Gratë shpesh përjetojnë sëmundje për shkak të veçorive strukturore të trupit të tyre. Proceset patologjike mund të kenë një karakter të ndryshëm. Disa prej tyre janë mjaft të vështira për t'u gjetur. Për të mos kafshuar bërrylat më vonë, duhet të vizitoni një mjek në kohën e duhur. Gjinekologu do të kryejë një ekzaminim, do të dëgjojë ankesat tuaja dhe, nëse është e nevojshme, do t'ju referojë për diagnostikime shtesë.
Përafërsisht gjysma e seksit më të bukur në menopauzë dhe pas saj konstatohet hiperplazi endometriale. Pa curettage të mitrës, patologjia mund të mposhtet vetëm në kushte të veçanta. Artikulli i sotëm do t'ju tregojë për origjinën e kësaj sëmundjeje dhe do t'ju njohë me llojet e saj. Ju gjithashtu do të zbuloni nëse është e nevojshme të bëni kiretazh për hiperplazinë endometriale dhe me çfarë është e mbushur.
Çfarë është kjo?
Jo çdo grua duhet të durojë manipulime të tilla sikiretazh gjinekologjik. Me hiperplazi endometriale, shpesh përshkruhet, por jo gjithmonë. Para se të mësoni për tiparet e manipulimit, duhet të kuptoni vetë sëmundjen. Hiperplazia e endometriumit zhvillohet për shkak të rritjes së sipërfaqes së brendshme të organit riprodhues muskulor. Çdo cikël në trupin e një gruaje ka një ndryshim në sfondin hormonal. Gjatë menstruacioneve, endometriumi derdhet dhe del me gjak. Pas kësaj, është koha për estrogjen. Ato kontribuojnë në rritjen e folikulave dhe në restaurimin e shtresës mukoze të mitrës. Më tej, pas ovulacionit, progesteroni kontribuon në sekretimin e duhur të endometriumit, ai përgatit organin riprodhues për shtatzëni (lidhja e vezës së fetusit). Nëse ngjizja nuk ndodh, atëherë niveli i progesteronit bie, gjë që shkakton një tjetër gjakderdhje. Gjithçka është jashtëzakonisht e thjeshtë.
Por nëse për ndonjë arsye një grua ka një dështim hormonal, endometriumi nuk refuzohet ose nuk ekspozohet fare ndaj veprimit të progesteronit. Për shkak të kësaj, fillon ndarja e pakontrolluar e qelizave, rritja e tyre. Pikërisht atëherë mjekët diagnostikojnë "hiperplazinë endometriale".
Llojet e hiperplazisë dhe tiparet e korrigjimit të saj
Ka disa lloje të kësaj patologjie. Disa prej tyre nuk janë aq të rrezikshme dhe mund të jenë të përshtatshme për korrigjimin hormonal. Të tjerë bëjnë thirrje për ndërhyrje kirurgjikale. Në disa situata, indikohet heqja e mitrës. Çfarë mund të jetë hiperplazia endometriale?
- Glandrous. numëronnjë nga më të lehtat, shpesh të përshtatshme për trajtimin e drogës. Sipërfaqja mukoze rritet në mënyrë të barabartë, pa formuar qeliza stroma midis tyre.
- Cistik. Kjo formë është e ngjashme me atë të gjëndrave, por me të sipërfaqja e guaskës së brendshme rritet në mënyrë të grumbulluar, duke formuar vezikula që duken si kiste. Trajtohet me agjentë hormonalë.
- Fokale ose difuze. Sipërfaqja mukoze rritet në mënyrë të barabartë (me difuze) ose me gunga (me fokale). Në zonat në zhvillim formohen kiste dhe polipe. Ka raste kur një hiperplazi e tillë zhvillohet në sëmundje onkologjike.
- Atipike. Kjo formë konsiderohet më e rrezikshme. Me të, rritja e mukozës ndodh jo vetëm në sipërfaqen e shtresës së brendshme. Qelizat ndahen në mënyrë aktive, duke depërtuar në shtresën bazale. Kuretazhi me hiperplazi endometriale të kësaj natyre është shpesh i paefektshëm. Sipas indikacioneve të caktuara, mitra duhet hequr.
Simptomat e sëmundjes, që tregojnë nevojën për kiretazh
Shenjat kryesore të kësaj sëmundjeje janë një shumëllojshmëri e parregullsive menstruale. Një grua mund të ankohet për vonesë, gjakderdhje të rëndë, njolla para dhe pas menstruacioneve. Gjithashtu gjatë kësaj periudhe ka simptoma të keqtrajtimit: dhimbje barku, dispepsi, shëndet të dobët, ethe etj. Shpesh hipertrofia shoqërohet me infertilitet. Në cilat raste përshkruhet kyretazhi? Me hiperplazinë endometriale, indikacionet duhet të jenë si më poshtë:
- dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
- gjakderdhje e zgjatur;
- kohëzgjatja e ciklit mbi 40 ditë;
- infertilitet që zgjat më shumë se gjashtë muaj;
- gjakderdhje gjatë gjithë ciklit;
- konfirmim laboratorik i hiperplazisë.
Përgatitja për manipulim: veçoritë
Kuretaja e mitrës me hiperplazi endometriale kryhet vetëm pas përgatitjes. Më parë, pacienti duhet të ekzaminohet nga mjekë të tillë si neurolog, kardiolog, terapist. Ekspertët japin përfundimin se nuk ka kundërindikacione për manipulimin. Në të njëjtën kohë, studime të tilla kryhen si një test gjaku i përgjithshëm dhe biokimik, përcaktimi i antitrupave ndaj hepatitit, HIV dhe sifilizit. Sigurohuni që të ekzaminoni zemrën përmes një EKG.
Pas kësaj, pacienti do të duhet të vizitojë një gjinekolog. Mjeku përshkruan ekzaminime shtesë, të cilat përfshijnë diagnostikimin me ultratinguj, një njollë për të përcaktuar pastërtinë e vaginës. Është e ndaluar të kryhet manipulim me rezultate të dobëta. Nëse ka një proces inflamator, atëherë fillimisht duhet të eliminohet.
Kryerja e procedurës: mënyra e veprimit
Kuretaja e zgavrës së mitrës me hiperplazi endometriale kryhet vetëm brenda mureve të një institucioni mjekësor. Vetë procedura zgjat jo më shumë se 20 minuta. Manipulimi kërkon anestezi intravenoze. Gjatë kuretazhit, pacientja fle ose është gjysmë në gjumë: ajo nuk ndjen asnjë shqetësim. Me ndihmën e dilatatorëve, mjeku hap kanalin e qafës së mitrës, duke marrënë zgavrën e organit riprodhues. Kureta heq shtresën e rritur, e cila do të ekzaminohet më vonë.
Në procesin e skrapimit, kryhen dy veprime pozitive njëherësh: mjeku pastron shtresën e grumbulluar dhe më vonë mund të përcaktojë përbërjen dhe rrezikun e saj (duke përdorur histologjinë). Pas pastrimit, pacienti është nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor për 2-4 orë të tjera. Nëse nuk ka komplikime, gruaja mund të shkojë në shtëpi.
Pas kruarjes
Nëse keni bërë një pastrim për shkak të faktit se hiperplazia endometriale është krijuar, do të përshkruhet trajtimi pas kiretazhit. Mjekët rekomandojnë gjithmonë një kurs të terapisë me antibiotikë. Gjithashtu, nëse është e nevojshme, përshkruhen ilaçe kundër dhimbjeve dhe anti-inflamatore. Veprimet e mëtejshme ndërmerren vetëm pas marrjes së një transkripti histologjik.
Nëse të dhënat e marra tregojnë se nuk ka gjetje malinje në materialin e testimit, atëherë pacientit i përshkruhet terapi standarde hormonale. Kur konfirmohet prania e tumoreve malinje, është e nevojshme heqja e tyre me një operacion të veçantë. Merrni parasysh pasojat e gërvishtjes.
Proces inflamator
Nëse keni hiperplazi endometriale (trajtimi pas kuretazhit nuk është kryer), atëherë ka një probabilitet të lartë për një proces inflamator. Shfaqet me simptomat e mëposhtme: dhimbje barku, rrjedhje të pazakontë me erë të pakëndshme,rritja e temperaturës së trupit. Në të gjitha situatat, tregohet korrigjim urgjent. Zakonisht mjekët përshkruajnë një kurs të gjatë të antibiotikëve oral, intravenoz dhe vaginal.
Nëse inflamacioni i lindur si rezultat i kiretazhit nuk trajtohet, atëherë patologjia mund të përhapet në organet fqinje: vezoret, tubat fallopiane etj. E gjithë kjo është e mbushur me pasoja.
Perforimi i mitrës ose hollimi i mureve të organit
Trajtimi i hiperplazisë endometriale pa kiretazh është i rrallë. Nëse brenda një muaji nga terapia hormonale nuk ka përmirësim, atëherë është e nevojshme të kryhet pastrimi. Gjatë manipulimit, mund të ndodhë një ndërlikim i tillë si perforimi i murit të mitrës. Kjo patologji kërkon ndërhyrje urgjente kirurgjikale.
Gjithashtu, pasojë e manipulimit mund të jetë rrallimi i mureve të organit riprodhues. Në të ardhmen, kjo çon në ndërlikimin e vet. Për shembull, këputja e mitrës mund të ndodhë gjatë shtatzënisë. Shpesh, me mure të hollë, përshkruhet një prerje cezariane e planifikuar.
Hiperplazia endometriale: kiretazh. Reagime mbi pasojat e procedurës
Cili është mendimi i pacientëve për këtë procedurë? Shumë thonë se hiperplazia endometriale nuk zhduket pas skrapimit. Pas disa cikleve, membrana mukoze fillon të trashet përsëri, duke formuar kiste, polipe. Në të vërtetë, nëse pacientit nuk i përshkruhet terapia e duhur, atëherë vetë ndërhyrja kirurgjikale nuk do ta shpëtojë atë nga sëmundja. Gërvishtjanuk eliminon shkakun e hiperplazisë, por vetëm korrigjon pasojat e saj. Prandaj, është kaq e rëndësishme të dëgjoni recetat e mjekut dhe të ndiqni terapinë e përshkruar pas operacionit.
Përmbledh
Nga artikulli mund të zbuloni se trajtimi i hiperplazisë endometriale pa kiretazh është i mundur, por vetëm në raste të jashtëzakonshme. Për të vlerësuar realisht gjendjen e pacientit, është e nevojshme të kryhet një biopsi ose kiretazh. Kjo është mënyra e vetme për të gjetur një trajtim efektiv që do t'ju shpëtojë nga problemi ekzistues.
