Anestezia terminale është një nga varietetet e anestezisë lokale. Për të kryer manipulimet e nevojshme në një pjesë të caktuar të trupit dhe për të mos ndjerë dhimbje, mjafton vetëm të lubrifikoni lëkurën ose mukozën me një zgjidhje të veçantë. Kjo metodë e anestezisë ka gjetur aplikim të gjerë në stomatologji, oftalmologji, otolaringologji. Përdoret edhe gjatë bronkoskopisë, gastroskopisë, cistoskopisë, laringoskopisë.
Karakteristika të përgjithshme
Pothuajse të gjithë njerëzit kanë frikë nga dhimbja - disa më shumë se të tjerët, sepse ky është një fenomen natyror. Frika është e natyrshme tek njeriu nga vetë natyra për mbijetesë. Por kjo, natyrisht, nuk do të thotë që një person duhet të bëjë përpjekje heroike dhe të durojë siklet ose të durojë dhimbje të forta. Për të hequr qafe dhimbjen, ekziston një metodë e tillë anestezie si anestezia terminale.
Në operacionet komplekse përdoret anestezi. Por dëmton trupin e njeriut deri diku dhe është mjaft e vështirë që pacienti të dalë prej tij. Prandaj, nëse procedura është mjaft e thjeshtë dhe kryhet shpejt, është më e përshtatshme të përdoret anestezi lokale - terminal. Në këtë rast, vetëm një pjesë e caktuar e trupit anestezohet, ndërsa pacienti është plotësisht i vetëdijshëm. Për ata që kanë frikë nga dhimbja, ky është një shpëtim i vërtetë.
Përdorimi në kirurgji
Metoda e përmendur përdoret më shpesh për ndërhyrje kirurgjikale sipërfaqësore. Në këtë rast, anesteziku vepron në sipërfaqen ku kryhet anestezia lokale terminale, për një kohë të shkurtër - afërsisht 15-25 minuta.
Ky lloj qetësimi i dhimbjes nuk është i përshtatshëm për operacione që zgjasin më shumë. Dhe për të zgjatur pak efektin e anestezisë, ndonjëherë i shtohet adrenalina. Ky medikament shkakton spazma kapilar dhe dëmton rrjedhjen e gjakut për një kohë. Për shkak të faktit se tretësira e barit nuk përthithet në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut, efekti i tij zgjatet.
Mjaft shpesh, solucioni i Lidokainës përdoret për anestezi lokale terminale. Mund të përdoren gjithashtu anestetikë të tjerë lokalë. Më parë, Novokaina përdorej gjerësisht, tani përdoret rrallë.
Anestezi terminale: preparate
Që pacienti të mos ndjejë dhimbje gjatë procedurave dhe operacioneve të vogla, përdoren barnat e mëposhtme anestezike:
- Lidokainë;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocain;
- "Trimekain".
Me ndihmën e ndonjë prej mjeteve të listuara, anestezia terminale kryhet mjaft thjesht. Gjëja kryesore që duhet të dijë mjeku është se cili është përqendrimi i barit dhe periudha kohore e nevojshme për të funksionuar.
Si kryhet anestezioni sipërfaqësor
Siç është përmendur tashmë, tretësira e Lidokainës është më e përshtatshme për anestezi terminale. Për të anestetizuar sipërfaqen e lëkurës dhe mukozave, ilaçi duhet të ketë një përqendrim prej 2, 5 ose 10%.
Produkti aplikohet në mënyra të ndryshme. Ata thjesht mund të lubrifikojnë lëkurën, të njomet një jastëk pambuku dhe ta aplikojnë atë në mukozën, ose thjesht ta spërkasin atë përmes një aerosoli. Mënyra se si do të aplikohet ilaçi varet nga vendi ku ndodhet zona e operuar, si dhe nga çfarë ilaçi ka mjeku. Metoda të tilla janë shumë më të përshtatshme se injeksionet e novokainës.
Për shembull, për të anestezuar operacionin në konjuktivën e syrit, mjeku i fut ato, dhe nëse nevojitet operacion në qafën e mitrës, atëherë një shtupë pambuku ngjyhet në një tretësirë anestetike dhe futet në vaginë e pacientit. Nga rruga, për të ofruar ndihmën e parë në rast dëmtimi të syrit, Novocain është më i përshtatshmi për të lehtësuar dhimbjen. Dhe për diagnostikimin në oftalmologji (për të lehtësuar dhimbjen), përdoret një analog i "Novocaine" - "Oxybuprocaine". Ky medikament ka një më të fortëefekt analgjezik.
Testi i alergjisë
Por përpara përdorimit të anestezisë terminale, kryhen teste alergjike për të përcaktuar nëse pacienti ka një reaksion negativ ndaj këtij ilaçi.
Fakti është se anestetikët për anestezi lokale kanë një pengesë të konsiderueshme - ato mund të shkaktojnë reaksione akute alergjike në disa pacientë. Por kjo ka të bëjë më shumë me Novocain. "Lidokaina" dhe barnat e tjera të bazuara në të shkaktojnë alergji shumë më rrallë.
Kur nevojitet qetësimi i dhimbjes
Anestezi terminale nevojitet për operacione sipërfaqësore kur anestezi e përgjithshme nuk është e nevojshme. Kjo mënyrë për të mbrojtur kundër dhimbjes gjatë procedurave është shumë e përshtatshme dhe jo e komplikuar. Ilaçi aplikohet thjesht në mukozën ose lëkurën, e cila duhet të anestezohet.
Në këtë rast nuk ka nevojë të jepet një injeksion, i cili në vetvete shkakton ndjesi jo shumë të këndshme. Fëmijët kanë veçanërisht frikë nga kjo dhe fillojnë të qajnë vetëm nga një lloj shiringë me gjilpërë. Kur përdorni "Lidokainë", e cila thjesht spërkatet ose aplikohet në lëkurë, fëmijët e marrin atë me qetësi.
Llojet e anestezisë terminale
Procedura të ndryshme përdorin metoda të ndryshme të anestezisë me emër:
- Dikaina përdoret për operacione të thjeshta në otorinolaringologji. Kur është e nevojshme të hiqen adenoidet, membrana mukoze lubrifikohet me një tretësirë të këtij ilaçi.
- Nëse operacioni gjinekologjik do të kryhet në qafën e mitrës, vendoset vaginashtupë pambuku e ngopur paraprakisht me një anestetik. E njëjta gjë bëhet para operacionit në vetë vaginë.
- Anestezi terminale në formën e një xheli të veçantë anestetik aplikohet në mishrat e dhëmbëve kur duhet të hiqet një dhëmb qumështor. Dhëmbët e tillë, kur janë të lirshëm, hiqen pothuajse pa dhimbje. Xheli aplikohet thjesht për të shmangur shqetësimin në mishrat e dhëmbëve.
- Një tjetër lloj anestezie terminale janë pikat e syve, të cilat përfshijnë "Oksibuprokainën". Ata futen direkt në sy përpara operacioneve kirurgjikale në konjuktivë. Gjithashtu në këtë rast përdoren pika me tetrakainë dhe lidokainë.
Kur futen kateterët urinar, sipërfaqja e tyre lyhet edhe me një anestetik, gjë që e bën procedurën më pak të dhimbshme
Përmbledh
Pra, anestezia terminale është lloji më i thjeshtë dhe më i shpejtë i anestezisë lokale, i cili përdoret për operacione dhe procedura të thjeshta. Në këtë rast, ilaçi anestetik aplikohet drejtpërdrejt në zonën e lëkurës, ku është planifikuar ndërhyrja kirurgjikale. Ky qetësues dhimbjesh është ideal për fëmijët e vegjël që kanë frikë nga injeksionet.
Për ta bërë anestezionin të zgjasë më shumë, duhet t'i shtohet adrenalinë. Përpara se të aplikoni solucionin në mukozën ose lëkurën, duhet të kontrolloni nëse pacienti është alergjik ndaj këtij medikamenti në mënyrë që të shmangni më pas edemën e Quincke ose shokun anafilaktik.
