Çdo përfaqësues i seksit më të dobët, duke arritur një moshë të caktuar, përballet me një periudhë menopauze, e cila paraprihet nga perimenopauza. Ka shumë shenja të këtij fenomeni, sepse ndryshimet hormonale sjellin ndryshime të jashtme dhe të brendshme, të cilat ndikojnë edhe në gjendjen psikologjike të gruas. Manifestimet e pakëndshme që shoqërojnë një periudhë kaq të vështirë të jetës janë shumë më të lehta për t'u minimizuar dhe duruar nëse përgatiteni paraprakisht për të.
Fazat e menopauzës
Kulmi është një periudhë e pashmangshme në jetën e çdo përfaqësuesi të gjysmës së bukur të njerëzimit. Këto janë ndryshime natyrale hormonale që lidhen me zbehjen graduale të funksionit riprodhues. Pararendësi i humbjes përfundimtare të kësaj mundësie është faza që te specialistët quhet perimenopauzë. Gjatë kësaj periudhe, një grua përjeton shenjat e para të ndryshimeve hormonale, të cilat shpesh ndikojnë negativisht në mirëqenien e saj.
Fillimi i menopauzës zakonisht vërehet pas moshës dyzetvjeçare dhe varet nga mënyra e jetesës dhe faktorët gjenetikë. Pra, dieta shumë të ngurtë, defekte endokrine,stresi i rregullt mund të favorizojë fillimin e parakohshëm të një procesi të pakthyeshëm. Në përgjithësi, kohëzgjatja e menopauzës nga fillimi i shenjave të para deri në përfundimin e menstruacioneve të fundit mund të zgjasë deri në 10 vjet.
Vetë menopauza ndahet në mënyrë konvencionale në disa faza.
- Perimenopauzë. Më shpesh i kalon gratë e moshës 40-50 vjeç. Numri specifik varet nga faktorë të ndryshëm: nga karakteristikat gjenetike të organizmit tek mënyra e jetesës. Kjo periudhë zgjat nga fillimi i shtypjes së vezoreve deri në ndërprerjen e rrjedhës menstruale - rreth 2-4 vjet, në disa raste më gjatë. Në të njëjtën kohë, gruaja përjeton simptomat e para të ndryshimeve hormonale: çrregullime të ciklit, siklet, të gjitha llojet e sëmundjeve.
- Menopauzë. Faza e ndalimit të menstruacioneve, ndonjëherë ato ende vijnë, por pushimet mes tyre mund të jenë edhe disa muaj. Gjatë kësaj periudhe, një grua ndjen më akute manifestimet e menopauzës, shfaqen simptoma të theksuara. Menopauza zakonisht ndodh pas moshës 50.
- Postmenopauzë. Vazhdon nga menstruacionet e fundit deri në fund të jetës. Në sfondin e mungesës së cikleve të plota, me kalimin e kohës, gjendja emocionale dhe fizike e një gruaje stabilizohet, shenjat e pakëndshme gradualisht zvogëlohen.
Çfarë është permenopauza tek gratë
Le të hedhim një vështrim më të afërt. Nga emri i kësaj gjendje, bëhet e qartë se ajo i paraprin menopauzës. Perimenopauza është një fenomen karakteristik, jopatologjik, që shfaqet më shpesh tek femrat mbi 40 vjeç. Është e veçantë për tëristrukturimi i sfondit hormonal, i cili provokon ndryshime serioze në formën e ndërprerjes së funksionit të lindjes së fëmijëve dhe ciklit menstrual.
Çfarë është permenopauza? Tek gratë, kjo gjendje përfaqëson periudhën e parë të menopauzës. Kjo periudhë karakterizohet nga një rënie në prodhimin e hormoneve seksuale në trup - progesteronit dhe estrogjenit. Mungesa e tyre me kalimin e kohës sjell shtypjen e aktivitetit të organeve riprodhuese, ndikon në zorrët, gjëndrat e qumështit, zemrën, veshkat, mëlçinë dhe sistemet e tjera. Periudha perimenopauzale fillon rreth disa vjet para menopauzës.
Në thelb, organet riprodhuese pësojnë ndryshime globale gjatë menopauzës: tubat fallopiane janë varfëruar gradualisht, ovulacioni ndalon në vezore dhe procesi normal i çlirimit të vezës nga folikulat ndalon, gjë që e bën konceptimin pothuajse jorealist, por jo. përjashtojnë plotësisht këtë mundësi. Dukuritë që ndodhin në këtë kohë shfaqen si simptoma të dukshme dhe kërkojnë këshilla të menjëhershme të specialistit.
Kodi i paramenopauzës ICD-10 - N95.9.
Arsyet për paraqitje të hershme
Zakonisht, gratë që kanë mbushur moshën dyzet vjeç përballen me këtë periudhë. Permenopauza mund të vijë shumë më herët. Pra, shumë femra përballen me këtë fenomen të pakëndshëm në moshën 35-37 vjeç. Dhe kohët e fundit, shpesh periudha perimenopauzale ndodh tek përfaqësuesit e seksit më të dobët, të cilët mezi e kanë kaluar kufirin tridhjetëvjeçar.
Shfaqje e parakohshme e kësajkushtet kontribuojnë në varësi, dietë jo të shëndetshme, mënyrë jetese pasive. Në një moshë të hershme, perimenopauza ndodh më shpesh tek gratë me probleme tiroide dhe me sindromën e vezores së humbur.
Ndër të tjera, faktorët e mëposhtëm favorizojnë shfaqjen e parakohshme të këtij fenomeni:
- koagulim i dobët i gjakut;
- ndërhyrjet kirurgjikale të transferuara, duke përfshirë ato që lidhen me sistemin riprodhues - mitrën dhe vezoret;
- diabet mellitus;
- abuzimi me alkoolin;
- lodhje e një natyre psikologjike ose fizike;
- efekt në trupin e rrezatimit, për shembull, gjatë trajtimit të patologjive onkologjike;
- trajtimi i vonuar i defekteve gjinekologjike, komplikacioneve;
- përdorimi i gabuar i kontraceptivëve;
- përdorimi i drogës, pirja e duhanit;
- trashëgimi gjenetike;
- devijime anormale në aktivitetin e gjëndrës tiroide, ndërhyrje kirurgjikale që e mbulojnë atë.
Simptomatika
Ndryshimet fiziologjike që ndodhin gjatë perimenopauzës (sipas ICD-10 - N95.9) në trupin e femrës manifestohen edhe nga jashtë, duke sjellë shumë shqetësime. Karakteristikat e kursit dhe ashpërsia e këtyre shenjave janë individuale për secilin përfaqësues të seksit më të dobët. Por sido që të jetë, kur shfaqen simptomat e para të paramenopauzës, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun për një konsultë.
Zakonisht femratpërballen me problemet e mëposhtme:
- ndryshime jonormale në ciklin menstrual - menstruacione të parregullta, të cilat bëhen pak a shumë të bollshme, shpesh dalin mpiksje, vërehet siklet;
- çrregullime seksuale - ulje e dëshirës seksuale, tërheqje ndaj seksit të kundërt, siklet në momentin e intimitetit në sfondin e uljes së sasisë së lubrifikantit natyror të lëshuar;
- shenjat e jashtme - skuqje të nxehta që shfaqen kryesisht në mbrëmje, djersitje e tepërt, rritje e ndjeshmërisë së gjoksit, dhimbje dhembje ka të ngjarë, për shkak të uljes së nivelit të kalciumit, përkeqësohet gjendja e jashtme e thonjve, flokëve, lëkurës, pesha rritet;
- mosfunksionime në sistemin urinar - urinim shumë i shpeshtë, mosmbajtjeje, për shembull, për shkak të teshtitjes, rritje të niveleve të kolesterolit në gjak;
- probleme psikologjike dhe çrregullime në funksionimin e sistemit nervor - pagjumësi, nervozizëm, nervozizëm, ankth i vazhdueshëm, migrena të shpeshta, dobësi, lodhje, ulje e performancës, përqendrim i dëmtuar, dëmtim i kujtesës.
Veçoritë e ciklit menstrual
Simptoma e parë e sindromës perimenopauzale është natyra e pazakontë e shkarkimit dhe cikli në tërësi. Karakteristikë e kësaj periudhe është parregullsia e menstruacioneve dhe mbizotërimi i cikleve pa ovulacion.
Me funksionimin normal të vezoreve, veza piqet në membranën folikulare me një dalje të mëtejshme në tubat fallopiane. Në vend të saj,formohet trupi i verdhë, i cili prodhon progesteronin, i cili është i nevojshëm për rritjen e endometrit.
Me një cikël pa ovulacion, prodhimi i këtij hormoni reduktohet. Kjo është arsyeja pse sistemit riprodhues i duhet shumë më tepër kohë për formimin dhe refuzimin e endometrit, këputjen e membranës dhe lëshimin e vezës. Si rezultat, pjesa uterine e ciklit vonohet, gjë që çon në zhvendosjen e tij dhe periudha të zgjatura gjatë perimenopauzës.
Ndryshimet kanë të bëjnë jo vetëm me shpeshtësinë, por edhe me bollëkun e shkarkimeve. Pothuajse të gjitha gratë përjetojnë menorragji - rritje të humbjes së gjakut. Menstruacionet shumë të rënda shoqërohen shpesh me shfaqjen e mpiksjeve dhe janë mjaft të dhimbshme. Është jashtëzakonisht e rrallë që gratë të përjetojnë simptoma të kundërta të periudhës perimenopauzale - një rënie në rrjedhje dhe një ulje në numrin e ditëve ndërmjet tyre.
Gjakderdhje e mitrës
Një nga shenjat më shqetësuese të periudhës perimenopauzale. Një simptomë e tillë nënkupton një humbje kumulative prej më shumë se 150 ml gjak gjatë menstruacioneve, ndërsa norma është vetëm 35 ml. Shfaqja e AUB në periudhën perimenopauzale (gjakderdhje anormale e mitrës) lehtësohet nga një furnizim i reduktuar i progesteronit dhe estrogjenit në qarkullimin e gjakut dhe anomalitë në aktivitetin e gjëndrës tiroide. Terapia për këtë gjendje kryhet njëkohësisht nga disa specialistë: endokrinolog, gjinekolog dhe neuropatolog.
Mund të ketë disa arsye për një patologji të tillë:
- probleme me koagulimin e gjakut;
- ndërprerje hormonale;
- kist ovarian.
Por më shpesh, gjakderdhja jonormale provokohet nga fibroidet e mitrës, displazia endometriale dhe hipertensioni arterial. Por pavarësisht shkaqeve fillestare, në çdo rrethanë, metroragjia është një patologji që mund të çojë në zhvillimin e një neoplazi malinje.
Kur AUB zbulohet gjatë perimenopauzës, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë, i cili përfshin mbledhjen e gjakut për analiza të përgjithshme, ultratinguj për të përcaktuar gjendjen e endometriumit dhe marrjen e mostrave të indeve për ekzaminimin histologjik.
Për shkak të shkaqeve të gjakderdhjes jonormale, pacientit i përshkruhet mjekimi ose operacioni. Terapia konservative më së shpeshti përfshin përdorimin e barnave që përmbajnë hormone, si dhe agjentëve hemostatikë dhe uterotonikë. Kirurgjia zakonisht përfshin gërvishtjen e zgavrës së mitrës.
Në përgjithësi, zgjedhja e teknikës përcaktohet nga mosha e gruas, mirëqenia e saj, gjendja shëndetësore dhe patologjitë e kaluara. Por në periudhën perimenopauzale, më shpesh rekomandohet operacioni.
Identifikimi i problemit
Është e pamundur të përcaktohet saktësisht se kur një grua do të përjetojë perimenopauzë. Në mënyrë që ky fenomen të mos befasohet, duhet të vizitohet në mënyrë sistematike, të paktën një herë në gjashtë muaj, te gjinekologu. Është e mundur të parandalohet zhvillimi i patologjive të ndryshme, përfshirë ato onkologjike, me ndihmën e masave diagnostikuese:
- të plotëekzaminim në një karrige gjinekologjike;
- palpimi i gjëndrave të qumështit;
- test gjaku për hormonet;
- mbledhja e një anamneze në lidhje me rrjedhën e cikleve menstruale;
- Ekoografia e organeve të legenit;
- kolposkopia e vaginës dhe qafës së mitrës.
Terapia
Perimenopauza në vetvete nuk është një patologji, kështu që nuk ka absolutisht nevojë për ta trajtuar atë. Megjithatë, në fakt, pak nga gratë, kur fillon kjo periudhë e pakëndshme, janë në gjendje të bëjnë pa ilaçe të veçanta. Për të eliminuar simptomat e ankthit karakteristike të perimenopauzës, mund të përdorni ilaçe që përmirësojnë gjendjen psiko-emocionale, analgjezikë dhe medikamente të tjera. Vetëm mos harroni se përpara se të përdorni ndonjë mjet, duhet të konsultoheni me një gjinekolog.
Vetëm një specialist i kualifikuar është në gjendje të përcaktojë regjimin e duhur të trajtimit për çdo situatë specifike.
- Trajtim hormonal. Përgatitjet që përmbajnë hormone në periudhën perimenopauzale kontribuojnë në eliminimin e çekuilibrave patologjikë në trup dhe në këtë mënyrë përmirësojnë mirëqenien e përgjithshme të një gruaje. Terapia zëvendësuese me estrogjen rekomandohet pothuajse për çdo grua përpara fillimit të mundshëm të menopauzës.
- Trajtim hemostatik. Nëse ekziston rreziku i gjakderdhjes jonormale, për të parandaluar humbjen e tepërt të gjakut dhe shfaqjen e të gjitha llojeve të sëmundjeve në këtë sfond, gjinekologu mund të përshkruajë medikamente të përshtatshme, p.sh. Traneksam ose Dicinon.
- Terapia qetësuese. Qetësuesit dhe pilulat e gjumit mund të përdoren për të eliminuar nervozizmin e tepërt, stresin, ankthin.
- Psikoterapi. Në disa raste, një grua ka nevojë për përdorimin e antidepresantëve të veçantë, si dhe ndihmën e një psikologu të kualifikuar për të normalizuar gjendjen e saj emocionale.
- Terapi me vitamina. Komplekset multivitamina mund të përmirësojnë gjendjen e përgjithshme të flokëve, lëkurës, thonjve, si dhe të durojnë më lehtë ndryshimet hormonale që janë karakteristike për perimenopauzën. Shpesh, një gruaje i përshkruhet një kompleks multivitaminash, por vitaminat E, B, A, D, si dhe acidi folik konsiderohen si më të nevojshmet mes tyre në këtë kohë.
- Dietë terapeutike. Këshillohet që të pasuroni dietën tuaj ditore me ushqime të pasura me të gjitha vitaminat e listuara. Në të njëjtën kohë, është gjithashtu jashtëzakonisht e rëndësishme të refuzoni pjatat pikante, të tymosura dhe të kripura.
- Për më tepër, mjetet juridike homeopatike ose barnat bimore përdoren shpesh për të eliminuar simptomat e pakëndshme.
Veçoritë e trajtimit të perimenopauzës
Përveç medikamenteve të përshkruara nga gjinekologu dhe mjekët e tjerë, vlen të kujtohet edhe rëndësia e një stili jetese të shëndetshëm. Është sa më e lehtë të durosh një periudhë kaq të vështirë dhe menopauzë pasuese me ndihmën e masave të thjeshta:
- shëtitje të rregullta në natyrë;
- aktivitet fizik sistematik i moderuar që ju lejon të mbani një normalitetrrjedha e proceseve metabolike;
- përputhja me rutinën e përditshme dhe gjumi i mirë, që zgjat të paktën 8 orë, do të ndihmojë në rikthimin e shpejtë të forcës;
- pa cigare dhe alkool;
- rimbushje e menysë ditore me fruta dhe perime të freskëta, të cilat gjithashtu do të pasurojnë trupin e dobësuar me vitamina esenciale dhe elementë gjurmë;
- ruajtja e një ekuilibri normal ujë-kripë - konsumimi i të paktën dy litra ujë të pastër gjatë ditës konsiderohet optimale, megjithatë, duhet të keni kujdes të mos e teproni, sepse shumë lëngje mund të shkaktojë ënjtje;
- Ata që vuajnë nga nervozizmi dhe pagjumësia duhet t'i kushtojnë vëmendje zierjeve dhe çajrave bimor - ato do të ndihmojnë në qetësimin, pushimin e mirë dhe gjithashtu forcimin e sistemit imunitar;
- mbaj peshën optimale.
Përfundim
Perimenopauzë - periudha që i paraprin menopauzës. Një gjendje e tillë në mënyrë të pashmangshme kapërcen çdo përfaqësues të seksit të drejtë. Perimenopauza nuk është një patologji, prandaj nuk kërkon trajtim specifik. Megjithatë, për të lehtësuar gjendjen e përgjithshme të një gruaje dhe për të eliminuar disa simptoma të pakëndshme, mjekët rekomandojnë përdorimin e medikamenteve të caktuara.
Po aq e rëndësishme është një dietë terapeutike. Ushqimet e tymosura dhe shumë të yndyrshme, ëmbëlsirat dhe brumërat duhet të përjashtohen nga menyja ditore. Përveç kësaj, duhet të kufizoni konsumin e çajit të fortë, kafesë dhe kripës. Sa i përket pijeve, këshillohet të jepetpreferenca për zierje bimore, komposto, pije frutash, lëngje të shtrydhura fllad dhe, natyrisht, ujë të pastër.
Nëse një grua në periudhën e menopauzës ndeshet me një fenomen të tillë si gjakderdhja jonormale e mitrës, ajo duhet të kontaktojë menjëherë një specialist. Kjo gjendje konsiderohet jashtëzakonisht e rrezikshme dhe kërkon trajtim të menjëhershëm. Zakonisht, një grua në këtë rast duhet të ekzaminohet, pas së cilës i përshkruhet terapi medikamentoze ose kirurgji.
Simptomat kryesore të perimenopauzës përfshijnë: periodat e parregullta, ndezjet e nxehta, mbindjeshmërinë e gjirit, uljen e dëshirës seksuale, rënien e flokëve, migrenën dhe sëmundjen e përgjithshme.
Nëse një grua i kushton vëmendje në kohë shenjave karakteristike të kësaj periudhe, me siguri do të jetë në gjendje ta përballojë lehtësisht një fazë kaq të vështirë. Diagnoza në kohë dhe kontaktimi me një gjinekolog do të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve të mundshme dhe dështimeve funksionale në trup.
