Presioni i syve e mban retinën të qëndrueshme. Ai gjithashtu merr pjesë në procesin e mikroevolucionit të substancave metabolike. Nëse niveli i presionit bie ose rritet, kjo mund të tregojë zhvillimin e sëmundjeve serioze që ndikojnë në cilësinë dhe mprehtësinë vizuale.
Presioni intraokular është normal
Presioni intraokular (IOP) quhet ndryshe oftalmotonus. Falë tij, membranat e syrit ushqehen. Ai gjithashtu ruan formën sferike të guaskës për shkak të procesit të rrjedhjes dhe hyrjes së lëngut intraokular. Dhe është nga sasia e këtij lëngu që përcaktohet niveli i IOP.
Matja e presionit të syrit mund të përcaktojë nivelin e tij si në shtëpi ashtu edhe në spital. Sidoqoftë, duhet të kuptohet se gjatë ditës treguesi mund të ndryshojë. Zakonisht është më i lartë në mëngjes dhe më i ulët në mbrëmje. IOP normale, si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit, pavarësisht nga gjinia, varion ndërmjet 10-25 mmHg. Lejohet në varësi të orës së ditësdevijim i lehtë, por jo më shumë se 3 mmHg.
Kush duhet ta kryejë rregullisht procedurën
Një person duhet të matet rregullisht presionin e syve nëse ka:
- Glaukoma.
- Çrregullime në funksionimin e sistemit nervor.
- Sëmundjet kardiovaskulare dhe endokrine.
- Ulje e mprehtësisë vizuale.
- Dhimbje koke të shoqëruara me dhimbje në sy.
- Shtypni kokën e syrit.
- Thatësia e kornesë, skuqja dhe mjegullimi i saj.
- Tërheqja e kokës së syrit.
- Deformimi i pupilës.
Monitoruesi i presionit të syrit mund të japë informacion të pasaktë nëse pacienti është nën ndikimin e alkoolit ose drogës. Gjithashtu nuk ka kuptim të merren matje nëse pacienti është agresiv dhe i mbingarkuar. Një tjetër kundërindikacion për procedurën është prania e një sëmundjeje infektive, bakteriale ose virale të fundusit dhe membranës mukoze.
Diagnoza me metodën e palpimit
Në disa raste, mjeku mat presionin e syrit me palpim. Me ndihmën e tij, është e mundur të përcaktohet ophthalmotonus vetëm përafërsisht. Gjatë procedurës, niveli i presionit intraokular vlerësohet duke përdorur majat e gishtave.
Hapat e procedurës janë si më poshtë:
- Pacienti shikon poshtë.
- Mjeku mbështetet në ballë me gishtat e tij dhe vendos gishtat tregues në qepallë.
- Okulisti e shtyn lehtëkokërr syri.
Nëse mjeku ndjen pulsime të vogla të sklerës dhe fundusit, kjo tregon që IOP është pak i ulur ose është brenda intervalit normal. Nëse, kur shtypni sklerën, është e nevojshme të bëhen përpjekje të caktuara, atëherë presioni është mbi normalen. Në këtë rast, shtytja me gishtin tregues nuk ndihet.
Falë palpimit, mund të zbuloni nivelin e shkallës së densitetit të sklerës. Mund të jetë e moderuar, normale, e ngritur dhe madje edhe prej guri. Me oftalmotonus, mjeku zbulon gjithashtu sklerën e zbutur, e cila është e butë, shumë e butë ose tepër e butë.
Zakonisht, okulistët e përdorin këtë metodë diagnostikuese kur ka kundërindikacione për përdorimin e metodave të tjera. Përveç kësaj, duke përdorur këtë metodë, ju mund të matni presionin e fundusit në shtëpi, pa përdorur pajisje speciale.
Metoda e diagnostikimit të nivelit të IOP sipas Maklakov
Në këtë rast, do t'ju duhet një tonometër Maklakov për të matur presionin e syve. Sidoqoftë, një pajisje e tillë nuk është gjithmonë e përshtatshme për t'u përdorur. Për shembull, nëse një pacient ka sëmundje inflamatore ose së fundi i është nënshtruar një operacioni në sy, tonometria është rreptësisht e ndaluar.
Procedura sipas metodës së Maklakov kryhet si më poshtë. Anestezia lokale përdoret për të lehtësuar dhimbjen. Më pas, brenda 5 minutash, pacienti shtrihet në divan për ekzaminim. Ekzaminimi kryhet duke përdorur një pajisje të përbërë nga cilindra të posaçëm me peshë metalike të zbrazët që peshojnë10 g secila. Ato zhyten në një bojë pigmenti të veçantë. Tonometri ndodhet pikërisht në qendër të kornesë. Së pari ekzaminohet syri i djathtë dhe më pas i majti. Në këtë rast, peshat shtypen në kornea, duke lënë bojë mbi të. Pas kësaj, okulisti bën një gjurmë në letër dhe mat treguesin me një vizore për të zbuluar se sa pjesë e lëndës ngjyruese është zhdukur pas prekjes së kokës së syrit. Pas të gjitha manipulimeve, sytë futen me pika që kanë një efekt dezinfektues. Kjo përfundon matjen e presionit të syrit.
Rezultatet duhet të interpretohen si më poshtë. Sa më i butë të jetë zverku i syrit, aq më shumë bojë mbetet në të. Kjo tregon një IOP të ulët. Një tonometër i tillë ju lejon të merrni të dhëna të sakta. Matjet zakonisht merren në mëngjes dhe në mbrëmje për të përcaktuar nëse një pacient ka glaukoma.
Masni IOP në shtëpi me monitorin e presionit të gjakut ICare
Sot është bërë e mundur matja e presionit të syve në shtëpi. Kjo mund të bëhet duke përdorur tonometrin ICare. Ndihmon ata persona që nuk mund të vijnë rregullisht te mjeku për të matur presionin intraokular. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për ata që janë diagnostikuar me glaukoma. Statistikat kanë treguar se afërsisht 50% e pacientëve vuajnë nga IOP i lartë pikërisht kur nuk janë në zyrën e mjekut.
Tonometri ICare është shumë i përshtatshëm për t'u përdorur, nuk do të ndjeni asnjë dhimbje gjatë procedurës. Është gjithashtu plotësisht i padëmshëm. Pajisja ju lejon të merrni shpejtrezultate të sakta.
Diagnoza kryhet duke përdorur një sensor të veçantë që është në kontakt me kornenë e pacientit. Është e disponueshme dhe e lehtë për t'u zëvendësuar. Për shkak të faktit se është shumë i vogël dhe peshon pak, matjet nuk do të shkaktojnë ndonjë shqetësim. Përparësitë e pajisjes janë si më poshtë:
- Ju lejon të matni në çast IOP me saktësi të lartë.
- Nuk ka nevojë të shqetësoheni për anestezi përpara përdorimit.
- Absolutisht i padëmshëm për njerëzit dhe i besueshëm.
- Nuk shkakton kontraktime reflekse.
- Furnizohet me sensorë të disponueshëm, duke reduktuar rrezikun e infeksionit.
- Ruan 10 matjet e mëparshme dhe i shfaq ato në ekran.
- E lehtë për t'u përdorur dhe me bateri.
- Një bip një dhe dy herë. E para tregon një matje të suksesshme.
- Kanë peshë shumë të lehtë.
- Vjen me një aksesor shtesë për ruajtjen dhe transportimin e pajisjes.
Aparatet më të mira për përdorim në shtëpi
Aktualisht, ka shumë pajisje për matjen e presionit të syve në shtëpi. Ja cilat janë ato që e kanë provuar veten në treg:
- TVGD-01. Ju lejon të matni shpejt IOP përmes qepallës. Nuk kërkon përdorimin e antiseptikëve, pasi nuk bie në kontakt me kornenë.
- TVGD-02. Është një model më i avancuar dhe është krijuar posaçërisht për të diagnostikuar glaukomën. Shumë shpesh përdoret nga mjekët që ofrojnë kujdes mjekësor urgjent, si dhe në zyraekzaminimi paramjekësor. Tani miratuar për përdorim në shtëpi.
- TGDts -01 dhe IHD - 02. Këto pajisje për matjen në shtëpi të presionit të syrit janë analoge. Ata nuk janë më keq se pajisjet e palëvizshme. Pajisjet peshojnë 89 g dhe ofrojnë të dhëna të sakta në 3 sekonda.
- IGD - 03. Ky monitor i presionit të syve në shtëpi është një risi dhe është një shtesë e kohëve të fundit. Është i pajisur me një ekran të avancuar dhe ka funksionalitet të përmirësuar. Me të, ju lehtë mund të kontrolloni nivelin e IOP edhe tek fëmijët. Është shumë i vogël dhe për këtë arsye i përshtatshëm për përdorim në shtëpi.
Pajisjet e afërsisë
Matja pa kontakt e presionit të syrit kryhet duke përdorur pajisje speciale që ju lejojnë të identifikoni shpejt patologjinë. Ata nuk kërkojnë ngjyra ose anestezi. Teknika është e kursyer, sepse përjashton dëmtimin e kornesë. Për shembull, modeli i tonometrit TVGD-01 nuk siguron kontakt me shtresën korneum.
Përparësitë e kësaj pajisjeje janë si më poshtë:
- Kornea nuk është e infektuar.
- Sipërfaqja e jashtme e makinës është shumë rezistente ndaj dezinfektimit kimik.
- Procedura nuk është traumatike.
- Procesi i matjes është plotësisht nën kontrollin e elektronikës.
- Nuk kërkon anestezi.
- I përshtatshëm për pacientët me sy të ndjeshëm, madje edhe për përdorim të përsëritur.
- Ju lejon të matni nivelin e IOP dhe të ulur, dheshtrirë.
- I përshtatshëm për përdorim në pacientët me reaksione alergjike ndaj agjentëve anestezikë dhe kundërindikacione për tonometrinë e kornesë.
Tomografia e koherencës optike
Kjo është një teknikë inovative pa kontakt që mund të ekzaminojë struktura të ndryshme të syrit me rezolucion të lartë. Gjatë procedurës, rrezet e dritës infra të kuqe hyjnë në sy dhe më pas pasqyrohen printimet. Më tej, ndodh interferenca, e cila rregullon dhe transformon OCT.
Megjithatë, kjo metodë ndonjëherë prodhon rezultate false pozitive ose negative. Prandaj, për të marrë të dhëna vërtet të sakta, nevojiten studime shtesë. OCT mund të zbulojë devijime të vogla të nervit optik. Mund të përdoret për të diagnostikuar glaukomën dhe sëmundje të tjera në fazat e hershme. Gjatë procedurës, pacienti duhet të fiksojë shikimin e tij në shenjë. Më pas kryhen disa skanime dhe specialisti zgjedh imazhin më të mirë për sa i përket cilësisë. Pas kësaj, përpilohen harta, protokolle dhe tabela të veçanta, në bazë të të cilave mund të flasim për praninë e ndryshimeve.
Aparatura Goldman
Një tjetër tonometër për matjen e presionit të syrit është pajisja Goldman. Ai bazohet në tonometrinë e aplanacionit. Pajisja është montuar në një llambë të çarë. Gjithashtu ka të instaluar një prizëm të veçantë.
Pacienti anestezohet dhe futet me një tretësirë fluorescein. Pas kësaj në korneaaplikohet një prizëm. Specialisti rregullon me kujdes shkallën e presionit të prizmit në kornea. Ajo rrafshohet derisa gjysmë unazat e ngjyrosura të konvergojnë në një pikë. Më tej, niveli i oftalmotonit përcaktohet duke përdorur shkallën e instrumentit.
Pajisja e përshtypjes
Funksionimi i një pajisjeje të tillë bazohet në teknikën Schiotz. Niveli i oftalmotonit matet duke shtypur kornenë me një shufër të veçantë, e cila ka një peshë të caktuar. Këtu, anestezia është një parakusht.
Gjatë procedurës aplikohet një shufër me peshë në sy. Forca e oftalmotonit kontribuon në luhatjen e tij, ndërsa shigjeta në shkallë devijon. Për të interpretuar rezultatet, të dhënat e marra krahasohen me treguesit e tabelave të veçanta.
Tonometri IOP "Pascal"
Me ndihmën e një pajisjeje të tillë kryhet tonometria dinamike e konturit. Këtu nuk sigurohet rrafshimi i shtresës së korneumit. Pajisja është montuar në boshtin optik të llambës së çarë. Specialisti shikon se ku është kufiri midis majës së pajisjes që përcakton nivelin e oftalmotonit dhe kornesë. Dora është e pajisur me një sensor të veçantë që gjeneron një sinjal. Pajisja lëshon një sinjal zanor, sa më i lartë të jetë, aq më i lartë është IOP. Ai dëgjon për pesë sekonda.
Në përfundim
Tonometrit për matjen e presionit të brendshëm të syrit dëshmojnë për zhvillimin e shpejtë të teknologjisë mjekësore. Në fund të fundit, pajisjet e para mekanike janë zëvendësuar me pajisje elektronike moderne që janë shumë të përshtatshme dhee lehtë për t'u menaxhuar dhe gjithashtu e sigurt për t'u përdorur. Me ndihmën e pajisjeve të tilla, sëmundjet e rënda të syrit mund të zbulohen në një fazë të hershme.
