Për të vlerësuar gjendjen e shëndetit të trupit, duke përfshirë funksionimin e të gjitha organeve dhe sistemeve, përdoret një metodë e besueshme - një test biokimik gjaku. Falë këtij studimi, mjeku vlerëson metabolizmin e karbohidrateve, mineraleve, lipideve dhe proteinave, si dhe punën aktive të substancave enzimatike. Devijimi i treguesve nga norma tregon një dështim në organe dhe sisteme. Vetëm një mjek mund të vlerësojë me besueshmëri gjendjen e një individi dhe të deshifrojë saktë rezultatet.
Informacion i përgjithshëm
Gjaku që qarkullon në trup, falë një sistemi të gjerë vaskular, depërton në të gjitha qelizat dhe indet. Vëllimi i tij varet nga pesha e trupit dhe është rreth shtatë për qind e tij. Përbërja e gjakut përfshin plazmën dhe grimcat e formësuara. Përmbajtja sasiore e kësaj të fundit studiohet në bazë të rezultateve të një analize të përgjithshme. Plazma është nëntëdhjetë për qind ujë, përveç kësaj, ajo përmbanaminoacide, kripëra, proteina, produkte të zbërthimit të substancave proteinike. Një test biokimik i gjakut tregon se ka ndodhur një mosfunksionim në punën e një organi tjetër, ose anasjelltas, të gjitha organet dhe sistemet funksionojnë normalisht.
Në gjak, përveç lëndëve ushqyese, ka mbetje të indeve qelizore që largohen nga trupi nëpërmjet gjëndrave të djersës, veshkave, mëlçisë, traktit gastrointestinal, si dhe substanca të formuara si pasojë e procesit patologjik. Ndryshimet në gjak ndodhin shumë më herët sesa shfaqen simptomat e para të sëmundjes. Ky lloj hulumtimi ofron ndihmë të paçmuar në diagnostikimin e shumë sëmundjeve, duke përfshirë zbulimin e hershëm të tyre.
Përgatitja për një test biokimik gjaku tek të rriturit
Për çdo lloj ekzaminimi, përfshirë biokiminë e gjakut, duhet përgatitur me kujdes. Për ta bërë këtë, ndiqni disa rekomandime të thjeshta:
- Për tre ditë, hiqni dorë nga ushqimet e yndyrshme, pikante, pikante, të ëmbla, ushqimet e konservuara dhe turshitë, çaji i fortë dhe pijet kafe.
- Pas vaktit të fundit, duhet të kalojnë të paktën dymbëdhjetë orë përpara dorëzimit të biomaterialit.
- Për një ditë, refuzoni të vizitoni saunën ose banjën, aktivitetin fizik dhe, nëse është e mundur, eliminoni stresin emocional.
- Mos merrni pije që përmbajnë alkool gjatë ditës.
- Një orë para procedurës - pirja e duhanit.
- Ditën e testit, mos pini dhe mos hani. Marrja e mostrave të gjakut kryhet në mëngjes me stomak bosh.
- Manipulimet fizioterapeutike, masazhi, mjekimi duhet të riplanifikohen (sipasmarrëveshje me mjekun). Ju mund t'i kryeni ato pasi të keni dhuruar gjak.
Rezultatet e analizës biokimike të gjakut do të jenë gati për një ose dy ditë.
Indikacionet për biokiminë e gjakut
Studimi tregohet gjatë një ekzaminimi parandalues, vëzhgimit shpërndarës, regjistrimit në një klinikë antenatale për shkak të shtatzënisë, ankesave të një individi për një përkeqësim të mirëqenies kur kontakton një klinikë. Biokimia e gjakut përshkruhet edhe në rastet e mëposhtme:
- sulmet e kaluara, sulmet në zemër;
- ishemia cerebrale;
- IHD;
- hiperkolesterolemia;
- pankreatiti;
- kolecistiti;
- ulçera gastrike;
- enterit;
- gastriti;
- parregullsi menstruale;
- myoma;
- proces inflamator në mitër;
- endometrioza;
- diabet mellitus;
- obeziteti;
- neoplazi në gjëndrrën e hipofizës;
- dhe më shumë.
Në disa raste kërkohen ekzaminime shtesë për të konfirmuar diagnozën.
Treguesit e biokimisë së gjakut tek të rriturit
Me këtë analizë, ju mund të eksploroni një numër mjaft të madh treguesish. Në secilin rast, grupi i nevojshëm përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Rezultatet e marra krahasohen me normën. Deshifrimi i një testi biokimik gjaku tek të rriturit përfshin vlerësimin dhe krahasimin e parametrave të mëposhtëm:
- Glukoza, fruktozamina janë të domosdoshme për vlerësimin e metabolizmit të karbohidrateve.
- Acidet biliare, bilirubina.
- Trigliceridet, kolesteroli, apoliproproteina janë tregues të metabolizmit të lipideve dhe lipoproteinave.
- Proteina. Vlerësimi i metabolizmit të proteinave bazohet në analizën e proteinës totale, uresë, albuminës, kreatininës dhe acidit urik. Midis proteinave specifike, kontrollohen transferrina, mioglobina, troponina, ferritina, proteina C-reaktive.
- Fosfotazë, lipazë, amilazë.
- Mikronutrientë.
- Vitamina.
Devijimi i treguesve nga vlerat e pranueshme në një drejtim ose në një tjetër tregon një proces patologjik. Interpretimi i saktë i një testi biokimik të gjakut tek të rriturit ndihmon në vendosjen e një diagnoze, dhe gjithashtu ju lejon të përshkruani trajtimin në kohë. Më poshtë shqyrtojmë më në detaje arsyet e devijimit të disa treguesve nga vlerat e pranueshme.
Proteina totale (njësi - g/L)
Në një individ të rritur, niveli i proteinave totale është normal deri në 83 si te burrat ashtu edhe te gratë. Ky tregues tregon sasinë totale të substancave proteinike në gjak, të cilat janë të përfshira në shumë procese biokimike:
- veprojnë si katalizatorë për transformime të ndryshme kimike;
- mbroje trupin nga infeksionet;
- krye funksionin e transportit.
Shkaktarët më të zakonshëm të rritjes së proteinave në gjak:
- onkologji;
- inflamacion i kyçeve;
- sëmundjet reumatizmale.
Nivelet e ulëta të proteinës totale në një test biokimik të gjakut tek të rriturit tregojnë sëmundje të mëlçisë, veshkave, patologjisë së zorrëve dhe pranisë së sëmundjeve malinjeneoplazi.
Albumina është proteina kryesore në plazmë e prodhuar nga mëlçia. Niveli i tij i ulët konstatohet në cirrozë, hepatit kronik, insuficiencë kardiake, sepsë, helmim me ilaçe. Një përqendrim i lartë është karakteristik për dehidratimin, djegiet e gjera dhe diarrenë e zgjatur.
Glukozë (njësi mmol/L)
Norma tek një i rritur është nga 3.8 në 5.8. Një nivel i mbivlerësuar i këtij treguesi të një testi biokimik gjaku vërehet kur:
- diabet;
- fibrozë cistike;
- goditje hemorragjike;
- një neoplazi në pankreas.
Teprimi afatshkurtër është i mundur me ngrënien e tepërt, stresin dhe konsumimin e ëmbëlsirave në sasi të mëdha. Në kushtet e mëposhtme patologjike, vërehen nivele të ulëta të glukozës në gjak:
- kanceri i gjëndrave mbiveshkore, stomakut;
- hipotiroidizëm;
- helmim me alkool dhe drogë;
- sëmundja e mëlçisë;
- sëmundjet inflamatore të pankreasit.
Kolesteroli (njësi mmol/l)
Kjo substancë është një komponent i rëndësishëm i metabolizmit të lipideve, i cili është i përfshirë në mënyrë aktive në prodhimin e vitaminës D dhe hormoneve të ndryshme steroide nga gjëndrat mbiveshkore, në formimin e membranave qelizore. Përcaktoni:
- kolesteroli total, norma e të cilit është e njëjtë për të dy gjinitë dhe varion nga 3 në 6;
- HDL dhe LDL, nivelet e tyre të lejuara janë të ndryshme për gratë dhe burrat në një test gjaku biokimik.
Kolesterol i lartë i pranishëm në:
- verdhëza obstruktive;
- ateroskleroza;
- hepatiti në stadin kronik;
- diabet mellitus i dekompensuar;
- hipotiroidizëm.
Përqendrimi i ulët është pasojë:
- agjërim i zgjatur;
- ciroza e mëlçisë;
- sëmundja e mushkërive (COPD);
- neoplazitë malinje në mëlçi;
- artriti reumatoid;
- dështimi metabolik.
Bilirubin (njësi μmol/L)
Kjo substancë është një pigment i kuq në të verdhë, i cili formohet si rezultat i zbërthimit të hemoglobinës në palcën e eshtrave, mëlçinë dhe shpretkën. Arsyet e nivelit të lartë të bilirubinës në një analizë biokimike të gjakut, norma e së cilës është nga 3.4 në 17.1 për burrat dhe gratë, janë:
- sëmundja e gurëve të tëmthit;
- kanceri i mëlçisë;
- kolecistiti akut;
- kolangit.
Nivelet e ulëta të bilirubinës janë të zakonshme në helmimet me ilaçe, hepatitin akut ose toksik, sëmundjet e mëlçisë për shkak të infeksionit bakterial.
Minerale: natrium
Ky element ruan presionin osmotik në qelizat dhe indet në trupin e individit, si dhe nivelin fiziologjik të aciditetit. Niveli i tij kontrollohet nga substanca hormonale e korteksit adrenal. Me edemë, dështim të zemrës, diabet mellitus, përdorimin e një sasie të madhe të diuretikëve, vërehet një përmbajtje e ulët e natriumit në gjak. Një nivel i ngritur është i pranishëm në vijimshtetet:
- diabet insipidus;
- patologjia e hipotalamusit;
- diarre e zgjatur;
- të vjella;
- koma.
Analiza biokimike e gjakut tek gratë
Gratë dhe burrat kanë vlera të ndryshme biokimike të gjakut.
Së pari, kjo është për shkak të paqëndrueshmërisë hormonale në periudha të ndryshme të jetës tek gratë. Në procesin e hulumtimit në laborator, zbulohen më shumë se dyzet parametra të gjakut, të cilat ndihmojnë në identifikimin e shkeljeve në funksionimin e organeve dhe sistemeve. Janë analizuar treguesit e mëposhtëm:
- Proteina totale. Një sasi e ulët tregon marrje të pamjaftueshme me ushqim. Një ndryshim në këtë vlerë nga norma sinjalizon shfaqjen e proceseve patologjike në mëlçi, traktin gastrointestinal, veshka ose indin lidhor.
- Ferritin. Një nivel i ulët tregon infeksion, neoplazi, reumatizëm.
- Transferrinë. Në shkelje të funksionit të mëlçisë, ky tregues pëson ndryshime.
- Albumin. Me ndihmën e saj përcaktohen sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave.
- Myoglobina. Me lëndime, djegie ose konvulsione, zbulohet një sasi e mbivlerësuar e saj.
- Ceruloplazmin. Një rritje mbi normën tregon praninë e tumoreve të natyrës malinje, inflamacion dhe infarkt miokardi.
- Faktor reumatoid. Ndryshime në këtë parametër vërehen te mononukleoza, tuberkulozi, endokarditi infektiv, artriti reumatoid.
- Proteina C-reaktive. Kur ndodhin procese inflamatore në trup, kjoparametri rritet.
- Spektri lipidik: LDL, HDL, trigliceridet, kolesteroli total. Interpretimi i rezultateve të një testi biokimik të gjakut ju lejon të identifikoni patologjitë kardiake.
- Grupi enzimë ndihmon në zbulimin e dështimit në funksionimin e mëlçisë dhe pankreasit: ALT, AST, A-amilaza, lipaza, kolinesteraza, kreatinina kinaza, gama-glutamil transpeptidaza, laktat dehidrogjenaza, fosfataza alkaline..
- Glukozë. Diabeti mellitus zbulohet nga ky parametër.
- Bilirubin. Devijimi i tij nga vlerat normale shfaqet në hepatite të ndryshme, anemi, kolelitiazë, tumore në pankreas dhe mëlçi, sëmundje të rrugëve biliare.
- Kreatininë. Me luhatjet e tij dyshohet për diabet mellitus, dëmtim të gjëndrave mbiveshkore, veshkave dhe mëlçisë.
- Ure. Ky parametër ndihmon për të identifikuar sëmundjet e sistemit tretës, dështimin e veshkave dhe patologjinë e mëlçisë.
- Mikroelemente, vitamina, acide.
Biokimia e gjakut gjatë shtatzënisë
Kryerja e këtij lloji studimi ju lejon të merrni një ide mbi procesin e metabolizmit të ujit-elektrolit, karbohidrateve, si dhe numrin e elementëve gjurmë. Një test biokimik i gjakut ndihmon për të përcaktuar gjendjen funksionale të të gjitha sistemeve të trupit tek një grua shtatzënë. Gjatë kësaj periudhe, një ngarkesë e madhe vendoset në sistemin endokrin, zemrën, veshkat dhe mëlçinë, ndaj monitorimi i aktivitetit të këtyre organeve është shumë i rëndësishëm.
Në rrjedhën normale të shtatzënisë, nënat në pritje dorëzohenkjo analizë dy herë:
- Kur regjistroheni në klinikën antenatale. Gjatë ekzaminimit fillestar, zbulohen ndryshimet që kanë ndodhur në trup përpara konceptimit.
- Pas 30 javësh pas analizës së mëparshme, ai përshkruhet përsëri, me qëllim parandalues.
Përveç kësaj, një test biokimik gjaku indikohet në rastet e mëposhtme:
- vlerësimi i terapisë në prani të komplikimeve gjatë periudhës së shtatzënisë;
- kontrolli i sëmundjeve shoqëruese ekzistuese;
- vëzhgim shpërndarës në një spital ditor ose gjatë gjithë kohës.
Biomateriali merret nga një venë. Numri i treguesve që duhet të analizohen, mjeku e përcakton individualisht. Duhet mbajtur mend se vlerat e lejuara të karakteristikave individuale të gjakut varen nga periudha e shtatzënisë dhe ndryshojnë nga norma e një gruaje jo shtatzënë. Tabela tregon normat e një testi biokimik të gjakut tek një grua shtatzënë në tremujorë të ndryshëm.
Le t'i shohim disa prej tyre më në detaje:
- Proteina totale - tregon sasinë e proteinave në serumin e gjakut. Gjatë gjithë shtatzënisë, niveli i saj duhet të jetë në të njëjtin nivel. Zbulimi i vlerave të ulëta tregon se nëna e ardhshme është e kequshqyer dhe në vlera të larta do të kërkohet një ekzaminim shtesë i mëlçisë.
- Glukozë. Monitorimi i tij ju lejon të mos humbisni diabetin mellitus gestacional që shfaqet gjatë shtatzënisë.
- Kolesteroli -merr pjesë në sintezën e hormoneve seksuale femërore. Normat e larta mund të provokojnë ndryshime patologjike në sistemin kardiovaskular të fetusit. Në vlera gati dy herë më të ulëta se normalja, rekomandohet ndryshimi i dietës së gruas shtatzënë.
- AST dhe ALT. Një rritje në nivelin e këtyre enzimave sinjalizon anemi hemolitike, obezitet ose probleme me mëlçinë, zemrën.
- Ure. Ky tregues analizohet së bashku me kreatininën. Së bashku, ata tregojnë punën e sistemit ekskretues. Arsyeja e rritjes së uresë mbi vlerat e lejuara në tremujorin e parë është toksikoza. Përveç kësaj, një rritje e këtij treguesi vërehet kur hahet një sasi e madhe ushqimi të pasur me proteina.
- Bilirubina - formohet nga shpërbërja e hemoglobinës. Rritja e këtij treguesi në tremujorin e tretë është për shkak të presionit të mitrës në organet e afërta. Ky fenomen nuk konsiderohet si një patologji dhe niveli i bilirubinës kthehet në normale menjëherë pas lindjes.
- Acidi urik. Si rezultat i rritjes së vëllimit të lëngut qarkullues në dy tremujorët e parë, vërehet një ulje e nivelit të këtij treguesi. Muajt e fundit është rritur sasia e acidit urik, e cila lidhet me zhvillimin dhe rritjen e fetusit.
- Kreatinina - siguron energji në indet e muskujve. Në tremujorin e parë dhe të dytë, kjo shifër zvogëlohet pak. Arsyeja është rritja e ngarkesës në veshka për shkak të vëllimit të shtuar të gjakut qarkullues. Nivele të ulëta janë të pranishme tek gratë e dobëta dhe ato që preferojnë një dietë vegjetariane. Mjeku në këto raste rekomandon një të veçantëdietë.
- Mineralet - magnez, kalcium, klor, hekur, kalium, fosfor. Këto substanca marrin pjesë aktive në metabolizëm dhe janë të nevojshme për fetusin dhe gruan shtatzënë. Vlera e këtyre treguesve vlerësohet së bashku me rezultatet e tjera të biokimisë.
Diagnoza e shkeljeve të mundshme
Testet biokimike dhe të përgjithshme të gjakut përshkruhen në ambiente ambulatore dhe spitalore me qëllim:
- monitorimi i rezultateve të trajtimit;
- zbulimi i procesit patologjik.
Informacioni i marrë nga rezultatet e një studimi biokimik ndihmon për të krijuar një ide për reaksionet autoimune, për funksionimin e sistemeve dhe organeve të brendshme, për ekuilibrin ujë-alkalik të një individi. Përveç kësaj, kjo analizë indikohet për diagnozë të thelluar kur:
- shqetësime në traktin tretës;
- dështime hormonale;
- dëm në veshkat, zemrën, mëlçinë;
- sëmundjet e gjakut;
- patologjitë e sistemit muskuloskeletor.
Devijimet e parametrave të testit biokimik të gjakut tek të rriturit nga norma janë një sinjal i problemeve në trupin e një individi. Është një pjesë integrale në identifikimin e patologjisë së organeve të brendshme.
