Limfoma e shpretkës është një sëmundje e rrezikshme onkologjike. Një diagnozë e tillë tregon shfaqjen e një tumori në indet e shpretkës. Shfaqja e kësaj patologjie konsiderohet e rrallë. Shenjat dalluese të kësaj sëmundjeje janë ritmi i ngad altë i zhvillimit dhe kompleksiteti i trajtimit, i cili shpjegohet me mungesën e simptomave në fazat e hershme të sëmundjes. Çfarë duhet të dini për këtë sëmundje dhe a mund ta shpëtoni atë përgjithmonë?
Përkufizimi i limfomës
Termi mjekësor "limfoma" zakonisht kuptohet si një sëmundje serioze në të cilën ndodhin procese patologjike në organet e sistemit limfatik (nyjet limfatike, shpretkë). Për të kuptuar thelbin e sëmundjes, duhet studiuar më në detaje punën e këtij sistemi të trupit të njeriut.
Sistemi limfatik përfaqësohet nga enët limfatike, nyjet limfatike dhe shpretka. Këto organe prodhojnë dhe transportojnë limfën (një lëng pa ngjyrë) në të gjithë trupin.
Ky sistem luan një rol jashtëzakonisht të rëndësishëm.
- Pengesa. Me rrjedhjen e limfës nga organetbakteret patogjene, viruset dhe mikroorganizmat e tjerë patogjenë që kanë hyrë në trupin e njeriut hiqen.
- Ushqyese. Substancat e dobishme që përthithen në zorrët shpërndahen nga limfat në të gjitha organet dhe indet.
- Imun. Mikroorganizmat patogjenë nga jashtë eliminohen shpejt nga limfocitet dhe ekskretohen nga trupi.
Limfoma thuhet se është kur një grumbullim i qelizave limfatike të modifikuara shfaqet në organet e sistemit limfatik. Ata ndahen me shpejtësi dhe pushojnë së kryeri detyrat e tyre, si rezultat i të cilave i gjithë trupi dështon.
Llojet e limfomës së shpretkës
Në mjekësi, është zakon të dallohen disa lloje të kësaj sëmundjeje. Midis tyre janë format e mëposhtme:
- folikulare;
- qeliza B;
- qeliza T;
- qelizë e madhe difuze.
Diferenconi sëmundjen në bazë të qelizave të përfshira në procesin patologjik.
Në vitin 1994, shkencëtarët prezantuan një term tjetër "limfoma e zonës margjinale të shpretkës". Për të kuptuar kuptimin e kësaj forme të sëmundjes, duhet studiuar strukturën e organit në mënyrë më të detajuar.
70-80% e shpretkës përbëhet nga pulpë e kuqe - baza e saj është një ind lidhor i veçantë, venat dhe struktura të tjera anatomike. Pjesa e mbetur prej 20-30% e shpretkës është pulpë e bardhë. Ai përmban një numër të madh të limfociteve. Hapësira që ndan këto departamente quhet zona margjinale. Nëse qelizat kancerogjene prekin këtë zonë, sëmundja quhet limfoma margjinale e shpretkës.
Arsyetpërparimi i sëmundjes
Kërkimeve në këtë fushë i kushtohet vëmendje e veçantë. Përkundër kësaj, shkaqet e sakta të zhvillimit të limfomave nuk janë identifikuar ende. Në të njëjtën kohë, ekziston një teori sipas së cilës sëmundjet onkologjike të shpretkës ndodhin si rezultat i një dobësimi të mprehtë të sistemit imunitar.
Mjaft shpesh, pacientët me limfomë të shpretkës zhvillohen në sfondin e patologjive të mëposhtme:
- Virusi Epstein-Barr;
- virusi i imunitetit të njeriut (HIV);
- hepatiti.
Në disa raste, limfoma e sistemit limfatik vepron si një kancer dytësor. Me fjalë të tjera, këto janë metastaza të tumoreve të organeve të tjera.
Simptomat
Rreziku kryesor i këtij lloji të kancerit është mungesa e simptomave në një fazë të hershme. Një person mund të jetojë për disa vite pa qenë i vetëdijshëm për një sëmundje të rëndë. Ndër simptomat e para të limfomës së shpretkës janë:
- lodhje;
- ulje në performancë;
- djersitje e tepërt e trupit;
- gjendja e apatisë dhe depresionit;
- dobësi e përgjithshme.
Njerëzit zakonisht nuk u kushtojnë shumë vëmendje simptomave të tilla. Këto kushte shoqërohen me një ritëm të përshpejtuar të jetës, mungesë vitaminash dhe stres të shpeshtë.
Me zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes, ekzistojnë:
- ndjenja e rëndimit në stomak dhe zorrë;
- çrregullime të mundshme të jashtëqitjes;
- rritje e temperaturës së trupit;
- çrregullime të gjumit (përgjumje ose pagjumësi);
- irritueshmëri e vazhdueshme;
- mungesëoreksi;
- humbje peshe drastike.
Testet laboratorike për diagnozën
Gjatë vizitës fillestare në klinikë, mjeku shqyrton ankesat e pacientit dhe bën ekzaminimin. Gjatë saj i kushtohet vëmendje nyjeve limfatike dhe gjendjes së përgjithshme të pacientit. Në të njëjtën kohë, mjeku pa dështuar jep një rekomandim për një analizë të përgjithshme gjaku.
Ndër treguesit e rëndësishëm:
- hemoglobina - niveli i saj duhet të jetë në intervalin 120-160 g/l;
- leukocitet - përmbajtja normale varion nga 4 mijë/µl në 9 mijë/µl;
- trombocitet - sasia e lejuar është 180-320 mijë/µl.
Një nivel i rritur i leukociteve dhe një ulje e treguesve të tjerë tregojnë ndryshime patologjike në trup. Megjithatë, një diagnozë nuk mund të bëhet vetëm në bazë të analizave të gjakut. Kërkohet kërkimi i harduerit.
Ultratinguj për të zbuluar kancerin
Ekografia për limfomën e shpretkës konsiderohet si një nga metodat më informuese diagnostikuese. Me ndihmën e saj, mjekët marrin të dhëna për gjendjen e shpretkës, madhësinë e saj, praninë ose mungesën e një tumori në të.
Përparësia është se patologjia mund të zbulohet edhe kur neoplazia është e vogël. Përveç kësaj, nëse ka metastaza në organe të tjera, ato do të zbulohen. Nëse zbulohet një patologji, pacientit i përshkruhen teste shtesë.
CT dhe MRI
Nëse dyshohet për një tumor, pacientit i përshkruhet imazheria e llogaritur dhe e rezonancës magnetike. Falë këtyre studimeve harduerike, është e mundur të merretnjë pamje tredimensionale e shpretkës dhe tumorit brenda saj (nëse ka). Në të njëjtën kohë, mjekët marrin të dhëna për vendndodhjen e saktë të neoplazmës, madhësinë dhe formën e saj. Këta tregues do të jenë jashtëzakonisht të rëndësishëm për trajtimin e mëtejshëm (përfshirë kirurgjinë).
Gjatë CT dhe MRI, zbulohen të gjitha metastazat në trupin e njeriut, të vendosura në indet e buta dhe të kockave.
Biopsi
Diagnoza më e saktë mund të merret pas një biopsie. Ky term i referohet procedurës për nxjerrjen e një kampioni të indit tumoral. Ajo kryhet me një gjilpërë të gjatë të hollë.
Pasi hiqen indet, ato dërgohen në laborator për ekzaminim histologjik. Sipas rezultatit të diagnozës, zbulohet natyra e tumorit (nëse është malinj) dhe lloji i tij.
Parimet bazë të trajtimit
Për çdo rast, metodat dhe metodat e trajtimit zgjidhen individualisht. Në këtë rast, mjeku duhet të marrë parasysh karakteristikat e mëposhtme:
- një formë limfome;
- faza e sëmundjes;
- mosha e pacientit;
- komorbiditete.
Në shumicën e rasteve, fokusi është në terapi komplekse, e cila mund të përfshijë kirurgji, kimioterapi ose terapi rrezatimi.
Vëzhgim
Trajtimi aktiv i limfomës së shpretkës nuk kërkohet gjithmonë. Pra, kur zbulohet një tumor i zonës margjinale, onkologët rekomandojnë monitorim të vazhdueshëm. Kjo shpjegohet me zhvillimin e ngad altë të neoplazmës dhe mungesën e simptomave të theksuara.
Në rastDegjenerimi i kësaj forme të tumorit në një formë agresive, ata fillojnë trajtimin me përdorimin e kirurgjisë, kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese. Kërkesa kryesore kur zgjedh një pozicion të tillë është respektimi i rreptë i rekomandimeve të mjekut onkolog dhe kalimi i rregullt i procedurave diagnostikuese.
Kirurgji
Kjo qasje i referohet metodave radikale të terapisë. Pavarësisht zhvillimit të mjekësisë dhe zhvillimit të shumë mënyrave për trajtimin e kancerit, kirurgjia mbetet më efektive. Procedura për heqjen e shpretkës quhet splenektomi.
Thelbi i saj është heqja e shpretkës me tumorin e vendosur në të. Indet e buta aty pranë mund të hiqen gjithashtu. Kjo është e nevojshme nëse tumori tashmë ka shkuar përtej organit dhe është përhapur në indet fqinje.
Heqja e plotë e organit bllokon zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes. Në këtë rast, një kërkesë e rëndësishme është eliminimi i të gjitha qelizave patologjike. Prania edhe e një fokusi të vogël tumori rrit rrezikun e rikthimit (rizhvillimit të sëmundjes).
Më shpesh, operacioni kombinohet me kimioterapi ose terapi rrezatimi.
Kimioterapi
Kimioterapia është trajtimi i limfomës së shpretkës me medikamente. Kjo metodë shpesh kombinohet me kirurgji për të konsoliduar efektin dhe për të zvogëluar rrezikun e rikthimit. Parimi i funksionimit të këtyre ilaçeve është shkatërrimi i strukturës së qelizave patologjike. Si rezultat, qelizat e kancerit humbasin aftësinë e tyre për t'u ndarë.
Ilaçet e përshtatshme për pacientin zgjidhen nga mjeku. Ata janëmund të jetë në formë tabletash ose tretësirë për administrim intravenoz. Kohët e fundit, ilaçet e gjeneratës së re me efekte anësore minimale kanë fituar popullaritet të gjerë. Megjithatë, ato japin një përqindje të lartë kurimi.
Parashikimi
Kjo diagnozë është një sëmundje kancerogjene, prandaj, me limfomën e shpretkës, mjekët përpiqen të përmbahen nga parashikimi i trajtimit. Çdo rast ka karakteristika të caktuara.
Shanset maksimale për një shërim të plotë janë ata pacientë, onkologjia e të cilëve është zbuluar në fazat e hershme. Këtu, shkalla e mbijetesës së pacientëve arrin në 90%. Është për këtë arsye që diagnoza e hershme e limfomës së shpretkës është e rëndësishme.
Një faktor tjetër i rëndësishëm në parashikimin - forma e sëmundjes. Pacientët që kanë një tumor të zonës margjinale kanë shanset maksimale për shërim. Ka më pak agresivitet dhe ritëm të ngad altë të zhvillimit.
