Fosa infratemporale është e vogël dhe e ngushtë, por relativisht e gjerë në të gjithë. Në anatomi, ajo njihet si "fossa infratemporalis".
Informacion i përgjithshëm
Fosa infratemporale formohet nga lart për shkak të kockës që vjen nga kreshti infratemporal, ose më saktë, është ngjitur me krahun nga ana më e madhe. Përpara, zona është në kontakt me nofullën e sipërme, ngjitur me tuberkulën e saj të pasme. Nga kocka sfenoidale vjen një formacion i quajtur lateral. Ai përbën murin medial të zonës në shqyrtim. Por nga poshtë dhe jashtë organi nuk kufizohet nga asnjë kockë. Anash, fossa infratemporale përfundon pranë nofullës së poshtme.
Fqinji më i afërt i fosës infratemporale është gjithashtu një fossa, por quhet pterygopalatine. Është një çarje që i ngjan një hinke dhe fillon aty ku thellohet fossa infratemporale në pikën e konvergjencës së mureve të seksionit të mesëm dhe atij kufizues përpara.
Në këtë zonë janë pjesërisht të pranishme muskujt e tempullit, nervat, enët e gjakut, si dhe një muskul i quajtur pterygolateral. E gjithë kjo siguron një lidhje midis fosës infratemporale dhe zgavrave të syrit.
Kohore dhe infrakohore
Një fqinj i afërt i zonës në shqyrtim është fossa temporale. Ajo është afërharku zigomatik. Zona kufizohet nga linja e tempullit nga lart, dhe rolin e murit medial e luan kocka parietale në pjesën e poshtme. Fossa pjesërisht e përkohshme është formuar:
- kocka sfenoidale;
- kocka e përkohshme;
- kocka zigomatike.
Grima e përkohshme përcaktohet në njërën anë nga harku zigomatik dhe më poshtë formohet nga kreshta infratemporale.
Fosat temporale dhe infratemporale janë të vendosura afër, ndërsa e dyta është nën të parën. Ajo komunikon me fosën kraniale përmes një vrime ovale, spinoze. Për kontakt me pterygo-palatine, ofrohet fisura pterygo-maxillare.
Abscese
Fosa infratemporale mund të preket nga një infeksion që ka depërtuar përmes kufirit të poshtëm, pasi është mjaft i kushtëzuar. Anatomikisht, fossa është në kontakt me hapësirën përtypëse dhe faqet. Mungesa e izolimit në këtë anë lejon qelizat e infektuara të gropave të syrit, faqeve dhe fosave të tjera të infektojnë shpejt infratemporalin.
Abscesi i fosës infratemporale inicohet nga periostiti, i cili u shfaq në nivelin e molarëve të mëdhenj të sipërm. Meqenëse kjo sëmundje prek gungën dhjamore të faqes, është fossa infratemporale ajo që vuan para së gjithash.
Sinuziti venoz prek fosën infratemporale nëpërmjet kontaktit me pleksusin venoz pterygoid, nëpërmjet të cilit infeksioni hyn nga orbita.
Nga fossa infratemporale, infeksioni kalon në:
- truri;
- regjioni perofaringeal;
- dura mater e trurit.
Flegmon
Flegmona e fosës infratemporale dhe pterygopalatina diagnostikohen së bashku për shkak tëkontakt i ngushtë i hapësirave të prekura.
Flegmoni është një proces inflamator i zonës, i shoqëruar me sekrecione purulente, dhimbje të forta. Kur fossa infektohet, zona e prekur rritet me kalimin e kohës, duke shkaktuar intoksikim të rëndë të trupit.
Fosa infratemporale karakterizohet nga kontrakturë e lehtë inflamatore e nofullës. Pacienti ka temperaturë të lartë dhe dhimbje koke të forta. Pas 48 orësh, zhvillohet një ënjtje, edemë që çon në ekzoftalmos.
Trajtimi i gëlbazës - operacional, urgjent. Nëse ndërhyrja kirurgjikale vonohet, preket hapësira pranë faringut, e cila ndikon në të folur, frymëmarrja vështirësohet, bëhet pothuajse e pamundur të gëlltitet.
Operacioni kryhet duke hapur zgavrën e gojës në vestibulin e saj, duke bërë një prerje 2-3 cm në regjionin e molarëve të sipërm. Duke përdorur një kapëse të lakuar, hapni shtegun përmes infratemporalit drejt fosës pterygopalatine, duke lejuar që eksudati të rrjedhë në heshtje. Në raste më të thjeshta, kur abscesi është në këtë nivel, mjafton një operacion i tillë, ndodh kura. Nëse infeksioni ka prekur zonën perifaringeale, kirurgu kryen një prerje perkutane nga poshtë nofullës.
