Shumë njerëz vuajnë nga patologji të ndryshme të rrugëve të frymëmarrjes, e cila ndonjëherë kalon në një formë kronike. Astma intermitente, e quajtur edhe astma episodike, është një nga këto patologji. Arsyeja kryesore e shfaqjes së sëmundjes është se një person mund të ketë ndjeshmëri shumë të lartë të bronkeve ndaj stimujve të ndryshëm. Në këtë sfond ndodhin procese inflamatore, për shkak të të cilave pacientët vuajnë nga sulmet e astmës.
Nëse nuk e trajtoni këtë patologji në kohën e duhur, atëherë mund të ndodhë edemë serioze, për shkak të së cilës bronket do të rriten ndjeshëm në madhësi. Përveç kësaj, njerëzit kanë probleme të tjera të frymëmarrjes që kërkojnë vëmendjen e specialistëve.
Vlerësimi i ashpërsisë së sëmundjes
Për të kuptuar se sa serioze është shkalla e kësaj patologjie, ekspertët i kushtojnë vëmendje disa treguesve. Para së gjithash, merret parasysh se sa shpesh shfaqen simptomat tek një person gjatë javës gjatë natës. Të dhënat e marra duhet të lidhen me manifestimet e sëmundjes gjatë ditës.
Merr parasysh gjithashtu praninë e letargjisë dhe shkeljet e mundshmeme gjumë. Përveç kësaj, ekspertët marrin në konsideratë treguesit absolut të të ashtuquajturës shkallë të daljes së pikut dhe parametrat relativë të simptomave.
Klasifikimi
Nëse flasim për llojet e kësaj patologjie, atëherë ekziston një formë e varur nga infeksioni dhe atopike e astmës bronkiale. Nëse po flasim për varietetin e parë, atëherë më shpesh shkaku i kësaj sëmundjeje është një infeksion viral. Ka dëmtim të mukozës së vendosur në bronke. Kjo çon në rritjen e ndjeshmërisë së receptorëve. Për shkak të aktivitetit të irrituesve që një person merr së bashku me ajrin e thithur, ndodhin kontraktime të forta të mureve muskulare të bronkeve. Kjo shkakton bronkospazmë.
Në formën atopike të patologjisë, bëhet fjalë për një alergjen specifik që prek trupin, duke çuar në një fazë më të rëndë të sëmundjes. Bazuar në këtë, ekzistojnë disa lloje të ashpërsisë së sëmundjes.
Në fazën fillestare, zhvillohet një formë intermitente e astmës bronkiale, e cila është episodike. Kjo do të thotë që simptomat e sëmundjes shqetësojnë një person më pak se 1 herë në 7 ditë. Në mënyrë tipike, pacientët ankohen për përkeqësime të shkurtra që shkaktojnë probleme me gjumin. Në intervalet kur sulmi ndalet, personi përjeton lehtësim dhe mushkëritë e tij fillojnë të funksionojnë normalisht.
Gjatë ecurisë së astmës së lehtë bronkiale të tipit intermitent, shkalla maksimale e daljes rrallëherë kalon 80% të normës. Në këtë rast, luhatjet ditore janë të rendit 20% ose më pak. Kjo do të thotë se në këtë fazë sëmundja do tëshfaqen vetëm nëse pacienti është në kontakt të drejtpërdrejtë me alergjenin ose provokon kriza me një tendosje të fortë fizike.
Në këtë fazë të zhvillimit të astmës bronkiale të butë intermitente, pak njerëz u kushtojnë vëmendje simptomave të pakëndshme. Nëse gjatë kësaj periudhe një person kërkon ndihmë, atëherë do të jetë shumë më e lehtë për të ndaluar sulmet. Nëse sëmundja vazhdon të zhvillohet, ajo do të çojë në një fazë të re.
Astma intermitente bronkiale e një kursi të vazhdueshëm karakterizohet nga fakti se simptomat fillojnë të shfaqen më shumë se dy herë në javë. Në këtë rast, personi fillon të vuajë nga krizat gjatë natës. Më tej, zhvillimi i patologjisë vazhdon.
Në fazën e tretë shfaqet astma bronkiale e vazhdueshme me ashpërsi mesatare. Në këtë rast, pacienti ankohet për sulme të rënda të mbytjes, të cilat ndodhin kryesisht gjatë ditës. Ka probleme me gjumin dhe pamundësi për të kryer aktivitete fizike të njohura më parë. Ndonjëherë krizat ndodhin gjatë natës, më shumë se një herë në javë.
Në këtë rast, pacientët duhet të marrin barna që mund të ndalojnë krizat. Nëse mjete të tilla janë të paefektshme, atëherë sëmundjet kalojnë në një fazë të vazhdueshme të rëndë. Në këtë rast, përkeqësimet fillojnë të ndodhin gjatë gjithë ditës. Personi vuan nga simptomat e dështimit të rëndë të frymëmarrjes. Një ose më shumë sulme ndodhin gjatë natës.
Kur bëhet fjalë për manifestimet e astmës në fëmijëri, në këtë rast, foshnjat më së shpeshti kanë fishkëllima gjatëkoha e frymëmarrjes. Si rregull, astma bronkiale te pacientët shumë të rinj shkaktohet më shpesh nga shfaqja e infeksioneve virale në rrugët e poshtme të frymëmarrjes. Nëse ky problem shpërfillet, mund të provokojë një përkeqësim të sëmundjes, për këtë arsye ekziston rreziku i zhvillimit të patologjive të reja.
Pamja klinike
Si rregull, ndër simptomat kryesore, ekspertët dallojnë gulçim të rëndë, kollë të thatë dhe joproduktive. Në disa situata, një person madje vjell. Kjo intensifikon zhurmën e frymëmarrjes. Simptomat mund të shfaqen kryesisht gjatë natës ose gjatë ditës.
Me astmën bronkiale intermitente, gjendja e një personi mund të ndryshojë gjatë ditës. Është shumë e rëndësishme të kontaktoni një specialist në kohën e duhur. Nëse një pacient ka një formë atopike të astmës, atëherë në këtë rast, përveç simptomave standarde, do të shtohen edhe reaksionet alergjike. Si rregull, ato zhduken pasi të përjashtohet kontakti me irrituesin.
Simptomat në shtatzëni
Nëse po flasim për gratë shtatzëna, atëherë në këtë rast kuadri klinike do të jetë pak më ndryshe. Pacientet shtatzëna gjithashtu ankohen për sulme mbytjeje, por në të njëjtën kohë vërejnë se u bëhet më e vështirë të marrin frymë thellë dhe nxjerrja e frymës bëhet e vështirë dhe e gjatë.
Tek disa gra, përpara zhvillimit të simptomave klasike të astmës bronkiale intermitente, shfaqet një kollë e fortë, teshtitje e shpeshtë dhe skuqje të lëkurës. Për të lehtësuar frymëmarrjen, seksi i bukur duhet të marrë pozicionin e ortopnesë. Do te thote,që zonja të ulet, të përkulet përpara dhe të ngre supet.
Fjalimi bëhet i paqartë gjatë krizave. Kollitja mund të prodhojë gëlbazë, e cila ndonjëherë çon në të vjella. Ka gjithashtu një rrahje të shpejtë të zemrës dhe në disa situata, cianozë të lëkurës.
Si rregull, gjatë frymëmarrjes tek një person që vuan nga astma bronkiale, ka një përfshirje të muskujve ndihmës. Kjo do të thotë se ngre gjithashtu brezin e shpatullave dhe barkun. Me thithjen, krahët e hundës fillojnë të fryhen fort. Prandaj, gulçimi mund të shkaktohet edhe nga gjërat që nuk janë alergjene. Për shembull, një atak astmatik mund të shkaktohet nga aroma e tymit të duhanit, parfumi i fortë ose thithja e tymrave të shkarkimit.
Nëse sëmundja është e rëndë, atëherë në këtë rast pacienti ankohet për dhimbje në pjesët e poshtme të sternumit. Kjo për faktin se për shkak të kollës së vazhdueshme mbytëse, diafragma detyrohet të përjetojë mbitension të vazhdueshëm. Sulme të tilla përfundojnë në mënyrë spontane ose pas marrjes së medikamenteve.
Diagnoza
Në rrjedhën e astmës së lehtë bronkiale të formës atopike të tipit intermitent, kryesisht kryhen masa standarde për të vendosur këtë sëmundje. Në fazën e parë, pacienti duhet të dhurojë gjak për analiza. Gjithashtu studiohen urina dhe pështyma.
Pas kësaj, bëhet një radiografi e gjoksit. Ekzaminohet frymëmarrja e jashtme. Për më tepër, rekomandohet të vizitoni një alergolog. Ai duhet të marrë mostra të lëkurës dhe të përcaktojë nëse ka ndonjë në gjakimunoglobulina specifike e njeriut. Nëse sëmundja nuk kërkon trajtim urgjent, atëherë ka kohë për të kryer ngjarje të veçanta provokuese për të testuar substanca të ndryshme që mund të shkaktojnë reaksione alergjike. Megjithatë, duhet të kuptoni se studime të tilla nuk mund të quhen të sigurta, ndaj duhet të kryhen ekskluzivisht në kushte stacionare.
Gjithashtu, kur shfaqet astma bronkiale atopike e tipit intermitent, është shumë e rëndësishme të flitet në detaje për simptomat gjatë komunikimit me mjekun. Ndonjëherë studimet diagnostikuese bëhen të pafuqishme nëse një person harron të sqarojë se gjatë ditës ose natës karakteristikat e frymëmarrjes së tij ndryshojnë.
Luhatjet ditore janë shumë të rëndësishme kur ekzaminohet funksioni i rrugëve të frymëmarrjes. Vetëm kur të jepet informacioni i plotë, mjeku do të jetë në gjendje të vlerësojë ndjeshmërinë e trupit të njeriut ndaj alergjenëve të mundshëm. Gjithashtu, në procesin e diagnostikimit vlerësohen edhe simptomat e astmës bronkiale. Trajtimi varet nga vëllimi i ekspirimit të detyruar dhe shpejtësia maksimale.
Për më tepër, kryhen inhalime speciale, pas së cilës treguesit maten përsëri dhe specialisti përcakton se sa korrespondojnë me njëri-tjetrin. Ju duhet të kuptoni se është e pamundur të shpëtoni nga astma bronkiale. Kjo patologji mbetet me një person për jetën. Megjithatë, falë masave terapeutike, krizat mund të ndalen dhe ekzistenca e një personi mund të lehtësohet shumë. Përveç kësaj, sot në shitje mund të gjeni pajisje speciale që ndihmojnëmonitoroni gjendjen e pacientit në shtëpi. Megjithatë, është mirë që të bëni rreze x në kohën e duhur dhe të vini re çdo ndryshim në objektin mjekësor.
Trajtimi i astmës intermitente
Si rregull, kur shfaqet kjo lloj sëmundje, pacientët rrallë lihen në spital. Kjo shpjegohet me faktin se mbajtja e pacientit në një institucion mjekësor nuk ka kuptim, pasi në këtë fazë të zhvillimit të patologjisë, ai mund të kryejë shumicën e masave terapeutike në shtëpi.
Trajtimi i pacientëve me astmë bronkiale intermitente përfshin një sërë masash që synojnë të zbulojnë shkaqet kryesore që ndikuan në zhvillimin e proceseve inflamatore. Si rregull, kortikosteroidet përdoren më shpesh si masa terapeutike. Përgatitjet e këtij lloji mund të përdoren për një periudhë të gjatë. Megjithatë, edhe përkundër kësaj, duhet treguar kujdes në lidhje me këto medikamente. Nëse një person ka astmë episodike, atëherë marrja e këtyre medikamenteve nuk është gjithmonë e këshillueshme.
Nëse spazmat ndodhin në sfondin e ekspozimit ndaj një alergjeni të veçantë, atëherë ndihma me astmën bronkiale do të ofrohet nga mjete të tilla si Nedocromil dhe preparate të bazuara në kromglikat natriumi. Këto barna janë shumë efektive edhe nëse spazmat shkaktohen nga sforcimi fizik, ekspozimi ndaj ajrit të ftohtë dhe faktorë të tjerë. Kur shfaqet gulçim gjatë natës, mjeku përshkruan b2-agonistët.
Astma bronkiale intermitente nuk kërkon përdorimin e barnave serioze. Megjithatë, pacienti duhet të ketë gjithmonë në dorë b2-agonistë me veprim të shkurtër. Ky mjet është i domosdoshëm në një situatë mbytjeje të rëndë, e cila shkaktohet nga një alergjen ose një tendosje e fortë fizike. Në trajtimin e kësaj patologjie, domosdoshmërisht merret parasysh faza. Nëse po flasim për një manifestim episod, atëherë trajtimi është më profilaktik. Kjo do të thotë që personi po merr masa për të ndihmuar në shmangien e krizave serioze.
Sipas kësaj, pacienti mund të ndihmojë veten me astmën bronkiale. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se pacienti mund të harrojë rrugën për në objektin mjekësor. Është e domosdoshme t'i nënshtrohen ekzaminimeve dhe të monitorohet zhvillimi i sëmundjes.
Kontrolli i sëmundjes
Është shumë e rëndësishme të monitorohet rrjedha e zhvillimit të patologjisë, pasi astma bronkiale nuk mund të shërohet plotësisht. Kohët e fundit, gjithnjë e më shumë specialistë preferojnë të përdorin droga të rënda edhe në fazën e parë të manifestimit të patologjisë. Megjithatë, në këtë rast, doza e barnave duhet të jetë minimale.
Besohet se falë kësaj, ju mund të merrni kontroll të plotë mbi zhvillimin e astmës bronkiale të butë atopike të një kursi të përhershëm. Kjo qasje ka vërtet të drejtën të ekzistojë, por ju duhet të kuptoni se ilaçet më agresive mund të ndikojnë negativisht në punën e organeve dhe sistemeve të tjera. Prandaj, së pari duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë dhe të siguroheni që kjo terapi është relativisht e sigurtnjerëzore.
Si të ndaloni një sulm
Nëse flasim për rekomandime, astma bronkiale në këtë fazë karakterizohet nga një sëmundje e lehtë. Ju mund ta hiqni qafe atë nëse merrni 3-4 herë b2-agonistë me veprim të shkurtër. Këto aktivitete duhet të kryhen brenda një ore. Nëse fuqia maksimale e daljes është më shumë se 80% e vlerave normale, atëherë rekomandohet përdorimi i një pajisjeje të veçantë të quajtur matës piku i rrjedhës.
Falë kësaj pajisjeje, është shumë më e lehtë të përcaktohet efektiviteti i një ilaçi. Reduktimi i konfiskimeve duhet të ndodhë brenda disa orësh. Nëse gjendja e pacientit është stabilizuar, atëherë në këtë rast rekomandohet vazhdimi i marrjes së medikamenteve në intervale 1 herë në 4 orë për 2 ditët në vijim.
Komplikime
Kur merren parasysh simptomat dhe trajtimi i astmës bronkiale, ia vlen t'i kushtohet vëmendje fazave të saj akute dhe kronike. Në rastin e parë, statusi i astmës mund të zhvillohet në sfondin e sëmundjes. Kjo do të thotë se sulmet e gulçimit do të jenë më të gjata dhe është e pamundur t'i largoni ato me ndihmën e procedurave të thithjes. Ka një pengesë të rëndë të bronkeve me mukozë të trashë, gjë që e bën më serioz insuficiencën respiratore. Madje ekziston rreziku që personi të mbytet.
Gjithashtu, me zhvillimin e stadit kronik të sëmundjes, pacienti mund të përjetojë rezistencë ndaj beta-agonistëve. Kjo shpesh provokohet nga vetë pacientët. Kjo për faktin se pas një thithjeje, ata nuk presin një efekt pozitiv,dhe filloni të përdorni medikamente shtesë. Kjo çon në faktin se trupi zhvillon shpejt rezistencë ndaj tyre. Në vend që të stimulojnë receptorët, drogat shkaktojnë një reagim të ashpër.
Ekziston gjithashtu rreziku i zhvillimit të një koma astmatike. Kjo për faktin se për shkak të shkeljeve të mprehta të përbërjes së gazit, gjendja mund të zhvillohet në një formë më të rëndë. Nëse flasim për komplikime akute, atëherë atyre duhet t'i atribuohet pneumotoraks spontan. Kjo do të thotë që gjatë një sulmi, ajri nuk largohet nga indet e mushkërive. Për më tepër, ekziston një presion i fortë, i cili çon në lëshimin e tij në rajonin pleural. Në këtë rast, pacienti ndjen një sindromë të fortë dhimbjeje në sternum. Përveç kësaj, do të ketë simptoma të dështimit të mushkërive.
Astma bronkiale. Rekomandime dhe parandalim
Qëllimi kryesor i këtyre aktiviteteve është kontrolli i sëmundjes. Është shumë e rëndësishme që pacienti t'i përmbahet terapisë së përshkruar dhe të mos vetë-mjekohet. Nuk duhet lejuar mbidoza e barnave. Me trajtimin në kohë dhe lehtësimin e krizave, pacienti do të jetë në gjendje të shmangë komplikimet.
Nëse flasim për masa të përgjithshme parandaluese, atëherë për të parandaluar astmën bronkiale intermitente, duhet të përpiqeni të shmangni çdo kontakt me alergjenët. Gjithashtu, pacienti duhet të ndalojë duhanin dhe pijet e forta.
Meqenëse stresi ka një efekt negativ dhe shkakton frymëmarrje të shpejtë dhe rrahje të zemrës, ia vlen të përpiqeni të shmangni situatat nëqë një person do të përjetojë tension nervor.
Në dhomën ku ndodhet pacienti duhet të kryhet vazhdimisht pastrimi i lagësht. Pluhuri ka një efekt negativ, veçanërisht në sulmet e astmës. Nëse pacienti ka një reaksion alergjik ndaj qimeve të kafshëve, atëherë nuk duhet të keni kafshë shtëpiake. Është gjithashtu e rëndësishme që dhoma të ajroset periodikisht. Shmangni freskuesit e ajrit dhe deodorantët e ndryshëm. Nëse një person jeton në një zonë me ekologji të dobët, atëherë duhet të mendoni të zhvendoseni në një vend më të favorshëm.
Ngrënia e duhur është gjithashtu e rëndësishme. Vlen të eliminoni ushqimet e padëshiruara nga dieta dhe t'i jepni përparësi frutave dhe perimeve të freskëta.
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide nuk rekomandohen. Kjo është veçanërisht e vërtetë për aspirinën. Sidoqoftë, është e rëndësishme të monitoroni shëndetin tuaj dhe të trajtoni në kohë infeksionet virale të frymëmarrjes. Pacientët me një diagnozë të ngjashme duhet të ekzaminohen periodikisht. Nëse është e mundur, rekomandohet t'i nënshtroheni një kursi trajtimi spa.
