Aktualisht, një nga metodat më informuese të diagnostikimit instrumental është tomografia e kompjuterizuar. Sipas pulmonologëve, CT e mushkërive me kontrast është procedura standarde e artë. Me ndihmën e tij, ju mund të identifikoni çdo proces patologjik që ndodh në mushkëri, edhe nëse ato janë në një fazë shumë të hershme të zhvillimit. Falë kësaj, mjeku mund të ndërmarrë veprime në kohë duke përshkruar regjimin më efektiv të trajtimit për pacientin.
Indikacione
Tomografia e kompjuterizuar e mushkërive me kontrast është një studim që mund të përshkruhet nga mjeku që merr pjesë nëse një person që e ka kontaktuar ka një sërë simptomash alarmante.
Këto përfshijnë shenjat e mëposhtme të dëmtimit të mushkërive:
- Zëri i ngjirur pa ndonjë arsye të dukshme.
- Kollë e vazhdueshme joproduktive. Kjo vlen edhe për duhanpirësit. Shumë prej tyre pretendojnë se një kollë e thatë është një efekt anësor i varësisë. Megjithatë, më shpesh ajo tregon zhvillimin e sëmundjes obstruktive pulmonare të shkaktuar nga pirja e duhanit.
- Ndjesi të dhimbshme në zonën e gjoksit, intensiteti i të cilave rritet gjatë frymëzimit.
- Prania e fishkëllimës tingëllon gjatë frymëmarrjes.
- gulçim.
- Rritja e temperaturës së trupit në vlerat subfebrile.
- Humbje peshe pa asnjë arsye të dukshme.
- Rritje e shkallës së lodhjes. Lodhja shfaqet shumë shpejt gjatë çdo aktiviteti.
- Kollë hakere me ekspektorim të njollosur me gjak ose qelb.
- Rritja e madhësisë së nyjave limfatike të vendosura sipër kollareve.
- Vështirësi në gëlltitjen e ushqimit.
- Intolerancë ndaj ushtrimeve.
Prania e ndonjë prej simptomave të mësipërme mund të tregojë një lezion serioz të sistemit të frymëmarrjes. Kjo është arsyeja pse mjekët përshkruajnë një skanim CT të mushkërive me kontrast. Procedura ju lejon të merrni shpejt informacionin më të plotë në lidhje me gjendjen e organeve të frymëmarrjes së pacientit. Kjo rrit shumë shanset për një rikuperim të suksesshëm.
Çfarë zbulon
Gjatë një skanimi CT të mushkërive me kontrast, mund të zbulohen kushtet patologjike të mëposhtme:
- Neoplazitë malinje. Gjatë studimit, mjeku vlerëson treguesit e blastomës dhepërcakton edhe prevalencën e sëmundjes. Është e rëndësishme të dini se në një fazë të hershme të zhvillimit, kanceri i mushkërive nuk ka simptoma specifike. Për më tepër, ato shprehen mjaft dobët. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme për të identifikuar sëmundjen në kohën e duhur. Mund ta zbulosh duke përdorur CT.
- Ndryshimet fibroze në mushkëri. Cfare eshte? Ky është një lezion specifik i një organi me origjinë të panjohur, i manifestuar me gulçim të rëndë. Ndërsa sëmundja përparon, indet e shëndetshme zëvendësohen nga indet e mbresë. Është e rëndësishme të dini se ndryshimet fibrotike në mushkëri janë një gjendje që në një kohë të shkurtër çon në dështim të frymëmarrjes dhe komplikime të tjera të rrezikshme. Cila është arsyeja për këtë? Indi normal i mushkërive është elastik, ai shtrihet lehtësisht dhe kthehet në vëllimin e tij origjinal, duke ngopur indin lidhës të lëngshëm me oksigjen. Zonat e fibrozës nuk kanë një elasticitet të tillë. Si rezultat, vëllimi i mushkërive zvogëlohet ndjeshëm. Një pasojë e natyrshme është zhvillimi i dështimit të frymëmarrjes ose komplikimeve të tjera të rrezikshme.
- Metastaza. Siç tregon praktika, ato shpesh zbulohen në mushkëri dhe kocka. Domethënë, organi i sistemit të frymëmarrjes në këtë rast është një zonë e prekur dytësore.
- Neoplazitë e mediastinumit. Mund të jenë si lloje të ndryshme tumoresh ashtu edhe kiste.
- Sindroma e ngjeshjes së indit të mushkërive. Ky është një kompleks simptomatik karakteristik i një numri të madh patologjish. Është e zakonshme të flitet për sindromën e ngjeshjes së indeve të mushkërive kur ajo trashet për shkak të formimit të eksudatit inflamator ose kaviteteve të mbushura me lëng ose të trashë.përmbajtje.
- Sëmundje të një natyre intersticiale.
- Procese inflamatore specifike (tuberkulozi, infeksionet parazitare dhe fungale).
- Tromboembolizëm. Kjo është një patologji që paraqet rrezik për jetën e njeriut. Ajo shoqërohet me bllokim të arteries pulmonare nga mpiksja e gjakut. Në raste të rënda, lumeni i enëve është plotësisht i bllokuar.
- Çdo ndryshim inflamator.
- Humbjet e sistemit limfatik në sëmundjet limfoproliferative.
- Prania e lëngjeve në zgavrat pleurale (si të lira ashtu edhe të enistuara).
- Çdo ndryshim në bronke.
- Prania e kalcifikimeve. Këto janë formacione, përbërja e të cilave përfaqësohet nga gëlqere. Si rregull, formimi i kalcifikimeve është një fenomen i mbetur pas proceseve inflamatore të transferuara më parë. Por kjo nuk do të thotë se nuk është e rrezikshme. Sa më shumë kalcifikime në mushkëri, aq më shpejt ndodh hipoksia dhe zvogëlohet funksionimi i sistemit të frymëmarrjes.
- Lëndime të ndryshme traumatike të gjoksit.
- Neoplazitë tiroide me përhapje retrosternale.
- Kalcifikimi i arteries koronare.
- Patologjia e enëve që kalojnë nëpër gjoks.
Skaneri CT i mushkërive me kontrast është një procedurë gjatë së cilës mund të përjashtohen dhjetëra sëmundje. Kjo është ajo që shpjegon popullaritetin e studimit. Mjekët thonë se skanimet CT të mushkërive tregojnë ndonjë, madje edhe ndryshimet më të vogla në inde.
Përgatitja
Tomografia e kompjuterizuar është një studim që nuk kërkon kryerjen paraprake të ndonjë veprimi specifik. E vetmja gjë që duhet të bëni është t'i jepni mjekut që merr pjesë me informacion në lidhje me praninë ose mungesën e patologjive të natyrës kronike.
Përveç kësaj, duhet të dini se CT me kontrast kryhet me stomakun bosh. Vakti i fundit para studimit duhet të bëhet jo më vonë se 6 orë. Nëse procedura është planifikuar për në mëngjes, rekomandohet të hani vetëm ushqime lehtësisht të tretshme një natë më parë. Në të njëjtën kohë, ju mund të pini ujë, por në sasi të kufizuar.
Si bëhet një skanim CT i mushkërive me kontrast
Procedura kryhet duke përdorur një skaner CT. Kjo është një pajisje e përbërë nga një portier (një unazë në të cilën janë montuar tubat e rrezeve X). Një kompjuter është i lidhur me të, i cili i konverton të gjitha të dhënat e marra në informacion të përshtatshëm për analizë njerëzore.
Parimi i funksionimit të tomografit është si më poshtë: tubat me rreze X bëjnë një revolucion rreth trupit të pacientit, duke lëshuar një rrezatim të caktuar. Ky i fundit depërton përmes indeve dhe merret nga detektorë të vendosur në anën e kundërt të portierit. Ata, nga ana tjetër, vlerësojnë këndin në të cilin u dërgua rreze X dhe energjinë e saj. Më pas të gjitha të dhënat e marra dërgohen në njësinë qendrore të përpunimit të skanerit CT. Pikërisht aty ato shndërrohen në informacione të kuptueshme për mjekun. Imazhi shfaqet në ekranin e kompjuterit.
Metodologjia e kërkimit:
- Pacienti hyn në dhomën ku është instaluar tomografi,heq veshjet e sipërme dhe këpucët. Përveç kësaj, është e nevojshme të hiqni të gjitha objektet metalike (orë, rripa, bizhuteri, etj.). Ato mund të ndikojnë në funksionimin e tomografit dhe të shtrembërojnë ndjeshëm informacionin e marrë. Në këtë kohë, mjeku shpjegon se si kryhet një skanim CT i mushkërive me kontrast, për çfarë duhet të përgatitet një person.
- Pacienti vendos këmbët në tavolinë. Mjeku ndihmon për të marrë pozicionin e duhur. Ai mund të vendosë kokën në dorezë, në bark, në shpinë (në shumicën dërrmuese të rasteve) ose në anën e tij. Nëse është e nevojshme, pacienti fiksohet në tavolinë me ndihmën e pajisjeve speciale.
- Specialisti fillon punën e tomografit dhe skanon trupin e subjektit.
- Mjeku injekton një agjent kontrasti në mënyrë intravenoze në një pacient. Gjatë kësaj kohe, subjekti mund të ndihet i trullosur. Kjo gjendje është normë, kalon shumë shpejt vetë.
- Specialisti në pak minuta skanon sërish zonën e kërkuar. Kjo procedurë mund të përsëritet më shumë se një herë. Gjatë zbatimit të tij, disa herë është e nevojshme të mbani frymën tuaj për një periudhë të shkurtër. Është e rëndësishme të ndiqni me përpikëri të gjitha udhëzimet e mjekut.
- Pacienti merr imazhe të printuara, fustane dhe gjethe. Ai mund të fillojë menjëherë aktivitetet e tij të përditshme.
Procesi i skanimit të trupit të njeriut zgjat vetëm disa sekonda. Kohëzgjatja e procedurës varet drejtpërdrejt nga sa herë është e nevojshme të vlerësohen treguesit pas futjes së kontrastit.
Çfarë drogepërdorur?
Nëse është e nevojshme të vlerësohet gjendja e mushkërive, kontrasti injektohet në venë. Në këtë rast mund të përdoren edhe substancat jonike edhe ato jojonike, të cilat përmbajnë jod.
Të parat përdoren shumë më rrallë, konsiderohen të vjetëruara. Kjo për faktin se ato shpesh çojnë në zhvillimin e efekteve anësore. Në preparate të tilla (disa vite më parë, Urografina ishte më e zakonshme), jodi përmbahet në formë jonike, për shkak të së cilës ka një shkallë të lartë toksiciteti. Në mjetet moderne, është në një formë të lidhur, për shkak të së cilës futja e kontrastit vetëm në raste të izoluara çon në efekte anësore. Shembuj fondesh: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Së pari, një kateter me hapje të gjerë vendoset në venën e pacientit. Kjo nevojë është për faktin se kur injektohet kontrasti, anija përjeton presion të fortë. Për të parandaluar dëmtimin e mureve të tij, është e nevojshme të zvogëlohet niveli i ngarkesës. Për këtë qëllim, është instaluar një kateter me një lumen të gjerë. Pastaj ky produkt lidhet me një injektor - një pajisje që dërgon një agjent kontrasti në venë me një shpejtësi të caktuar. Kjo e fundit varet drejtpërdrejt nga gjendja e enëve të gjakut. Shpejtësia mund të ndryshojë midis 1-5 ml/sek.
Efektet anësore
Siç u përmend më lart, përdorimi i barnave moderne minimizon rrezikun e zhvillimit të tyre. Sipas statistikave, efektet anësore zbulohen vetëm në 0.1% të pacientëve dhe zakonisht shoqërohen meintoleranca individuale ndaj një droge të caktuar.
Në raste të rralla, ka dhimbje koke dhe skuqje në lëkurë. Si rregull, këto kushte largohen vetë dhe nuk janë arsye për kujdes të menjëhershëm mjekësor. Megjithatë, me një përkeqësim të theksuar të mirëqenies, është e nevojshme të vini në një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur.
Pavarësisht se skanimi CT i mushkërive me kontrast është një procedurë e sigurt, është e pamundur t'i nënshtrohet atij vetëm për qëllime parandalimi (d.m.th., në mungesë të disa simptomave alarmante). Përshtatshmëria e përshkrimit të tomografisë së kompjuterizuar duhet të vlerësohet vetëm nga mjeku që merr pjesë. Ekspertët besojnë se kryerja e skanimeve CT dy herë në vit është plotësisht e sigurt për trupin e njeriut.
Interpretimi i rezultateve
Në fazën përfundimtare të procedurës, diagnostikuesi i jep pacientit disa fotografi. Çdo imazh tregon seksionet e indeve në një plan specifik.
Skaneri CT i mushkërive me kontrast interpretohet nga një radiolog. Një pacient që nuk ka një arsim mjekësor nuk do të jetë në gjendje të interpretojë në mënyrë të pavarur imazhet. Gjatë vlerësimit të rezultateve, radiologu i kushton vëmendje densitetit të segmenteve, pranisë ose mungesës së ngjitjeve, granulomave, fibrozës dhe kushteve të tjera që tregojnë zhvillimin e proceseve patologjike.
Kundërindikacione
Ashtu si çdo studim tjetër, CT e mushkërive me kontrast ka një sërë kufizimesh. Por nuk ka kundërindikacione absolute për këtë metodë diagnostikuese. KompjuterTomografia me kontrast nuk bëhet zakonisht tek gratë shtatzëna dhe ato me gji.
Intoleranca individuale ndaj substancave është jashtëzakonisht e rrallë, por është gjithashtu një kundërindikacion. Për të parandaluar një përkeqësim të theksuar të mirëqenies, është e nevojshme të informohet paraprakisht mjeku për praninë e disa problemeve shëndetësore, veçanërisht për tendencën për të zhvilluar reaksione alergjike.
Ku të bësh, kushton
Mund ta kryeni studimin në institucione tregtare të përgjithshme mjekësore ose qendra të specializuara në CT dhe MRI. Për të caktuar një takim, thjesht kontaktoni recepsionin e klinikës dhe vendosni për kohën.
Çmimi i CT të mushkërive varet drejtpërdrejt nga rajoni dhe politika e institucionit mjekësor. Për shembull, në Qarkun Federal të Lindjes së Largët kostoja e procedurës është 3000-4000 rubla, në Qarkun Federal Jugor - 5000-6000 rubla. Në Moskë, një skanim CT i mushkërive do të kushtojë rreth 8000 rubla. Por edhe në kryeqytet mund të gjeni qendra të vogla mjekësore që ofrojnë shërbime me kosto më të ulët. Megjithatë, procedura e CT e mushkërive në Moskë ka çmimin mesatar më të lartë.
Studimin mund ta kaloni edhe në institucionet buxhetore. Për ta bërë këtë, së pari duhet të lëshoni një rekomandim nga mjeku që merr pjesë dhe të zbuloni se në cilat poliklinika të qytetit ofrohet shërbimi. Kostoja e skanimit CT të mushkërive me kontrast në institucionet publike është rreth 2 herë më e ulët.
Në mbyllje
Aktualisht, tomografia e kompjuterizuar është një nga metodat më informuese të kërkimit. Për të marrë maksimumininformacioni i plotë për gjendjen e mushkërive kryhet me skanim CT me kontrast - një ilaç, përbërësi aktiv i të cilit është jodi. Kjo e fundit mund të ketë forma jonike dhe jojonike. Agjenti i kontrastit administrohet në mënyrë intravenoze. Bazuar në rezultatet e diagnozës, mjeku mund të vlerësojë shkallën e funksionimit të mushkërive. Me ndihmën e CT, është e mundur të zbulohet çdo proces patologjik edhe në një fazë të hershme të zhvillimit të tyre. Kjo ju lejon të filloni trajtimin në kohën e duhur dhe të shmangni zhvillimin e pasojave negative.
