Zëvendësimi i kofshës (endoprostetika) është një operacion që rezulton në zëvendësimin e plotë të kërcit dhe kockave të sëmura me proteza artificiale, të përbërë nga një tas konkav dhe një kokë sferike. Qëllimi kryesor i kësaj ndërhyrjeje kirurgjikale është zvogëlimi i dhimbjeve të shkaktuara nga sëmundje të ndryshme të kyçeve.
Kur kryhet artroplastika?
Zëvendësimi i kofshës kryhet për kushtet e mëposhtme:
- Artrozë.
- Frakturë e qafës së femurit.
- Poliartrit.
- Shkelje e procesit të furnizimit me gjak të kyçit të kofshës.
- Nekroza e kokës së femurit, e cila mund të shkaktohet nga disa medikamente ose operacione të caktuara (si transplanti i veshkave).
Megjithatë, zëvendësimi i ijeve nuk kryhet menjëherë pas diagnozës. Kirurgjia kryhet vetëm kur dhimbja e kyçeve bëhet e përhershme, kontribuon në përkeqësimin e funksioneve më të thjeshta (ecja, ngjitja e shkallëve etj.) dhe nuk lehtësohet me qetësuesit më të fortë kundër dhimbjeve.
A ka ndonjë rrezik në këtë operacion?
Ashtu si me çdo ndërhyrje tjetër kirurgjikale, komplikimet janë të mundshme me artroplastikë:
- Depërtimi i infeksionit në plagën kirurgjikale ose në vendin ku është instaluar një protezë artificiale. Kjo mund të shfaqet si skuqje, ënjtje dhe dhimbje në vendin e operacionit. Për të parandaluar komplikime të tilla, përshkruhen antibiotikë.
- Lirimi i kyçit, i cili mund të shoqërohet me dhimbje në të. Eliminimi i këtij komplikacioni është vetëm kirurgjik.
- Zëvendësimi i ijeve mund të çojë në trombozë. Me një ulje të lëvizjes në këmbën e operuar, mund të zhvillohet ngecja e gjakut në vena. Për të parandaluar këtë, pacienti nuk lejohet të shtrihet për një kohë të gjatë dhe përshkruhen antikoagulantë.
- Osifikimi është impregnimi i indeve që rrethojnë kyçin me kripëra kalciumi. Ky faktor mund të çojë në lëvizshmëri të kufizuar të kyçeve.
- Zvendosja e protezës. Mund të ndodhë gjatë lëvizjeve të caktuara. Për të shmangur këtë ndërlikim, pacientët nuk duhet të kryqëzojnë këmbët ose t'i përkulin ato në nyjet e ijeve më shumë se 80 gradë.
- Ndryshim në gjatësinë e këmbës së operuar. duke vazhduarky ndërlikim si pasojë e relaksimit të muskujve që rrethojnë kyçin. Ky problem zgjidhet duke kryer ushtrime të veçanta fizike.
Kirurgji për zëvendësimin e kofshës
Në përgjithësi, artroplastika kryhet sipas skemës së përgjithshme:
- Bëhet një prerje në anën ose në pjesën e përparme të kofshës.
- Kërci ose kocka e sëmurë hiqet.
- Implantimi i mëngës së folesë në progres.
- Nyja e kofshës po zëvendësohet me një protezë artificiale që është ngjitur në kockën e kofshës.
- Një shtresë aplikohet në vendin e prerjes.
Zëvendësimi i kofshës, i cili ka çmimin sipas materialit të protezës, kryhet me anestezi të përgjithshme ose spinale.
