Këvilja është nyja më e madhe në trupin e njeriut. Ai përfshin tre zare:
- tibia tibia (sipërfaqja e poshtme artikulare, kondili);
- tibialis minor (condyle);
- ram (këmbë).
Këto kocka janë të lidhura me njëra-tjetrën nga një kapsulë e hollë kyçe dhe një aparat ligamentoz.
Të dy lëvizjet bazë, të cilat përfshijnë shtrirjen dhe përkuljen, janë të pajisura me një pajisje të përbashkët të ngjashme me bllokun. Në procesin e ecjes, kyçi i kyçit të këmbës është i përfshirë. Ky kyç i nënshtrohet një ngarkese shumë të fortë për shkak të peshës trupore, sepse në pozicionin në këmbë pjesa më e madhe e peshës bie mbi të.
Cili është kodi ICD për një mavijosje të kyçit të këmbës?
ICD
Sipas ICD-10, mavijosjet dhe sëmundjet e ngjashme korrespondojnë me klasën 19, e cila quhet "Helmime, lëndime dhe pasoja të tjera që vijnë nga shkaqe të jashtme". Sëmundjet dhe lëndimet që lidhen me nyjen e këmbës dhe të kyçit të këmbës mblidhen në një bllok të përbashkët, të treguar me numraS90-S99.
Dëmtimi i kyçit të këmbës: klasifikimi
Lëndimet e kyçit të këmbës mund të kenë disa lloje:
- Stretching.
- I mavijosur.
- Dislokimi.
- Frakturë e kombinuar.
- Frakturë e kockës e vendosur në pjesën e poshtme të këmbës.
Dhe mavijosjet ndahen në disa nënspecie në përputhje me natyrën e zhvendosjeve dhe komplikimeve.
Në këtë artikull do të analizojmë se sa të rënda mund të jenë pasojat e një mavijosjeje të kyçit të këmbës, si të eliminoni dhimbjen që ndodh me këtë dëmtim.
Shenjat kryesore të lëndimit
Së pari, dëmtimi i kyçit të këmbës karakterizohet nga dëmtimi i lëkurës, si dhe i indit nënlëkuror dhe i muskujve. Përveç kësaj, lëndimi ka një efekt negativ në mbaresat nervore dhe enët e gjakut, gjë që çon në formimin e mavijosjeve. Si rezultat i një nyjeje të mavijosur të kyçit të këmbës, ndodh hemorragji dhe shfaqet ënjtje në zonën e prekur.
Në këtë rast, simptomat mund të përkeqësohen me kalimin e kohës, gjë që në të ardhmen mund të çojë në hemartrozë - akumulim i gjakut në zgavrën e kyçit. Është për këtë arsye që në vendin e mavijosjes shfaqet një mavijosje. Nëse lëndimi është mjaft i rëndë, atëherë nekroza e indit të lëkurës mund të ndodhë në zonën e dëmtuar.
Dëmtimi i kyçit të këmbës ndodh si pasojë e rënies ose goditjes së një objekti me kockë. Në këtë rast preken kryesisht indet e buta që rrethojnë kyçin,në fund të fundit, kyçi i këmbës dhe kyçi i këmbës nuk mbrohen nga muskujt dhe fibrat. Simptomat e një mavijosje janë:
- Dhimbje e fortë në këmbë që shfaqet menjëherë pas lëndimit dhe mund të shoqërojë pacientin për disa ditë.
- Çalim i rëndë, më i vështirë për t'u shkelur.
- Indet e buta që rrethojnë kyçin fryhen. Ka ënjtje në zonën e këmbës.
- Si rezultat i këputjes së enëve të vogla, shfaqet një hematoma.
- Nëse ënjtja është e rëndësishme, atëherë mund të ndodhë mpirje e këmbës dhe gishtërinjve.
Dëmtimi i kyçit të këmbës: simptoma
Kështu, simptomat e një kavilje të mavijosur janë shumë të ngjashme me ato që shoqërojnë një ndrydhje, këputje të tendinit ose thyerje të kyçit të këmbës. Diagnoza e saktë mund të bëhet vetëm nga një mjek kompetent pas një ekzaminimi të kujdesshëm dhe radiografisë.
Komplikime që mund të ndodhin
Disa komplikime të rëndësishme mund të ndodhin si rezultat i një kavilje të mavijosur:
- Si rezultat i grumbullimit të një sasie të konsiderueshme gjaku në qeskën kyçe, mund të shfaqet hemartroza. Nëse gjakderdhja është e rëndë, atëherë ky do të jetë një tregues për një shpim të kyçit për të hequr gjakun e grumbulluar në zgavrën e tij. Më pas rekomandohet higjiena duke përdorur solucionin e novokainës.
- Nëse nuk i drejtoheni një specialisti të traumës në kohën e duhur, atëherë dy ditë pas lëndimit, sinoviti mund të fillojë të zhvillohet. Procesi inflamator që ndodh në kapsulë shkaktonakumulimi i eksudatit në artikulacion.
- Kontuzion i rrezikshëm i kyçit të kyçit të këmbës, kodin ICD-10 të të cilit tashmë e dimë, mundësia e zhvillimit të artrozës post-traumatike. Sëmundja shfaqet si pasojë e dëmtimit të kërcit dhe zhvillohet për një kohë të gjatë, ndonjëherë edhe për disa vite.
Si pasojë e një mavijosjeje, kyçi i kyçit të këmbës është i palëvizshëm dhe kjo mund të shkaktojë sindromën e Zudek. Karakterizohet nga çrregullime në procesin e qarkullimit të gjakut, duke rezultuar në ndryshime të indeve trofike dhe osteoporozë.
Zona e prekur në këtë rast ka një ënjtje të theksuar, lëkurë të holluar. Bëhet e pamundur lëvizja e kyçit. Prandaj, mjekët rekomandojnë shmangien e imobilizimit të zgjatur pasi të keni marrë një mavijosje të kyçit të këmbës (kodi ICD-10 - S90-S99).
ndihma e parë për lëndim
Nëse një person ka një nyje të mavijosur të kyçit të këmbës, atëherë koha gjatë së cilës do t'i jepet ndihma e parë është shumë e rëndësishme. Duhet të ndiqen rregullat e mëposhtme:
- Poziciononi gjymtyrën e mavijosur pak mbi pozicionin e trupit. Kjo do të zvogëlojë dhimbjen dhe ënjtjen. Mbuloni zonën e mavijosur me një agjent të veçantë, si emulsioni Ratsiniol.
- Pas kësaj, fashoni zonën e mavijosur me një shami të thjeshtë ose fashë elastike. Fashimi duhet të fillojë nga gishtat e këmbëve dhe të ngjitet lart në këmbë. Në mënyrë që procesi i fashimit të mos shqetësojë qarkullimin e gjakut në vendin e mavijosjes, duhet të kryhet mjaftueshëm.ngadalë.
- Aplikoni një kompresë të ftohtë në zonën e mavijosur dhe lëreni për të paktën një orë.
- Nëse dhimbja është shumë e fortë, atëherë mund të përdorni ilaçe kundër dhimbjeve, si Analgin, Ketonal, Diclofenac.
Trajtimi i lëndimeve
Në rast dëmtimi të kyçit të këmbës, trajtimi duhet të kryhet në përputhje me skemën e mëposhtme:
- Në fillim, duhet të zvogëloni ngarkesën në këmbë, ta vendosni në një jastëk të butë. Nëse mavijosja është e rëndë, atëherë pacientit rekomandohet të përdorë një kallam gjatë ecjes. Në të njëjtën kohë, është e mundur të lëvizni vetëm në distanca të shkurtra, në këtë kohë gjymtyra e mavijosur duhet të fashohet. Më shpesh, për këtë përdoret një fashë ose fashë elastike. Për të shmangur ënjtjen e tepërt, pacienti mund të përdorë një splint special.
- Në ditën e dytë pas marrjes së një mavijosjeje, është e nevojshme të filloni të fërkoni zonën e mavijosur me xhel, kremra dhe pomada që përmbajnë substanca josteroide anti-inflamatore. Ato duhet të aplikohen tre herë në ditë. Në këtë rast, përdorimi i përditshëm i "Raciniol" është i detyrueshëm. Dhe për të rivendosur qarkullimin e gjakut dhe indeve, mund të aplikoni "Polymedel", të mbuloni me një film dhe ta mbani për rreth 30 minuta.
Por këto nuk janë të gjitha rekomandimet për një dëmtim të kyçit të këmbës (kodi ICD-10 që shqyrtuam):
- Është e nevojshme që rregullisht të masazhoni këmbën dhe pjesën e poshtme të këmbës. Pasi dhimbja të qetësohet, rekomandohet të bëni një masazh të lehtë të zonës së kyçit. Nëse terapia për një nyje të mavijosur kryhet në shtëpi, atëherë mos e neglizhonikompleks i veçantë gjimnastikor. Ngrohja duhet të kryhet ose në një pozicion të shtrirë ose ulur - kjo është përkulje dhe shtrirje e gishtërinjve të këmbës së dëmtuar. Në fund të këtij ushtrimi ia vlen të ngrohni këmbën me lëvizje rrethore.
- Një javë pas lëndimit, mund të filloni të bëni banja të ngrohta me shtimin e kripës së detit ose gurit. Mos e ngrohni ujin.
- Nuk do të jetë e tepërt përdorimi i kompresave me alkool që aplikohen në vendin e lëndimit.
- Procedurat e fizioterapisë si elektroforeza, pako parafine mund të bëhen me rekomandimin e mjekut.
Një mavijosje e kyçit të këmbës (ajo përfshihet në ICD-10) nuk është gjithmonë e padëmshme. Prandaj, për të parandaluar komplikimet, duhet të mendoni për terapi speciale.
Trajtim i specializuar
Trajtimi i specializuar për një mavijosje mund të kryhet në institucionet mjekësore. Në këtë rast, traumatologu rregullon pozicionin e këmbës me fasha mjekësore ose llamba gipsi. Nëse inflamacioni është i theksuar, atëherë është e mundur të përshkruhen barna antiinflamatore josteroide.
Për të përjashtuar një frakturë, dislokim dhe dëmtime të tjera të mundshme, pacientit i caktohet një ekzaminim me rreze X. Më pas, atij i përshkruhen medikamente që do të përshpejtojnë procesin e shërimit të indeve dhe do të eliminojnë manifestimet akute të një mavijosje. Më shpesh, për këtë qëllim, ilaçet përdoren për të eliminuar edemën: vitaminat e grupit B dhe venotonikët. Per te shmangurefekte anësore, merrni barna të tilla në përputhje të plotë me rekomandimet e mjekut tuaj.
Kështu, mund të konkludojmë se është e mundur të eliminohen simptomat dhe pasojat e një mavijosjeje në një kohë mjaft të shkurtër nëse kërkoni ndihmë të kualifikuar në kohë dhe filloni terapinë në kohën e duhur.
Ne e kemi konsideruar një dëmtim të tillë si kontuzion i kyçit të këmbës. Në ICD-10, kjo është klasa 19.