaktuar nga rabdoviruset. Deri më sot, nuk ka asnjë metodë efektive të terapisë që mund të përballojë këtë sëmundje. Për të parandaluar dhe mbrojtur trupin nga një virus i rrezikshëm, bëhet një vaksinim kundër tërbimit, futja e të cilit siguron imunitet të fortë. Mbrojtja afatshkurtër kundër infeksionit sigurohet nga imunoglobulina kundër tërbimit. Ai mbron trupin nga përhapja e virusit pas një pickimi nëpërmjet antitrupave specifikë që neutralizojnë grimcat e patogjenit.
Informacion i përgjithshëm
Vetëm vaksinimi mund të parandalojë zhvillimin e tërbimit. Rruga e transmetimit është nga një kafshë e sëmurë tek një person. Kontakt i rrezikshëm me brejtës, ujqër, baldos, dhelpra, qen rakun, lakuriq nate, qen dhe mace të pavaksinuar. Virusi hyn përmes pështymës së kafshës në lëkurën mukoze ose të dëmtuar të një personi dhe më tej në gjak. Duke ecur përpara, ai arrin me shpejtësi qelizat nervore të palcës kurrizore, korteksin cerebral, duke shkaktuar një sëmundje të rrezikshme të encefalitit. Pas paraqitjessimptomat e para të vdekjes shfaqen pas 7-10 ditësh. Periudha e inkubacionit është e paqartë dhe zgjat nga dhjetë deri në pesëdhjetë ditë, në varësi të vendit të pickimit, madhësisë së plagës dhe moshës së individit. Rrezikun më të madh e paraqesin lëndimet dhe plagët e gjymtyrëve të sipërme, rajonit të kraharorit, qafës dhe fytyrës. Në këto raste, futja e imunoglobulinës në zonën e pickimit është e detyrueshme.
Histori
L. Pasteur, një shkencëtar francez, shpiku vaksinën e tërbimit.
Në vitin 1885, ai injektoi një lloj të dobësuar të virusit tek një djalë nëntë vjeçar që ishte kafshuar nga një qen i tërbuar. Fëmija mbijetoi. Në të ardhmen, vaksina është përmirësuar në mënyrë të përsëritur. Në shekullin e njëzetë, u shpik një vaksinë e re shumë efektive që mbron në mënyrë të besueshme kundër virusit pas kontaktit me të dhe përdoret gjithashtu për qëllime parandaluese.
Simptomat e sëmundjes
Zona e dëmtuar e dermës bëhet e kuqe, vërehet ënjtje. Dhimbja përgjatë mbaresave nervore dhe kruajtja janë shenja të dukshme të sëmundjes. Më pas bashkohen sëmundja e përgjithshme, dobësia, gjumi i dobët. Pas një periudhe të caktuar, simptomat rriten dhe shfaqen si:
- tërbimi;
- kontraktimet konvulsive të muskujve në faring dhe laring;
- frymëmarrje e zhurmshme. Mund të ndalet kur përpiqeni të pini ujë;
- sulme që zgjasin disa sekonda. Në të njëjtën kohë, koka dhe busti janë hedhur prapa, pacienti po bërtet, duart i dridhen;
- agresion, hiperaksibilitet. Individi mund të shtypë dhe thyejë objektet që e rrethojnë;
- rritje e djersitjes dhe pështymës.
Inflamacioni i korteksit cerebral, hipotensioni, paraliza e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme, ethet në vlera kritike çojnë në vdekje.
Ofrimi i kujdesit kundër tërbimit
Konsiston në trajtimin lokal të sipërfaqes së prekur dhe të vendeve ku ka pështymë të kafshës. Më pas vjen vaksinimi kundër tërbimit. Në prani të indikacioneve - dhe imunoglobulina kundër tërbimit. Intervali midis futjes së kësaj të fundit dhe vaksinës nuk duhet të kalojë tridhjetë minuta. Pështyma e një kafshe të infektuar hyn shpejt në tru përmes enëve, kështu që duhet të kontaktoni një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur. Procedura pas një sulmi kafshësh:
- Lajeni plagën menjëherë për të paktën 15 minuta me ujë të rrjedhshëm dhe sapun rrobash. Zgjidhja e sapunit lan papastërtitë dhe pështymën;
- trajtoni zonat e dëmtuara të dermës me një zgjidhje dezinfektuese, të tilla si jod, permanganat kaliumi (permanganat kaliumi), jeshile shkëlqyese (jeshile shkëlqyese) ose solucion alkooli 70%;
- aplikoni fashë garzë sterile;
- shkoni në një institucion mjekësor ditën e parë pas pickimit.
Duhet të mbahet mend se efekti maksimal i vaksinimit arrihet kur viktima nuk ka shenja të sëmundjes.
Indikacionet për vaksinim
Një vaksinim kundër tërbimit për një person pas një pickimi është i nevojshëm në rastet e mëposhtme:
- kur jeni në kontakt me kafshë të egra;
- në shkelje të integritetit të dermës me objekte të lagura me pështymë të një kafshe të tërbuar;
- kafshime ose gërvishtje nga kafshë të tërbuara ose kafshë shtëpiake të pavaksinuara;
- në rast të ndonjë cenimi të integritetit të integritetit të dermës pas sulmit të kafshëve të egra ose të tërbuara;
- aktivitete profesionale që përfshijnë kontaktin me kafshët (rrenger, veteriner, gjuetarë, grackues dhe disa).
Vaksina kundër tërbimit është prezantimi i një vaksine kundër tërbimit të regjistruar në Federatën Ruse.
Vaksinë e inaktivizuar e pastruar e koncentruar me kulturë antirabie (KOCAV)
I referohet preparateve mjekësore imunobiologjike. Nuk përmban antibiotikë apo konservues. Promovon zhvillimin e imunitetit qelizor dhe humoral kundër tërbimit. Përdoret për qëllime terapeutike në rast kafshimesh ose kontaktesh të individëve me përfaqësues të sëmurë, të egër, të panjohur të botës shtazore. Vaksinimi parandalues kundër tërbimit me këtë medikament indikohet për personat që kanë rrezik të lartë të infektimit për shkak të aktiviteteve të tyre profesionale.
Asnjë kundërindikacion për përdorim si imunizim terapeutik dhe profilaktik nuk është identifikuar. Vaksina injektohet në muskujt e shpatullave të popullatës së rritur, dhe për fëmijët - në pjesën e sipërme të kofshës. Ndalohet hyrja në vithe. Personi që i është bërë vaksina është nën mbikëqyrjen e një punonjësi mjekësor për rreth gjysmë ore. Efektet anësore të mundshme të vaksinimit kundër tërbimit te njerëzit janë:
- ënjtje e vogël;
- skuqje në vendin e injektimit;
- kruajtje;
- hiperemia;
- dhimbje në vendin e injektimit;
- zgjerimi i nyjeve limfatike;
- dobësi;
- dhimbje koke;
- reaksione alergjike të natyrës sistemike;
- simptoma neurologjike. Nëse ndodhin, kërkohet shtrimi urgjent në një institucion mjekësor.
Vaksina e pastruar kulturore e tërbimit ("Rabipur")
Pas një vaksinimi profilaktik kundër tërbimit te një person i paimunizuar më parë, një përgjigje adekuate imune arrihet në tre deri në katër javë. Vaksina nuk duhet të injektohet në rajonin gluteal, pasi ekziston rreziku i zhvillimit të një përgjigje të shtrembëruar. Indikacionet për përdorim janë të ngjashme me vaksinën KOKAV.
Kundërindikimet:
- sëmundjet kronike në fazën akute;
- sëmundjet infektive në fazën akute. Infeksioni i lehtë nuk është një kundërindikacion;
- Reaksione të rënda alergjike ndaj antibiotikëve (klortetraciklinë, amfotericin dhe neomicinë);
- intolerancë individuale ndaj komponentëve që përbëjnë vaksinën;
- Histori e komplikimeve të ndryshme nga administrimet e mëparshme të këtij bari;
- shtatzani.
Duhet theksuar se të gjitha sa më sipër vlejnë vetëm për imunizimin parandalues. Për futjen e barit me qëllim terapeutik dhe profilaktik, as shtatzënia dhe as ushqyerja me gji nuk janë kundërindikacion. Pas vaksinimit të tërbimittek një person, reagimet negative me dëmtime të sistemeve dhe organeve ndodhin me frekuenca të ndryshme. Të dhënat e mëposhtme u identifikuan gjatë provave klinike të vaksinës. Efektet anësore të zakonshme:
- limfadenopati;
- marramendje ose dhimbje koke;
- shqetësim abdominal;
- të përzier;
- të vjella;
- diarre;
- skuqje;
- urtikaria;
- mialgji;
- shtrëngim, dhimbje në vendin e injektimit;
- lodhje;
- rritje e temperaturës.
Efekte anësore të rralla:
- mbindjeshmëri;
- parestezia;
- djersitje e tepruar;
- dridhje;
- dëmtime radikulare;
- paralizë;
- polineuropati.
Efektet anësore të identifikuara gjatë përdorimit të vaksinës: marramendje, të fikët, shoku anafilaktik, encefalit, angioedema. Nuk rekomandohet ndërprerja dhe ndërprerja e profilaksisë së filluar për shkak të një reagimi të lehtë ose lokal ndaj një vaksinimi të tërbimit tek njerëzit. Sipas profesionistëve mjekësorë, simptoma të tilla eliminohen me përdorimin e barnave antipiretike dhe anti-inflamatore.
Vaksinimi pas pickimit
Fatkeqësisht, shumë qytetarë kanë informacion të rremë dhe besojnë se injeksionet bëhen në stomak dhe kjo është shumë e dhimbshme. Në fakt, ato bëhen në rajonin muskulor të shpatullës dhe në sipërfaqen e sipërme të kofshës. Orari i vaksinimit të tërbimit për njerëzit:
- në ditën e parë të vizitës te mjeku;
- në ditën e tretë;
- deri në fund të javës së parë paspickim;
- në ditën e katërmbëdhjetë;
- në ditën e tridhjetë;
- në ditën e nëntëdhjetë.
Kështu, kursi i plotë është gjashtë vaksina që nuk duhen humbur. Është futja sipas këtij plani që kontribuon në formimin e qëndrueshëm të imunitetit.
Rastet kur vaksinimi nuk tregohet
Në situatat e renditura më poshtë, vaksinimi i tërbimit i një personi pas kontaktit me një kafshë nuk bëhet:
- Dermis ose mukoza nuk dëmtohen pas kafshimit (një shtresë e trashë rrobash mbron lëkurën e njeriut).
- Kafsha dihet se është e vaksinuar.
- Dhjetë ditë pas sulmit, kafsha nën vëzhgim mbeti e shëndetshme. Në këtë rast, imunizimi i filluar ndërpritet.
Vaksinimi për parandalim
Nëse brenda një viti pas vaksinimit parandalues një individ është kafshuar nga një kafshë e sëmurë, atëherë orari i vaksinimit është si më poshtë:
- në ditën e sulmit të kafshës;
- në ditën e tretë;
- në ditën e shtatë.
Rekomandohet vaksinimi kundër tërbimit tek një person, aktiviteti profesional i të cilit lidhet me rrezikun e prekjes nga kjo sëmundje, për të ndërtuar imunitet dhe si masë parandaluese sipas skemës së mëposhtme:
- në ditën e kontaktimit me një organizatë mjekësore;
- në ditën e shtatë;
- në ditën e tridhjetë;
- në një vit;
- pastaj çdo tre vjet.
Masat paraprake të vaksinimit
Ilaçet e mëposhtme kanë një efekt negativ në prodhimin e antitrupave:
- imunomoduluesit;
- hormonale, në veçanti glukokortikosteroidet;
- kimioterapeutik;
- përdoret në radioterapi.
Vendimi për anulimin e tyre merret vetëm nga mjeku që merr pjesë. Ju nuk mund të refuzoni t'i merrni ato vetë. Gjatë imunizimit terapeutik dhe profilaktik, përdorimi i vaksinave të tjera është i ndaluar. Vaksinimet e tjera lejohen vetëm dy muaj pas përfundimit të një kursi të plotë të imunizimit kundër tërbimit.
Kundërindikacione
Vaksinat, si preparatet e tjera imunobiologjike, kanë kundërindikacione për përdorim:
- sëmundjet kronike në fazën akute;
- gjendje patologjike akute infektive dhe joinfektive;
- reaksione alergjike ndaj futjes së barnave të tjera imunobiologjike;
- intolerancë individuale ndaj përbërësve që përbëjnë vaksinën;
- shtatzani ne cdo kohe;
- alergjik ndaj antibiotikëve.
Të gjitha kundërindikacionet e mësipërme janë të rëndësishme gjatë vaksinimit për qëllime parandaluese. Dështimi për të vaksinuar kur sulmohet nga një kafshë e rrezikshme është e mbushur me vdekje.
Vaksina e tërbimit për njerëzit: efekte anësore
Vaksinat praktikisht nuk i kanë ato. Në disa raste, zhvillimi i reaksioneve të padëshiruara të organizmit të individit është i mundur me intolerancë ndaj përbërësve individualë të preparatit imunobiologjik. Këto përfshijnë:
- hipertermi deri në ethe;
- ënjtje në vendinjeksion;
- kruar;
- dobësi e përgjithshme;
- dhimbje koke;
- të përzier;
- dhimbje kyçesh;
- edema e Quincke;
- shok anafilaktik.
Kur shfaqen dy simptomat e fundit, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Të gjitha reagimet e tjera të trupit kalojnë pas 12 javësh. Fatkeqësisht, shumë viktima nuk duan të vaksinohen për shkak të efekteve anësore. Në raste të tilla, duhet mbajtur mend se vaksina do të shpëtojë jetë dhe nuk rekomandohet rreptësisht refuzimi i saj.