Tani alergjia polivalente është bërë e përhapur. Cfare eshte? Kjo është një gjendje kur një person mund të ketë disa faktorë alergjikë në të njëjtën kohë. Shumë as nuk dyshojnë se kanë reagime të pazakonta ndaj ushqimeve, ilaçeve, kimikateve. Si shfaqet kjo sëmundje?
Përkufizim
Alergjia polivalente është një ndjeshmëri e shtuar e trupit ndaj disa llojeve të alergeneve në të njëjtën kohë. Shkaktarët mund të jenë ose të ngjashëm në origjinë ose strukturë kimike, ose të ndryshëm nga njëri-tjetri.
Nëse një person bie në kontakt me disa antigjene të huaj në të njëjtën kohë, atëherë në përgjigje të një veprimi të tillë, në trup prodhohet një kompleks substancash aktive që provokojnë reaksione stereotipike të indeve dhe lëngjeve. Si rregull, me një alergji polivalente, disa sisteme organesh preken menjëherë.
Arsyet
Pse dikush zhvillon një alergji polivalente, ndërsa dikush jo? Mendimet e shkencëtarëve nuk janë pajtuar ende për një opsion, kështu që ekzistojnë disa opsione, secila prej të cilave ka të drejtë të ekzistojë.
Teoria gjenetike prin për nga numri i ndjekësve. Ajo bazohet në faktin se reaksionet alergjike përcaktohen që në momentin e lindjes dhe lidhen me sekuencën e nukleotideve që kemi marrë nga prindërit tanë. Në mbështetje të kësaj teorie është fakti se fëmijët, prindërit e të cilëve kanë alergji janë gjithashtu më të prirur ndaj hiperreaktivitetit.
Hipoteza e dytë thotë se shfaqja e alergjive shoqërohet me funksionim të pamjaftueshëm ose patologjik të sistemit imunitar. Shumë njerëz me mbindjeshmëri janë të prirur ndaj infeksioneve kronike, shpesh marrin antibiotikë ose ilaçe hormonale dhe nuk dalin fare nga spitalet.
Më në fund, teoria e tretë është se shfaqja e alergjive lidhet me përdorimin e alkoolit dhe pirjen e duhanit. Këto janë sigurisht zakone të këqija dhe nuk ka asnjë përfitim prej tyre për trupin, por ende nuk janë gjetur dëshmi se kjo është ajo që provokon hiperreaktivitet.
Tek fëmijët, alergjitë polivalente mund të zhvillohen për shkak të futjes së hershme të ushqimeve plotësuese ose ushqyerjes krejtësisht artificiale. Përveç kësaj, helminthët luajnë një rol të rëndësishëm. Ato stimulojnë sistemin imunitar dhe nxisin alergjitë.
Si rregull, nuk ka asnjë arsye pse u shfaq mbindjeshmëria. Është gjithmonë një kombinim faktorësh.
Patogjeneza
Alergjia polivalente nuk zhvillohet papritur dhe brenda një dite. Ajo që merr një person për një reagim të paparashikuar të trupit të tij është në fakt një operacion i planifikuar prej kohësh i sistemit tuaj imunitar. Cilido qoftë faktori nxitës, çdo reagimmbindjeshmëria kalon nëpër tre faza të zhvillimit:
- Faza e parë: njohja me antigjenin. Trupi ndeshet për herë të parë me një përbërje kimike të huaj, qoftë polen, parfum, drogë apo mikroorganizëm. Ekziston një proces mësimi dhe memorizimi, si dhe prodhimi i imunoglobulinave E, të cilat janë përgjegjëse për reaktivitetin e trupit.
- Faza e dytë: citokimia. Pas kontaktit të përsëritur me alergjenin, ndodh aktivizimi i IgE të vendosur në qelizat mast dhe substanca aktive si histamina, serotonina, interleukina dhe të tjera lëshohen në gjak në sasi të mëdha.
- Faza e tretë: fillimi i simptomave. Si rezultat i ekspozimit ndaj trupit të një "kokteji" të substancave kimikisht aktive, një person mund të përjetojë bronkospazmë, ënjtje, kruajtje, skuqje dhe skuqje të lëkurës, rinitit, konjuktivit dhe shumë më tepër.
Zhvillohen edhe alergjitë polivalente. Niveli i tretë i procesit në rastin e kësaj sëmundjeje mund të vonohet, të marrë forma të çuditshme ose të përziera, por gjithsesi mbetet një reagim stereotip i organizmit ndaj pushtimit të komponentëve të huaj.
Simptomat
Më lart, ne përshkruam shkurtimisht se si manifestohet alergjia polivalente. Simptomat mund të shfaqen menjëherë pas kontaktit me alergjenin, ose mund të vonohen në kohë. Varet nga doza dhe ekspozimi (d.m.th. kohëzgjatja e ekspozimit) të faktorit nxitës dhe karakteristikave individuale. Kështu, për shembull, pluhuri dhe poleni shkaktojnë acarim të mukozave të traktit respirator, dhe pas gëlltitjes së një copë kikirikuzhvillohet edemë e përgjithësuar.
Nga ana e sistemit të frymëmarrjes me alergji polivalente mund të shfaqen simptoma të tilla si rinitit, gulçim, spazma e muskujve të bronkeve, sulme astmatike. Papritmas bëhet e vështirë për një person të marrë frymë, ai gulçohet për ajër, fillon të kollitet, ndoshta edhe të qajë. Nëse pacienti e di për sëmundjen e tij, atëherë ai gjithmonë ka një inhalator xhepi me një ilaç me veprim të shpejtë. Aftësia për të ndihmuar shpejt veten ka shpëtuar jetën e shumë të sëmurëve nga alergjitë. Si rregull, alergjenët në këtë rast do të jenë substanca të paqëndrueshme: pluhur, polen, lesh, parfume dhe aerosole të tjera, ilaçe.
Nga ana e zorrëve pas ngrënies së ushqimeve alergjike vërehen simptoma dispeptike. Pacienti mund t'i atribuojë çrregullimet e jashtëqitjes, të përzierat dhe të vjellat ushqimit me cilësi të dobët ose ushqimit të parregullt, por me kalimin e kohës, nëse sulmet janë të rregullta, nuk ka dyshim për natyrën e tyre.
Urtaria
Alergjia polivalente (kodi ICD-10 T78.4 i caktuar për të) mund të shfaqet në formën e skuqjeve në lëkurë dhe mukoza. Në këtë rast, mekanizmi i hyrjes së alergjenit është thelbësisht i parëndësishëm, por një reagim shumë më intensiv zhvillohet me kontaktin e drejtpërdrejtë, si larja e duarve, pastrimi i dhomave, mbledhja e luleve dhe frutave. Shpesh, alergjenët ushqimorë ose kimikë shkaktojnë urtikarie: alkool, agjentë antitrombocitar, dezinfektues, kozmetikë dekorativë dhe të ngjashme.
Klinikisht, kjo lloj alergjie polivalente shfaqet në formën e skuqjes së lëkurës si djegie, ënjtje dhe shfaqjeflluska të vogla me përmbajtje transparente. Në disa raste, kruajtja bashkohet. Simptomat e urtikarisë lehtësohen lehtësisht me pomada antihistaminike, sprej dhe tableta (nëse skuqja është shumë e zakonshme). Asnjë ndryshim nuk mbetet në lëkurë, por sapo të shfaqet, kjo lloj alergjie pëlqen të përsëritet dhe të ngacmojë pacientët.
edema e Quincke
Alergjia polivalente në kontakt me një sasi të madhe të alergjenit mund të shfaqet si ënjtje e indeve të qafës, ose edemë Quincke. Ndonjëherë, në rast të pickimit të insekteve në fytyrë dhe në gojë ose alergji ushqimore, një dozë e madhe nuk është e nevojshme. Indi mukoz dhe nënlëkuror i traktit të sipërm respirator dhe organeve të qafës është i vaskularizuar mirë, kështu që agjenti patologjik përhapet shpejt në të gjithë zonën.
Si rregull, edema e Quincke është një reaksion alergjik i një lloji të menjëhershëm dhe mund të jetë fatal për një person edhe në kontaktin e parë me alergjenin. Për shkak të edemës, ndodh një krup i rremë - një ngushtim i lumenit të laringut - dhe, si rezultat, një shkelje e rrjedhës së ajrit dhe ndalimi i frymëmarrjes. Nëse pacientit nuk i sigurohet kujdes urgjent, atëherë shanset për një rezultat të favorshëm do të bien ndjeshëm. Kjo është arsyeja pse çdo mjek ka në dorë një çantë reanimimi: Adrenaline, Ephedrine, Prednisolone dhe Eufillin. Këto janë barna të ndihmës së parë për angioedemë.
Shoku anafilaktik
Gjendja më e rrezikshme për ata që vuajnë nga alergjitë është shoku anafilaktik. Më shpesh ndodh kurmarrja nga goja e alergeneve: ushqim ose barna. Sasia e substancës nuk është e rëndësishme, pasi për të filluar menjëherë reaksionin, siç është grimca më e vogël, mjafton të fillohet degranulimi masiv i mastociteve.
Simptoma e kësaj gjendje është një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, e shoqëruar me humbje të vetëdijes ose koma, frymëmarrje e munduar, e cekët, e rrallë, konvulsione dhe zbehje. Një burrë që ndihej mirë vetëm një sekondë më parë, tani po vdes përpara kalimtarëve të frikësuar. Me zhvillimin e një skenari të tillë, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë dhe, nëse është e nevojshme, të merrni vetë masa urgjente (nëse e dini, sigurisht).
Është e rëndësishme që një mjek të jetë në gjendje të dallojë shokun anafilaktik nga PE masive (emboli pulmonare), atakun akut në zemër, goditjen në tru dhe gjendje të tjera të shoqëruara nga sindroma e papritur kollaptoide.
Alergji polivalente medikamentoze
Kohët e fundit në praktikën klinike janë bërë më të shpeshta rastet e reaksioneve alergjike ndaj substancave medicinale. Më shpesh për një, më rrallë për disa në të njëjtën kohë. Ekspertët besojnë se mjekimi i pakontrolluar dhe vetë-mjekimi i rregullt çuan në këtë situatë.
Në shenjat e para të OZ (sëmundje akute të frymëmarrjes), njerëzit nuk shkojnë te mjeku, por shkojnë në farmaci, ku blejnë antibiotikë të fortë ose antiviralë. Pastaj ato merren sipas skemës së tyre të zgjedhur. Kjo përkeqëson rezistencën tashmë ekzistuese të mikroorganizmave ndaj trajtimit.dhe provokon zhvillimin e reaksioneve alergjike.
Një arsye tjetër është dëshira e dhimbshme, madje patologjike e njeriut modern për pastërti. Kudo mund të gjeni sapunë, peceta dhe sprej antibakterialë. Sigurisht, është mirë që ka mjete të tilla, por është e përshtatshme që ato të përdoren në spitale dhe institucione të tjera të ngjashme, por jo në shtëpi. Duke mos lejuar trupin të bie në kontakt me mikrobet, ne reduktojmë aftësitë e tij imune dhe provokojmë zhvillimin e alergjive.
Pyobacteriophage është një vaksinë me shumë komponentë që synon të minimizojë pasojat pas infeksioneve bakteriale të natyrës stafilokoke dhe streptokoke. Alergjia ndaj piobakteriofagut polivalent mund të ndodhë nëse nuk respektohet doza e barit ose intoleranca individuale, por, si rregull, raste të tilla janë mjaft të rralla. Më shpesh, alergjitë ndaj ilaçeve zhvillohen ndaj antibiotikëve, anestetikëve lokalë dhe të përgjithshëm, lateksit, preparateve që përmbajnë vajra esencialë.
Alergji ushqimore
Alergjia ushqimore polivalente mund të shkaktohet nga një lloj ushqimi, ose nga substanca që ky ushqim përpunohet në fabrika ose në fushë. Ekziston një listë e alergeneve ushqimore më të zakonshme:
- Në radhë të parë, natyrisht, arra. Edhe sasi të vogla, gjurmë të këtij produkti mund të shkaktojnë edemën e Quincke dhe anafilaksinë. Prandaj, prodhuesit duhet të tregojnë një informacion të tillë në paketim.
- Ushqimet e detit, veçanërisht ato që nuk gjenden në gjerësinë tonë. Kjo perfshinkrustace, karkaleca, havjar i kuq.
- Vezë. Proteina e pulës mund të shkaktojë një reaksion alergjik mjaft të dhunshëm, kështu që disa nëna e futin me kujdes këtë produkt në dietën e fëmijës dhe, si rregull, fillojnë me të verdhën e verdhë.
- Luleshtrydhet dhe frutat e tjera të kuqe shkaktojnë skuqje të ngjashme me koshere dhe ënjtje të fytyrës tek fëmijët.
- Çdo frut ekzotik, veçanërisht frutat agrume. Substancat që përmbahen në farat dhe lëvozhgat e këtyre frutave mund të jenë alergjenë të fortë.
- Kokrrat e bëra nga gruri: bollgur, bollgur, elb margaritar dhe të tjera. Ato përmbajnë gluten, i cili është i dëmshëm për njerëzit me sëmundje celiac (një sëmundje gjenetike e zorrëve).
- Plotëson mj altin tonë të lartë. Ky është sigurisht një produkt i dobishëm dhe thelbësor, por nëse një person është tashmë alergjik ndaj polenit, atëherë mj alti dhe derivatet e tij do të jenë gjithashtu.
Alergjia ushqimore polivalente mund të shfaqet si tek një fëmijë i vogël ashtu edhe tek një i rritur. Në mënyrë tipike, fëmijët rriten më shumë se alergjitë ushqimore dhe mund të mos jenë të vetëdijshëm për to për një kohë të gjatë.
Diagnoza
Alergjia polivalente (kodi ICD-10 më sipër) diagnostikohet mjaft thjeshtë, por edhe i vështirë në të njëjtën kohë. Vështirësia qëndron në faktin se është e pamundur të kryhet një studim për absolutisht të gjithë alergjenët. Kjo është mjaft e shtrenjtë dhe shpesh e kotë. Mjekët rekomandojnë që përpara një procedure të tillë, ju vetë të bëni një listë të faktorëve të dyshuar nxitës dhe t'i kontrolloni vetëm ata.
Ka dy mënyrapërkufizimet e alergjenit. E para janë testet e lëkurës. Pezullimet e alergjenëve në hollim të fortë aplikohen në anën e brendshme të parakrahut me goditje të vogla. Pak kohë më vonë, mjeku kontrollon vendin e aplikimit. Nëse ka skuqje ose ënjtje, atëherë ky është një alergjen i mundshëm.
Metoda e dytë është përcaktimi i antitrupave në gjak. Kjo është një metodë e mundimshme dhe e gjatë që kërkon kosto të konsiderueshme materiale. Por jep edhe rezultate më të sakta. Përdoret vetëm nëse kërkohet të përcaktohet niveli i reaktivitetit ndaj një alergjeni tashmë të njohur.
Trajtim
A është e trajtueshme një alergji polivalente? Trajtimi, natyrisht, është i disponueshëm, por është i gjatë dhe i rëndë. Para së gjithash, efekti i alergjenit në trup përjashtohet. Do t'ju duhet të ndaheni me kafshët shtëpiake, të ndërroni jastëkët, të bëni shpesh pastrim të lagësht dhe të ajrosni ambientet. Ndiqni një dietë, refuzoni të merrni ilaçe të caktuara dhe përdorni kozmetikë.
Në raste urgjente përdoren antihistamine. Ata bllokojnë receptorët që kapin histaminën dhe e pengojnë atë të ndërveprojë me indet e trupit. Kjo i eliminon shpejt simptomat, por barna të tilla kanë edhe një bollëk efektesh anësore, ndaj një terapi e tillë përdoret vetëm kur është e nevojshme.
Parandalimi
Alergjia polivalente (ju tashmë e dini kodin ICD) mund të zhvillohet tek një person në dukje i shëndetshëm, kështu që është e vështirë ta përgatitni ose shmangni atë. Mjekët këshillojnë t'i përmbahen një stili të duhur jetese, të shmangin ushqimet ekzotike në ushqim,sigurohuni që të bëni teste alergjie përpara se të merrni barna të reja dhe në shenjën më të vogël të sëmundjes, konsultohuni me një mjek dhe mos u përpiqni të trajtoheni vetë.
