Gjatë gjithë jetës, njerëzit janë të ekspozuar ndaj të gjitha llojeve të viruseve dhe baktereve. Disa prej tyre mund të shkaktojnë sëmundje serioze dhe ndonjëherë shumë të rrezikshme, shumica e të cilave karakterizohen nga shfaqja e një skuqjeje. Një sëmundje e tillë është mononukleoza. Cili është agjenti shkaktar i tij dhe çfarë lloj skuqjeje me mononukleozë shfaqet tek fëmijët dhe të rriturit, do të shqyrtojmë në artikull.
Përkufizim
Mononukleoza është një sëmundje infektive e shkaktuar nga virusi Epstein-Barr. Fëmijët nën 10 vjeç janë më të prekur. Periudha e inkubacionit varet nga gjendja e sistemit imunitar dhe karakteristikat individuale të personit. Shenjat e sëmundjes mund të shfaqen në ditën e 5-të pas infektimit, por ndonjëherë periudha e inkubacionit zgjatet deri në dy javë. Virusi dobëson shumë sistemin imunitar, kështu që shpesh ndodhin kushte shtesë patologjike gjatë rrjedhës së sëmundjes.
Mononukleoza infektive ka dy forma zhvillimi.
- Akut, i cili karakterizohet nga simptoma të rënda. Nëse nuk trajtohet, mund të çojë në komplikime serioze.
- Kronike. Forma më e zakonshme e sëmundjes. Simptomat pothuajse mungojnë plotësisht, por personi është bartës i virusit dhe mbetet ngjitës. Nën ndikimin e imunitetit të reduktuar, mund të shfaqen disa shenja të sëmundjes.
Një numër i madh personash janë bartës të këtij virusi, pa e ditur as këtë, sepse shumë raste të infektimit janë në formë kronike, pa shfaqur simptoma karakteristike. Në disa raste, mund të shfaqen shenja që shumë ngatërrojnë me SARS.
Virusi, duke u futur në mukozën, prek qelizat e sistemit imunitar, duke filluar të shumohet në mënyrë aktive në to. Këto qeliza më pas përhapin virusin në të gjithë trupin, duke u vendosur në mëlçi, shpretkë, nyjet limfatike dhe bajamet, duke shkaktuar inflamacion dhe, si rezultat, një rritje të tyre.
Virusi vdes mjaft shpejt në një mjedis të hapur, kështu që infeksioni është i mundur vetëm nëpërmjet kontaktit të ngushtë.
Metodat e infeksionit
Virusi mund të transmetohet në mënyrat e mëposhtme:
- me kontakt: për shembull, nëpërmjet pështymës;
- vertikale: gjatë shtatzënisë nga një grua bartëse tek një fetus;
- ajror gjatë transfuzionit të gjakut.
Simptomatika
Nëse sëmundja është akute, shenjat e para ngatërrohen lehtësisht me SARS. Sizhvillimi i mononukleozës, shfaqen simptomat e mëposhtme:
- lodhje;
- irritabilitet;
- dobësi;
- çrregullim i gjumit;
- fryrje;
- rritje e zgjatur e temperaturës në nivele të larta;
- ftohje;
- dhimbje në bark;
- errësim i urinës;
- dhimbje në zonën e mëlçisë;
- nyjet limfatike të fryra, veçanërisht në qafë, pavarësisht kësaj, ato mbeten pa dhimbje;
- të përzier, të vjella, çrregullime të jashtëqitjes;
- kongjestion i hundës;
- mëlçi dhe shpretkë e zmadhuar;
- dhimbje fyti e shoqëruar me pllaka (mund të ngatërrohet me dhimbje të fytit);
- skuqje.
Veçoritë e skuqjes
Skuqja në mononukleozë është tipari karakteristik i saj. Ndodh, si rregull, në ditën 3-12 të sëmundjes. Një tipar i skuqjes në këtë rast është mungesa e kruajtjes dhe djegies. Skuqja e mononukleozës infektive nuk është specifike dhe mund të përhapet në të gjithë trupin, por më së shpeshti prek gjymtyrët, fytyrën, qafën, shpinën dhe barkun. Në raste më të avancuara, mund të shfaqet në qiell në gojë. Skuqjet janë pika me diametër deri në 1 centimetër, të cilat mund të jenë të llojeve të mëposhtme:
- hemorragjike;
- në formë papulash;
- flluska;
- roseola.
Gjithashtu, skuqjet mund të kenë karakteristikat e mëposhtme:
- formë e gabuar;
- mos u kruaj;
- mund të jetë eksudativ;
- rozë e zbehtë ose e kuqe;
- kryesisht i lokalizuar në fytyrë.
Ato nuk lënë lëkurë dhe asnjë gjurmë. Shpesh, skuqja me mononukleozë ngatërrohet me manifestimet e sëmundjeve të tjera infektive, prandaj merren masa diagnostikuese për të sqaruar diagnozën.
Numri i skuqjeve varet nga gjendja e imunitetit të personit dhe kohëzgjatja e trajtimit. Në shumicën e rasteve, skuqja pas mononukleozës zhduket së bashku me manifestimet e tjera të sëmundjes pas disa ditësh, duke mos lënë gjurmë. Por ndodh që kjo simptomë e sëmundjes të mbetet për një kohë të gjatë.
Më poshtë është një foto e një skuqjeje të mononukleozës tek fëmijët.
Skuqja si reagim ndaj antibiotikëve
Pavarësisht se nuk mund të krijohej një marrëdhënie specifike, besohet se shfaqja e skuqjes në mononukleozë ndikohet nga përdorimi i barnave antibakteriale. Ato janë të përshkruara për trajtimin e sëmundjeve shoqëruese në rast të komplikimeve ose në rast të një diagnoze të vendosur gabimisht. Në këtë rast, shfaqet një skuqje me kruarje, me luspa, elementët e së cilës, në raste të rënda, kombinohen, duke mbuluar zona të mëdha të trupit. Nuk rekomandohet gërvishtja e zonave që kruhen, pasi mund të mbeten shenja të thella.
Por shumë ekspertë nuk e mbështesin teorinë se barnat antibakteriale shkaktojnë reaksione alergjike.
Diagnoza
Meqenëse një skuqje që tregon mononukleozë nuk shfaqet gjithmonë dhe shumë shenja mund të ngatërrohen lehtësisht me manifestimetsëmundje të tjera, një sërë masash diagnostikuese është përshkruar për të vendosur një diagnozë të saktë. Këto përfshijnë sa vijon.
- Test gjaku. Prania e virusit Epstein-Barr do të tregohet nga rritja e vlerave të leukociteve dhe limfociteve, si dhe vërehet prania e qelizave atipike mononukleare.
- Test biokimik gjaku. Mononukleoza ka një efekt negativ në mëlçi, prandaj me këtë sëmundje vërehet një rritje e bilirubinës dhe fraksioneve të mëlçisë.
- Diagnostifikimi PCR. Për kërkime, përdoret pështymë ose rrjedhje nga fyti dhe hunda.
- Ekzaminimi me ultratinguj i mëlçisë dhe shpretkës për zmadhimin.
- Zbulimi i antitrupave ndaj virusit.
Në fazën kronike të zhvillimit të sëmundjes, vetëm një test gjaku specifik mund të tregojë infeksion.
Trajtim
Zgjedhja e terapisë varet drejtpërdrejt nga simptomat që janë shfaqur. Trajtimi i një skuqjeje me mononukleozë tek të rriturit dhe fëmijët nuk do të ndryshojë. Por në shumicën e rasteve, terapi specifike nuk kërkohet për këtë, pasi skuqjet nuk sjellin siklet dhe zhduken mjaft shpejt. Por nëse, me mononukleozë, skuqja në trup shkakton shumë kruarje, mund të përshkruhen antihistaminikë dhe antimikrobikë për të parandaluar infeksionin gjatë krehjes së skuqjeve. Për skuqjet e rënda, mund të rekomandohen xhel dhe pomada të forta, por kjo kërkohet rrallë.
Mund të rekomandohen gjithashtu kategoritë e mëposhtme të barnave.
- Barna antivirale. Për shembull, Isoprinosine, Acyclovir.
- Imunomoduluesit.
- Terapi me vitamina.
- Antibiotikë për trajtimin e sëmundjeve shoqëruese. Nëse pas marrjes shfaqet një skuqje, duhet të konsultoheni me një mjek që do të ndryshojë ilaçin.
- kolertik.
- Hepatoprotectors.
- Antipiretikë për trajtim simptomatik.
- Në rastet veçanërisht të rënda, barnat hormonale përshkruhen në kombinim me ilaçet anti-inflamatore.
- Është shumë e rëndësishme të ndiqni regjimin e pijes dhe dietën e rekomanduar për sëmundjet e mëlçisë dhe traktit biliar.
Nëse simptomat përkeqësohen, dhimbja në anën tuaj ose përhapet një skuqje, duhet të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur, sepse me mononukleozë ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve të rrezikshme.
Masa parandaluese
Parandalimi i mononukleozës do të jetë respektimi i rregullave elementare të higjienës. Këto përfshijnë:
- higjiena personale;
- refuzimi për të kontaktuar njerëz të sëmurë;
- forcim imunitetit;
- shmangia e kalimit të sëmundjeve në fazën kronike;
- vaksinohu në kohë: kjo do t'ju lejojë të transferoni mononukleozën në një formë të lehtë;
- ushqyerja e mirë;
- vizitë në kohë te mjeku.
Komplikime
Me trajtimin e parakohshëm ose mungesën e tij, mund të zhvillohen kushte të rrezikshme. Këto përfshijnë:
- anemi;
- çarje e shpretkës (kjo gjendje patologjike kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor, kutrajtim kirurgjik);
- encefaliti;
- patologjitë e sistemit të frymëmarrjes, si pneumonia;
- çrregullime të sistemit kardiovaskular - perikardit, miokardit;
- nëse ka një skuqje kruajtjeje me mononukleozë infektive tek fëmijët, është e mundur të ngjitet një infeksion i palës së tretë për shkak të gërvishtjeve dhe dëmtimit të skuqjes.
Parashikimi
Me mjekim në kohë, prognoza në shumicën e rasteve është pozitive. Por për faktin se shpesh sëmundja nuk ka simptoma të theksuara, terapia vonohet. Kjo mund të kontribuojë në zhvillimin e komplikimeve që kërkojnë trajtim më të thelluar me agjentë antibakterialë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni në gjendje të dëgjoni trupin tuaj ose trupin e fëmijës tuaj. Një nga simptomat që tregon zhvillimin e mononukleozës është një skuqje karakteristike. Njohja e veçorive të rrjedhës së saj do t'ju lejojë të identifikoni sëmundjen në një fazë të hershme të zhvillimit dhe të filloni terapinë në kohë.
Përfundim
Mononukleoza infektive është një sëmundje e rrezikshme që prek më së shumti fëmijët. Vaksinimi në kohë dhe zbatimi i masave parandaluese do të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të sëmundjes ose do të zvogëlojë manifestimin e simptomave të pakëndshme. Sëmundja mund të vazhdojë në forma të ndryshme dhe simptomat karakteristike mund të mungojnë. Prandaj, nëse dyshohet për infeksion, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek i cili do të kryejë një ekzaminim dhe do të përshkruajë masa diagnostikuese. Shfaqja e skuqjeve mund të flasë si për mononukleozën ashtu edhe për reagimin e trupit ndaj antibiotikëve. ATNë këtë rast, duhet t'i kushtoni vëmendje natyrës së skuqjes. Me mononukleozë, kruajtje dhe siklet mungojnë. Vaksinimi në kohë do të zvogëlojë rrezikun e infeksionit ose do të kontribuojë në një formë të lehtë të rrjedhës së tij.
