Të fikëtit, shkaqet e së cilës do të diskutohen më vonë, nuk është sëmundje. Shprehet në një humbje afatshkurtër të vetëdijes. Kjo gjendje shkaktohet nga një rënie akute e furnizimit me gjak cerebral, e shoqëruar nga një shkelje e aktivitetit kardiovaskular. Emri i tij shkencor është sinkopa. Konsideroni më tej pse mund të ndodhë të fikët. Simptomat e sinkopës do të përshkruhen gjithashtu në artikull.
Klasifikimi
Së pari duhet thënë se edhe një person i shëndoshë nuk është i imunizuar nga të fikëtit, ndaj nuk duhet nxituar për ta konsideruar atë si shenjë të ndonjë patologjie të rëndë. Megjithatë, nëse shfaqet sinkopa, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist. Në praktikë, ekziston një dallim midis sinkopës reale dhe gjendjeve që i ngjajnë asaj. E para përfshin:
- formë neurokardiogjene.
- Kolaps ortostatik. Kjo gjendje e të fikëtit shkaktohet nga një ngadalësim i rrjedhjes së gjakut në tru kur trupi lëviz papritur në një pozicion vertikal nga një pozicion horizontal.
- Sinkopa aritmogjene. Ai konsiderohet më së shumtie rrezikshme. Në këtë rast, parakushtet janë ndryshimet morfologjike në enët e gjakut dhe në zemër.
- Humbje e vetëdijes për shkak të çrregullimeve cerebrovaskulare. Këto përfshijnë ndryshime në enët e trurit, çrregullime të qarkullimit të gjakut.
Disa gjendje quhen sinkopë, por ato nuk konsiderohen sinkopë, pavarësisht se duken shumë të ngjashme me të. Këto përfshijnë:
- Humbje e vetëdijes për shkak të çrregullimeve metabolike. Për shembull, glicemia - një ulje e niveleve të glukozës, hiperventilimi me një ulje të dioksidit të karbonit, uria nga oksigjeni.
- Kriza epileptike.
- Sulm kalimtar ishemik i natyrës vertebrogjene.
Forma të tjera
Disa gjendje i ngjajnë të fikëtit, por nuk shoqërohen me humbje të vetëdijes. Midis tyre:
- Katapleksi - relaksim afatshkurtër i muskujve. Personi në këtë rast nuk mund të mbajë ekuilibrin dhe bie.
- Gjendjet sinkope me origjinë psikogjene.
- Moskoordinim i papritur i lëvizjeve - ataksi akute.
- Sulm kalimtar i shoqëruar me çrregullime të qarkullimit të gjakut në arteriet karotide (pishinë karotide).
Forma neurokardiogjenike
Kjo besohet të jetë gjendja më e zakonshme e të fikëtit. Shkaqet e shfaqjes së tij nuk shoqërohen, si rregull, me ndryshime në zemër dhe enët e gjakut. Shkaktohet nga faktorët më të zakonshëm të familjes. Për shembull, të fikët ndodh nëtransporti, dhoma e mbytur, për shkak të stresit. Sinkopa shfaqet edhe gjatë kryerjes së procedurave të ndryshme mjekësore. Vlen të thuhet se presioni i gjakut, i cili bie gjatë të fikëtit, në gjendje normale ka një nivel normal. Nga kjo rrjedh se e gjithë "përgjegjësia" për fillimin e një sulmi bie mbi sistemin nervor autonom, në veçanti, ndarjet e tij parasimpatike dhe simpatike. Nën ndikimin e disa rrethanave, ata pushojnë së funksionuari në harmoni, fillojnë marramendjet dhe dobësia. Të fikët e këtij lloji tek adoleshentët dhe fëmijët i bën prindërit të ndihen të shqetësuar. Në të njëjtën kohë, fjalët se sinkopia nuk shkaktohet nga patologji serioze zakonisht nuk i qetësojnë të rriturit. Vlen të thuhet se në shumë mënyra frika e prindërve është plotësisht e justifikuar. Të fikëtit shoqërohet me një rënie, e cila nga ana tjetër mund të çojë në lëndime të rënda.
Kushtet paraprake
Fasco mund të ndodhë për një sërë arsyesh. Ato mund të jenë serioze dhe, në përgjithësi, banale. Ndër parakushtet kryesore, duhet theksuar:
- Nxehtësia. Koncepti i "temperaturës së lartë" interpretohet nga njerëz të ndryshëm në mënyra të ndryshme. Disa ndihen mjaft normale në 40 gradë, dhe për disa, edhe 25-28 është tashmë nxehtësi e padurueshme, veçanërisht në ambiente të mbyllura. Si rregull, një zbehje e tillë ndodh në transport gjatë verës. Situata është e komplikuar nga faktorë të tillë si një turmë e madhe njerëzish, erëra të ndryshme.
- Mungesë e zgjatur e ujit dhe e ushqimit. Shumë shpesh njerëzit që aspirojnëhumbni peshë shpejt ose jeni të detyruar të zvogëloni ndjeshëm sasinë e ushqimit të marrë.
- Diarre, të vjella, humbje lëngjesh.
- Ndjeheni ankth me frymëmarrje të shpejtë.
- Shtatzënia. Ajo shoqërohet me një sërë çrregullimesh. Midis tyre - një ulje e presionit, urinim i shpeshtë, vjellje. Të fikët gjatë shtatzënisë është një dukuri mjaft e zakonshme. Për më tepër, është sinkopa ajo që e tregon shpesh.
- Helmim nga ushqimi. Shoku dhe dhimbja shpesh shoqërojnë marramendjen. Të fikët mund të shkaktohet nga një goditje nervore.
- Humbje e shpejtë e gjakut. Shpesh, dhuruesit humbin vetëdijen gjatë dhurimit të gjakut. Kjo nuk ndodh sepse një sasi e caktuar lëngu është larguar nga anija, por sepse trupi nuk ka arritur të aktivizojë me kohë mekanizmin mbrojtës.
- Lloji i gjakut ose plagës. Vlen të thuhet se në këto raste meshkujt humbin vetëdijen më shpesh.
- Efektet anësore të disa medikamenteve.
Gjendjet patologjike
Këto përfshijnë:
- Hipovolemia. Kur vëllimi i gjakut qarkullues zvogëlohet me shpejtësi për shkak të përdorimit të vazodilatorëve dhe diuretikëve, personi humbet vetëdijen.
- Përmbajtje e ulur e sheqerit (hipoglicemia).
- Anemia (anemi).
- Infarkt në zemër, hemorragji subaraknoidale.
- Një numër patologjish endokrine.
- Formacione të mëdha në tru që pengojnë furnizimin me gjak.
Më shpeshvetëm ndryshimet në funksionimin e sistemit vaskular të shoqëruara me një ulje të presionit çojnë në të fikët. Në situata të tilla, trupi nuk ka kohë për të ndezur mbrojtjen në një kohë të shkurtër, për t'u përshtatur me kushtet. Presioni bie, zemra nuk ka kohë për të rritur prodhimin e saj, gjaku, në përputhje me rrethanat, nuk do të sjellë sasinë e nevojshme të oksigjenit në tru.
Shenjat e të fikëtit
Së pari, një person sëmuret. Si rregull, pacientët e karakterizojnë gjendjen e tyre me një fjalë të tillë. Më pas vjen djersa e ftohtë. Pastaj fillon vjellja, këmbët lëshojnë rrugën. Nga jashtë, vërehet lëkura e zbehtë. Në vesh fillon të tingëllojë, para syve - mizat dridhen. Para se të humbasë vetëdijen, fillon marramendja. Të fikët fillon mjaft shpejt. Personi humbet vetëdijen. Në të njëjtën kohë, fytyra e tij ka një nuancë gri. Presioni i tij zvogëlohet, pulsi është i dobët dhe zakonisht i shpejtë. Megjithatë, nuk përjashtohet bradikardia (ritëm i ngad altë). Pupilat e pacientit janë të zgjeruara, por reagimi ndaj dritës është i pranishëm, ndonëse me vonesë. Zakonisht pas disa sekondash personi vjen në vete. Nëse sulmi zgjat më shumë (nga pesë ose më shumë minuta), mund të shfaqen konvulsione dhe urinim të pavullnetshëm. Njerëzit që nuk e dinë mund të mendojnë se një krizë epileptike ka filluar.
Çfarë të bëni?
Shpesh, shërimi ndodh pa ndihmë mjekësore (nëse nuk ka lëndime dhe sinkopia ishte jetëshkurtër). Megjithatë, është e nevojshme të lehtësohet gjendja pas të fikëtit. Nëse personi është pa ndjenja, bëni sa më poshtë:
- Spërkatni ujë (të ftohtë) në fytyrën tuaj.
- Transferoni viktimën në një pozicion horizontal. Në të njëjtën kohë, ju duhet të vendosni një jastëk ose rul nën këmbët tuaja në mënyrë që koka juaj të jetë më e ulët se niveli i tyre.
- Lironi kravatën, zbërtheni jakën, duke siguruar akses ajri.
Shumë dëshmitarë okularë fillojnë menjëherë të kapin amoniakun. Por duhet të kihet parasysh se duhet të trajtohet me shumë kujdes. Në veçanti, është e pamundur të afroni një shtupë pambuku të lagur me amoniak shumë afër, pasi një thithje e mprehtë e avujve mund të shkaktojë një ndërprerje refleksive të frymëmarrjes. Përsa i përket kujdesit urgjent, ofrimi i tij shoqërohet në një masë më të madhe me eliminimin e shkakut të të fikëtit apo pasojave të tij (TBI, prerje, mavijosje etj.). Ndërkohë, nuk duhet shpresuar të zbulohen parakushtet për një sinkopë të zgjatur pa pasur arsimin e duhur. Zbehja akute mund të shoqërohet me patologji të rënda vaskulare. Në këtë drejtim, mënyra më e arsyeshme është të telefononi një ambulancë.
Diagnoza
Para së gjithash, viktima ekzaminohet. Gjatë saj përcaktohen karakteristikat e trupit, matet pulsi, presioni (në të dyja duart), dëgjohen tingujt e zemrës. Përveç kësaj, zbulohen reflekset patologjike neurologjike, ekzaminohet aktiviteti i sistemit nervor autonom. Diagnostifikimi laboratorik përfshin marrjen e analizave të përgjithshme tradicionale të urinës dhe gjakut, kjo e fundit edhe për sheqerin. Në varësi të diagnozës së mundshme kryhen edhe disa analiza biokimike. Në fazën fillestare të diagnozës, pacientit i jepet një elektrokardiogram. Nëse është e nevojshmepërdoren metoda radiografike.
Ngjarjet kryesore
Kur dyshohet për natyrën aritmogjene të sinkopës, fokusi është te zemra. Në veçanti, kryhen këto:
- Veloergometry.
- Ultratinguj.
- Rreze X e zemrës, kontrast i ezofagut.
- Monitorimi Holter.
Në kushte stacionare mund të përdoren metoda të veçanta për studimin e patologjive kardiake. Nëse supozohet se sinkopia shkaktohet nga lezione organike të trurit ose shkaku i shfaqjes së tij është i paqartë, grupi i procedurave diagnostikuese zgjerohet shumë. Aktivitetet e listuara më sipër mund të shtohen në:
- Rreze X e kafkës, rajonit të qafës së mitrës, shalës turke.
- Ekzaminim nga një okulist.
- Elektroencefalogram, monitorim duke përfshirë nëse ekziston dyshimi për një origjinë epileptike të krizave.
- Ekoencefaloskopi.
- ekografia Doppler (për patologjinë vaskulare).
- MRI, CT në prani të hidrocefalusit, formacioneve që zënë hapësirë.
Terapia
Trajtimi dhe parandalimi i të fikëtit do të varet nga shkaku i shfaqjes së tyre. Në të njëjtën kohë, mjeku nuk rekomandon gjithmonë ilaçe. Për shembull, në kushte ortostatike dhe vazovagale, para së gjithash, puna bëhet me një psikolog. Specialisti i mëson pacientit të shmangë situatat që shkaktojnë sinkopë. Përveç kësaj, rekomandohet trajnimi dhe forcimi i tonit vaskular. Duhet të përpiqeni të jeni më pak në dhoma të mbyllura dhe të mbytura,shmangni ndryshimet e shpejta në pozicionin e trupit. Në disa raste, meshkujt këshillohen të urinojnë ulur. Sinkopa për shkak të presionit të ulët të gjakut zakonisht trajtohet me barna që rrisin presionin e gjakut. Gjithashtu merret parasysh shkaku i gjendjes. Si rregull, shkaktohet nga distonia neurocirkuluese. Prandaj, në situata të tilla, përshkruhen ilaçe që ndikojnë në sistemin nervor autonom. Shumë vëmendje i kushtohet zbehjes së përsëritur. Ato mund të jenë aritmogjene. Duhet mbajtur mend se ato rrisin rrezikun e vdekjes së papritur.
Përfundim
Është e pamundur të flitet pa mëdyshje për rrezikun ose padëmshmërinë e sinkopës. Derisa të identifikohet shkaku i të fikëtit dhe konvulsionet të shqetësojnë periodikisht një person, është mjaft e vështirë të parashikohet diçka. Sa i lartë është rreziku mund të përcaktohet vetëm përmes një studimi gjithëpërfshirës.
