Trajtimi pleoptik përdoret në oftalmologji. Kjo degë e mjekësisë merret me patologjitë e organeve të shikimit. Një nga patologjitë më të zakonshme është ambliopia.
Kjo është një patologji e shikimit e shkaktuar nga një dëmtim funksional i analizuesit pamor, i cili nuk korrigjohet me syze. Në këtë rast kërkohet trajtim pleoptik, i cili do të ndihmojë në eliminimin e patologjisë ekzistuese.
Veçori e ambliopisë
Amblyopia sipas ICD 10 ka kodin H53.0. Ky është një nga shkaqet kryesore të dëmtimit të njëanshëm të shikimit. Simptoma kryesore është një imazh i paqartë, mjegullimi në sy, shikimi i paqartë. Mjekët bëjnë dallimin midis ambliopisë parësore dhe dytësore. E para formohet edhe gjatë lindjes së një fëmije dhe kjo ndodh si rezultat i shkeljes së rritjes së kokës së syrit. E mesme ndodh gjatë rrjedhës së patologjive të ndryshme të syrit. Arsyet varen kryesisht nga sëmundja që provokoi dëmtim të shikimit.
Tek fëmijët, ambliopia zhvillohet për shkak të strabizmit, si rezultat i kësaj, merren informacione të pasakta nëtrurit. Përveç kësaj, faktorët provokues duhet të përfshijnë:
- prematuritet;
- peshë shumë e vogël e foshnjës;
- retinopati;
- paraliza cerebrale;
- prapambetje mendore;
- trashëgimi.
Rrit rrezikun e ambliopisë pirja e duhanit gjatë shtatzënisë, përdorimi i drogës dhe konsumimi i alkoolit.
Në thelb, sëmundja zhvillohet në fëmijëri, prandaj është shumë e rëndësishme të njihet ecuria e saj në kohën e duhur dhe të kryhet trajtimi gjithëpërfshirës.
Historia e pleoptikës
Trajtimi pleoptik i organeve të shikimit është përdorur për një kohë të gjatë. Në mesin e shekullit të kaluar, oftalmologët ishin të interesuar për problemin e strabizmit. Për një kohë të gjatë, okluzioni i vetëm një sy është përdorur si terapi. Kjo bën të mundur rikthimin e plotë të shikimit tek fëmijët 5-6 vjeç.
Ka shumë metoda të trajtimit pleoptik duke përdorur lloje të ndryshme stimujsh që stimulojnë qendrat kryesore të syrit që nuk sheh. Për terapi përdoren pajisje të ndryshme. Teknika të tilla kanë shumë përparësi dhe mund të aplikohen në trajtimin e fëmijëve shumë të vegjël.
Indikacionet dhe kundërindikacionet
Trajtimi pleoptik dhe ortooptik ka indikacione dhe kundërindikacione të caktuara që duhen marrë parasysh. Në fëmijëri, shumica e problemeve të shikimit shoqërohen me funksion të dëmtuar të muskujve. Më efektive është trajtimi i syve me përdorimin e aparateve, pasi ato stërvitin muskujt e syrit. PërveçPërveç kësaj, problemet e shikimit mund të shfaqen edhe në moshën madhore dhe ato duhet të eliminohen sa më shpejt që të jetë e mundur. Ndër indikacionet kryesore për trajtimin pleoptik, është e nevojshme të theksohen çrregullime të tilla si:
- strabizëm;
- ambliopi;
- asthenopia;
- presbiopi;
- shkelje e akomodimit;
- defektet e retinës;
- atrofi e nervit optik.
Kjo teknikë ndihmon në rritjen e nivelit të mprehtësisë së shikimit, stimulon muskujt e syrit. Megjithatë, vlen të kujtojmë se teknika të tilla japin një rezultat të mirë vetëm në fazat fillestare të ecurisë së sëmundjes.
Trajtimi pleoptik ka edhe kundërindikacione të caktuara që duhen marrë parasysh. Kundërindikimet për stimulimin me lazer përfshijnë:
- sëmundjet sistemike të gjakut;
- shtatzani;
- hipertension;
- prania e tumoreve;
- faza akute e atakut në zemër ose goditjes në tru.
Stimulimi elektrik ka gjithashtu një sërë kundërindikacionesh. Nuk rekomandohet kryerja e procedurës në kushte të tilla si:
- infeksionet e syve;
- epilepsi;
- neoplazitë malinje;
- hemorragji intraokulare.
Megjithatë, vendimi përfundimtar në lidhje me trajtimin me harduer të syve merret nga mjeku pas diagnozës.
Diagnostics
Përpara trajtimit pleoptik, kërkohet një diagnozë gjithëpërfshirëse e organeve të shikimit. Gjatë ekzaminimit të syve, mjeku vlerëson gjendjen e qepallave, syritboshllëk, dhe gjithashtu vlerëson reagimin e bebëzës ndaj dritës.
Informacioni i plotë në lidhje me gjendjen e shikimit merret duke përdorur teste speciale okulistike. Varësisht nga niveli i uljes së tij përcaktohet edhe shkalla e patologjisë.
Për të ekzaminuar strukturën e syrit kërkohet Ophtalmoskopia, ekzaminimi i fundusit, biomikroskopia. Për të përcaktuar transparencën e mediumit refraktiv, kryhet një ekzaminim i organeve të shikimit në dritën e transmetuar. Me opacitetin e ambientit, gjendja e tyre ekzaminohet me anë të ekografisë.
Elektroretinografia dhe tonometria duhet të përfshihen në një ekzaminim gjithëpërfshirës. Nëse është e nevojshme, kërkohet një konsultë me një neurolog.
Veçoritë e trajtimit
Vetëm trajtimi pleoptik i syve i hershëm dhe i zgjedhur individualisht jep rezultate mjaft të mira. Korrigjimi rekomandohet para moshës 6-7 vjeç, pasi në një moshë shumë më të madhe pothuajse nuk është i përshtatshëm për terapi.
Suksesi i korrigjimit okulistik varet kryesisht nga eliminimi i shkakut themelor. Në thelb, trajtimi kryhet duke përdorur metoda konservatore. Korrigjimi me laser ka një rezultat shumë të mirë.
Pas 3 javësh, përshkruhet trajtimi pleotik i syve tek fëmijët, i cili ndihmon në njëtrajtimin e shikimit. Pleoptika aktive dhe pasive përdoren për trajtimin e ambliopisë. Kurset e trajtimit pleoptik duhet të përsëriten 3-4 herë në vit.
Stimulim lazer
Trajtimi modern pleoptik i syve për fëmijët dhe të rriturit përfshin stimulimin me lazer. Me intensitet të ulëtrrezatimi stimulon organet e shikimit. Kjo çon në normalizimin e proceseve metabolike, mikroqarkullimin, rritjen e aktivitetit të enzimave, vetitë energjetike të qelizave.
Trajtimi pleoptik me një pajisje stimuluese të shikimit me lazer përfshin ekspozimin ndaj dritës së kuqe dhe infra të kuqe. Rrezatimi pulsues përdoret shpesh.
Për ekspozimin, përdoret aparati LAST-1. Ka një efekt impuls me intensitet të ulët dhe ju lejon të krijoni një mikrostrukturë shumë të veçantë të njollave të errëta dhe të lehta të alternuara. Pajisja "Amblyospeckl RL-1" përdoret jo vetëm për trajtimin e ambliopisë. Gjithashtu përdoret gjerësisht për të kontrolluar gabimet refraktive.
Stimulim elektrik
Trajtimi pleoptik i strabizmit kryhet me stimulim elektrik. Për ta bërë këtë, përdorni një rrymë elektrike të dobët që ndikon në aparatin nervor, shqisor ose muskulor të syrit. Si rezultat, qarkullimi i gjakut, përçueshmëria dhe rikuperimi i reflekseve, proceset metabolike normalizohen.
Gjatë kryerjes së stimulimit elektrik, mprehtësia vizuale rritet ndjeshëm, fusha e shikimit zgjerohet, ndjeshmëria ndaj ngjyrave dhe dritës rritet dhe simptomat ekzistuese ulen.
Stimulim drite
Trajtimi i syve pleoptik tek fëmijët në pajisje përfshin stimulim me dritë. Për këtë përdoren stimuj adekuat të dritës monokromatike dhe polikromatike. Kur ekspozohet drejtpërdrejt në rajonin qendror të retinës, ajo fillon të aktivizohet intensivisht.funksioni i të gjithë analizuesit vizual.
Aparati ASO-1 përdoret mjaft gjerësisht. Kur aplikohet, ka një efekt ritmik të valëve të synuara të dritës që prodhohen nga llamba të integruara në kornizë.
Stimuluesi makular CEM-CT aktivizon të gjitha nivelet e perceptimit optik të syve për shkak të stimulimit të veçantë. Pajisja PS-1 karakterizohet nga fakti se trajtimi kryhet me një fluks drite të synuar.
Stimulimi i ngjyrave kryhet duke përdorur aparatin "Mozaik PS-2". Ai përbëhet nga një kaleidoskop dhe një album me modele mozaiku me ngjyra të ndryshme. Fotostimulatori ndihmon në stërvitjen e muskujve okulomotor.
Aparatet e tilla stimulojnë organet e shikimit. Në këtë rast, imazhet vizuale vijuese aplikohen shtesë. Trajtimi i pacientëve me pajisje të tilla shkakton një rritje të mprehtësisë së shikimit në 50-60% të rasteve.
Trajtime të tjera
Fosfenstimulimi karakterizohet nga fakti se me ndihmën e një pajisjeje të veçantë, forca aktuale zgjidhet sipas parametrave individualë. Ndikimi kryhet përmes qepallave. Për ta bërë këtë, përdorni pajisje të tilla si "Phosfen-Mini", "Phosfen-1", "Phosfen-2", "AiNUR-03".
Gjatë kryerjes së stimulimit elektromagnetik, përdoret një fushë e alternuar, konstante dhe pulsuese. Ata kanë efekte anti-inflamatore, analgjezike dhe anti-edematoze. Magnetoterapia ndihmon në rritjen e shpejtësisë së qarkullimit të gjakut si dhe në madhësinë e kapilarëve. Për shkak të kësaj, proceset trofike dhe metabolike janë normalizuar, si dhe funksionet e dëmtuara të organeve të shikimit janë restauruar.
Metodologji efektivefizioterapia konsiderohet vibrostimulim. Në këtë rast përdoret një aparat i veçantë vibroterapeutik, i cili dërgon dridhje mekanike përmes qepallave.
Trajtimi orto- dhe pleoptik kryhet me ndihmën e refleksologjisë. Në të njëjtën kohë, ekuilibri midis proceseve frenuese dhe ngacmuese të trurit është rivendosur. Gjatë procedurës, mjeku vepron në pikat e akupunkturës. Për këtë përdoret ndikimi termik, elektromagnetik, elektrik.
Stimulimi kompjuterik
Teknikat e stimulimit me kompjuter përdoren për ambliopinë. Pajisjet moderne ndihmojnë në forcimin e terapisë tradicionale. Kompjuteri siguron një ndërlikim gradual të stimujve që prekin kanale dhe nivele të ndryshme të analizuesit vizual.
Përdorimi i programeve kontribuon në trajtimin e ambliopisë. Ka disa programe të ndryshme speciale. Stimuluesi EYE përfshin ushtrimet Shooting Range dhe Chase. Në këtë rast, stimuli kryesor gradualisht zvogëlohet në madhësi, ngjyra e tij ndryshon, për shkak të të cilit funksioni i retinës aktivizohet. Blicet e ndritshme të dritës përmirësojnë fiksimin vizual, shikimin.
Në programin "Kryq" paraqitet fusha e lojës në formën e një tabele shahu. Qelizat e saj ndryshojnë ngjyrën dhe gradualisht zvogëlohen. Një person gjen një kryq, dhe gjithashtu lëviz një rreth të vogël nëpër fushën virtuale. Ngjyrat brenda saj gjithashtu ndryshojnë. Për shkak të kësaj, neuronet e syve stimulohen.
Programi "Spider" ndihmon në përmirësimin e aktivitetit të retinës përduke marrë parasysh grilat radiale dhe spirale. Modeli mund të jetë blu, bardh e zi, i kuq ose jeshil. Programi Relief është krijuar për trajtimin e ambliopisë. Kjo nënkupton që ka një stimulim modeli me një rënie të mprehtë të hijes dhe dritës.
Amblyocor është një paketë e tërë softuerësh. Kjo fillon një rreth vicioz procesesh biologjike. Nëse perceptimi vizual përkeqësohet disi, ekrani do të fiket menjëherë. Kjo teknikë bazohet në një teknologji që normalizon funksionimin e analizuesit vizual.
Trajtim medikamentoz
Për të rritur efektivitetin e teknikave pleoptike, mjekimi duhet të përfshihet në kursin e terapisë. Mjekët rekomandojnë përdorimin e barnave që ndihmojnë në normalizimin e proceseve metabolike, neurotransmetuese dhe trofike. Një rezultat pozitiv ofrohet nga barnat nootropike, në veçanti, të tilla si Mildronate, Piracetam, Fezam.
Përveç kësaj, gjatë trajtimit të ambliopisë, duhet të kryhet trajnimi akomodues. Metoda e mbylljes është e rëndësishme. Ai nënkupton një përjashtim të përkohshëm të një syri të shëndetshëm nga procesi i shikimit. Për këtë përdoren lloje të ndryshme okluderuesish.
Për më tepër, ju mund të përdorni mjete juridike dhe teknika popullore për të ndihmuar në përmirësimin e mprehtësisë vizuale. Megjithatë, përpara se t'i përdorni, duhet patjetër të konsultoheni me mjekun tuaj.
Parashikimi
Trajtimi pleoptik merr kryesisht komentepozitive, pasi kjo teknikë ka një prognozë të mirë. Në mungesë të trajtimit kompleks kompetent, ambliopia po përparon vazhdimisht, duke provokuar përfundimisht ndryshime të qëndrueshme dhe të pakthyeshme në vizion. Në këtë rast mund të ndodhë edhe verbëria, si dhe pamundësia për t'u fokusuar.
Me terapi në kohë është e mundur të arrihet një restaurim i plotë i shikimit, por ndonjëherë kalon më shumë se një vit nga momenti i diagnozës deri në shërim. Për më tepër, sa më i ri të jetë pacienti, aq më të larta janë shanset e tij për një kurë të suksesshme. Me kalimin e moshës, bëhet gjithnjë e më e vështirë që retina e syrit të funksionojë normalisht. Prognoza përfundimtare në secilin rast varet nga shumë faktorë të ndryshëm.
Profilaksia
Parandalimi i ambliopisë nënkupton një ekzaminim të rregullt mjekësor të fëmijëve nga mosha 1 muajshe. Nëse zbulohet mjegullimi i kristalit të syrit, strabizmi, ptoza, kërkohet eliminimi i hershëm i defektit ekzistues.
Një efekt i qëndrueshëm gjatë terapisë mund të arrihet vetëm pas përfundimit të kursit të plotë të terapisë dhe respektimit të përpiktë të recetave të mjekut okulist. Për parandalim, nevojiten ekzaminime të rregullta.
