Apendiciti kronik diagnostikohet kryesisht tek gratë dhe është një patologji shumë e rrallë. Sëmundja zhvillohet me lehtësimin e apendicitit akut me çdo mjet, përveç apendektomisë. Njerëzit me këtë diagnozë janë në rrezik dhe duhet të jenë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Shkaktarët e apendicitit kronik
Apendiksi është një sëmundje që është një inflamacion në muret e apendiksit të zorrëve. Sipas statistikave, kjo patologji zhvillohet tek gratë shumë më shpesh sesa tek burrat. Njihen dy forma të zhvillimit të apendicitit:
- Proces primar-kronik - inflamacion i ngad altë i apendiksit, i cili nuk shkakton manifestime akute. Diagnoza vendoset kur nuk ka sëmundje të konfirmuara eksperimentalisht ose instrumentalisht, simptomat e të cilave përfshijnë dhimbje në pjesën e djathtë të barkut.
- Procesi sekondar-kronik - ndodh me një kurs akut të përsëritur të apendicitit. ShtëpiShkaku i një patologjie të tillë është ndihma e dhënë në mënyrë jo të duhur, në të cilën plagët shfaqen në indet e procesit dhe zhvillohet mbingarkimi. Në një proces kronik dytësor, një person vuan nga dhimbje periodike gjatë gjithë jetës së tij.
Apendiciti kronik, shenjat e të cilit shpesh përsëriten, më së miri hiqet paraprakisht. Faktorët negativë që ndikojnë në trup mund të shkaktojnë përkeqësime që do të çojnë në zhvillimin e apendicitit akut që kërkon ndërhyrje kirurgjikale.
Simptomat e patologjisë
Shumë sëmundje të tretjes dhe gjenitourinar kanë të njëjtat manifestime si apendiciti kronik. Simptomat tek gratë mund të jenë të lehta dhe të mos shkaktojnë vëmendje të shtuar. Shenjat kryesore të apendicitit:
- rëndim dhe dhimbje tërheqëse në anën e djathtë - pas ngrënies së tepërt, ngrënies së ushqimeve të yndyrshme dhe sforcimit fizik, dhimbja rritet ndjeshëm;
- proceset e tretjes janë të shqetësuar - një person shoqërohet vazhdimisht me fryrje, të përziera, të vjella, kapsllëk ose diarre;
- ka dhimbje në fshikëz, uretër, në pjesën e poshtme të shpinës, tek gratë, dhimbja mund të përhapet në vezore dhe vaginë, dhe te burrat, shqetësimi shfaqet në rektum;
- urinimi bëhet më i shpeshtë dhe i dhimbshëm;
- Zhvillohet hipertermia - në mbrëmje, temperatura e trupit rritet në 37,5-38 gradë.
Në rast të ndonjë manifestimi të shqetësimit në rajonin iliake të djathtë dhe shfaqjes së çrregullimeve të zorrëve, është e nevojshmeKërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor për të parandaluar komplikimet.
Apendiciti kronik: simptomat tek gratë
Kur inflamacioni përkeqësohet, pacienti ndjen një dhimbje tërheqëse ose dhimbje të lokalizuar në rajonin kërthizor dhe iliakun e djathtë të barkut. Ajo nuk mund të shtrihet në anën e majtë, ka vështirësi në lëvizje. Më shpesh, këto simptoma përkeqësohen gjatë natës ose në mëngjes.
Gjatë ekzaminimit gjinekologjik shfaqen dhimbje të forta, është karakteristike edhe për palpimin e barkut. Gratë me sëmundje adnexale mund të mos njohin një përkeqësim në kohën e duhur, duke çuar në komplikime të rënda.
Veçoritë e strukturës anatomike të trupit të femrës provokojnë dhimbje në bark gjatë menstruacioneve dhe gjatë marrëdhënieve seksuale. Kjo është për shkak të afërsisë së organeve të sistemit gjenitourinar dhe tretës. Prandaj, çdo dyshim për apendiksit nuk duhet të injorohet.
Diagnoza e apendicitit kronik
Është mjaft e vështirë të identifikohet ecuria kronike e inflamacionit të apendiksit. Patologjia nuk ka simptoma të theksuara dhe mund të diferencohet nga shumë sëmundje të tretjes dhe gjenitourinar.
Pas një studimi të detajuar dhe ekzaminimit fillestar, pacienti duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve shtesë. Apendiciti akut, i diagnostikuar në kohën e duhur, nuk do të shkaktojë komplikime serioze për pacientin.
Në apendicitin kronik, mjeku mund të përshkruajë diagnozën e mëposhtmeNgjarjet:
- Ekzaminimi me rreze X i zgavrës së barkut - tregon praninë e bllokimit të procesit të zorrës së trashë me feces, gjë që kontribuon në zhvillimin e një procesi inflamator kronik. Më shpesh, ky fenomen shfaqet tek fëmijët.
- Një analizë gjaku është e nevojshme për të përcaktuar numrin e leukociteve në gjak, pasi janë këto qeliza që tregojnë zhvillimin e ndonjë patologjie inflamatore në trup.
- Analiza e urinës - në apendicitin kronik, të gjithë treguesit duhet të jenë normal. Shfaqja e rruazave të kuqe dhe të bardha në urinë tregon praninë e një patologjie infektive dhe sëmundje të veshkave.
- Ekografia e apendicitit - ju lejon të përcaktoni shpejt dhe saktë inflamacionin ose abscesin e apendiksit. Ekzaminimi me ultratinguj ju lejon të përjashtoni praninë e sëmundjeve të sistemit gjenitourinar, të cilat kanë simptoma të ngjashme me inflamacionin kronik të procesit të zorrës së trashë.
- Tomografia e kompjuterizuar - përjashton të gjitha sëmundjet e lidhura që kanë simptoma të ngjashme.
Për të vendosur një diagnozë të saktë, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i plotë i trupit dhe të përjashtohen patologjitë e lidhura me to. Çdo dyshim për apendiksit duhet të konfirmohet ose të kundërshtohet nga një mjek i kualifikuar.
Metodat e trajtimit të patologjisë
Trajtimi kryesor është apendektomia, e cila mund të kryhet duke përdorur metodën e hapur ose laparoskopinë. Vendimi për nevojën e heqjes së procesit inflamator merret nga mjeku në bazë të rezultateve të ekzaminimit, ashpërsisë së simptomave dhe gjendjes së përgjithshme të pacientit.
Në disa raste, ju mund të refuzoni heqjen e procesit kur rreziqet e komplikimeve të apendicitit janë të larta. Në të njëjtën kohë, mjekët janë të detyruar të ofrojnë trajtimin e nevojshëm konservativ (vetëm nëse eliminimi i patologjisë është i mundur pa kirurgji).
Terapia konservative përfshin marrjen e barnave antispazmatike, fizioterapinë dhe mjetet juridike që neutralizojnë çrregullimet e zorrëve.
Laparoskopia e apendicitit
Laparoskopia është një ekzaminim që kryhet duke futur një tub të hollë me një kamerë në fund në zorrë. Kjo metodë ju lejon të zbuloni çdo sëmundje në zorrët. Laparoskopia është një metodë moderne për heqjen e apendiksit.
Për operacionin bëhen tre prerje në murin e barkut. Një laparoskop futet në njërën prej tyre. Kjo i lejon kirurgët të shohin gjithçka që ndodh në zgavrën e barkut dhe të rregullojnë drejtimin e veprimeve të tyre.
Laparoskopia e apendicitit lehtëson shumë periudhën pas operacionit - pacienti mund të ngrihet nga shtrati për disa orë. Periudha e rehabilitimit është më e lehtë sesa me një apendektomi të hapur, dhe plagët mbeten pothuajse të padukshme.
Dietë në periudhën e rehabilitimit dhe gjatë trajtimit konservativ
Ashtu si me çdo patologji, apendiciti kronik kërkon një dietë të veçantë:
- ushqimet pikante, të kripura, të skuqura dhe të yndyrshme duhet të përjashtohen nga menyja ditore;
- Menujaduhet të ndahet në5-6 vakte të vogla;
- çaj i zi dhe kafe duhet të përjashtohen dhe përparësi duhet t'i jepet pijeve frutash, kompostove dhe çajit jeshil;
- soda e ëmbël, ushqimi i konservuar, mishi i tymosur dhe erëzat gjithashtu duhet të përjashtohen nga menyja juaj;
- dieta duhet të jetë e ekuilibruar dhe të përfshijë të gjitha kategoritë ushqimore.
Vetëm pajtueshmëria me të gjitha recetat e mjekut do të minimizojë shqetësimin dhe dhimbjen gjatë acarimeve të rrjedhës së inflamacionit kronik të apendiksit.
Komplikimet e apendicitit kronik
Ndërlikimi më i rrezikshëm është kur apendiciti kronik zhvillohet në formë akute. Simptomat tek gratë përkeqësohen, ka dhimbje të forta, të vjella dhe temperatura e trupit rritet.
Është e mundur të zhvillohet infiltrati apendikular - inde inflamatore që janë ngjitur fort së bashku. Kërkon emërimin e qetësuesve, ilaçeve anti-inflamatore dhe antibiotikëve, si dhe fizioterapi. Pas lehtësimit të simptomave akute (rreth 2-4 muaj), rekomandohet një apendektomi.
Inflamacioni kronik mund të shkaktojë ngjitje që do të provokojnë kalimin e patologjisë në një formë akute. Komplikimet e apendicitit të shkaktuara nga ngjitjet në apendiks eliminohen me fizioterapi ose ndërhyrje kirurgjikale.
Apendiciti kronik gjatë shtatzënisë
Për shkak të rritjes graduale të fetusitshkakton zhvendosje të organeve të barkut dhe ushtron presion mbi organet e sistemit gjenitourinar, inflamacioni i procesit mund të bëhet akut dhe të jetë i rrezikshëm për nënën dhe fëmijën e palindur. Është shumë e rëndësishme të monitoroni me kujdes gjendjen tuaj në prani të një diagnoze të tillë si apendiciti kronik.
Simptomat tek gratë mund të jenë të ngjashme me shumë sëmundje gjinekologjike dhe urologjike dhe kërkojnë vëmendjen dhe përgjegjësinë e mjekëve për të diferencuar acarimin në kohë. Për të shmangur shqetësimet dhe rreziqet që lidhen me inflamacionin e apendiksit, rekomandohet heqja e tij në fazën e planifikimit të shtatzënisë.
