Zorra e njeriut është përgjegjëse për tretjen dhe përthithjen e ushqimit, si dhe largon toksinat nga trupi. Proceset imune dhe sinteza e hormoneve peptide janë të lidhura me punën e saj. Prandaj, është shumë e rëndësishme që ky organ të jetë i shëndetshëm dhe plotësisht i aftë për të kryer funksionet e tij. Sidoqoftë, shpesh proceset patologjike në të zhvillohen pothuajse në mënyrë të padukshme ose shfaqen simptoma që në fillim nuk shkaktojnë ndonjë shqetësim. Dhe gjatë ekzaminimit zbulohet një patologji për të cilën personi nuk ka dyshuar.
Sëmundja divertikulare e zorrëve mund të jetë një sëmundje e tillë. Vlen të përmendet se, çuditërisht, është më e zakonshme në vendet e zhvilluara, dhe si rregull, tek njerëzit e moshuar. Njerëzit nën moshën 40 vjeç kanë shumë më pak gjasa të vuajnë prej tij. Pra, çfarë është kjo sëmundje, cilat janë simptomat e saj dhe si trajtohet? Merrni parasysh më tej.
Çfarë do të thotë "sëmundje divertikulare"?
Së pari, le të përcaktojmë se çfarë është një divertikul. Formohet në murin e zorrëve, ku enët e gjakut hyjnë në muskulin rrethor. Kur presioni në zorrë rritet, atëherë në zonat e dobëta, mukoza shtyhet në lumenin e zorrëve midis fibrave muskulore. I ashtuquajturizgjatime në formë qese. Madhësia e tyre mund të jetë nga 1 deri në 2 centimetra. Këtu ato quhen divertikula. Divertikulat mund të formohen në pjesë të ndryshme të traktit intestinal, por më shpesh ndodh në zorrën e trashë.
Të gjitha sëmundjet në klasifikimin ndërkombëtar kanë kodin e tyre, dhe sëmundja divertikulare nuk bën përjashtim. ICD-10 përfshin këtë patologji nën kodin K57.
Kjo sëmundje mund të ndodhë si në mënyrë asimptomatike ashtu edhe me një proces inflamator dhe komplikime. Siç u përmend më herët, rreziku i zhvillimit të kësaj patologjie është më i lartë tek pacientët e moshuar. Është shumë më rrallë para moshës 40 vjeçare.
Në varësi të mënyrës se si sëmundja vazhdon, ajo mund të klasifikohet si më poshtë:
- Divertikulozë asimptomatike.
- Divertikuloza me simptoma.
- Divertikuliti me komplikime.
Pavarësisht nga ecuria e sëmundjes, nëse vendoset një diagnozë e tillë, është e nevojshme të vëzhgohet nga mjeku. Nëse fillon dhe merr një formë të komplikuar, atëherë mund të jetë fatale nëse operacioni nuk kryhet në kohën e duhur. Ne do të flasim për këtë pak më vonë. Tani le të shohim se cilat simptoma mund të sinjalizojnë se ka sëmundje divertikulare të zorrëve. Si ta dalloni vetë problemin e afërt?
Simptomat e sëmundjes divertikulare
Sëmundje të tilla si sëmundja divertikulare (për shembull, e zorrës së trashë sigmoide) janë më shpesh asimptomatike në fazat e hershme, veçanërisht te të rinjtë. Vetëm rrallë mundankesa si kjo:
- Kapsllëk.
- Ngërçe barku.
- Zgjerimi i barkut.
Simptoma të tilla mund të shfaqen nëse sëmundja divertikulare shfaqet pa komplikime, me ç'rast nuk ka manifestime të theksuara të sëmundjes.
Nëse divertikuloza përparon, atëherë simptomat duken shumë më të ndritshme. Në këtë rast, ankesat mund të duken kështu:
- Shfaqet të përziera.
- Të vjella.
- Kapsllëk.
- Dhimbje në bark, më së shpeshti në anën e majtë. Shprehet me palpim.
- Temperatura e trupit rritet.
- Të dridhura, shfaqet dobësi.
- Dehje e trupit, dhimbje koke.
Sa më kompleks të jetë rasti, aq më të theksuara janë simptomat e sëmundjes. Nëse dyshoni se keni sëmundje divertikulare, simptomat e përshkruara më parë duhet t'ju paralajmërojnë. Është e rëndësishme të mos humbisni momentin dhe të kërkoni ndihmë në kohën e duhur për të shmangur komplikimet serioze.
Pse shfaqet sëmundja divertikulare në zorrën e trashë sigmoid ose në departamente të tjera? Le ta kuptojmë.
Shkaktarët e sëmundjes divertikulare
Mos harroni se një sëmundje e tillë si sëmundja divertikulare e zorrës së trashë, është karakteristike kryesisht për të moshuarit. Prandaj, një nga shkaqet e kësaj patologjie lidhet me moshën, përkatësisht një shkelje e metabolizmit qelizor në shtresën muskulare të zorrëve.
Gjithashtu, arsyet përfshijnë faktorët e mëposhtëm:
- Zhvillimi i gabuar i indit lidhorindet dhe sinteza e dëmtuar e fibrave të kolagjenit.
- Ushqyerja joracionale, përkatësisht marrja e pamjaftueshme e fibrave bimore dhe një tepricë e ushqimeve yndyrore dhe niseshte në dietë.
- Tkurrje e pamjaftueshme e mureve të zorrëve dhe jashtëqitjet e parakohshme.
- Akumulim i tepërt i gazrave në zorrë.
- Spazma e murit muskulor të zorrëve, shtrydhja e enëve të gjakut.
- Sëmundjet e sistemit kardiovaskular.
- Mungesa e ushtrimeve, stili i jetesës sedentare.
- Mbipeshë.
Tani ju duhet të kuptoni se si të njihni një patologji të tillë si sëmundja divertikulare e zorrës së trashë.
Diagnoza e sëmundjes divertikulare të zorrëve
Diagnoza e sëmundjes kryhet si më poshtë. Para së gjithash, pacienti duhet të intervistohet dhe ekzaminohet. Pas dëgjimit të kujdesshëm të ankesave, mjeku tashmë supozon praninë e sëmundjes, megjithatë, për një analizë më të plotë, është e nevojshme t'i nënshtrohen ekzaminimeve. Trajtimi mund të jepet vetëm pasi të jetë diagnostikuar sëmundja divertikulare e zorrëve.
Për një ekzaminim të plotë përdoren metoda laboratorike dhe instrumentale:
- Një numërim i plotë i gjakut mund të tregojë praninë e një procesi inflamator në trup. Anemia do të tregojë gjakderdhje të mundshme të brendshme.
- Coprogram.
- Kolonoskopia.
- Irrigoskopi.
- Rreze X me kontrast.
Gjatë ekzaminimit të një pacienti, duhet t'i kushtohet vëmendje zakoneve të tij të të ngrënit, stilit të jetesës, si dhe shpeshtësisë së kapsllëkut dhe dhimbjeve të barkut.
Testet laboratorike, analizat e gjakut dhe koprogrami mund të konfirmojnë praninë e një procesi inflamator dhe gjakderdhje të brendshme.
Kolonoskopia ju lejon të gjeni burimin e gjakderdhjes së zorrëve. Nëse pacienti diagnostikohet me një formë akute të sëmundjes divertikulare, ai duhet të bëjë një tomografi të kompjuterizuar. Në këtë rast, muret e zorrëve dhe gjendja e indeve që ndodhen afër do të jenë të dukshme.
Aplikoni këtë lloj studimi si cistografi. Përdoret për ekzaminimin e fistulave veziko-intestinale. Urografia intravenoze kryhet për të përcaktuar nëse ureteri është i përfshirë në procesin inflamator.
Angiografia përdoret për gjakderdhjen nga një divertikul.
Pas një ekzaminimi të plotë të pacientit, mjeku bën një diagnozë dhe përshkruan trajtimin e duhur. Si trajtohet sëmundja divertikulare e zorrës së trashë, shihni më poshtë.
Trajtime për sëmundjen divertikulare
Nëse divertikuloza shfaqet me simptoma të shprehura në mënyrë aktive, atëherë aktiviteti fizik është kundërindikuar. Trajtimi i sëmundjes divertikulare të zorrës së trashë varet tërësisht nga mënyra se si sëmundja përparon.
Mund të përshkruhen trajtimet e mëposhtme:
- Terapia ambulatore indikohet nëse nuk ka dehje të organizmit, ndërsa leukocitet nuk janë të ngritura, por ka manifestime klinike të sëmundjes.
- Terapia në spital në departamentKoloproktologjia është e nevojshme nëse sëmundja është e vështirë.
- Nëse jeta e pacientit kërcënohet si rezultat i sëmundjes së komplikuar divertikulare të zorrëve, indikohet operacioni.
Dhe tani pak më shumë për çdo lloj trajtimi.
Nëse ka manifestime klinike të sëmundjes, por nuk ka proces inflamator, ata mund të përshkruajnë një dietë dhe medikamentet e mëposhtme:
- Barna anspazmatike ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
- Barna që normalizojnë mikroflorën e zorrëve ("Lineks", "Baktisubtil", "Acipol").
- Enzimat ("Festal", "Creon").
Nëse sëmundja divertikulare ka manifestime të forta klinike, trajtimi përshkruhet si më poshtë:
- Stimuluesit e lëvizshmërisë gastrointestinale ("Motilium", "Pasazhiks", "Motilac").
- Antibiotikët ("Sulgin", "Biseptol").
- Antiseptikët e zorrëve ("Intestopan", "Intetrix", "Enterosediv", "Sumetrolim", "Ersefuril").
- Laksativë ("Duphalac", "Normaze").
Kirurgjia është e mundur nëse:
- Sëmundja divertikulare e zorrës së trashë dha komplikime.
- Ka fistula.
- Ka akumulime kronike në inde të përziera me gjak dhe limfë.
- Sëmundja kronike divertikulare shpesh përkeqësohet.
- Sëmundja e rëndë divertikulare nuk është e përshtatshme për trajtim kompleks. Kjo ështëe mundur me përkeqësim të përsëritur të sëmundjes.
Gjatë zgjedhjes së një metode të ndërhyrjes kirurgjikale, duhet të merren parasysh faktorët e mëposhtëm:
- Cila është natyra e komplikimeve.
- Sa larg është përhapur procesi.
- Çfarë ndryshon si rezultat i procesit inflamator në murin muskulor të zorrëve dhe indeve përreth.
- A ka inflamacion perifokal ose peritonit.
- Çfarë sëmundjesh shoqëruese ka pacienti, pasi më së shpeshti janë të moshuar.
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet në 2 faza. Në fillim hiqet zona e prekur e zorrëve. Në fazën e dytë, midis segmenteve të zorrëve formohen anastomoza për të rivendosur vazhdimësinë e saj.
Duhet të mbahet mend se divertikulat pas operacionit ose trajtimit të suksesshëm mund të rishfaqen. Prandaj, duhet të ndiqni dietën për të cilën do të flasim më vonë.
Dietë për sëmundjen divertikulare të zorrës së trashë
Siç kemi vërejtur, në trajtimin e çdo lloj sëmundje divertikulare, para së gjithash, mjeku do të përshkruajë një dietë. Nëse i përmbaheni, mund të lehtësoni ndjeshëm rrjedhën e sëmundjes ose të parandaloni zhvillimin e komplikimeve të saj.
Cilat ushqime rekomandohen nëse vendoset diagnoza e sëmundjes divertikulare? Dieta është një dietë e ekuilibruar. Menuja duhet të përfshijë ushqimet e mëposhtme të shëndetshme:
- Qull nga drithërat.
- Kokërr i mbirë.
- Bukë me drithëra integrale, drithëra.
- Shumë fruta dhe perime të freskëta dhe të gatuara.
- Fruta të thata.
- Produktet e qumështit.
Dhe gjithashtu duhet të pini mjaftueshëm lëngje në ditë, të paktën një e gjysmë deri në dy litra ujë të pastër.
Ushqimet që rekomandohen të përjashtohen nga dieta:
- Sheqer, ëmbëlsira.
- Çaj i fortë, kafe.
- Sodë dhe pije alkoolike.
- Erëza dhe erëza.
- Bukë e freskët.
- Produkte gjysëm të gatshme.
- Fast food.
Duhet të kihet parasysh se nuk mund të hani ushqime me përbërës të dobët të tretshëm. Kjo, për shembull, kivi, rrushi, farat. Nëse hani peshk, duhet ta pastroni me kujdes nga kockat e vogla.
Mjekët rekomandojnë përdorimin e krundeve, duke rritur gradualisht dozën nga 5 në 20 g në ditë.
Nëse nuk i përmbaheni dietës, sëmundja do të përparojë ndjeshëm dhe mund të shfaqen komplikime.
Kur diagnostikohet me sëmundje divertikulare, dieta është një nga mjetet më efektive për të parandaluar komplikimet dhe për të lehtësuar procesin aktual.
Komplikime të rrezikshme të sëmundjes divertikulare
Sëmundja divertikulare e zorrës së trashë mund të shkaktojë komplikime të rrezikshme që mund të bëhen një kërcënim serioz për jetën e pacientit. Këto komplikime përfshijnë:
- Gjakderdhje në vendin e formacioneve të ulçerës. Mpiksjet janë një nga simptomat e gjakderdhjes.gjak në jashtëqitje.
- Zhvillimi i obstruksionit të zorrëve, pasi për shkak të zgjatjes, lumeni i zorrëve mund të ngushtohet.
- Formimi i absceseve. Qelbja mund të hyjë në zgavrën e barkut.
- Ndryshimet nekrotike lokale që rezultojnë në peritonit.
- Perforimi i murit të një organi të afërt me formimin e një trakti fistuloz. Si rregull, këto janë infeksione të sistemit urinar, tek gratë infeksioni mund të shkojë në vaginë.
Parandalimi i sëmundjes divertikulare
Janë kryer një numër i madh studimesh për të përcaktuar se si të parandalohet zhvillimi i divertikulozës së zorrëve dhe si të mos përparojë sëmundja. Shkencëtarët kanë arritur në përfundimet e mëposhtme: nëse ndiqni një dietë të pasur me fibra, atëherë sëmundja divertikulare nuk do të përparojë. Njerëzit që konsumonin të paktën 32 gram fibra në ditë kishin rezultatet më të mira. Fibrat e patretshme janë kryesisht perimet dhe frutat.
Gjithashtu vuri në dukje përfitimet e aktivitetit fizik në parandalimin e sëmundjes divertikulare të zorrëve.
Efekti i alkoolit, pirjes së duhanit dhe konsumit të kafeinës u studiua në lidhje me një dietë të pasur me fruta dhe perime. Në këtë rast, u vu re një rënie në efektivitetin e përdorimit të fibrave bimore.
Duhet të mbahet mend se pacienti duhet të paralajmërohet se është e nevojshme të rritet gradualisht sasia e këtij komponenti në dietë, gjithashtu është e dëshirueshme që të përjashtohen produktet e dëmshme për të cilat folëm më herët. Është mirë të hiqni dorë nga zakonet e këqija në mënyrë që dieta të ketë një efekt pozitivorganizëm.
Masat për parandalimin e sëmundjes divertikulare të zorrëve përfshijnë trajtimin në kohë të çrregullimeve në traktin gastrointestinal. Parandalimi i kapsllëkut dhe një mënyrë jetese aktive do të ndihmojnë në shmangien e kësaj patologjie të pakëndshme.
Cila është prognoza e trajtimit?
Nëse sëmundja divertikulare është asimptomatike, nuk kërkohet kirurgji. Ajo mund të mos jetë më e shqetësuar nëse pacienti i përmbahet dietës dhe rekomandimeve të mjekut.
Nëse sëmundja është në fazën akute, atëherë përshkruhet trajtimi konservativ, të cilin, si rregull, pacienti e toleron mirë dhe nuk duhet të drejtohet në ndërhyrje kirurgjikale. Vetëm 15 për qind e rasteve kërkojnë kirurgji.
Përsëritja e divertikulitit akut konsiderohet e mundur në 1 nga 4 raste. Përkeqësimet e përsëritura të sëmundjes janë shumë më keq. Në këtë rast, trupi nuk i përgjigjet mirë trajtimit konservativ të drogës. Në situata të tilla, më shpesh indikohet ndërhyrja kirurgjikale. Pas një sulmi të dytë të pakomplikuar, mund të planifikohet një operacion i zgjedhur. Divertikuliti akut i përsëritur ka një shkallë vdekshmërie shumë më të lartë.
Nëse kërkohet ndihma e kirurgut, atëherë këshillohet që të mos shtyhet, pasi shtyrja e operacionit rrit rrezikun e vdekshmërisë deri në 18%. Në prani të perforimit në zgavrën e barkut me peritonit, pacienti duhet të operohet urgjentisht, pasi vdekshmëria në raste të tilla është 35%.
Ka studime që konfirmojnë se pacientët më të rinj janë në një rrezik shumë më të lartë të përsëritjes së sëmundjes sesa ata të moshuarit.pacientët e moshuar. Në pacientët me imunitet të kompromentuar, përsëritja e sulmeve të sëmundjes divertikulare është më e lartë se te njerëzit me imunitet normal.
Pas operacionit, 10% e rasteve kërkojnë një operacion të dytë. Në 20% të pacientëve, nëse ka pasur gjakderdhje, ajo mund të përsëritet pas një periudhe kohore. Në 33% të rasteve, procesi inflamator mund të përsëritet.
Në përgjithësi, mund të themi se me trajtimin në kohë dhe dietën e mëvonshme dhe parandalimin e rregullt të çrregullimeve të zorrëve, mund të jepet një prognozë e mirë.
Trajtime popullore
Që në lashtësi ka shumë receta për mjekësinë tradicionale për sëmundje të ndryshme. Sëmundja divertikulare e zorrës së trashë ose e ndonjë pjese tjetër të zorrëve nuk bën përjashtim.
Këto receta duhet të përdoren vetëm pas konsultimit me një mjek. Më mirë akoma, pas një ekzaminimi të plotë, sepse gjëja kryesore është të mos dëmtoni trupin.
Trajtimi i sëmundjes divertikulare me mjete juridike popullore mund të jetë efektiv vetëm nëse, përveç tyre, pacienti i përmbahet dietës së rekomanduar dhe udhëheq një mënyrë jetese të shëndetshme.
Këtu janë disa receta dhe rekomandime:
- Vaj dhe fara liri. Para se të përdorni farat, derdhni ato me ujë të ngrohtë në masën një lugë gjelle për gotë ujë. Pas një kohe, farat do të fryhen dhe lëngu do të duket si pelte. Kjo përbërje mbron në mënyrë të përkryer mukozën e traktit gastrointestinal, dhe gjithashtu përmirëson funksionimin e saj. Është e nevojshme të përdoret në stomak bosh një lugë gjellelugë.
- Farat e psiliumit janë një depo e fibrave thelbësore për një sëmundje të tillë si sëmundja divertikulare. Për sa i përket sasisë së substancave me vlerë, ato ia kalojnë tërshërës dhe elbit. Konsumi i rregullt i farave ju lejon të vendosni punën e traktit gastrointestinal, përmirëson perist altikën. Ju duhet t'i përdorni ato në këtë mënyrë. Hidhni një lugë gjelle me një gotë ujë ose lëng, mund të përdorni kos. Kjo përzierje duhet pirë menjëherë. Pas 30 minutash, sigurohuni që të merrni një gotë ujë. Një sasi e mjaftueshme lëngu është kushti kryesor kur përdorni farat e psyllium. Farat brenda fryhen dhe bëjnë punën e tyre të dobishme. Pini tri herë në ditë derisa të ndiheni më mirë.
- Sipas recetave popullore, është shumë i rëndësishëm pastrimi i zorrëve nga toksinat, gurët fekal dhe produktet e prishjes së ushqimit. Është shumë e dobishme që zorrët të kryejnë pastrimin duke mbledhur barishte. Këto janë lule dhe degë gjembash. Tre lugë gjelle të koleksionit duhet të derdhen me një litër ujë të valë dhe të injektohet, për këtë është më mirë të përdorni një termos, pasi infuzioni duhet të qëndrojë i ngrohtë gjatë natës. Më pas kullojeni dhe pini 3 herë në ditë, një orë para ngrënies, 1 gotë. Brenda tre ditëve është e nevojshme të merret ky ilaç. Nëse shfaqet kapsllëk, nuk keni nevojë të pini infuzion. Pini shumë ujë dhe kos, të paktën një litër në ditë.
- Në ecurinë akute të sëmundjes divertikulare rekomandohet përdorimi i recetës popullore të mëposhtme. Është e nevojshme të merren 100 gram rrënjë bozhure, bari i veshtullit, gjethet e hithrës. Hidhni dy lugë gjelle nga koleksioni me një litër ujë të ftohtë dhe vendoseni në zjarr. Lëreni të vlojë, por mos zieni. Më pas ftohenikullojeni dhe merrni një gotë dy herë në ditë, në mëngjes dhe në mbrëmje, duhet të kalojë një orë pas ngrënies. Zierja mund të përdoret për klizmat. Nuk mund të përdoret për hemorroidet. Vazhdoni trajtimin për 10-14 ditë.
- Një ilaç i mirë për sëmundjen divertikulare bazuar në lëvoren e rrëshqitshme të elmës. Përgatitet në mënyrën e mëposhtme. Gjysmë lugë çaji lëvore pluhur dhe një lugë çaji lëvore të grimcuar hidhen në një gotë ujë. Në nxehtësi të ulët, gjithçka duhet të ziejë për 20 minuta. Më pas kullojeni, sillni vëllimin e lëngut në një gotë dhe merrni 200 ml në mëngjes dhe në mbrëmje.
Përpara se të përdorni mjete juridike popullore, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj. Ndonjëherë vetë mjekët mund të rekomandojnë disa mjete efektive që mund të përdoren së bashku me medikamente. Gjithashtu vlen të theksohet se çdo trajtim duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti, veçanërisht në rastet që shoqërohen me shfaqjen e simptomave akute.
