Disa njerëz kanë akne, të cilat duken si puçrra, pika të zeza. Menjëherë pas zbulimit, kërkohet ndihma e specialistëve. Patologjia karakterizohet nga formimi i një forme të mbyllur ose të hapur të komedoneve, inflamacion kronik në lëkurë.
Puçrrat janë një sëmundje e zakonshme. Kulmi i sëmundjes ndodh në kohën e pubertetit, kur ka një rritje të prodhimit të hormoneve. Prevalenca është pothuajse e barabartë për të dyja gjinitë, por tek meshkujt sëmundja ka një ecuri të gjatë dhe është mjaft e vështirë. Në moshën 20 vjeçare mund të vërehet regresion spontan i sëmundjes, duke kaluar në fazën kronike, e cila karakterizohet nga ndryshime në lëkurë në formën e njollave të moshës, skuqjeve dhe shenjave keloid.
Veçoritë e humbjes
Puçrrat janë një nga lezionet më të zakonshme të lëkurës. Sëmundja fillon të zhvillohet me ndikimin aktiv të mikroflorës patogjene.
Funksioni kryesor i gjëndrave dhjamore është hidratimi dhe zbutja e lëkurës. Megjithatë, nën ndikimin e disa faktorëve negativë, fillon prodhimi i rritur i sekretimit. Atij i shtohen qeliza të vdekuraepidermë dhe ndotës.
Lëkura fillon të mbulojë komedonet, të cilat quhen kryesisht pika të zeza. Gjithashtu ka një ndryshim në gjendjen e lëkurës, e cila bëhet e parregullt dhe e dhimbshme nga ana vizuale.
Klasifikimi
Deri më sot, nuk ka ende një klasifikim të vetëm. Llojet e akneve mund të jenë shumë të ndryshme, pasi është një sëmundje mjaft e shumëanshme. Ndarja e klasifikimit bazohet në një vlerësim të ashpërsisë së kursit dhe karakteristikave të manifestimeve klinike. Sipas shenjave të tyre klinike, mund të ketë lloje të tilla aknesh si:
- akne të porsalindur;
- foshnja;
- rinor;
- të rritur;
- kontakt;
- komedonik.
Puçrrat rinore karakterizohen nga skuqje të akneve nodular-cistike, fulminante, papulo-pustulare, komedone. Aknet e rrufesë karakterizohen nga një formë e rëndë rrjedhjeje. Kjo formë shfaqet kryesisht tek djemtë. Karakterizohet nga një fillim mjaft akut, përhapje e shpejtë e inflamacionit në fytyrë dhe trung, e ndjekur nga dhëmbëza. Simptomat manifestohen në formën e përkeqësimit të shëndetit, anemisë dhe temperaturës.
Llojet e akneve tek të rriturit janë të llojeve të tilla si:
- akne;
- akne steroide;
- forma e anasjelltë;
- sferike ose e grumbulluar;
- rozë.
Nëse aknet nuk ndërpriten në adoleshencë, atëherë ato shfaqen në formën e zhvillimit të vonshëm të akneve. Karakterizohet nga një manifestim tek femrat gjatë menstruacionevemenstruacionet. Simptomat shfaqen si papula dhe përfundojnë me formimin e kaviteteve të gjera cistike.
Forma e kundërt karakterizohet nga formimi i akneve nodulare të dhimbshme në formën e një abscesi në sqetull dhe palosje. Kur piqet, qelbja dhe rrjedhjet gjakatare-purulente lirohen. Kur shërohet, krijohen plagë dhe fistula.
Puçrrat steroide shkaktohen nga përdorimi i hormoneve steroide. Formacionet e këtij lloji formohen kryesisht në gjoks, ndonjëherë në fytyrë. Aknet globulare formohen kryesisht tek meshkujt gjatë rrjedhës së anomalive kromozomale. Kjo është për shkak të bashkimit të shpërthimeve nodulare dhe cistike në vula karakteristike me trakte fistuloze. Kjo formë e sëmundjes prek trungun dhe, pa ndërhyrjen e duhur mjekësore, mund të zgjasë për disa vite.
Puçrrat rozë janë tipike për gratë e çdo moshe. Në formë akute, manifestohet gjatë shtatzënisë. Ka skuqje nodulare, cistike dhe papula të mëdha.
Puçrrat ekzogjene ndodhin si rezultat i çlirimit të substancave komedogjene që çojnë në bllokimin e kanaleve dhjamore. Ato mund të gjenden në ilaçe, kozmetikë për kujdesin e lëkurës. Në disa raste, formohen lloje mekanike të akneve, fotografia e të cilave ju lejon të përcaktoni veçantinë e rrjedhës së sëmundjes. Kjo formë skuqjeje është një përgjigje ndaj veprimit mekanik në lëkurë, i provokuar nga fërkimi dhe presioni.
Shkallët e sëmundjes
Për të kuptuar nëse nevojitet trajtim, duhet të dini saktësisht se cilat janë llojet e akneve dhe fazat e kursitsëmundje. Ka 4 shkallë të ashpërsisë së manifestimeve, të cilat kanë simptoma dhe veçori të caktuara të terapisë. Në fillim të zhvillimit të sëmundjes, disa pore bllokohen. Kjo ndodh si rezultat i faktit se qelizat e keratinizuara grumbullohen në poret, të cilat formojnë një shtresë të dendur. Ajo manifestohet në formën e pikave të zeza të komedoneve. Vlen të përmendet se pikat e zeza krijohen për shkak të prodhimit të pigmentit të lëkurës dhe nuk kanë absolutisht asnjë lidhje me papastërtitë. Shpesh kjo lloj puçrrash në fytyrë nuk përparon.
Në shkallën e dytë të ecurisë së sëmundjes, sebumi grumbullohet në poret e bllokuara, gjë që manifestohet në formën e gungave ose nyjeve të vogla. Në disa raste, ky lloj puçrrash nuk përparon dhe është midis të lehta dhe të moderuara. Kur sekretimi i gjëndrave dhjamore grumbullohet në një sasi të konsiderueshme, ai bëhet një mjedis ideal për rritjen dhe zhvillimin e baktereve që shumohen në lëkurë.
Në një sasi të vogël, patogjenët zakonisht ekzistojnë në lëkurë dhe nuk bëjnë absolutisht asnjë dëm. Në çdo rast, nëse sebumi prodhohet në një sasi të konsiderueshme, sistemi imunitar mund të përgjigjet dhe formohet një proces inflamator.
Kur inflamacioni bashkohet, kur lëkura përreth skuqet dhe skuqja rritet në madhësi, qelbi fillon të grumbullohet në to. Ndonjëherë ka shumë abscese, dhe ato formojnë nyje dhe kiste. Nga pamja e jashtme, ato duken si formacione të një ngjyre të kuqe ose të kuqe-k altërosh dhe dalin disi mbi lëkurën e shëndetshme. Skuqje të tilla mund të bashkohen ndërmjetvetë, duke formuar zgavra të mëdha të vendosura nën lëkurë. Aknet cistike bëhen kronike dhe kërkojnë trajtim të gjatë e kompleks.
Fazat e sëmundjes
Në varësi të fazës së zhvillimit, llojet e akneve mund të jenë si më poshtë:
- komedonale;
- papulo-pustular;
- nyjë;
- conglobate.
Forma komedonale e sëmundjes përfaqësohet kryesisht nga komedone të mbyllura, të cilat formohen në numër të konsiderueshëm në hundë, mjekër dhe ballë. Në këtë rast, zhvillimi i inflamacionit nuk pritet. Lloji papulo-pustular i sëmundjes karakterizohet nga formimi i jo vetëm pikave të zeza, por edhe puçrrave me kapele të bardha në krye. Përveç tyre, formohen skuqje nodulare që ngrihen mbi sipërfaqen e lëkurës. Dhe mbi to tashmë po krijohen puçrra me përmbajtje purulente.
Lloji nodular i sëmundjes karakterizohet nga mungesa e pustulave, por ka shumë formacione nodulare. Mund të ketë edhe pika të zeza. Lloji konglobat i sëmundjes është një nga më të vështirat. Karakterizohet nga formimi i llojeve sferike të akneve në fytyrë, të cilat mund të bashkohen me njëra-tjetrën. Si rezultat, formohen vatra të dhimbshme të inflamacionit. Kjo fazë përfundon me dhëmbëza të rënda të lëkurës. Në varësi të llojit dhe fazës së zhvillimit të akneve, dermatologu zgjedh metodën e nevojshme të terapisë.
Forma të rralla
Ka lloje të ndryshme aknesh në trup dhe fytyrë, të cilat kanë simptoma dhe trajtime të ndryshme. ATNë disa raste, disa sëmundje tek gratë mund të përkeqësojnë rrjedhën e akneve. Sëmundje të tilla përfshijnë si:
- sindroma e vezores policistike;
- prodhimi i tepërt i hormoneve mashkullore në vezore;
- sasi të mëdha të hormoneve mashkullore në gjëndrat mbiveshkore.
Sëmundje të ngjashme, përveç akneve, kanë edhe shenja të tjera, në veçanti, si rritja e tepërt e qimeve në fytyrë dhe trup, si dhe tullaci. Aknet mund të krijohen edhe kur ekspozohen ndaj kimikateve të caktuara.
Shkaktarët e shfaqjes
Llojet e akneve ndahen sipas faktorëve që provokuan formimin e tyre. Në veçanti, skuqjet mund të jenë ekzogjene dhe endogjene. Kur shfaqet një lloj endogjen aknesh, shkaqet e tyre qëndrojnë në faktorë të brendshëm. Speciet ekzogjene provokohen nga shkaqe të jashtme.
Ndër faktorët kryesorë provokues të skuqjeve endogjene janë:
- ndryshimet hormonale;
- rritje e niveleve të hormoneve seksuale mashkullore;
- seborrhea;
- sëmundje kronike, infeksione;
- patologji ovarian.
Lloji ekzogjen i akneve e merr zhvillimin e saj në faktorë të jashtëm. Provokimi i një efekti komedogjen mund të shkaktohet nga kontakti me lëkurën e substancave të caktuara. Këto mund të jenë vajra, disa preparate me katran, kozmetikë. Përdorimi i tepërt i kozmetikës mund të provokojë gjithashtu formimin e akneve.
Ndër faktorët kryesorë janë fërkimi i zgjatur i rrobave dhe të brendshmeve në lëkurë. Gjithashtu ndër kryesoretarsyet përfshijnë marrjen e steroideve, shtrydhjen e akneve, ekspozimin ndaj dritës së diellit, rritjen e pastërtisë. Niveli i ndjeshmërisë së qelizave dhjamore ndaj efekteve të hormoneve seksuale varet kryesisht nga ajo pjesë e lëkurës së prekur.
Simptomat kryesore
Në pacientë të ndryshëm, kombinimi i faktorëve provokues është thjesht individual. Llojet dhe simptomat e akneve ndryshojnë nga personi në person. Aktiviteti i tepërt i gjëndrave dhjamore çon në:
- formimi i pikës së zezë;
- inflamacion me formimin e papulave nodulare;
- ulje në tonin e lëkurës;
- pigmentim i rritur.
Ngjisni dhjamin e tepërt me thekon e lëkurës së vdekur të shtresës së sipërme të lëkurës. Kjo e bën të vështirë pastrimin e lëkurës, duke provokuar akumulimin e mikrobeve, yndyrës dhe papastërtive në gjëndrën e qimeve. Më pas krijohet një kore me ngjyrë të errët, e cila bllokon kanalin dhe si rezultat krijohen njolla të errëta.
Në akumulimet dhjamore të mbyllura të kanaleve krijohen kushte të favorshme për rritjen dhe zhvillimin e patogjenëve. Produktet e mbeturinave të mikrobeve provokojnë një shkelje të ekuilibrit acid-bazë, gjë që çon në një ulje të funksioneve mbrojtëse dhe rritje të riprodhimit të baktereve. Në këtë rast shfaqen simptomat e dermatitit seborrheik.
Shkelja e metabolizmit të yndyrës provokon akumulimin e sebumit. Si rezultat i kësaj, muret e kanaleve shtrihen, dhe kistet e vogla formohen. Nën ndikimin e shumë shkaqeve të ndryshme, kisti çahet me lirimin e dhjamorpërmbajtja jashtë në indet ngjitur. Si rezultat, ndodh formimi i nyjeve dhe kur infeksioni ngjitet, absceset.
Një proces inflamator i zgjatur provokon kequshqyerjen e indeve, gjë që çon në ndryshimin e lëkurës, uljen e tonit të saj dhe kjo ndikon negativisht në gjendjen e tyre. Lëkura është e mbuluar me plagë të vogla, pigmentim të pabarabartë dhe përkeqësim të strukturës.
Diagnostics
Në varësi të shkakut dhe llojit të akneve, trajtimi zgjidhet rreptësisht individualisht. Fillimisht, është e nevojshme të bëhet një diagnozë gjithëpërfshirëse për të përcaktuar shkakun rrënjësor të patologjisë. Sigurohuni që të kaloni testet e duhura. Për të përcaktuar florën mikrobike dhe praninë e parazitëve, merren 2 lloje analizash nga lëkura e fytyrës. Gërvishtja nga fokusi i inflamacionit kryhet nga një dermatolog. Kjo ju lejon të identifikoni praninë e demodikozës, pavarësisht nga faza e ecurisë së saj.
Një test i ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve për patogjenët do t'ju ndihmojë të zgjidhni ilaçin e duhur. E vetmja pengesë e një studimi të tillë është se kërkon një kohë shumë të gjatë për të pritur rezultatin. Për të zbuluar shkakun e akneve, përshkruhen teste për hormonet, pasi shpesh janë çrregullime hormonale që çojnë në shfaqjen e sëmundjes. Një analizë e ngjashme caktohet në raste të tilla:
- mosha mbi 20;
- rritje e pigmentimit të lëkurës;
- rritje e aktivitetit të hormoneve mashkullore tek gratë;
- peshë e tepërt;
- cikël menstrual të parregullt.
Nëse testet hormonale zbulojnë një problem, atëherë në këtërasti, përshkruhet një ekografi:
- adrenale;
- organet e legenit;
- gjenitale.
Për të përjashtuar praninë e tumoreve në hipofizë dhe gjëndrat mbiveshkore, duhet bërë një radiografi. Një rol të rëndësishëm në diagnozën luan një test biokimik i gjakut. Mund të identifikojë shumë probleme të ndryshme që mund të shkaktojnë inflamacion kronik.
Veçoritë e trajtimit
Pavarësisht nga lloji i akneve, metodat e trajtimit janë kryesisht standarde dhe nënkuptojnë një qasje të integruar, përkatësisht:
- përdorimi i agjentëve antibakterialë;
- mjet për rregullimin e prodhimit të sekretimit dhjamor;
- agjentët antimikrobikë dhe imunokorrektues;
- fshirje me solucione që kanë veti dezinfektuese dhe dezinfektuese;
- kompleks vitaminash.
Teknikat e fizioterapisë përfshijnë:
- elektroforezë;
- elektrokoagulim;
- krioterapi;
- Rrezatim UV.
Kohëzgjatja e terapisë është afërsisht 3 muaj, e ndjekur nga terapia mirëmbajtjeje për të njëjtën kohë.
Trajtim terapeutik
Pavarësisht nga lloji i akneve, trajtimi me teknika harduerike përdoret si terapi shtesë. Nga procedurat kryesore terapeutike, si p.sh.:
- lëkurim kimik;
- darsonvalizim;
- kriomasazh;
- terapi me lazer.
Të ngjashmeprocedurat kanë një efekt terapeutik dhe kozmetik. Dermatologu përshkruan terapinë me lazer, e cila konsiderohet më efektive. Mesoterapia ka një efekt të mirë. Pas futjes së injeksioneve me antibiotikë, puna e gjëndrave dhjamore normalizohet dhe inflamacioni eliminohet. Si rezultat, substancat toksike dhe bakteret eliminohen, duke parandaluar kështu shfaqjen e skuqjeve të reja.
Ndihmon në eliminimin e çdo lloj trajtimi aknesh me plasmolifting, i cili përfshin futjen e plazmës së gjakut të pacientit në zonat problematike. Në të njëjtën kohë, ai pasurohet paraprakisht me trombocitet. Injeksione të tilla ndihmojnë në fillimin e procesit të ndarjes dhe rinovimit të qelizave.
Mjeku mund të rekomandojë seanca krioterapie. Furnizimi i dozuar i të ftohtit në zonat problematike përshpejton qarkullimin e gjakut, përshpejton shërimin e plagëve dhe zgjeron enët e gjakut.
Terapi medikamentoze
Për të eliminuar shpejt skuqjet, vetëm mjeku përcakton llojet e akneve dhe metodat e trajtimit, pasi kjo mund të jetë shenjë e sëmundjeve të rrezikshme. Për terapi, përshkruhen medikamente të jashtme. Peroksidi i benzoilit konsiderohet një ilaç i mirë. Ka një efekt zbardhues dhe intensiv keratolitik. Nën ndikimin e tij, indet e keratinizuara shpërndahen. Ky medikament ka një efekt antibakterial.
Një tjetër ilaç i mirë është Tretinoin. Ndihmon në reduktimin e prodhimit të yndyrës nënlëkurore, eliminimin e skuqjeve, stabilizimin e keratinizimit të lëkurës dhe parandalimin e formimit të komedoneve.
Kërkon edhe antibiotikë topikalë. Ato përshkruhen në prani të komplikimeve. Mjetet më efektive janë "Clindamycin" dhe "Erythromycin". Gjatë trajtimit të grave, mjeku mund të përshkruajë kontraceptivë hormonalë, të cilët përmbajnë antiandrogjenë. Nëse terapia nuk ka rezultatin e dëshiruar, mjeku mund të përshkruajë Isotretinoin.
Pavarësisht nga lloji i akneve, trajtimi i tyre tek adoleshentët kryhet kryesisht nëpërmjet përdorimit të agjentëve të jashtëm për trajtimin e lëkurës. Xhel, kremra dhe locione të ndryshme përshkruhen nga kozmetologë dhe dermatologë. Ilaçi duhet të aplikohet në zonat e prekura të lëkurës. Peroksidi i benzoilit konsiderohet trajtimi më i zakonshëm aktual sepse:
- zvogëlon inflamacionin;
- shkatërron bakteret;
- ndihmon në pastrimin e poreve të bllokuara.
Në thelb, ky ilaç provokon acarim të vogël të lëkurës. Nëse lëkura bëhet e kuqe, atëherë duhet të ndaloni përdorimin e saj dhe të prisni derisa lëkura të qetësohet.
Mjekime popullore
Në rast të shfaqjes së llojeve më të sigurta të akneve, trajtimi i tyre mund të kryhet duke përdorur mjete dhe teknika popullore. Mund t'i gatuani në shtëpi nga përbërësit e disponueshëm. Mund të përgatisni një maskë të bazuar në proteina dhe aloe. Për ta bërë këtë, rrihni proteinën në një shkumë të pjerrët dhe shtoni 20 ml lëng aloe. Aplikojeni në lëkurë për 15 minuta dhe më pas shpëlajeni me ujë të ngrohtë.
Mund të përgatisni një maskë me bazë rrikë dhe jeshilemollët, të cilat duhet të përzihen në përmasa të barabarta. Mbajeni grurin e përgatitur në fytyrë për një orë. Përzierja indiane ka cilësi të mira. Për ta përgatitur atë, duhet të përzieni rrënjën e grirë të xhenxhefilit me lëng limoni dhe mj altë eukalipti. Merrni ilaçin e përgatitur në pjesë të vogla gjatë gjithë ditës. Kursi i terapisë është 10 ditë.
Veçoritë e ushqimit
Që simptomat të bëhen më pak të theksuara, kërkohet një dietë e veçantë, e cila nënkupton përjashtimin e ushqimeve të dëmshme nga dieta e zakonshme. Në rast të grumbullimit të toksinave dhe toksinave, ato do të barten në të gjithë trupin së bashku me gjakun, duke përkeqësuar gjendjen e lëkurës. Ndër dietat më të përshtatshme është e nevojshme të veçohen frutat, qumështi i thartë, drithërat. Përveç kësaj, këshillohet që rregullisht të kaloni ditët e agjërimit.
Komplikime të mundshme
Pas akneve, mund të ketë pasoja mjaft të pakëndshme. Ato ndodhin në mungesë të trajtimit ose pas terapisë së pahijshme. Ndër komplikimet kryesore që kërkojnë masa shtesë, mund të veçohet formimi i plagëve të k altërosh-rozë. Përveç kësaj, është e nevojshme të theksohen komplikime të tilla si:
- vraga keloid në lëkurë;
- suppurim i gjerë;
- skuqje dhe pigmentim i lëkurës;
- përkeqësimi i sëmundjes.
Një nga pasojat më të pakëndshme është përhapja e skuqjeve në të gjithë trupin. Shumë shpesh preken pjesa e sipërme e gjoksit dhe shpina, si dhe zonadekolte. Nëse formimi i akneve është provokuar nga çrregullime hormonale, atëherë trajtimi duhet të kryhet jo vetëm nga një dermatolog, por edhe nga një endokrinolog dhe një gjinekolog.
Parandalimi dhe prognoza
Për të mos u përballur me aknet nga adoleshenca, është e nevojshme të kryhet një parandalim gjithëpërfshirës, i cili synon normalizimin e funksionimit të gjëndrave dhjamore. Masat parandaluese përfshijnë:
- ushqyerja e duhur dhe dieta e duhur;
- konsultime të rregullta me një dermatolog;
- përdorimi i jashtëm i produkteve kozmetike që përmbajnë zink;
- aktivitet fizik.
Përveç kësaj, është e domosdoshme të kujdeseni siç duhet për lëkurën. Nëse një person ka një tendencë për të krijuar një çrregullim të tillë, është e domosdoshme të zgjedhë kozmetikën e duhur.
Prognoza varet nga shumë faktorë të ndryshëm, në veçanti, si shkaku i shfaqjes, mosha e pacientit dhe karakteristikat e trupit. Aknet janë një patologji kronike, prandaj janë të pazgjidhshme dhe të prirura për rikthim. Me një ecuri shumë komplekse të sëmundjes, lëkura nuk mund të kthehet në gjendjen e saj ideale.
