Çdo sëmundje që nuk trajtohet ose nuk ndjek të gjitha rekomandimet e mjekut mund të çojë në komplikime serioze. Aktualisht një përqindje e madhe e popullsisë vuan nga sëmundjet e aparatit tretës, ndër to gastriti dhe ulçera zënë një nga vendet e para. Një nga ndërlikimet e këtyre patologjive është ulçera e shpuar e stomakut dhe duodenit, simptomat dhe trajtimi i këtyre patologjive do të diskutohen më poshtë.
Çfarë është perforimi?
Kjo patologji është rezultat i një ndërlikimi të ulçerës peptike, e cila mund të ndodhë për arsye të ndryshme, por të gjitha mund të çojnë në formimin e një vrime të brendshme në një organ të uritur. Mund të jetë ose stomaku ose ndonjë pjesë e zorrëve.
Si rezultat i formimit të perforimit, e gjithë përmbajtja e stomakut ose e zorrëve, së bashku me përmbajtjen dhe enzimat, hyn në zgavrën e barkut dhe fillon ta gërryejë atë. Agjentët infektivë nuk qëndrojnë indiferentë dhe në përgjigje të një ngjarjeje të tillë zhvillohet një proces inflamator që quhet peritonit.
Kjo është një situatë serioze që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.ndërhyrja. Më shpesh, një ndërlikim i tillë ndodh në një gjysmë të fortë të njerëzimit, dhe kulmi i shfaqjes ndodh në pranverë dhe vjeshtë.
Shkaktarët e perforimit në stomak
Ka disa arsye që mund të çojnë në një ulçerë të shpuar, ndër to vendin kryesor e zë:
- Procese të shpeshta inflamatore në stomak.
- Aktiviteti fizik që çon në rritjen e presionit intra-abdominal.
- Sasi të mëdha ushqimi.
- Neglizhimi i dietës.
- Situata stresuese.
- Përdorimi i aspirinës ose terapia me glukokortikoid.
Prania e inflamacionit në membranën mukoze mund të çojë në faktin se një ulçerë e shpuar, simptomat e saj mund të vizitojnë pacientin. Sigurohuni që të bëni kontrolle të rregullta dhe të ndiqni rekomandimet e mjekut.
Shkaktarët e ulçerës duodenale
Më shpesh, shkaqet e ulçerës së këtij organi qëndrojnë në problemet me stomakun. Nëse nuk merrni asnjë masë për të eliminuar procesin inflamator në të, atëherë kjo patjetër do të përhapet në duoden.
Arsyet mund të jenë gjithashtu:
- Alkoolizmi.
- Sëmundjet e fshikëzës së tëmthit, apendiciti kronik.
- Infeksioni Helicobacter pylori.
Jini të vetëdijshëm se perforimi duodenal është shumë më i zakonshëm se ulçera në stomak.
Simptomat e një ulçere të shpuar
Kur sëmundja e pacientit përkeqësohet, ajo manifestohet gjithmonë me dhimbjendjesi, të vjella, e gjithë kjo ndodh më shpesh pas ngrënies. Në momentin e formimit të perforimit, ulçera e shpuar ka simptoma në formën e një dhimbjeje të mprehtë “kamë” që nuk mund të tolerohet. Pacienti përpiqet të tërheqë këmbët në kraharor në mënyrë që ta zvogëlojë atë.
Në këtë moment vihet re edhe shtim i shenjave të dehjes së organizmit si pasojë e futjes së çdo gjëje në stomak në zgavrën e barkut. Lëkura bëhet e zbehtë, shfaqet djersa e ftohtë, presioni i gjakut ulet dhe zemra fillon të rrahë më shpejt.
Në zhvillimin e kësaj patologjie dallohen disa faza:
- Faza e shokut. Karakterizohet pikërisht nga dhimbje të mprehta të padurueshme që mund të rrezatojnë në anën e djathtë të shpinës. Kjo e bën të vështirë frymëmarrjen dhe i bën muskujt shumë të vështirë dhe të tensionuar.
- Përmirësim imagjinar. Në këtë kohë, dhe kjo është rreth disa orë pas fillimit të të gjitha dhimbjeve, gjendja përmirësohet pak, ulçera e shpuar redukton simptomat e saj. Dobësia shfaqet, presioni mbetet i ulët, muskujt relaksohen pak dhe bëhet më e lehtë për të marrë frymë. Temperatura e trupit zakonisht rritet gjatë kësaj periudhe, shfaqet fryrje, pacientët e njohur me këtë gjendje nuk duhet ta ngatërrojnë më atë me helmimin ose gripin. Është e pamundur të bëhet pa një ambulancë gjatë kësaj periudhe.
- Pas 12 orësh shfaqen tashmë simptomat e peritonitit: tharje e gojës, dhimbje barku. Duhet theksuar se shenjat e peritonitit janë gjithmonë të njëjta, pavarësisht nga shkaku që e ka provokuar atë. dyshojnë sekjo ka ndodhur në sfondin e një ulçere të shpuar të stomakut ose zorrëve është e mundur vetëm në bazë të diagnozës ekzistuese.
Peritoniti mund të shkaktohet nga apendiciti, pankreatiti, por në çdo rast, nëse dyshohet për një patologji të tillë, shtrimi urgjent në spital është i nevojshëm. E rrezikshme është situata kur ulçera në zhvillim nuk tregoi praktikisht asnjë shenjë. Pacienti mund të injorojë simptomat e perforimit që rezulton, por thjesht përpiqet të lehtësojë dhimbjen me ilaçe shtëpiake dhe qetësues, dhe kjo tashmë është kërcënuese për jetën.
Simptomat e ulçerës së zorrëve
Nëse ka një perforim të duodenit 12, atëherë shenjat mund të jenë si më poshtë:
- Dhimbje e mprehtë në hipokondriumin e majtë, e cila mund të rrezatojë në qafë dhe klavikul.
- Të vjellat, më shpesh ndodh vetëm një herë.
- Bëhet një "bark disku".
- Shfaqet djersa e ftohtë dhe nuanca blu e mukozave.
Ashtu si me perforimin e stomakut, një ulçerë duodenale e shpuar, simptomat e së cilës po shqyrtojmë, çon në faktin se në fazën e dytë të zhvillimit, menjëherë fillojnë të shfaqen shenjat e përmbajtjes së zorrëve që hyjnë në zgavrën e barkut.. Takikardia, ethet, dhimbjet e forta janë dëshmitarë të qartë të zhvillimit të peritonitit. Në këtë gjendje nevojitet ndihma urgjente nga kirurgët.
Diagnoza e perforimit
Që nga ulçera e shpuar e stomakut dhe duodenit, simptomat janë të theksuara në fazën e parë dhe pacientët, si rregull, shtrohen në mjekësi.institucioni në të dytën, atëherë diagnoza e saktë bazohet në anamnezën e sëmundjes. Përveç kësaj, kërkohen kërkime shtesë:
- Rreze X që do të tregojë gaz të lirë nëse ka një perforim.
- Ekoografia zbulon fillimin e inflamacionit në zgavrën e barkut dhe praninë e lëngjeve.
- FGDS përdoret ndonjëherë për të përcaktuar vendndodhjen e saktë të patologjisë, por ekziston rreziku i hyrjes së gazit në zgavrën e barkut, ndaj duhet treguar kujdes i veçantë.
- Nëse rasti është i rëndë dhe simptomat e ulçerës duodenale të shpuar janë të paqarta, atëherë bëhet laparoskopia.
- Një test gjaku do të tregojë gjithashtu ESR të ngritur, leukocite të larta dhe nivele të ulëta të hemoglobinës.
Ndërhyrja kirurgjikale do të kryhet vetëm pasi të konfirmohet perforimi.
Ndihma e parë për ulçerë të shpuar
Formimi i një perforimi në stomak ose në zorrë është shumë i rrezikshëm për jetën e njeriut, prandaj në dyshimin e parë për një gjendje të tillë, është e nevojshme të telefononi një ambulancë. Gjatë transportit, një pacienti në gjendje të rëndë i jepen barna për të mbajtur presionin e gjakut, thithet oksigjen dhe i jepen qetësues kundër dhimbjeve.
Nuk këshillohet përdorimi i analgjezikëve narkotikë gjatë kësaj periudhe, pasi ato prishin vetëdijen e pacientit dhe lubrifikojnë manifestimet klinike, gjë që e vështirëson vendosjen e saktë të diagnozës.
Trajtimi i perforuarulcerat
Ulçera e shpuar e zorrëve ka pothuajse të njëjtat simptoma si perforimi i stomakut, ato i bashkon edhe fakti që vetëm kirurgët mund ta përballojnë një gjendje të tillë. Operacioni duhet bërë sa më shpejt që të jetë e mundur, sepse mund të mos ia vlejë më vonë.
Nëse e kërkon situata, atëherë të gjitha manipulimet kryhen në repartin e kujdesit intensiv. Para operacionit, një sondë dhe një kateter futen në fshikëz dhe vetë operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme.
Kirurgu bën një prerje dhe ekzaminon zgavrën e stomakut ose të zorrëve, zbulon një perforim dhe më pas vendos se si ta rregullojë atë. Ka disa opsione për këtë:
- Mund të qepësh një vrimë.
- Në disa raste, një pjesë e stomakut hiqet së bashku me perforimin.
- Ekscizioni i ulçerës dhe vagotomia.
Më shpesh, kirurgët e dinë nga përvoja e tyre se qepja nuk është një garanci 100% për një kurë të plotë, shpesh ndodhin rikthim. Prandaj, kjo metodë e trajtimit të perforimit përdoret në situata me peritonit të rëndë ose në prani të patologjisë tek të rinjtë tek të cilët stresi është bërë shkak i kësaj gjendjeje.
Në shumicën e rasteve të tjera, heqja e ulçerës ose rezeksioni i stomakut është më efektiv.
Si para ekscizionit ose suturimit, ashtu edhe pas operacionit, kryhet një pastrim i plotë i kavitetit dhe vendosen disa drenazhe.
Mbuluam temën: "Simptomat dhe trajtimi i ulçerës së shpuar". Ndihma e parë në këtë situatë është shumë e rëndësishme,por më së shpeshti kuptimi i saj qëndron në shtrimin e shpejtë të pacientit.
Komplikimet pas operacionit dhe prognoza për të ardhmen
Ndër të gjitha ndërlikimet e procesit postoperativ mund të përmenden këto:
- Zhvillimi i një abscesi në zgavrën e barkut.
- Pneumoni.
- Nëse qepjet janë të këqija, atëherë kjo është e mbushur me ri-perforim dhe formimin e peritonitit dhe sepsës.
- Shumë rrallë, mund të ketë një shkelje të lëvizjes së ushqimit përmes ezofagut në stomak për shkak të ngushtimit të sfinkterit të hyrjes.
Nëse ulçera e shpuar zbulohet në kohë, eliminohen simptomat dhe merren të gjitha masat e nevojshme për eliminimin e patologjisë, atëherë prognoza është më së shpeshti e favorshme. Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut dhe dietën, mund të bëni një jetë normale.
Trajtimi popullor i ulçerës
Nëse sëmundja ka shkuar shumë larg dhe është formuar një perforim, atëherë metodat tradicionale të terapisë nuk do të japin më asnjë efekt. Por pas operacionit, së bashku me kursin standard të trajtimit, është mjaft e mundur të zbatohen rekomandimet e mjekëve tradicionalë.
Këtu janë disa receta për të ndihmuar në uljen e acidit në stomak për të parandaluar rikthimin:
- Përzieni lëngun e dy limonëve me 0,5 litra mj altë dhe të njëjtin vëllim vaj ulliri. Ilaç i gatshëm për përdorim 1 lugë gjelle. l. para ngrënies 3 herë në ditë për një muaj.
- 250 gram gjethe aloe grijini në një mulli mishi, shtoni 250 gram mj altë dhe ngrohni përzierjen në 50 gradë, më pas shtoni gjysmë litër verë të kuqe. E gjithë kjo insiston në një vend të errët për 7 ditë, dheatëherë mund të merrni një lugë gjelle 3 herë në ditë për një orë para ngrënies. Kohëzgjatja e një trajtimi të tillë është 3 javë.
Duhet të mbahet mend se mjekësia tradicionale mund të jetë efektive në fazat fillestare të zhvillimit të ulçerës dhe kur ndodh perforimi, nuk ka më kuptim.
Si të parandaloni përsëritjen e një perforimi
Për të parandaluar përsëritjen e një ulçere të shpuar, është e nevojshme të kryhet rregullisht terapi kundër rikthimit, e cila përfshin:
- Pajtueshmëria me dietën. Si masë parandaluese, pacientët inkurajohen të ndjekin dietën nr. 1, veçanërisht gjatë periudhave të përkeqësimit të mundshëm të sëmundjes.
- Marrja e barnave të nevojshme. Mjeku që merr pjesë do të japë patjetër rekomandime për këtë çështje.
- Fizioterapi. Ato japin rezultate të mahnitshme kur kombinohen me ushqimin dhe mjekimin e duhur.
- Trajtim periodik spa.
Sëmundjet e traktit gastrointestinal mund t'i sjellin shumë telashe pronarit të tij. Nëse nuk u përmbaheni kufizimeve të rrepta të ushqimit, abuzoni me zakonet e këqija dhe i nënshtroheni stresit të shpeshtë, atëherë nuk duhet të habiteni që ulçera do të deklarohet përsëri me simptomat e saj të pakëndshme. Kujdesuni për veten dhe shëndetin tuaj, nuk mund të blihet për asnjë para.
