Nyja më e madhe në trupin e njeriut është gjuri. Shkelja e punës së tij shoqërohet me dhimbje të forta. Në disa raste, problemet me nyjen e gjurit mund të çojnë edhe në paaftësi. Kthimi në jetën normale në rast të një sëmundjeje të tillë do të ndihmojë endoprotezën. Ky është emri i operacionit për zëvendësimin e kyçit me një implant artificial.
Çfarë indikacionesh ekzistojnë
Një ndërhyrje e tillë kirurgjikale kryhet, natyrisht, vetëm si mjeti i fundit, nëse nuk është e mundur të arrihet përmirësim me metoda të tjera. Në mënyrë tipike, një nyje artificiale implantohet kur:
- displazi kockore;
- deformim i rëndë i gjurit;
- nekrozë avaskulare;
- osteoartrit;
- hemofili;
- përdhes.
Shumë shpesh, indikacioni për artroplastikë është mosha e vjetër. Fakti është se gjatë gjithë jetës, këmbët e një personi i nënshtrohen ngarkesave të konsiderueshme të vazhdueshme. Prandaj, nyja e gjurit konsumohet. Zëvendësimiështë shumë shpesh i nevojshëm për shkak të zhvillimit të artrozës.
Llojet e protezave
Në varësi të shkallës së dëmtimit të kyçit gjatë operacionit, mund të kryhet:
-
Instalimi i një proteze rrëshqitëse të njëanshme. Kjo procedurë indikohet nëse është dëmtuar vetëm pjesa e poshtme ose e sipërme e kyçit.
- Vendosja e një proteze rrotulluese. Një operacion i tillë përshkruhet kur një pacient ka paqëndrueshmëri të ligamenteve. Proteza rrotulluese fiksohet duke përdorur një çimento të posaçme polimer të rëndë.
- Instalimi i një zëvendësuesi të sipërfaqes. Ky lloj proteze implantohet në vend të kërcit artikular nëse dëmtohet.
- Instalimi i një proteze me varëse. Pacientit i implantohet një dizajn i veçantë, i bërë në formë aksi.
Përgjigja në pyetjen se sa kushton një zëvendësim i kyçit të gjurit do të varet kryesisht nga lloji i protezës së zgjedhur. Sigurisht, instalimi i një implanti të njëanshëm do të kushtojë më pak se, për shembull, një version i varur. Në disa raste, zëvendësimi i kyçeve mund të kryhet duke përdorur proteza të specializuara, të bëra individualisht sipas testeve laboratorike dhe matjeve të kryera.
Si është përgatitja për operacionin
Artroplastika është një procedurë mjaft e përgjegjshme dhe e ndërlikuar. Së pari pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë mjekësor. Së pari, ajo merret nga një mjek. Specialisti shqyrton veçanërisht me kujdes, natyrisht, nyjen e gjurit. Zëvendësimi i tij në çdo rast është një ndërhyrje mjaft serioze në trup. Prandaj, përgatitja për këtë procedurë duhet të bëhet me shumë kujdes. Pas ekzaminimit pacientit i merren të gjitha analizat e nevojshme. Në rast të një situate të paparashikuar, shumë pacientë bëhen edhe donatorë për veten e tyre. Domethënë, dhuroni gjak, i cili mund të jetë i nevojshëm gjatë operacionit.
Korrigjimi i përgjithshëm i trupit gjithashtu kryhet pa dështuar gjatë periudhës përgatitore. Përveç kësaj, pacienti dërgohet te dentisti. Fakti është se bakteret që jetojnë në gojë mund të hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe të dobësojnë trupin para operacionit. Dhe kjo mund të çojë në të gjitha llojet e komplikimeve.
Gjatë ekzaminimit, mjeku gjithmonë pyet pacientin për të gjitha ilaçet që merr. Fakti është se disa ilaçe mund të shkaktojnë gjakderdhje gjatë operacionit. Përveç kësaj, pacientët ndonjëherë këshillohen të humbin peshë dhe të lënë duhanin.
Kundërindikacione
Sigurisht, jo të gjithë pacientët mund të bëjnë zëvendësime të gjurit. Kundërindikimet në këtë rast janë:
- mbipeshë e konsiderueshme;
- lloje të caktuara të sëmundjeve kronike somatike;
- disa sëmundje mendore;
- sëmundja e mëlçisë;
- tumoret malinje.
Si kryhet operacioni
Në fakt, vetë teknika e artroplastikës është si më poshtë:
- Pacienti po anestezohet.
- Një kyçe e konsumuar ose një pjesë e tij hiqet duke përdorur instrumente të veçanta mjekësore.
- Proteza po instalohet.
Dy orë - rreth kohës që i duhet specialistëve për të vendosur një nyje artificiale të gjurit. Zëvendësimi zgjat mjaft gjatë, sepse kirurgu duhet të heqë indin kockor me sa më shumë kujdes dhe ngadalë, pjesë-pjesë. Pas përfundimit të operacionit, pacienti vendoset në repartin e terapisë intensive. Pacienti duhet të qëndrojë këtu deri në rikuperimin nga anestezia. Gjatë gjithë kësaj kohe ai qëndron nën mbikëqyrjen e mjekëve. Nëse nuk vërehen komplikime, pacienti transferohet në repartin e përgjithshëm.
Infeksioni është një nga problemet që mund të shfaqet pas kryerjes së zëvendësimit të gjurit. Pas operacionit, për të shmangur këtë, pacientit i përshkruhen antibiotikë. Në ditën e dytë, personit të operuar i përshkruhet fizioterapia. Duke kryer ushtrime të thjeshta, pacienti mund të përshpejtojë ndjeshëm rehabilitimin e tij.
Periudha pas operacionit
Pacienti zakonisht del në shtëpi në ditën e 7-14-të. Procesi i rehabilitimit të mëtejshëm zgjat rreth 10 javë. Nëse puna e pacientit nuk lidhet me aktivitetin fizik, ai mund t'i rikthehet pas një muaji. Ngasja e një makine lejohet afërsisht 4-6 javë pas artroplastikës. Në rast se operacioni i zëvendësimit të gjurit ishte i suksesshëm dhe pacienti ndihet normal, nuk duhet të merren masa të veçanta rikuperimi. Megjithatë, disa rekomandime të mjekut duhet të ndiqni megjithatëduhet:
- Këmba nuk duhet të mbingarkohet kurrë. Përndryshe, proteza mund të dëmtohet dhe do të duhet ta ndërroni sërish. Operacioni i dytë është zakonisht më i vështirë se i pari.
- Mos u përfshini në sporte aktive.
- Duhet të rishikoni dietën tuaj. Ushqimi gjatë periudhës së rehabilitimit duhet të jetë sa më i ekuilibruar.
- Rehabilitimi pas zëvendësimit të gjurit përfshin kryerjen e ushtrimeve restauruese në shtëpi.
Disa kohë pas operacionit, pacientët përjetojnë siklet në gju. Prandaj, atyre u përshkruhen ilaçe kundër dhimbjeve që duhet të merren.
Kosto e operimit
Sa kushton për të marrë një nyje të re artificiale të gjurit? Zëvendësimi i kësaj pjese të trupit është, natyrisht, një procedurë e shtrenjtë. Para së gjithash, kompleksiteti i vetë operacionit ndikon në çmim. Gjithashtu, kostoja e protetikës varet drejtpërdrejt nga lloji i protezës së përdorur. Sigurisht, kursimi në një element kaq të rëndësishëm nuk ia vlen. Protezat moderne të gjurit mund të bëhen nga materiale të ndryshme: lidhje të veçanta mjekësore, polimere, qeramika. Opsioni i fundit është më i qëndrueshëm. Një bashkim qeramik mund të zgjasë deri në 20 vjet. Protezat e zakonshme duhet të zëvendësohen pas 10-15 vjetësh.
Ju duhet të paguani rreth 140-150 mijë rubla për vetë implantin. Rreth 350-400 mijë rubla. - në lidhje me koston e një zëvendësimi të nyjeve të gjurit në Rusi. Çmimi për endoprostetikë jashtë vendit,sigurisht, shumë më lart. Për shembull, në Izrael, kostoja e një operacioni të tillë fillon nga 25,000 dollarë.
Zëvendësimi i gjurit: Dëshmitë e pacientit
Disa njerëz nuk kanë shumë besim në mundësitë e mjekësisë moderne dhe kanë frikë t'i nënshtrohen një procedure të tillë si zëvendësimi i kyçeve. Dhe për këtë arsye, ata po kërkojnë komente nga ata përdorues që megjithatë vendosën të shtrihen në tryezën e operacionit. Në shumicën e rasteve, njerëzit me kyçe artificiale këshillohen të bëjnë artroplastikë. Për më tepër, sipas shumicës, operacioni nuk duhet të vonohet. Nëse mjeku ju rekomandon, duhet të filloni të grumbulloni para.
Sa i përket vendndodhjes së operacionit, shumica e ish-pacientëve flasin mirë jo vetëm për klinikat e huaja, por edhe për ato ruse. Në internet ka postime lajkatare për kirurgët e Novosibirskut, Moskës, Kurganit etj. Kujdesi pas operacionit, gjendja e reparteve, ushqyerja në spitalet ruse - e gjithë kjo, në shumicën e rasteve, sipas pacientëve, është në nivelin e duhur. Sipas shumë njerëzve, disavantazhi kryesor i një procedure të tillë si zëvendësimi i gjurit është çmimi. Sigurisht, 350 mijë rubla për shumë njerëz që kanë nevojë për proteza të tilla janë shumë.
Si të merrni një referim për kirurgji
Sigurisht, vetëm një mjek mund të bëjë një përfundim për nevojën e një procedure artroplastike. Operacione të tilla nuk kryhen në të gjitha qytetet e vendit. Pacienti zgjedh klinikën në mënyrë të pavarur. Mjeku që merr pjesë shkruan vetëm udhëzimin. Sigurisht, për të ulur kostot, ia vlen të zgjidhni një spitalmë afër shtëpisë. Por ju gjithashtu mund të lexoni komente për disa institucione mjekësore dhe t'i jepni përparësi më të mirëve.
Çfarë problemesh mund të ndodhin pas një zëvendësimi të gjurit
Nëse pacienti ndjek të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë, me shumë mundësi, pas operacionit nuk do të ketë asnjë ndërlikim. Por ndonjëherë problemet ende lindin. Siç është përmendur tashmë, më shpesh, pacientët që i janë nënshtruar një procedure artroplastike përballen me probleme të tilla si:
- Fillimi i një procesi infektiv, i cili mund të jetë akut ose kronik. Për të lehtësuar ose ndaluar zhvillimin e tij, mund të përdorni antibiotikë. Më shpesh, ky problem shfaqet tek njerëzit që vuajnë nga artriti reumatoid dhe që marrin ilaçe hormonale. Në disa raste, infeksioni mund të ndalet vetëm pas heqjes së kyçit të implantuar.
- Formimi i mpiksjes. Ky është një ndërlikim shumë serioz që mund të jetë kërcënues për jetën për një pacient që i është nënshtruar një procedure të tillë si zëvendësimi i gjurit. Prandaj, rehabilitimi i pacientëve shoqërohet me përdorimin e antikoagulantëve, ndër të tjera. Duhet të pihen 2-3 javë pas protezimit pa dështuar. Ndarja e një mpiksje gjaku mund të çojë në një atak në zemër ose emboli pulmonare.
Sigurisht, ekziston një rrezik (ndonëse i lehtë) i refuzimit të protezës. Gjithashtu, ndonjëherë pas operacionit, pacientët përballen me një problem të tillë si këputja e ligamentit patellar.
Artroplastika - një mundësi për t'u kthyer në jetën normale
Së parinjë operacion për zëvendësimin e nyjës së gjurit me një protezë është bërë në mesin e shekullit të kaluar. Në fillim, ndërlikimet tek pacientët u vërejtën mjaft shpesh. Megjithatë, në kohën tonë, artroplastika e kyçeve në shumicën e klinikave është një operacion i zakonshëm dhe teknologjia e saj, si dhe metodat e rehabilitimit pas operacionit, janë përpunuar deri në detajet më të vogla. Prandaj, komplikimet tek pacientët janë jashtëzakonisht të rralla. Kështu që nuk duhet të keni frikë të shtriheni në tryezën e operacionit.
