Kujdesi dentar është një proces i pakëndshëm që mund të shoqërohet me dhimbje të forta. Për shkak të kësaj, shumë pacientë kanë frikë të shkojnë te dentisti dhe vetëm sa e përkeqësojnë gjendjen e tyre. Për të lehtësuar dhimbjen dhe për të lehtësuar një person nga siklet gjatë trajtimit, mjekët filluan të përdorin anestezi. Cilat lloje të anestezisë ekzistojnë? A ka ajo ndonjë kundërindikacion? A e bëjnë këtë për gratë shtatzëna dhe fëmijët? A mund të pi pas anestezisë dentare? Çfarë efektesh anësore dhe reaksionesh alergjike mund të shfaqen me përdorimin e tij? Këto pyetje shqetësojnë shumë pacientë, ndaj do të flasim për to në detaje në këtë artikull.
Pse më duhet anestezi për trajtimin dentar?
Tani anestezia indikohet përgjithësisht për trajtimin e patologjive serioze që shkaktojnë dhimbje të forta. Megjithatë, në klinikat private, në mungesë të kundërindikacioneve, pacienti mund të urdhërojë anestezi për çdo procedurë. Më shpesh, anestezia dentare përdoret për të hequr një ose më shumë dhëmbë. Shfaqet gjithashtu në rastet e mëposhtme:
- eliminoni kariesin e thellë, veçanërisht nëse disa dhëmbë duhet të trajtohen në të njëjtën kohë;
- heqja e plotë e pulpës ose amputimi i saj;
- ndonjë ndërhyrje kirurgjikale;
- përgatitja e pacientit për protetikë dentare dhe instalimi i implanteve;
- korrigjim i malokluzionit.
Ndonjëherë për trajtimin e kariesit sekondar përshkruhet anestezia, pasi edhe veprimet e dentistit në këtë rast mund të shkaktojnë dhimbje. Në të njëjtën kohë, në varësi të llojit të patologjisë, përdoren lloje krejtësisht të ndryshme të anestezisë.
Kundërindikacionet për të cilat nuk duhet përdorur anestezi
Anestezi moderne konsiderohet një procedurë e sigurt dhe përgjithësisht e disponueshme, por megjithatë ka një listë të gjerë kundërindikacionesh, për shkak të të cilave nuk rekomandohet përdorimi i saj. Në disa raste, mund të zgjidhen barna më të buta, por ndonjëherë edhe përdorimi i tyre është i rrezikshëm për shëndetin.
Përdorimi i anestezisë në pacientët që vuajnë nga astma bronkiale mund të çojë në pasoja të rënda. Ju nuk mund ta bëni atë dhe njerëzit që kanë pësuar kohët e fundit një goditje ose goditje në tru. Operacioni i fundit në zemër është një tjetër kundërindikacion serioz.
Përdorimi i anestezisë gjatë trajtimit dentar nuk rekomandohet për pacientët me koagulim të zvogëluar të gjakut. Personat me aftësi të kufizuara mendore duhet të trajtohen me kujdes. Ndër kundërindikacionet janë diabeti mellitus, sëmundjet endokrine, si dhe disa patologji të sistemit kardiovaskular.sistemi vaskular. Për shembull, takikardi ose angina pectoris. Disa barna nuk duhet të përdoren në pacientët që vuajnë nga dështimi i veshkave ose i mëlçisë, pasi barnat i ngarkojnë këto organe.
Shumë njerëz pyesin nëse është e sigurt për të pirë pas anestezisë dentare. Por jo të gjithë e dinë që nuk mund të pini alkool as para ose pas procedurës. Alkooli redukton ndjeshmërinë e pacientit ndaj ilaçeve të administruara, kështu që thjesht mund të mos funksionojë. Mos shkoni te dentisti me stomakun bosh.
Mjekimet e vazhdueshme mund të jenë gjithashtu një kundërindikacion për anestezi. Për shembull, nuk rekomandohet për njerëzit që marrin antikoagulantë që mund të reduktojnë koagulimin e gjakut. Lehtësimi i dhimbjes do të duhet të braktiset gjithashtu kur merrni ilaqet kundër depresionit dhe bllokuesit e adrenit.
Anestezi dentare e përgjithshme dhe lokale
Klinikat dentare moderne mund t'u ofrojnë klientëve dy lloje anestezie: lokale dhe të përgjithshme. Më shpesh, natyrisht, është opsioni i parë që përdoret. Anestezia lokale është në gjendje të anestezojë një zonë të caktuar të zgavrës me gojë ku ndodhet dhëmbi i prekur. Pacienti nuk ndjen siklet, por është i vetëdijshëm. Pas trajtimit, një person mund të shkojë i sigurt në shtëpi, sepse pas disa orësh qetësimi i dhimbjes do të kalojë vetë dhe nuk kërkohet ndihmë shtesë nga dentisti.
Pak njerëz e dinë nëse është e mundur të marrin ushqim, alkool dhe disa ilaçe pas anestezisë dentare. Anestezia lokale konsiderohet më e sigurt se anestezia e përgjithshme. ATNë varësi të mjekimit, ushqimi dhe lëngjet mund të merren brenda disa orësh pas trajtimit. Por nga alkooli, edhe me anestezi lokale, duhet të qëndroni 2-3 ditë.
Disa pacientë kanë aq frikë nga trajtimi dentar saqë pyesin nëse anestezia dentare mund të zëvendësohet me anestezi të përgjithshme. Po, disa klinika ofrojnë një shërbim të tillë, por është vetëm për personat që kanë nevojë për trajtim afatgjatë dhe serioz. Anestezia e përgjithshme u jepet pacientëve që duhet të heqin disa dhëmbë në të njëjtën kohë, vendosjen e implantit, operacionin e nofullës. Anestezia indikohet për njerëzit që vuajnë nga fobia e rëndë dentare ose sëmundje psikologjike. Për shembull, rekomandohet për pacientët me epilepsi në trajtimin e dhëmbëve.
Llojet e anestezisë lokale
Kështu, opsioni më i zakonshëm për anestezi në stomatologji është anestezia lokale, e cila përdoret në shumicën e rasteve të zakonshme. Në të njëjtën kohë, mjekësia moderne u ofron pacientëve disa lloje të saj. Për shembull, gjatë heqjes së gurëve, përdoret anestezi lokale, por zakonisht mishrat e dhëmbëve nuk anestezohen shumë. Në trajtimin e kariesit të avancuar, përkundrazi, do të kërkohet përdorimi i barnave më efektive.
Llojet më të zakonshme të anestezisë lokale të përdorura në klinikat dentare janë:
- anestezi aplikative;
- anestezi infiltruese;
- dirigjent;
- intraosseous;
- intrakanal;
- intraligamentar;
- stem.
Këto janë vetëm llojet më të njohura të lehtësimit të dhimbjes. Le të flasim për disa prej tyre më në detaje më poshtë.
anestezi aplikative
Aplikimi i anestezisë dentare është alternativa më e sigurt për lehtësimin e dhimbjeve, e cila zakonisht përdoret për trajtimin e patologjive të vogla orale. Ndonjëherë përdoret si një ilaç fillestar për të desensibilizuar mishrat e dhëmbëve përpara se të futen medikamente më serioze. Si rregull, për këtë përdoren spërkatje, pomada ose xhel për aplikim sipërfaqësor në indet e buta. Përbërësi aktiv më i zakonshëm i barnave të tilla është lidokaina ose benzokaina. Pomadat dhe xhelat janë më të njohura, pasi kur përdorni spërkatje dhe aerosole, është më e vështirë për një specialist të zgjedhë dozën e duhur. Ato gjithashtu mund të hyjnë në traktin respirator dhe në qarkullimin e gjakut, gjë që rrit gjasat e efekteve anësore dhe komplikimeve.
Kështu, nuk është e nevojshme të përdorni një shiringë për të dhënë anestezi topike. Ilaçi, duke u futur në indet e buta, bllokon mbaresat nervore për një kohë të shkurtër. Megjithatë, kohëzgjatja e anestezisë nuk është e madhe. Ndjeshmëria kthehet tek pacienti pas 10-25 minutash. Prandaj, ky lloj anestezie përdoret për procedurat dentare afatshkurtra.
anestezi infiltruese
Opsioni më i zakonshëm për anestezi lokale në stomatologji është anestezi dentare me infiltrim. Përdoret për trajtimin e kariesit dhe pulpitit, si dhe gjatë disa procedurave kirurgjikale.operacionet. Për të anestezuar zonën e nevojshme të zgavrës me gojë, specialisti bën disa injeksione pranë saj në mishrat e dhëmbëve. Më shpesh përdoret për anestezionin e dhëmbëve të sipërm. Barnat e njohura që përdoren për anestezi infiltruese janë ilaçet, përbërësi aktiv i të cilave është artikaina ose trimekaina.
Efekti pas futjes së barit vjen brenda pak minutash. Zakonisht zgjat një orë. Mjeku, nëse është e nevojshme, mund të bëjë një injeksion tjetër për të vazhduar punën e tij. Anestezia e infiltrimit konsiderohet një opsion i sigurt për lehtësimin e dhimbjes, pasi barnat administrohen në doza të vogla.
anestezi përçuese
Anestezia dentare e përçimit përdoret për të trajtuar patologji më serioze, pasi ju lejon të anestezoni një zonë më të madhe të zgavrës me gojë. Ilaçi në këtë rast injektohet në afërsi të nervit dhe më pas thith atë dhe zonën afër. Ajo kryhet për të eliminuar patologjitë e nofullës së poshtme. Anestezia ka vërtetuar efektivitetin e saj në nxjerrjen e dhëmbëve, hapjen e absceseve purulente në zgavrën e gojës dhe trajtimin e periodontitit kronik.
Pas injektimit të barit, një zonë e gjerë e zgavrës me gojë e lidhur me nervin e anestezuar humbet ndjeshmërinë. Anestezia funksionon për 1-2 orë, dhe më pas kalon vetë. Është e rëndësishme të zgjidhni specialistin e duhur që kryen trajtimin, pasi një injeksion i dhënë gabimisht mund të çojë në një ndërlikim serioz - neuropati. Ndodh nëse mjeku gjatë anestezisëgoditi vetë nervin me një gjilpërë.
anestezi intraosseous
Anestezia intraosseale është e nevojshme për ndërhyrjet e mëdha dentare. Zgjidhet nëse anestezia e përcjelljes ose e infiltrimit nuk mund të lehtësojë në mënyrë efektive dhimbjen nga zona e prekur. Shpesh përdoret në heqjen ose trajtimin e molarëve të poshtëm, si dhe dhëmbëve të vendosur në procesin alveolar. Sidoqoftë, nuk është veçanërisht popullor, pasi është mjaft e vështirë ta prezantosh atë. Së pari, mjeku duhet të presë mukozën, dhe më pas të bëjë një vrimë në kockë. Në të futet një gjilpërë, përmes së cilës, nën presion të lartë, ilaçi injektohet ngadalë në substancën sfungjerore.
Përparësia e kësaj anestezie është efikasiteti i saj i lartë - zona e nofullës humbet ndjeshmërinë pothuajse menjëherë. Megjithatë, për shkak të kompleksitetit të procedurës, ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve, veçanërisht nëse ilaçi hyn në gjak për shkak të gabimit të mjekut.
anestezi intrakanale
Për të administruar këtë lloj anestezie, mjeku bën një vrimë në dhëmb me një shpuese dhe më pas, duke përdorur një shiringë me një gjilpërë, e injekton ilaçin në pulpë ose në vetë kanalin. Në disa raste, anestezia kryhet direkt në zgavrën e kariesit. Pas futjes së ilaçit, pacienti humbet ndjeshmërinë pothuajse menjëherë. Veprimi i anestezisë është i mjaftueshëm për të kryer procedurat bazë të nevojshme për trajtimin e një dhëmbi të dëmtuar. Megjithatë, për shkak të teknikës komplekse të lehtësimit të dhimbjes, mjekët e zgjedhin atë rrallë, duke preferuar opsione më të lehta.
Anestezi në çerdhestomatologji
Shumë pacientë të rritur kanë pasur frikë nga dentistët që në fëmijëri. Prandaj, tani mjekët po përpiqen me veprimet e tyre të parandalojnë zhvillimin e fobisë dentare tek fëmijët. Anestezia dentare bëhet edhe për fëmijët, megjithatë, duke marrë parasysh disa veçori të një organizmi në rritje. Trupi i një fëmije të vogël është shumë më i ndjeshëm ndaj futjes së ilaçeve kundër dhimbjeve. Është pothuajse e pamundur të zgjidhni një ilaç plotësisht të sigurt në këtë rast. Mepivacain dhe Arikain konsiderohen si barnat më të sigurta për trajtimin e dhëmbëve të fëmijëve.
Si rregull, anestezia e përgjithshme përdoret për trajtimin e patologjive serioze te foshnjat nën 3 vjeç. Për fëmijët më të rritur, rekomandohet përdorimi i anestezisë së infiltrimit dhe përcjelljes. Për të mos frikësuar fëmijën me një injeksion të dhimbshëm, mjeku fillimisht heq ndjeshmërinë e mishrave të dhëmbëve duke përdorur anestezi topike.
Veçoritë e përdorimit të anestezisë në trajtimin e dhëmbëve tek gratë shtatzëna
Kur zgjidhni një ilaç anestezik, është e rëndësishme të zgjidhni një ilaç që nuk do të dëmtojë fetusin në mitër. Gjatë shtatzënisë, anestezia dentare kryhet me ndihmën e ilaçeve të kursyera. Nuk rekomandohet përdorimi i barnave vazokonstriktor dhe anestetikëve që përmbajnë adrenalinë. Pra, alternativa më e mirë është anestezia me Mepivacain. Nuk përmban adrenalinë. Gjithashtu rekomandohet për fëmijët, të moshuarit dhe pacientët që vuajnë nga sëmundjet kardiovaskulare.
Duhetkufizuar në anestezi dentare lokale gjatë shtatzënisë. Në raste të rënda, përdoret qetësues. Me ndihmën e saj, ju mund të rrisni pragun e dhimbjes së një gruaje dhe ta qetësoni atë duke hyrë në një gjysmë gjumë. Gruaja shtatzënë është në gjendje të relaksuar gjatë trajtimit, por është në gjendje t'i përgjigjet kërkesave të mjekut nëse është e nevojshme.
Përmbledhje e barnave të përdorura për anestezi
Në të kaluarën, barnat më të njohura për dentistët ishin "Lidokaina" dhe "Novokaina". Ato përdoren ende në praktikë, zakonisht në spitalet publike, ku trajtimi ofrohet pa pagesë. Klinikat private po përpiqen të përdorin anestezi moderne për trajtimin e dhimbjes së dhëmbit. Anestezia në to kryhet duke përdorur barnat e mëposhtme:
- "Ultracaine" - besohet se është dy herë më efektiv se "Lidokaina", anesteziku praktikisht nuk ka kundërindikacione dhe tolerohet lehtësisht nga fëmijët, të moshuarit dhe gratë shtatzëna.
- "Scandonest" - prodhuar në bazë të mepivakainës, nuk përmban adrenalinë, prandaj mund të përdoret për trajtimin e grave shtatzëna.
- "Septanest" është një analog i "Ultracain".
- "Artikain".
- "Ubistezin" dhe të tjerë.
Drogat moderne ofrohen në shiringa fishekësh. Ata mbajnë gjilpëra të veçanta, të cilat janë shumë më të holla se zakonisht. Kjo zvogëlon dhimbjen e vetë injeksionit.
Efektet anësore dhe individualereagimet
Në praktikë, anestezia tani konsiderohet një procedurë e sigurt. Prandaj, pas anestezisë dentare, efektet anësore dhe komplikimet praktikisht nuk vërehen. Në raste të rralla, pacientët mund të përjetojnë reagime individuale ndaj barit të administruar. Në vendin e injektimit, pacienti mund të ndjejë dhimbje dhe djegie. Kjo konsiderohet normë - simptoma të tilla të pakëndshme së shpejti do të kalojnë. Është jashtëzakonisht e rrallë që të ndodhë një mbidozë. Nëse mjeku gabimisht godet nervin me gjilpërë, atëherë personi mund të vuajë nga një humbje afatgjatë e ndjeshmërisë së tij. Ndonjëherë mavijosje dhe mavijosje, si dhe ënjtje, mund të shfaqen në vendin e injektimit. Në raste të jashtëzakonshme, një specialist mund të thyejë gabimisht një gjilpërë ose të infektojë indet e buta.
Alkooli pas anestezisë dentare nuk duhet të konsumohet për disa ditë derisa ilaçi të eliminohet plotësisht nga trupi. Koha e saktë do të varet nga ilaçi i përdorur për trajtim.
Çfarë duhet të bëj pas trajtimit dentar me anestezi?
Si rregull, pas disa orësh, ndjeshmëria kthehet tek pacienti vetë, kështu që nuk kërkohen procedura shtesë. Sigurisht, kjo nuk vlen për anestezinë e përgjithshme, e cila kryhet në spitale nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut.
Pas anestezisë dentare, nuk rekomandohet marrja e ushqimeve dhe pijeve shumë të nxehta, pasi nuk mund të llogarisni saktë temperaturën dhe të digjeni. Lehtësimi i dhimbjes zakonisht largohet vetë. Por mund ta shpejtoni duke aplikuar një kompresë të ngrohtë në vendin e injektimit ose duke masazhuar lehtë vendin e injektimit. Pas trajtimit, dhimbja mundkthimi konsiderohet gjithashtu normë. Nëse ndjeshmëria nuk kthehet për një kohë të gjatë, atëherë duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek. Kjo simptomë tregon dëmtim nervor gjatë trajtimit, që do të thotë se do të keni nevojë jo vetëm për ndihmën e një dentisti, por edhe të një neurologu.
