Nyjet e këmbëve marrin një ngarkesë të madhe, pasi ato duhet të përballojnë peshën e njeriut kur lëviz. Lëndimet janë të ndryshme, por mjaft shpesh ndodh një ndrydhje e kyçit të këmbës. Pothuajse çdo person në një fazë të jetës përballet me këtë problem. Ashpërsia e dëmit të marrë mund të ndryshojë ndjeshëm.
Veçoritë e strukturës anatomike
Ndrydhjet e shpeshta të kyçit të këmbës ndodhin sepse kyçi është jashtëzakonisht i lëvizshëm dhe ka shumë liri lëvizjeje. Sipas këtyre treguesve, mund të krahasohet me nyjen e shpatullave. Megjithatë, ajo mbart një ngarkesë më mbresëlënëse. Dhe kjo është me gjithë lëvizshmërinë e saj.
- Skeleti i kyçit të këmbës përbëhet nga kocka të lidhura fiksisht me anë të një membrane ndërkockore. Kombinohen në formën e një piruni. Midis tyre është talusi.
- E gjithë struktura mbahet së bashku nga ligamentet, të cilat ndahen në tre grupe të mëdha. Disa janë të dizajnuara për të forcuar sipërfaqet e brendshme të kyçit,të tjerët janë jashtë. E treta prej tyre kryen funksione mbajtëse.
- Muskujt përdoren për të kontrolluar kyçet. Ata janë ngjitur me kockat nga tendinat, të cilat dëmtohen më shpesh.
Është pikërisht për shkak të kompleksitetit të strukturës që shpesh ndodhin ndrydhjet e kyçit të këmbës. Fotoja pasqyron plotësisht tiparet anatomike. Shumëllojshmëria e nyjeve çon në dëmtim kur ngarkesa rritet.
Shkaktarët kryesorë të shfaqjes
Aparati ligamentoz i këmbës nuk dëmtohet nga një aplikim i vogël i forcës. Është projektuar për ngarkesa mjaftueshëm të larta, kështu që dëmtimi ndodh vetëm në raste ekstreme. Ndonjëherë lëndimet shfaqen për shkak të një stili jetese të ulur. Megjithatë, më shpesh ato shoqërohen me shpërndarje jo të duhur të ngarkesës kur lëvizin në hapësirë.
- Shpesh skaji i jashtëm i këmbës kthehet lart. Në këtë rast, e gjithë pesha e trupit bie në grupin anësor të ligamenteve. Janë ata që parandalojnë rritjen e supinimit të pjesës së poshtme të këmbës.
- Nëse pesha e trupit ngarkon pjesën e përparme, atëherë pjesa e pasme dëmtohet. Tetiva e Akilit pëson dëmtime të konsiderueshme.
- Ligamentet peroneale lëndohen kur këmba është e tepërt. Këmba është e fiksuar në këtë rast.
- Ligamentet e brendshme ose të jashtme mund të vuajnë nga rrotullimi i kyçeve.
Llojet e dëmtimit dhe ashpërsia
Përpara se të trajtojnë ndrydhjen e kyçit të këmbës, mjekët përcaktojnë nivelin e marrëdëm.
- Shkalla e parë e ashpërsisë karakterizohet nga një këputje e lehtë e fibrave. Në situata të tilla, lëvizjet praktikisht nuk shqetësohen. Simptomat janë mjaft të lehta. Pacienti mund të shkelë lehtë në këmbën e dëmtuar.
- Shkalla e dytë e ashpërsisë karakterizohet nga një numër mbresëlënës i fibrave të thyera. Dhimbja në këtë rast është shumë e fortë. Bëhet e pamundur të shkelësh në këmbë.
- Shkalla e tretë e ashpërsisë karakterizohet nga një këputje e plotë e një ose disa ligamenteve në të njëjtën kohë. Simptomat e ndrydhjes së kyçit të këmbës mund t'i ngjajnë një frakture pasi këmba ndalon së lëvizuri.
Në rastet e para, mund të flasim për paaftësi për rreth 5-10 ditë. Nëse merret një dëmtim i shkallës së tretë të ashpërsisë, atëherë periudha e rikuperimit mund të vonohet për një periudhë mjaft të gjatë. Lëndimet zakonisht shkaktohen nga kthimi i këmbës nga brenda ose nga jashtë.
Si manifestohen simptomat?
Nëse ndrydhja e kyçit të këmbës është e lehtë, atëherë gjatë ditës së parë, aktiviteti motorik pothuajse nuk ulet. Vetëm një ditë më vonë, ndodh një ënjtje e lehtë, ndonjëherë një hematoma formohet në vendin e dëmtimit. Dhimbja gradualisht rritet me lëvizjen.
Në raste më të rënda, shqetësimi ndihet menjëherë. Ndjesitë e dhimbjes janë të theksuara. Ënjtja mund të zgjasë më shumë se një javë. Me kalimin e kohës, formohet një hematoma mbresëlënëse, e cila zbret drejtpërdrejt në shputën. Nuanca mund të bëhet e verdhë.
Çfarë duhet bërë më parëvizita te mjeku?
Duhet të dini se çfarë të bëni me ndrydhjen e kyçit të këmbës përpara se të kontaktoni një specialist në mënyrë që të mos përkeqësoni gjendjen.
- Së pari, duhet të rregulloni këmbën për palëvizshmëri maksimale. Për këto qëllime, një fashë elastike është mjaft e përshtatshme. Nëse nuk mund ta gjeni, atëherë mund të përdorni këpucë të larta me fiksim të ngurtë për një kohë. Fashë duhet të shtrëngojë fort nyjen, duke kufizuar ndjeshëm lëvizshmërinë e saj. Është mirë të përdorni një fashë elastike në formën e një figure-tetë.
- Rekomandohet të aplikoni një kompresë të ftohtë në vendin e lëndimit. Mund ta bëni me një pako akulli, ushqim të ngrirë ose borë të zakonshme. Në mjekësinë sportive, shpesh përdoren çanta me një agjent ftohës të veçantë.
- Këshillohet të vendosni këmbën e dëmtuar në një lloj lartësie në mënyrë që këmba e poshtme të jetë pak më e lartë se nyja e ijeve. Kjo është e nevojshme për të përmirësuar rrjedhjen venoze. Ënjtja në këtë pozicion ulet disi, kështu që dhimbja bëhet më pak e theksuar.
Ju gjithashtu duhet të dini se çfarë të mos bëni me një ndrydhje të kyçit të këmbës. Së pari, fërkimi me substanca që përmbajnë alkool është kundërindikuar. Së dyti, zbatimi i procedurave termike është i ndaluar. Së treti, masazhi nuk lejohet derisa dhimbja të largohet plotësisht.
Testet diagnostike
Duke identifikuar simptoma karakteristike si rezultat i një ekzaminimi vizual, mjeku pa dështuar e drejton pacientin përradiografi. Kjo metodë rekomandohet për të përjashtuar një frakturë të mundshme. Diagnostifikimi, si rregull, kryhet në dy projeksione njëherësh.
Rrezet X është vetëm një nga metodat e kërkimit. Mund të përshkruhen masa të tjera diagnostikuese, veçanërisht nëse ka simptoma shtesë që nuk kanë të bëjnë me ndrydhjen. Me edemë bëhet shpesh ekografia me ndihmën e të cilit vendoset shkalla e këputjes së fibrave.
Në situata veçanërisht të vështira, kur nevojitet kirurgji, mund të përshkruhet një MRI. Ky opsion ju lejon të përcaktoni gjendjen e indit kockor me saktësi të lartë.
Terapia konservative
Trajtimi më i zakonshëm për ndrydhjet e kyçit të këmbës është në shtëpi. Vetëm në rast dëmtimi të shkallës së tretë të ashpërsisë mund të përshkruhet shtrimi në spital. Për lëndime të thjeshta, akulli duhet të aplikohet në vendin e lënduar gjatë ditës së parë. Në total kryhen rreth 6 procedura që zgjasin jo më shumë se 10-15 minuta. Për 7 ditë, këmba tërhiqet së bashku me një fashë elastike.
Nga barnat e destinuara për përdorim të jashtëm, më efektivi është pomada anti-inflamatore. Në prani të dhimbjeve të forta, përdoren qetësues. Nëse edema vazhdon për një kohë të gjatë, atëherë përdoret pomada Heparin, e cila vepron si një antikoagulant. Në vend të kësaj, mund të përdorni mjetin "Indovazin". Pomada aplikohet në këmbën e dëmtuar me lëvizje të lehta direkt në gju.
Afatikursi terapeutik duhet të përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Ai gjithashtu mund të tregojë përafërsisht se sa do të shërohet ndrydhja e kyçit të këmbës. Nuk ia vlen të vetë-mjekoni dhe të përshkruani ndonjë ilaç për veten tuaj për shkak të pasojave të mundshme negative.
Mjekësi tradicionale
Opsionet ndihmëse mund të përdoren së bashku me trajtimet konvencionale. Terapia nuk duhet të kryhet vetëm me ndihmën e tyre. Ato mund të veprojnë si një shtesë.
Për të trajtuar shpejt ndrydhjen e kyçit të këmbës në shtëpi, rekomandohet të shtoni mjete juridike popullore.
- Një kompresë me hark aplikohet në vendin e lëndimit. Është e nevojshme të merren disa koka të madhësisë së mesme dhe të bluhen tërësisht. Lluri që rezulton duhet të shtrihet në garzë. I shtohet kripë. Kompresa fiksohet me fashë për rreth 5 orë.
- Argjila ndihmon me lëndime të tilla. Hollohet në ujë derisa të krijohet një masë kremoze. Përzierja që rezulton aplikohet në vendin e lënduar për rreth 3 orë. Shpesh mjaftojnë vetëm dy procedura për të hequr qafe edemën.
- Në procesin e trajtimit të ndrydhjes së kyçit të këmbës, mund të përdorni një kompresë patate. Zhardhokët duhet të grihen në një rende të imët. Masa që rezulton vendoset në garzë dhe aplikohet gjatë natës në zonën e problemit.
- Pomada me propolis është mjaft efektive. Përshpejton shërimin në masë të madhe. Për gatim, duhet të merrni 100 g vazelinë dhe ta zbutni në një banjë uji. Pas kësaj, duhet të shtoni 15 g propolis në të. Përbërja që rezulton duhet të gatuhet për rreth 10 minuta. Përzierja e filtruar dhe e ftohur aplikohet drejtpërdrejt në shtrirje.
- Pomada e vajit të ullirit dhe rrënjës së komfres ka një efekt pozitiv në trajtimin e lëndimeve të kyçit të këmbës. Me ndihmën e tij, lubrifikoni çdo ditë këmbën e lënduar në gju. Është më mirë ta bëni këtë gjatë natës. Për 100 g rrënjë comfrey kërkohen 50 ml vaj ulliri. Gjithashtu duhet shtuar dylli në një sasi prej 40 gr. Në përbërjen e përgatitur futet vaj ricini 200 ml. Ka një efekt pozitiv në lëkurë. Hapi i fundit është të shtoni 15 pika vaj esencial.
Produktet e listuara nuk përmbajnë substanca agresive, ndaj veprojnë në indet e buta me shumë delikatesë.
Kirurgji
Në disa raste, ndrydhjet e kyçit të këmbës trajtohen me kirurgji. Metodat konservatore nuk janë gjithmonë mënyra më e mirë për të dalë nga situata. Gjatë operacionit, bëhet një prerje për të lidhur skajet e ligamenteve. Një metodë e tillë radikale përdoret rrallë kur ka ndodhur një ndarje nga kockat.
Pas operacionit, pacienti duhet të mbajë një gips derisa gjymtyra e dëmtuar të shërohet plotësisht. Së bashku me këtë, kryhet një kurs i trajtimit konservativ, i cili lejon për të përshpejtuar rigjenerimin e indeve. Ndonjëherë përshkruhen vazodilatorë.
Procesi i rehabilitimit
Menjëherë pas ndrydhjes së kyçit të këmbës, kërkohet një periudhë rikuperimi, kohëzgjatja e së cilës do të varet ngashkalla e dëmtimit. Rekomandohet terapi fizike për të përshpejtuar shërimin.
- Ekografia ndihmon në kullimin e limfës, duke përmirësuar kështu qarkullimin në nivel mikro. Substancat e dobishme të pomadave të aplikuara më pas përthithen shumë më mirë.
- UHF ka një efekt anti-inflamator, duke ju lejuar të përshpejtoni proceset metabolike në inde.
- Magnetoterapia synon të rrisë rezervat e brendshme të energjisë. Kur përdoret, dhimbja zvogëlohet. Magnetoterapia ka një efekt qetësues në sistemin nervor.
- Elektroforeza është e nevojshme për të lehtësuar ënjtjen dhe inflamacionin brenda indeve.
Përveç fizioterapisë, pacientët me ndrydhje të kyçit të këmbës këshillohen të kryejnë disa ushtrime gjimnastike për të forcuar ligamentet dhe muskujt. Megjithatë, ato duhet të bëhen kur dhimbja është zhdukur plotësisht dhe ënjtja është zhdukur.
Për lëndime të lehta, rikuperimi fillon me ecjen. Në fazën fillestare, kërcimi dhe vrapimi përjashtohen. Ritmi është i moderuar. Gjatë ditës, mjekët rekomandojnë të ecni të paktën 3-5 km. Ngarkesa rritet gradualisht. Pas një shëtitjeje, këshillohet të lani këmbët.
Ngritjet e gishtave shtohen me kalimin e kohës. Çdo lëvizje duhet të kryhet shumë ngadalë në mënyrë që të mos ketë ri-dëmtime. Tjetra vjen vrapimi. Në fillim duhet të zgjasë 5-7 minuta. Gradualisht, intervali kohor mund të rritet. Në fazën përfundimtare të rehabilitimit, kërcimi mund të zotërohet. Për këtë, rekomandohet përdorimi i një litari kapërcimi.
Komplikime të mundshme
Dëmtimet në kyçin e këmbës mund të shkaktojnë pasoja negative, megjithëse janë të rralla. Ato zbulohen jo vetëm në fazën e trajtimit, por edhe disa kohë pas rehabilitimit. Që në fillim shfaqen shpesh dislokime ose supuracione. Në periudhën e mëvonshme, mund të shfaqen komplikime të tjera.
Mungesa e trajtimit të tumorit kur ndryhet kyçi i këmbës çon në ndryshime në strukturën e kockave. Në disa raste, këmbët e sheshta zhvillohen. Harku tërthor bëhet i rrafshuar. Këmbët e sheshta mund të jenë ose gjatësore ose tërthore. Ndonjëherë këto opsione kombinohen. Në raste të rralla, zhvillohet osteoartriti ose artriti. Këto sëmundje shkaktojnë deformim kockor.
Komplikimet zakonisht shkaktohen nga ndrydhjet e shkallës së dytë ose të tretë të ashpërsisë. Dëmtimi i dritës nuk është aq i rrezikshëm.
Masa parandaluese
Ndredhjet mund të parandalohen përpara se të ndodhin. Për ta bërë këtë, është e dëshirueshme që rregullisht të stërvitni treguesit e qëndrueshmërisë dhe forcës së muskujve të këmbës dhe këmbës së poshtme. Shtrirja rekomandohet gjithashtu për të zhvilluar elasticitetin. Sporti ose puna fizike duhet të bëhet me këpucë të rehatshme. Nëse ka një stërvitje, atëherë është e nevojshme të bëhet një ngrohje pa dështuar.
