Tomografia e kompjuterizuar është një nga metodat kryesore më të reja të ekzaminimit modern. Kjo metodë bazohet në rrezatimin me rreze X. Rrezet depërtojnë në trup në mikrodoza, kalojnë nëpër indet e epidermës në organe, i skanojnë ato në plane të ndryshme, pas së cilës të dhënat përpunohen në një kompjuter. Dalja është një imazh tredimensional i organit në studim. Falë kësaj metode, mjeku mund të shohë organin e ekzaminuar në seksion, të ekzaminojë zgavrën e tij dhe strukturën e indeve. Imazhi që rezulton shfaqet në një monitor kompjuteri. Ka shumë të mirat dhe të këqijat e këtij lloji të sondazhit. Le të flasim për secilën prej tyre më në detaje.
Struktura e aparatit tomografik të kompjuterizuar
Aparati tomograf është mjaft i thjeshtë. Zyra në të cilën ndodhet aparati është më shpesh e vendosur në bodrum me mure të trasha. Ndonjëherë pllaka zinku instalohen shtesë mbi to. Një mbrojtje e tillëtë nevojshme për personelin që punon në një institucion mjekësor. Doza e rrezatimit që i jepet pacientit gjatë ekzaminimit është e sigurt. Por për infermierët dhe mjekët që janë në spital, është e dëmshme të marrin një rrezatim të tillë në baza ditore.
Kur hyn në zyrë, pacienti mund të shohë një unazë të madhe të quajtur tub rrezatimi. Ai përmban përbërësit kryesorë për rrezet X. Gjithashtu, pajisja përfshin një tavolinë me një divan të lëvizshëm, i cili bën të mundur lëvizjen e pacientit përgjatë tubit. Ka detektorë brenda tubit.
Për procedurën, pacienti vendoset në tavolinë. Tavolina me divan ndodhet mjaft lart, ndaj ka hapa para saj. Unaza e tubit duhet të jetë mbi zonën që do të ekzaminohet. Nëse kryhet tomografia e kompjuterizuar për organet e barkut, harku do të vendoset pikërisht mbi bark.
Koka dhe këmbët e pacientit do të jenë jashtë tubit. Një jastëk do të shtrihet nën kokë, këmbët dhe trupi janë të fiksuar me rripa të lehta. Gjatë procedurës, nuk mund të bëni asnjë lëvizje, kjo ndikon në rezultatin e studimit. Prandaj, trupi është i fiksuar për të siguruar një gjendje të palëvizshme. Pacientit i jepet një telekomandë me një buton në të. Nëse sëmuret papritur, ai mund të ndërpresë ekzaminimin në çdo kohë duke thirrur personelin mjekësor.
Tomografia e kompjuterizuar e organeve të barkut
Kjo metodë diagnostike ju lejon të shihni jo vetëm organet kryesore, por edhe nyjet limfatike dhe enët e vendosura në hapësirën retroperitoneale. Saktësia e metodës së hulumtimit dhe fotografia tredimensionale ju lejon të ekzaminoni zgavrën e organit, duke identifikuar kështu edhe ndryshimet e vogla që mund të ndodhin në të.
Metoda është e mirë sepse rezultatet mund të deshifrohen brenda disa orësh. Periudha e ekzaminimit zakonisht zgjat 30 - 40 minuta, dhe pas një ose dy ore, mjeku raporton rezultatet. Barra e pacientëve gjatë studimit është e papërfillshme dhe e sigurt.
Kundërindikacionet për ekzaminim
Si çdo ndërhyrje mjekësore, tomografia e kompjuterizuar e zgavrës së barkut ka disa kundërindikacione. Ekspozimi ndaj rrezatimit nuk përbën asnjë kërcënim, edhe nëse ka një proces të lehtë inflamator në trup ose zbulohet zhvillimi i një tumori malinj.
Kundërindikimet kryesore përfshijnë:
- Shtatzënia dhe laktacioni. Rrezet X mund të ndikojnë negativisht në fetusin e ardhshëm dhe zhvillimin e tij. Ato gjithashtu mund të ndikojnë në qumështin e nënës dhe t'i kalojnë foshnjës.
- Mosha deri në 14 vjeç. Është më mirë të mos ekspozoni një organizëm në rritje ndaj ndonjë rrezatimi.
- Peshë më shumë se 120 kg. Pesha maksimale që mund të mbajë një divan është pikërisht kjo.
- Inflamacion akut që ndodh në trup, siç është inflamacioni i veshkave. Procesi inflamator mund të ndikojë negativisht në saktësinë e diagnozës.
- Kundërindikimet për CT me kontrast janë reaksione të ndryshme alergjike ndaj agjentëve të kontrastit. Para kryerjes së një ekzaminimi me një agjent kontrasti, mjekuteston trupin për të gjitha llojet e reaksioneve alergjike. Alergjitë janë 1 në 100, por duhet ende të testohen.
- Sëmundjet e gjakut. Në këtë rast, ekziston një gamë e gjerë kundërindikacionesh. Tomografia e kompjuterizuar është një prej tyre.
- Sëmundje të rënda të mëlçisë si cirroza, hepatiti, etj.
Cilat janë organet e barkut
Zona e ekzaminimit të organeve të barkut me anë të tomografisë së kompjuterizuar përfshin organet e traktit gastrointestinal, përkatësisht:
- pankreas;
- stomak;
- mëlçi;
- zorrët e trashë dhe të hollë;
- fshikëz e tëmthit;
- shpretkë.
Përfshirë gjithashtu në objektin e studimit të peritoneumit:
- veshkat;
- adrenale;
- sistemi urinar;
- indet dhe enët limfoide.
Si rezultat i tomografisë së kompjuterizuar të zgavrës së barkut, mjeku merr një model tredimensional të imazheve të organeve. Në to, ai mund të shohë çdo ndryshim në indet, muret e organeve, të ekzaminojë zgavrën e brendshme, të shohë indet rreth tyre, rrjetin e enëve të gjakut dhe nyjet limfatike.
Çfarë mund të tregojë një skanim CT abdominal
CT e zgavrës abdominale zbulon të gjitha llojet e patologjive që ndodhin në organet e peritoneumit:
- ndryshime në strukturën dhe funksionimin e organeve;
- ndryshime në sistemin vaskular;
- ndryshime në nyjet limfatike;
- sëmundjet e gjakut;
- hepatiti, cirroza e mëlçisë;
- gurë në tëmthsëmundje;
- anomali kongjenitale;
- zhvillimi i indeve beninje dhe malinje;
- sëmundjet kronike.
prania e trupave të huaj.
Përgatitja për kirurgji kërkon gjithashtu një skanim CT. Tomografia e kompjuterizuar është një nga mënyrat për zbulimin e hershëm të sëmundjeve onkologjike. Me ndihmën e tomografisë kompjuterike mund të konstatohen sëmundje si limfoma, limfostaza, sëmundja policistike, pankreatiti, sëmundja e fshikëzës së tëmthit, apendiciti, cistet.
Tomografi e kompjuterizuar me kontrast
Për ekzaminimin më të saktë përdoret edhe CT me kontrast. Kjo metodë e hulumtimit është e sigurt, megjithatë, mjekët së pari testojnë pacientin për alergji. Tomografia e kompjuterizuar e zgavrës së barkut me një agjent kontrasti përdoret për ekzaminimin e enëve të gjakut, organeve të mëdha dhe për ekzaminimin e organeve të legenit. Skanimet CT të zorrës së trashë përdorin një agjent kontrasti të administruar përmes një klizmë.
Tomografia e kompjuterizuar e barkut me kontrast intravenoz njollos zonat e inflamuara. Në foto, këto zona bëhen më të dukshme, gjë që ju lejon të bëni një diagnozë më të saktë. Me metodën e kontrastit, mjeku konstaton tumore, kista, cirrozë, praninë e gurëve etj.
Përgatitja për anketën
Përpara një skanimi CT, një person duhet të përgatitet me kujdes. Më shpesh, është e nevojshme të kryhen kërkime në stomak bosh, kështu që zyra funksionon në gjysmën e parëditë.
Përgatitja për tomografinë e kompjuterizuar të organeve të barkut përfshin sa vijon.
- Pacienti duhet të përgatisë trupin e tij në mbrëmje, ndaj mjekët rekomandojnë të heqë dorë nga darka. Rekomandohet shumë të përjashtohet mëngjesi para ekzaminimit.
- 2 ditë para ekzaminimit të ardhshëm, përmbajuni menysë së mëposhtme: një mëngjes i lehtë, mundësisht i lëngshëm. Mund të përdorni lloje të ndryshme smoothie, lëngjesh. Për drekë, mund të hani disa proteina, për shembull, 80 g gjoks pule të pjekur me perime të lehta. Për mbrëmje, anashkaloni darkën ose pini kefir.
- Para procedurës, mjekët përshkruajnë një pastrim të zorrëve me një klizmë. Është gjithashtu e nevojshme të mbushni fshikëzën, për shembull, të pini katër gota ujë të pijshëm (mund të përdorni ujë mineral pa gaz) në temperaturën e dhomës.
Indikacione për CT
Gjatë ekzaminimit zbulohen patologji që nuk mund të zbulohen duke përdorur mjete të tjera diagnostikuese përveç CT. Përpara se mjeku të përshkruajë një procedurë skanimi CT, ai mund t'ju drejtojë në një ekografi, kolonoskopi, EGD të stomakut dhe zorrëve ose një radiografi të thjeshtë. Ju gjithashtu duhet të bëni një test gjaku. Analiza duhet të jetë e freskët (2 - 3 ditë).
Kur zbulohen patologjitë, mjeku kontrollon rezultatet e analizave për praninë e një procesi inflamator. Një test gjaku i detajuar ju lejon të sqaroni diagnozën dhe të përshkruani trajtim të mëtejshëm.
Cila është më mirë - CT apo MRI?
Bota mjekësore ende po debaton se cila është më efektive. Para së gjithash, ato ndryshojnë në parimveprimet. Një skanim CT përdor rreze X, ndërsa një MRI përdor një fushë magnetike.
Ka sëmundje për të cilat nuk ka rëndësi se cila metodë kërkimore të përdoret. Për shembull, imazhi i rezonancës magnetike përdoret për të studiuar indet e buta (muskujt, nyjet, sistemin nervor). CT tregon më saktë ndryshimet në indin kockor, organet e zbrazëta etj.
Kundërindikimet për CT dhe MRI
Tomografia e kompjuterizuar është kundërindikuar:
- shtatzënë;
- nënat me gji;
- fëmijë nën 14 vjeç;
- në prani të suvasë.
Ndërsa terapia me rezonancë magnetike mund të përdoret në të gjitha rastet e mësipërme. Por MRI ka edhe kundërindikacionet e veta, si implantet metalike, stimuluesit kardiak, klaustrofobia.
Përparësitë e rezonancës magnetike janë padhimbja, mungesa e rrezatimit me rreze X, saktësia e lartë, mundësia e ekzaminimit për gratë shtatzëna dhe laktuese, fëmijët nën 14 vjeç. Ekzaminimi kryhet me një probabilitet minimal gabimi.
Disavantazhi kryesor i MRI konsiderohet të jetë ekzaminimi me cilësi të dobët i organeve të zgavra (stomaku, zorrët e holla dhe të mëdha, veshkat, fshikëza e tëmthit dhe fshikëza, mushkëritë). MRI nuk është projektuar për këtë. Kjo është baza e zonës së ekzaminimit CT.
Përparësitë e CT janë qartësia e imazheve të sistemit skeletor, detajet, përmbajtja e informacionit, mundësia e kalimit të një ekzaminimi në prani të pajisjeve metalike nëtrup.
Me ndihmën e tomografisë kompjuterike mund të zbulohet dyshimi për gjakderdhje të brendshme, patologji respiratore, dëmtime të indeve kockore, tumore të indeve të buta, dëmtime të tendinit.
Cila është më e saktë MRI abdominale ose CT
Siç u përmend më herët, tomografia e kompjuterizuar është një metodë ekzaminimi për zbulimin e patologjive në organet e zbrazëta që ndodhen në zgavrën e barkut. Dhe metoda e terapisë me rezonancë magnetike është më e përshtatshme për ekzaminimin, për shembull, enët e vogla, indet muskuloskeletore, mbaresat nervore.
Ku mund të bëj një skanim CT abdominal
Tomografia e kompjuterizuar kryhet pas konsultimit me mjekun e përgjithshëm ose gastroenterolog. Më shpesh, ekzaminimi mund të bëhet në klinika private. Tomografia e kompjuterizuar e zgavrës së barkut në Moskë mund të bëhet të paktën në 48 institucione private. Ndryshe nga urbanët, ato paguhen. Por ju paguani për komoditetin, saktësinë e diagnozës dhe detajet e problemit. Është më mirë të paguash një herë dhe të dish të vazhdosh trajtimin sesa të vuash me një problem që nuk zgjidhet. Për më tepër, kostoja mesatare e tomografisë së llogaritur të zgavrës së barkut në Moskë është nga 3.500 mijë rubla. Nuk mund të kursesh kurrë për shëndetin.
