Çdokush mund të marrë hepatitin C. Shumë njerëz jetojnë me këtë sëmundje për shumë vite dhe as nuk e kuptojnë se kanë një mekanizëm që funksionon brenda tyre, i cili herët a vonë do të çojë në pasoja të trishtueshme. Persona të tillë infektojnë në mënyrë aktive të tjerët, dhe shkalla e incidencës është vazhdimisht në rritje. Për të reduktuar këto norma, të gjithë duhet t'i kushtojnë rëndësi testimit periodik për hepatitin C, veçanërisht nëse janë në rrezik.
Informacion i shkurtër rreth sëmundjes
Virusi i hepatitit C (HCV) përmban një molekulë ARN që mbart informacion gjenetik dhe proteina të veçanta që ndërveprojnë me trupin e njeriut. Transmetohet kryesisht nëpërmjet kontaktit seksual dhe nëpërmjet gjakut. Në disa raste, transmetimi vertikal është i mundur (d.m.th. nga nëna tek fëmija).
Duke depërtuar në trup, vendoset në qeliza të ndryshme të gjakut (neutrofile, monocite, limfocite) dhe në mëlçi (hepatocite).
Tabësia e infeksionit qëndron në mungesën e simptomave të fazës akute. Menjëherë bëhet kronike asimptomatike dhe ngadalë kryen efektin e saj shkatërrues.
Pasojat
Mund të duhen shumë vite, ndonjëherë 15-20 vjet ose më shumë, nga fillimi i depërtimit të ARN-së së virusit të hepatitit C në trup derisa të shfaqen simptomat e para. Shfaqja e ankesave është tipike për një formë të avancuar të hepatitit C, kur mëlçia tashmë është prekur ndjeshëm. Shumica e këtyre pacientëve janë diagnostikuar me patologjitë hepatike të mëposhtme:
- cirozë;
- nekrozë;
- cista beninje;
- onkologji.
Para se të zhvillohen komplikimet, pacienti mund të përjetojë siklet të lehtë, i cili zakonisht nuk konsiderohet i rëndësishëm.
Kush analizohet
Një analizë për ARN-në e virusit të hepatitit C indikohet për njerëzit që janë më të ndjeshëm ndaj infeksionit. Ky grup përfshin:
- të varurit;
- njerëz të shthurur;
- të gjithë ata që praktikojnë marrëdhënie të pambrojtura, veçanërisht me një partner të ri;
- adhurues të tatuazheve, piercings, salloneve të bukurisë (parukierëve);
- persona që i janë nënshtruar një operacioni (përfshirë lindjen e fëmijëve, patologjinë dentare);
- nënat e fëmijëve të lindur para vitit 1990 (fakti është se në atë kohë sëmundja nuk ishte zbuluar ende, prandaj, gratë e tilla ishin infektuar me një infeksion gjatë transfuzionit të gjakut);
- fëmijët e nënave të sëmura;
- të afërmit dhe partnerët seksualë të personit të infektuar;
- pacientët me sëmundje kronike të mëlçisë të pashpjegueshme.
Lista është mjaft e gjerë, kështu që pak njerëz mund të thonë me siguri se rreziku i tyre i infektimit është zero.
I bërë në shtëpitestimi
Shumë do të donin të bënin një test për HCV ARN, por mos shkoni te mjeku për shkak të sikletit, mungesës së kohës, armiqësisë ndaj spitaleve, etj.
Zgjidhja e problemit do të ndihmojë një diagnozë të thjeshtë duke përdorur një test special të shpejtë (ELISA). Në këtë rast përdoret një metodë cilësore, e cila përcakton vetëm praninë e antitrupave ndaj virusit.
Vepron si një test shtatzënie, por kërkon gjak si material testimi:
- Përfshirë me një shirit plastik (një monitor për vlerësimin e rezultatit) është një lancet special që shpon gishtin me një shtypje të një butoni.
- Me ndihmën e pipetës së përfshirë gjaku vendoset në një ndarje të veçantë dhe pas 10-15 minutash mund ta vlerësoni përgjigjen.
- Dy shirita tregojnë një rezultat pozitiv, një - një negativ. Shfaqja e një njolle të dytë të zbehtë në zonën e testimit tregon praninë e sëmundjes, por përqendrimi i antitrupave në gjak është shumë i ulët.
Nëse sëmundja është identifikuar, duhet të shkoni te mjeku për ekzaminim të mëtejshëm.
Parimet bazë për zbulimin e virusit të hepatitit C ARN
Me rezultate të tilla, duhet të kontaktoni një specialist të sëmundjeve infektive dhe një hepatolog, i cili do të përshkruajë studime shtesë.
Gjëja kryesore në kryerjen e analizave të mëvonshme është të identifikohet se cilit gjenotip i përket hepatiti i zbuluar dhe të përcaktohet sasia e tij në gjak. Trajtimi i mëtejshëm do të varet nga të dhënat e marra, pasi të gjitha varietetet janë të ndryshme.nga njëri-tjetri dhe mund të përgjigjen ndryshe ndaj barnave. Përveç kësaj, mikroorganizmat janë në gjendje të maskojnë me mjeshtëri.
Llojet e studimeve
Kur diagnostikoni HCV, përdorni një nga metodat e mëposhtme:
- PCR. Në këtë rast bëhet fjalë për materialin gjenetik të patogjenit.
- Analizë sasiore për ARN të virusit të hepatitit C (r-DNK, TMA). Një analizë e tillë kryhet pasi konfirmohet prania e patogjenit në trup. Quhet edhe ngarkesa virale. Kjo ju lejon të identifikoni numrin e përfaqësuesve patogjenë në 1 ml gjak. Kohëzgjatja e trajtimit dhe shkalla e ngjitjes së pacientit varet nga këta tregues. Testet R-DNK në intervalin mbi 500 ME, dhe TMA në 5-10 ME. Të dyja metodat konsiderohen të thjeshta dhe të lira.
- Genotipizimi. Ai kryhet i fundit dhe ju lejon të sqaroni se cilit varietet i përket sëmundja e identifikuar.
Vlerësimi i rezultateve
Nëse analiza e ARN-së së virusit të hepatitit C dha një rezultat pozitiv me PCR dhe ELISA, diagnoza konfirmohet. Megjithatë, një rezultat negativ nuk garanton mungesën e infeksionit. Fatkeqësisht, kjo ndodh shpesh sepse në proces mund të përdoren reagentë me ndjeshmëri të ndryshme.
Shumë janë të interesuar se çfarë do të thotë "ARN e virusit të hepatitit C nuk u gjet". Një tregues i tillë me të vërtetë mund të tregojë mungesën e sëmundjes ose përqendrimin e saj të ulët. Për shembull, PCR 200 ME / ML do të japë një rezultat të rremë nëse pacienti ka një numër të vogël kopjesh virale. Kjo mund të ndodhëinfeksioni ose trajtimi i fundit.
Shpesh, pacienti nuk ka nevojë të ketë një informacion të tillë, pasi mjeku që merr pjesë duhet t'i marrë parasysh këto pika.
Zbulimi i ARN-së së virusit të hepatitit C në një studim sasior prej 400,000 IU dhe më shumë tregon se virusi nuk është vetëm i pranishëm në gjak, por edhe shumëfishohet në mënyrë aktive, ndërsa infekton të tjerët. Nëse treguesi është afër 800,000, kjo tregon një fazë akute dhe dëmtim aktiv të qelizave të mëlçisë.
Megjithëse këtu mendimet e ekspertëve ndryshojnë. Disa prej tyre argumentojnë se nuk ka asnjë lidhje me shkallën e përparimit të sëmundjes dhe numrin e kopjeve të virusit.
Pacientë të tillë duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm në komunikimin me të dashurit e tyre.
Ekzaminim shtesë
Pas përcaktimit të ARN-së së virusit të hepatitit C, pacientit mund t'i përshkruhen teste të tjera, duke përfshirë:
- zbulimi i hepatitit B;
- teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës;
- biokimi;
- Ekoografia e organeve të barkut;
- MRI ose CT mëlçisë (siç tregohet).
Pasi merr të gjithë informacionin e nevojshëm, mjeku shqyrton me kujdes rezultatet, gjendjen shëndetësore të pacientit dhe më pas zgjedh një regjim individual trajtimi për të.
Kur zbulohet herët, zakonisht nuk ka dëmtim të mëlçisë.
Metodat terapeutike dhe koha
Kohëzgjatja e trajtimit varet nga gjenotipi. Deri më sot, janë të njohura 11 lloje, nga të cilat 6 janë më të zakonshmet. Në Rusi, lloji i parë, i dytë dhe i tretë janë më të zakonshmet.
Disa vite më parëhepatiti C u përfshi në grupin e sëmundjeve të pashërueshme. Terapia, e kryer kryesisht me interferone, mund të përmirësojë ndjeshëm gjendjen e pacientit, por jo ta shërojë plotësisht.
Një përparim në trajtimin e sëmundjes ishte ilaçi "Sofosbuvir", i cili u shfaq në barnatore me një emër tjetër tregtar "Sovaldi". Deri më sot, ka disa analoge të një ilaçi efektiv:
- "Viropack";
- "Graticiano";
- "Hepcinat";
- "Gopetavir".
Shpesh ato tolerohen mirë nga pacientët, por në disa raste ka:
- dhimbje koke;
- të përzier;
- pagjumësi;
- humbje oreksi;
- konvulsione;
- migrena;
- depresioni;
- ndjenja e gojës së thatë;
- dhimbje gjoksi;
- rënie floku.
E vetmja pengesë e një trajtimi të tillë është kostoja jashtëzakonisht e lartë (mesatarisht 10,000-12,000 rubla për paketë), e cila, në varësi të mjekimit të zgjedhur, mund të ndryshojë lart ose poshtë.
Riprovim
Pas përfundimit të trajtimit, i cili zgjat nga 12 deri në 24 javë, pacientit do t'i caktohet një test i dytë për praninë e ARN-së virale në gjak.
Në këtë rast, do të jetë e nevojshme të përdoret një metodë me një prag minimal ndjeshmërie, pasi pas ekspozimit ndaj barnave, përqendrimi i HCV mund të jetë i papërfillshëm. Në këtë rast, trajtimi do të duhet të vazhdojë.
Një rezultat negativ është mungesa e virusit të hepatitit C kur nuk zbulohet ARN e patogjenit. Një studim i tillë do të duhet të përsëritet disa herë (në intervale të shkurtra) për t'u siguruar që trajtimi ka qenë i suksesshëm.
Parandalimi
Të gjithë ata që i janë nënshtruar një trajtimi të gjatë dhe të shtrenjtë për hepatitin C duhet të kujtojnë se trupi nuk zhvillon imunitet ndaj tij, kështu që ri-infeksioni është i mundur.
Kjo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u kuruar. Nuk do të jetë e mundur të mbroheni plotësisht nga rreziku i mundshëm, por për të mos pyetur më vonë se çfarë do të thotë "Zbulohet ARN e virusit të hepatitit C", duhet të respektohen masat paraprake të mëposhtme:
- mos përdorni sende të higjienës personale të njerëzve të tjerë (brisje, gërshërë, fill dentar);
- shmangni seksin e pambrojtur;
- vizitoni dentistë, sallone (bukurie, tatuazhe, etj.) vetëm me një reputacion të mirë;
- mbuloni me allçi ose fashë të gjitha dëmtimet e lëkurës;
- shmangni kontaktin me të infektuarit nëse është e mundur.
Parashikimi
Sa më herët të zbulohet sëmundja, aq më efektiv do të jetë trajtimi. Zakonisht, në mungesë të dëmtimit të organeve të brendshme, hepatiti C shërohet plotësisht dhe pa pasoja.
Nëse nuk trajtohet, hepatiti C herët a vonë do të çojë në cirrozë ose kancer të mëlçisë. Kjo mund të ndodhë edhe 30-40 vjet pas infektimit me virusin.
Cirroza që u shfaq nënekspozimi ndaj hepatitit C, është një sëmundje kronike e pashërueshme. Në fazat e hershme, ju mund të ngadalësoni rrjedhën e saj, në një rast të avancuar, vetëm transplantimi i mëlçisë mund të shpëtojë një person.
Kur mësoni për një rezultat pozitiv për hepatitin C, nuk keni nevojë të bëni menjëherë panik. Së pari ju duhet të kontrolloni gjendjen e mëlçisë tuaj dhe të filloni të luftoni infeksionin dhe patologjitë që lidhen me të. Trajtimi është i gjatë dhe i shtrenjtë, por i jep pacientit një shans për një jetë të gjatë dhe të shëndetshme.
