Nuk është gjithmonë e mundur të bëhet një diagnozë bazuar vetëm në ankesat e pacientit, veçanërisht nëse vërehen probleme nga sistemi nervor. Për të hetuar gjendjen e saj lejohet tomografia e kompjuterizuar (tomograma) e kokës. Kjo është një nga metodat moderne të diagnostikimit mjekësor, e cila është e përshtatshme për pacientë të kategorive të moshave të ndryshme.
Përshkrimi i procedurës
Tomografia e kompjuterizuar është një metodë për të studiuar gjendjen dhe strukturën e organeve të brendshme duke përdorur rreze x. Tomografi ju lejon të merrni një imazh me cilësi të lartë që përpunohet nga një kompjuter. Metoda bazohet në teknologjinë e imazhit me rreze X (shtresore) dhe regjistrimin e rrezeve me detektorë supersensitive (për të reduktuar dozën e rrezatimit), si dhe në përpunimin dhe analizën e imazhit që rezulton duke përdorur programe kompjuterike.
Tomografia e kompjuterizuar (CT) e kokës jep një pamje të plotë të gjendjes së trurit, indeve të buta, strukturave të kockave ngjitur. Kjo metodë diagnostike përdoret përzbulimin e patologjive dhe kontrollin e trajtimit të tyre. Një metodë më komplekse dhe më e saktë është rezonanca magnetike, e cila ju lejon të diagnostikoni çdo çrregullim në sistemin nervor.
Indikacionet për CT të kokës
Deri vonë, "mjeti" kryesor për diagnostikimin e gjendjes së sistemit nervor ishte një çekiç special, me të cilin një neurolog testonte ndjeshmërinë. Ekspertët nuk kishin mundësi të shikonin thelbin e problemit. Aktualisht, tomografia e kompjuterizuar ju lejon të ekzaminoni pjesë të trurit. Edhe pse mjekët nuk harrojnë pajisjet e vjetra.
Tomografia e trurit mund të përshkruhet për simptoma dhe ankesa të caktuara të pacientit. Indikacionet kryesore për diagnozën janë kushtet patologjike të mëposhtme:
- dhimbje koke të paarsyeshme;
- dyshohet për onkologji;
- lëndim kranial;
- rritje periodike e presionit intrakranial;
- encefaliti, meningjiti;
- hemorragji e trurit (goditje);
- patologjia e sistemit nervor qendror në histori;
- prania e trupave të huaj.
Një neurokirurg, një neuropatolog, një otolaringolog mund të japë një referim për diagnozë. Specialisti gjithashtu i tregon pacientit se ku të bëjë një tomogram të kokës. Shumë qendra private mjekësore dhe spitale tani janë të pajisura me pajisje moderne.
Çfarë tregon tomogrami i kokës?
Gjatë studimit, rrezet X kalojnë nëpër indet e zonës që ekzaminohet. Sensorët e vendosur brenda pajisjes regjistrojnë rrezet e ndryshuara dhe kompjuterinfillon të përpunojë informacionin e marrë dhe e shndërron atë në imazhe. Në foton bardh e zi që rezulton, mund të identifikoni lëndimet, tumoret, hemorragjitë, të përcaktoni vendndodhjen dhe madhësinë e tyre.
Tomogrami i kokës ju mundëson të vlerësoni gjendjen e lëndës gri dhe të bardhë, ventrikujve të trurit, eshtrave të zonave të fytyrës dhe trurit, enëve të gjakut, venave, arterieve, sinuseve paranazale.
Me ndihmën e një tomografi, tek pacientët diagnostikohen këto patologji:
- trombozë;
- aneurizëm;
- hemorragjike, goditje ishemike;
- cista;
- proceset infektive;
- keqformime kongjenitale;
- lëndim kranial;
- osteomielit;
- lezione tumorale.
Si bëhet tomografia e kokës?
Mos kini frikë nga procedura - është plotësisht pa dhimbje. Konfigurimi i skanimit është një tub cilindrik që është i rrethuar me magnet. Pacienti ndodhet në një tavolinë të veçantë të lëvizshme (divan), i cili “shkon” brenda tunelit të skanerit kur ai aktivizohet. Specialisti që kryen studimin duhet të jetë në dhomën tjetër dhe të kontrollojë procesin e diagnostikimit, gjendjen e pacientit.
Në procesin e diagnostikimit, instalimi rrotullohet rreth tryezës në të cilën ndodhet pacienti. Makina mund të bëjë zhurmë gjatë punës. Është e rëndësishme të qëndroni të qetë dhe të mos lëvizni për të marrë një pamje të saktë. Nëse është e nevojshme, specialisti mund të rregullojë kokën e pacientit me rripa të veçantë.në momentin e skanimit.
Kur është e ndaluar CT?
Ndryshe nga imazhet e rezonancës magnetike, CT ka një sërë kufizimesh. Mos e kryeni procedurën për pacientët që peshojnë më shumë se 150 kg. Pajisjet moderne për tomografi nuk janë krijuar për të ekzaminuar pacientë të tillë. Një metodë alternative në këtë rast është MRI.
Nëse pacienti vuan nga frika e hapësirave të mbyllura, tomogrami i kokës mund të kryhet vetëm nën anestezi të përgjithshme. Nëse ka një histori të çrregullimeve të rënda mendore, procedura nuk kryhet.
Është kundërindikuar përshkrimi i tomografisë për gratë shtatzëna. Gjatë laktacionit mund të bëhet CT, por gjatë ditës së nesërme duhet të refuzoni të ushqeni fëmijën dhe t'i jepni qumësht.
A mund ta bëjnë fëmijët procedurën?
Tomografia e pacientëve të vegjël është e mundur, por vetëm në raste nevojash të veçanta. Rrezatimi me rreze X është i rrezikshëm për trupin e një fëmije. Prandaj, tomografia e kompjuterizuar shpesh zëvendësohet me rezonancë magnetike, e cila përdor rrezatim elektromagnetik. Në vitin e parë të jetës së foshnjës, kur fontaneli është ende i hapur, gjendja e trurit mund të ekzaminohet duke përdorur një metodë diagnostikuese si neurosonografia.
Tomogrami i kokës mund t'u caktohet foshnjave në rastet e mëposhtme:
- diagnoza e lëndimeve të lindjes;
- rritje e presionit intrakranial;
- hidrocefalus;
- anomali vaskulare, kiste;
- dyshohet për onkologji;
- psikikdevijime;
- lëndime, hematoma, fraktura të kafkës.
Si ta përgatisni një fëmijë?
Është larg nga gjithmonë e mundur të bëhet një tomogram i kokës së një fëmije pa përdorur anestezi ose qetësues për shkak të veçorive të lidhura me moshën. Është e vështirë për foshnjat të qëndrojnë të palëvizshme gjatë procesit të skanimit me tomografi. Përveç kësaj, fëmija mund të trembet nga tingujt që lëshon aparati operativ. Kjo është arsyeja pse procedura kryhet nën anestezi të përgjithshme. Një anesteziolog dhe një mjek do të monitorojnë gjendjen e fëmijës.
Anestezia bëhet vetëm me stomak bosh dhe për këtë arsye vakti i fundit i fëmijës duhet të jetë jo më vonë se 4 orë para procedurës. Foshnjat mund të ushqehen në 2-3 orë. Në disa raste, ekspertët rekomandojnë t'i bëni fëmijës paraprakisht një elektrokardiogramë. Nëse keni nevojë për futjen e një agjenti kontrasti, duhet të kontrolloni paraprakisht ndjeshmërinë e foshnjës ndaj ilaçit.
Trajnim për të rriturit
Kjo metodë diagnostike nuk kërkon përgatitje të veçantë. Menjëherë para procedurës, pacienti duhet të heqë nga vetja sendet metalike dhe bizhuteritë. Specialisti duhet të paralajmërohet për praninë e implanteve metalike. Ju nuk duhet t'i nënshtroheni procedurës me stomakun plot.
Nëse pacientit i tregohet tomogrami i trurit duke përdorur një agjent kontrasti, është e nevojshme të përjashtohet marrja e ushqimit 4-5 orë para fillimit të skanimit. Përndryshe, mund të shfaqen nauze, të vjella, marramendje. Nëse është e nevojshme, pacienti mund të marrë një qetësues përpara procedurës.
Zbatimi i kontrastit
Nëse është e nevojshme, tomografia mund të kryhet duke përdorur një agjent të veçantë kontrasti. Kjo ju lejon të vizualizoni zonat më të vështira që janë të paarritshme për rrezet x konvencionale. Kujt i tregohet procedura dhe si bëhet tomografia e kokës me kontrast? Para së gjithash, kjo metodë diagnostike është e nevojshme për pacientët që duhet të kontrollojnë gjendjen e enëve të gjakut. Bojë ju lejon të zbuloni një fokus të ri të ishemisë dhe neoplazmave onkologjike.
Gjatë ditës pas procedurës, agjenti i kontrastit do të ekskretohet nga trupi. Gjatë kësaj periudhe, është e rëndësishme të pini shumë lëngje. Për të shmangur pasojat negative, rekomandohet që fillimisht t'i nënshtroheni diagnostifikimit laboratorik dhe të përjashtoni një alergji ndaj kontrastit.
Kundërindikacione
Përdorimi i agjentit kontrasti është i ndaluar për pacientët nën 14 vjeç, si dhe për gratë shtatzëna. Kundërindikimet përfshijnë dështimin e veshkave, praninë e reaksioneve alergjike ndaj jodit, patologjinë e tiroides, leuceminë.
Vetëm pasi të jenë përjashtuar të gjitha kundërindikacionet, mund të kryhet një skanim CT i kokës. Duhet të kihet parasysh se metoda konsiderohet si një nga më informueset, dhe për këtë arsye mjekët nuk rekomandojnë refuzimin e diagnostikimit pa arsye të mira. Procedura ndihmon në identifikimin e sëmundjes në një fazë të hershme dhe fillimin e trajtimit të saj në kohë.
Tomogrami i kokës: përshkrimi i rezultateve
Një specialist mund t'i duhet pak kohë për të deshifruar rezultatet. Në mënyrë tipike, imazhet i jepen pacientit 30-60 minuta pas diagnozës, por në disa raste mund të zgjasë më shumë. Pacienti merr fotografi bardh e zi, një disk me një regjistrim dhe një përshkrim të të dhënave tomografike.
Me përgjigjen e marrë, duhet të kontaktoni mjekun që ju ka rekomanduar për një tomogram të kokës. Në të ardhmen, mund t'ju duhet të konsultoheni me specialistë të tjerë.
Kosto dhe komente
Sipas ekspertëve, tomogrami i kokës nuk sjell dëm të prekshëm në trupin e njeriut nëse ekzaminimi kryhet në pajisje të reja. Doza mesatare e rrezatimit për seancë është 6 m3v. Për të studiuar gjendjen e kafkës dhe trurit, ekspozimi nuk i kalon 2 m3v.
Pacientët këshillohen të preferojnë tomografët me shumë feta, të cilët kryejnë një numër të madh prerjesh në një periudhë të shkurtër kohe (disa sekonda) dhe mbajnë ngarkesën më të vogël të rrezatimit. Kostoja e procedurës zakonisht varet nga pajisjet dhe varion nga 3,000-5,000 rubla. Nëse është e nevojshme të përdorni një agjent kontrasti, çmimi i procedurës do të rritet në 7,000-12,000 rubla.
Shumë pacientë fillojnë të shqetësohen kur zbulojnë se janë planifikuar për një skanim CT të kokës. Rishikimet e procedurës konfirmojnë frikën e tyre dhe pacientët fillojnë të refuzojnë t'i nënshtrohen ekzaminimit. Në fakt, kjo vetëm e përkeqëson situatën. Diagnoza në kohë ju lejon të zbuloni me kohë shqetësimet më të vogla në funksionimin e sistemit nervor dhe të filloni terapinë. mos u shqetësoninë lidhje me ekspozimin, sepse doza do të jetë minimale dhe nuk do të dëmtojë shëndetin.
