Trombocitet janë qeliza të vogla gjaku pa ngjyrë. Ato luajnë një rol të rëndësishëm në organizëm: përfshihen në procesin e koagulimit të lëngjeve biologjike, ndalojnë gjakderdhjen dhe ushqejnë muret e enëve të gjakut. Për shkak të ngjitjes së qelizave të gjakut, të cilat formojnë një lloj tape në murin e enës së dëmtuar, humbja e gjakut ndalet. Grumbullimi i trombociteve - çfarë do të thotë dhe çfarë funksionesh kryen në trup? Le t'i hedhim një sy më poshtë.
Roli i trombociteve në koagulimin e gjakut
Detyra kryesore e trombociteve është parandalimi i humbjes së madhe të gjakut në rast të një plage. Kjo ndodh si më poshtë: nëse integriteti i anijes cenohet, trombocitet marrin një sinjal dhe dërgohen në vendin e dëmtimit. Pas kësaj, ata fillojnë të ngjiten në mënyrë aktive së bashku me njëri-tjetrin, duke bllokuar dhe rivendosur muret e dëmtuara të anijes. Ky proces quhet grumbullimi i trombociteve. Jeta e një personi ndonjëherë mund të varet nga shpejtësia e këtij reagimi.
Nëse procesi i grumbullimit parandalon humbjen e gjakut në indet e dëmtuara, kjo do të thotë se trombocitet luajnë një rol mbrojtës. Por ndodh që për ndonjë arsye të ketë një rritje të grumbullimit të trombociteve, gjë që mund të çojë në bllokimin e plotë të enëve të sistemeve dhe organeve vitale. Kjo gjendje është patologjike, pasi mund të shkaktojë dëme serioze në organizëm dhe në disa raste të kërcënojë jetën.
Llojet e grumbullimit
Në mjekësi, grumbullimi i trombociteve ndahet në llojet e mëposhtme:
- E reduktuar. Ky lloj vërehet kur ka një mosfunksionim në sistemin e qarkullimit të gjakut. Mund të shkaktojë gjakderdhje të ndryshme. Dhe gjithashtu zvogëlimi i grumbullimit të trombociteve ndodh gjatë menstruacioneve. Një tipar dallues i hipoagregacionit do të jetë gjakderdhja e mishrave të dhëmbëve, mavijosjet e shumta dhe plagët që shërohen më gjatë se zakonisht.
- Rritur. Rrit rrezikun e trombozës. Sidomos në prani të dehidrimit nga nxehtësia, të vjellat ose marrja e pamjaftueshme e lëngjeve. Karakterizohet nga ënjtja dhe mpirja e ekstremiteteve.
- Grumbullim i moderuar. Ky lloj është tipik për gratë gjatë periudhës së lindjes së një fëmije. E quajtur në sfondin e zhvillimit të qarkullimit placentar.
- Spontane. Vlerësohet pa përdorimin e një nxitësi të grumbullimit të trombociteve. Gjaku venoz vendoset në një epruvetë dhe më pas nxehet në 37 gradë në një pajisje speciale.
- Grumbullim i nxitur. Kjo metodë përdoret gjerësisht për të diagnostikuar patologjitë e gjakut. Për ta bërë këtë, një induktor i caktuarsubstanca - kolagjen, ristomycin, adrenalinë, ADP.
Metodat për përcaktimin e grumbullimit
Metodat për përcaktimin e anomalive në koagulimin e gjakut janë testet laboratorike. Për këtë analizë në shumicën e rasteve përdoret gjaku venoz i pacientit. Por për një studim më të saktë të grumbullimit të trombociteve, përdoren edhe teste të tjera. Këto përfshijnë teste sipas Sukharev, sipas Lee-White dhe një koagulogram.
Për zbatimin e tyre përdoret një pajisje speciale - një analizues i grumbullimit të trombociteve. Përbërësit që janë të ngjashëm në përbërje me substancat e përfshira në formimin e mpiksjes së gjakut përzihen me gjakun venoz. Këta induktorë të grumbullimit të trombociteve nxisin proceset që janë të nevojshme për studimin.
Indikacionet për takimin e studimit
Rekomandohet të kaloni analizën për shkallën e grumbullimit sa më shpejt të jetë e mundur në rastet e mëposhtme:
- nëse testet e mëparshme treguan këtë lloj çrregullimi;
- me tendencë për trombozë;
- nëse jeni të shqetësuar për gjakderdhjet e shpeshta nga hundët;
- shtatzani me komplikacione;
- ënjtje e tepërt;
- periudha të rënda;
- venat me variçe;
- me gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve;
- infertilitet;
- e humbur shtatzëninë ose abortin;
- çrregullime të qarkullimit të trurit;
- rekomandohet ta bëni këtë test para operacionit dhe para se të merrni barna hormonale.
Përgatitja për një test gjaku
Për të porositurPër të marrë teste për grumbullimin e trombociteve dhe për të marrë rezultatin më të besueshëm, duhet t'i nënshtroheni disa përgatitjeve përpara procedurës së marrjes së mostrave të gjakut. Ai do të përfshijë aktivitetet e mëposhtme:
- Aspirina duhet shmangur një javë para analizës, pasi mund të shtypë mpiksjen e gjakut. Nëse është e pamundur të anuloni ilaçin, është e nevojshme të njoftoni laboratorin për këtë.
- Rreth një ditë para procedurës, ushqimet e yndyrshme dhe pikante duhet të përjashtohen nga dieta.
- Vakti i fundit duhet të jetë 12 orë para testit.
- Hiqni dorë nga përdorimi i hudhrës, qepëve, kafesë dhe alkoolit për një ditë dhe nuk mund të pini duhan gjatë kësaj periudhe.
- Pacienti duhet të ndalojë së luajturi sport dhe të mos ketë ushtrime të rënda fizike në 2 ditë.
- Të pushoni mirë dhe të qetë në momentin e dhurimit të gjakut.
- Nuk mund të analizoni në prani të inflamacionit në trup.
Transkript i rezultateve
Normat e grumbullimit të trombociteve do të varen nga cili stimulues është marrë për studim.
Më poshtë janë vlerat normale kundrejt të cilave krahasohet rezultati në një analizë gjaku.
| Induktor | Shkalla e grumbullimit, % |
| Adrenaline | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Kolagjen | 46, 5–93 |
Norma e trombociteve tek të rriturit dhe fëmijët është disi e ndryshme. Më poshtë është një tabelë e numrit normal të trombociteve në gjak.
| Mosha | foshnjat e porsalindura | Deri në 1 vit | Nga 1 vit në 4 | 15 deri në 18 vjeç | Meshkuj | Femrat |
| Treguesit, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Rritja e grumbullimit
Nëse rezultatet e testit treguan një rritje të proceseve të grumbullimit, rreziku i mpiksjes së gjakut rritet. Gjaku në këtë rast bëhet më i trashë, gjë që është një gjendje shumë e rrezikshme që kërkon monitorim të kujdesshëm.
Shkaktarët dhe sëmundjet që mund të provokojnë hiperagregacion përfshijnë:
- diabet mellitus;
- hipertension;
- aritmi;
- ateroskleroza vaskulare;
- patologjitë e qarkullimit të gjakut;
- sëmundjet onkologjike.
Gjithashtu, një rritje jonormale në grumbullimin e trombociteve mund të rrisë mundësinë e zhvillimit të sëmundjeve të tilla si:
- goditje;
- trombozë;
- sulm në zemër;
- mungesa e furnizimit me gjak të organeve dhe sistemeve të rëndësishme të trupit.
Gjendja më e rrezikshme me rritjen e mpiksjes së gjakut do të jetë bllokimi i plotë i enëve të gjakut nga një tromb, duke rezultuar në vdekje.
Trajtimi i hiperagregacionit
Trajtimi në këtë rast mund të përfshijë si medikamente ashtu edhe mjekësi tradicionale.
Përdoret në terapinë medikamentoze:
- Barna që hollojnë gjakun. Mund të jetë aspirina që e bën punën.
- Antikoagulantët janë barna që parandalojnë mpiksjen e tepërt të gjakut.
- Agjentët kundër trombociteve - ka një rënie në grumbullimin e trombociteve dhe viskoziteti i gjakut normalizohet.
- Këshillohet edhe përdorimi i antispazmatikëve, me ndihmën e të cilëve ndodh vazodilatim.
Është gjithashtu shumë e rëndësishme të trajtohet patologjia themelore që provokoi agregim të rritur të trombociteve.
Terapia pa barna:
- Dietë. Dieta duhet të dominohet nga ushqimet proteinike-perime - produktet e qumështit, zarzavatet, perimet jeshile dhe të kuqe, agrumet, xhenxhefili. Konsumimi i ushqimeve të detit gjithashtu redukton grumbullimin e trombociteve, ndaj rekomandohet përfshirja e tyre në dietë. Hikërrori, hiri i malit, shega duhet të përjashtohen.
- Duhet të pini të paktën dy litra ujë në ditë.
- Bimët si tërfili i ëmbël, çaji jeshil, rrënja e bozhures kanë veti për të reduktuar koagulimin e gjakut. Por marrja e tyre duhet të merret vesh me mjekun që merr pjesë.
Agregim i reduktuar
Kjo gjendje quhet hipoagregacion dhe mund të çojë në komplikime serioze, pasi ekziston rreziku i gjakderdhjes për shkak të koagulimit të dobët të gjakut. Kjo mund të jetë një kërcënim për jetën e një personi. Grumbullimi i zvogëluar i trombociteve mund të jetë i lindur dhe i fituar.
Patologjitë e mëposhtme mund të jenë shkaku:
- anemi;
- prania e infeksioneve;
- dështimi i veshkave;
- dehje;
- leucemia;
- kimioterapi.
Komplikimet që mund të shkaktojë hipoagregimi janë:
- gjakderdhje;
- anemi;
- ndërlikime gjatë lindjes;
- në raste të rënda, vdekja mund të ndodhë nga humbja e rëndë e gjakut.
Trajtimi i hipoagregacionit
Medikamente:
- Trajtimi kryesor është marrja e barnave hemostatike. Këto përfshijnë Dicinon, acidet tranexamike dhe aminokaproike, ATP.
- Përjashtohet çdo lloj ilaçi që ka një efekt qoftë edhe minimal të hollimit të gjakut. Duhet të përjashtohet marrja e barnave si Aspirina, Ibuprofen, Eufillin, Paracetamol.
Trajtimet pa barna përfshijnë:
- Dietë. Dieta duhet të jetë produkte që përfshihen në proceset e hematopoiezës - vezë, hikërror, mëlçi viçi, shegë, peshk (veçanërisht i kuq), kofshë trëndafili, panxhar. Vaji i susamit rekomandohet për veshjen e sallatave.
- Me trajtim shtesë me barishte, një zierje e gjetheve të hithrës ndihmon mirë.
Veçoritë e grumbullimit te gratë shtatzëna
Kontrolli i grumbullimit të trombociteve gjatë shtatzënisë është një proces shumë i rëndësishëm, pasi çdo devijim serioz nga norma mund të çojë në pasoja të rënda si për nënën ashtu edhe për fëmijën.
Gjatë lindjes së foshnjës, lejohen disa gabime në tregues. Një rritje e lehtë e grumbullimit ndodh me zhvillimin e qarkullimit të placentës.
Nëse rezultatet e testeve treguan praninë e hiperagregacionit, kjo mund të çojë në abort ose abort spontan në fazat e hershme. Ka dy shkaqe kryesore të kësaj patologjie:
- dehidratim për shkak të toksikozës;
- ndikimi i sëmundjeve që mund të provokojnë një rritje të grumbullimit.
Nëse devijimet nga norma nuk janë kritike, mund të përpiqeni të rivendosni funksionimin normal të sistemit të qarkullimit të gjakut me ndihmën e ushqimit - rekomandohet të hani ushqime të pasura me magnez; nëse nuk ka përmirësim, mjeku vendos për caktimin e trajtimit medikamentoz.
Nëse krijohet një situatë në të cilën zbulohet një rënie patologjike e grumbullimit të trombociteve, kjo tregon gjithashtu një rrezik serioz për fëmijën dhe nënën. Me këtë devijim, gjakderdhja mund të ndodhë si gjatë lindjes ashtu edhe pas tyre. Arsyet e hipoagregimit tek gratë shtatzëna janë si më poshtë:
- toksikozë;
- marrja e barnave - diuretike dhe antibakteriale;
- alergji;
- mungesë e vitaminave.
Në këtë rast rekomandohet të hani ushqime që përmbajnë vitamina B dhe C - limon, speca të ëmbël, lakër, rrush pa fara.
Analiza e shkallës së grumbullimit të trombociteve është shumë e rëndësishme jo vetëm gjatë shtatzënisë, por edhe në fazën e planifikimit.
Një analizë për patologjinë është e detyrueshme në rastet e mëposhtme:
- nëse infertiliteti po trajtohet;
- me shtatzëni të shpeshta që përfundojnë me abort;
- nëse është planifikuarshtatzënia;
- kur merrni kontrollin e lindjes.
Me diagnostikimin në kohë, përshkruhet trajtimi i nevojshëm dhe minimizohet rreziku i komplikimeve.
Grumbullimi tek fëmijët
Kohët e fundit janë shtuar rastet e grumbullimit të trombociteve të dëmtuar tek fëmijët. Ato janë të dyja të fituara dhe të trashëgueshme.
Shkaktarët e hiperagregacionit mund të jenë sëmundjet infektive, dehidratimi, stresi, sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe anemia. Tek fëmijët nën një vjeç, kjo gjendje mund të vërehet me anemi. Në adoleshencë, rritja e grumbullimit shkaktohet nga situata stresuese, si dhe nga rritja fiziologjike e fëmijës.
Trajtimi në këtë rast do të jetë regjimi i pirjes, një dietë e veçantë dhe, nëse është e nevojshme, terapi medikamentoze.
Kur hipoagregimi, prindërit mund të vërejnë një numër të madh mavijosjesh në trupin e fëmijës, gjakderdhje nga hundët. Në të njëjtën kohë, ia vlen t'i kushtoni vëmendje edhe dietës dhe të pini mjaftueshëm ujë.
Në rastin e parë dhe të dytë, një kusht shumë i rëndësishëm për trajtim do të jetë identifikimi i shkakut themelor të çrregullimeve të gjakderdhjes.
Parandalimi
Meqenëse anomalitë e rënda në grumbullimin e trombociteve mund të çojnë në pasoja të rënda, duhet të vizitoni rregullisht një mjek dhe të bëni analizat e nevojshme. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ata njerëz që janë në rrezik. Në devijimin më të vogël, duhet të fillohet terapia e mirëmbajtjes dhe të monitorohet dinamika. Duke diturNëse grumbullimi juaj zvogëlohet ose rritet, mund të merrni masa parandaluese që do të zvogëlojnë shumë gjasat për të zhvilluar çrregullime më serioze. Është e nevojshme të monitorohet regjimi i pirjes, duke pirë rreth 2 litra lëngje në ditë. Gjithashtu rekomandohet t'i përmbaheni dietës që ju është caktuar. Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm - rreth 5 herë në ditë, por pak nga pak. Është e nevojshme të shmangni ushqimet me kalori të lartë, duke i dhënë përparësi ushqimit të duhur. Ecja në ajër të pastër dhe mungesa e stresit kanë një efekt të dobishëm në procesin e hematopoiezës.
Përfundim
Studimi i procesit të grumbullimit është një metodë shumë e rëndësishme diagnostike që mund të tregojë zhvillimin e sëmundjeve të rënda. Prandaj, mos neglizhoni dhënien e analizave të nevojshme, sepse diagnoza e hershme do t'ju lejojë të përshkruani trajtimin optimal dhe të zvogëloni rrezikun e komplikimeve në minimum. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fëmijët e vegjël dhe gratë shtatzëna. Në fund të fundit, nëse ka anomali në punën e trombociteve, mund të ketë probleme me konceptimin dhe lindjen e një fëmije.
