Ka sëmundje të ndryshme në botë. Por asnjëri prej tyre nuk shkaktoi tmerr dhe frikë si murtaja. Kjo sëmundje nuk ka njohur mëshirë që nga kohërat e lashta. Ajo mori miliona jetë, pavarësisht gjinisë, moshës dhe mirëqenies së njerëzve. Sot, sëmundja nuk sjell më një sasi të madhe vdekjesh dhe pikëllimi. Falë mrekullive të mjekësisë moderne, murtaja është kthyer në një sëmundje më pak të rrezikshme. Megjithatë, nuk ishte e mundur të zhdukej plotësisht sëmundja. Bacili i murtajës (Yersinia pestis), i cili shkakton sëmundje, vazhdon të ekzistojë në këtë botë dhe të infektojë njerëzit.
Paraardhësi patogjen
Disa vite më parë, mikrobiologët filluan të kryenin kërkime për të studiuar evolucionin e patogjenëve. U studiua edhe shkopi i murtajës. Midis mikroorganizmave ekzistues, u gjet një bakter gjenetikisht i ngjashëm me të, Yersinia pseudotuberculosis. Kjo ështëagjenti shkaktar i pseudotuberkulozit.
Kërkimet i lejuan shkencëtarët të nxirrnin një përfundim. Kur jeta filloi të shfaqej në planet, nuk kishte ende shkopinj murtaja. Përafërsisht 15-20 mijë vjet më parë ekzistonte një agjent shkaktar i pseudotuberkulozit. Ishte një konsumues i lëndëve organike të ngordhura, të shumëzuara në jashtëqitjet e kafshëve, rreth kufomave të varrosura në tokë. Disa faktorë provokuan më tej evoluimin e saj. Një pjesë e patogjenëve të pseudotuberkulozit shndërrohet në bacil murtaje.
Si ndodhi evolucioni
Në ato vende ku u ngritën vatrat kryesore të murtajës, agjenti shkaktar i pseudotuberkulozit jetonte në strofkat e marmotave (tarbagans). Evolucioni i tij, pra shfaqja e shkopit të murtajës, u lehtësua nga disa faktorë:
- Prania e pleshtave te kafshët. Kur derrat e tokës binin dimër, insektet grumbulloheshin në feçkën e tyre. Ky ishte vendi më i favorshëm për të jetuar. Në dimër, temperatura në vrimë ishte gjithmonë negative. Vetëm goja dhe hunda e kafshëve ishin burim ajri të ngrohtë.
- Prania e plagëve me gjakderdhje në mukozën e zgavrës së gojës së marmotës. Pleshtat që jetojnë në surrat i kafshonin kafshët gjatë gjithë dimrit. Gjakderdhja ka ndodhur në vendet e pickimit. Ata nuk u ndalën sepse kafshët po flinin dhe temperatura e trupit ishte e ulët. Derrat aktivë do të ndalonin gjakderdhjen shpejt.
- Prania e Yersinia pseudotuberculosis në putrat e kafshëve. Tarbaganët para letargjisë varrosnin hyrjet në vrima me jashtëqitjet e tyre. Për shkak të kësaj, patogjenët e pseudotuberkulozit u grumbulluan në putrat e tyre.
Kurkafshët ranë në letargji, mbuluan surrat me putrat e tyre. Agjentët shkaktarë të pseudotuberkulozit u futën në plagët e formuara për shkak të pickimeve të pleshtave. Në sistemin e qarkullimit të gjakut të kafshëve aktive, ky bakter nuk mund të mbijetonte. Makrofagët do ta vrisnin atë në çast. Por në marmotat e fjetura për Yersinia pseudotuberculosis nuk kishte asnjë kërcënim. Gjaku u fto në temperatura të favorshme dhe sistemi imunitar u "fik". Sigurisht, ka pasur rritje të temperaturës, por të rralla dhe të shkurtra. Ata krijuan kushte ideale për përzgjedhjen natyrale të formave të patogjenëve. Të gjitha këto procese përfundimisht çuan në lindjen e shkopit të murtajës.
Epidemitë e sëmundjeve në të kaluarën
Shkencëtarët modernë nuk mund të thonë nëse murtaja i ka ndjekur gjithmonë njerëzit. Sipas informacioneve të mbijetuara, dihen vetëm tre epidemi të mëdha. E para prej tyre, e ashtuquajtura Murtaja e Justinianit, filloi rreth viteve 540 në Egjipt. Për disa dekada, shkopi i murtajës shkatërroi pothuajse të gjitha shtetet e Mesdheut.
Epidemia e dytë, e quajtur "Vdekja e Zezë", u regjistrua në mesin e shekullit XIV. Shkopi i murtajës është përhapur nga një fokus natyror në shkretëtirën Gobi për shkak të ndryshimeve dramatike klimatike. Agjenti shkaktar më vonë depërtoi në Azi, Evropë, Afrikën e Veriut. Nga sëmundja u prek edhe ishulli i Grenlandës. Epidemia e dytë preku shumë popullsinë. Shkopi i murtajës mori rreth 60 milionë jetë.
Murtaja e tretë filloi në fund të shekullit të 19-të. Një shpërthim i sëmundjes u regjistrua në Kinë. 174 mijë njerëz vdiqën në këtë vend në 6 muajNjerëzore. Shpërthimi tjetër ndodhi në Indi. Në periudhën 1896-1918, 12.5 milionë njerëz vdiqën nga agjenti shkaktar i një sëmundjeje të rrezikshme.
Murtaja dhe moderniteti
Aktualisht, shkencëtarët, duke analizuar pasojat e epidemive dhe duke studiuar burime të rëndësishme historike, e quajnë murtajën "mbretëresha e sëmundjeve". Në të njëjtën kohë, nuk shkakton më një frikë dhe tmerr të tillë, sepse nuk u regjistruan asnjë shpërthim tjetër madhor në botë që mori miliona jetë.
Për manifestimet e murtajës në periudhën moderne, mbahen statistika. Organizata Botërore e Shëndetësisë vë në dukje se 3,248 njerëz u sëmurën nga murtaja midis 2010 dhe 2015. Rezultati vdekjeprurës ishte në 584 raste. Kjo do të thotë se 82% e njerëzve u shëruan.
Arsyet për dobësimin e "kontrollit" të patogjenit
Shkopi i Murtajës është bërë më pak i rrezikshëm për disa arsye. Së pari, njerëzit filluan të respektojnë rregullat e higjienës, pastërtisë. Për shembull, ne mund të krahasojmë periudhën moderne me Mesjetën. Disa shekuj më parë në Evropën Perëndimore, njerëzit i hidhnin të gjitha mbeturinat e ushqimit dhe jashtëqitjet e tyre në rrugë. Për shkak të ndotjes së mjedisit, banorët e qytetit vuanin nga sëmundje të ndryshme, vdiqën nga murtaja.
Së dyti, njerëzit modernë jetojnë larg vatrave natyrore të sëmundjes. Vetëm gjuetarët dhe turistët ndeshen më shpesh me brejtës dhe pleshta të infektuar.
Së treti, sot mjekësia njeh mënyra efektive për të trajtuar dhe parandaluar një sëmundje të rrezikshme. Specialistët kanë krijuar vaksina, kanë identifikuar barna që janë të aftavras shkopin e murtajës.
Dhe tani në lidhje me patogjenin
Nëse flasim për strukturën e bacilit të murtajës, atëherë Yersinia pestis është një bakter i vogël gram-negativ. Karakterizohet me polimorfizëm të theksuar. Kjo konfirmohet nga format e pranishme - kokrrizore, filiforme, në formë balone, e zgjatur, etj.
Yersinia pestis është një bakter zoonotik që i përket familjes Enterobacteriaceae. Emri gjenerik Yersinia iu dha këtij mikroorganizmi për nder të bakteriologut francez Alexandre Yersin. Ishte ky specialist që, në vitin 1894, gjatë studimit të materialeve biologjike të njerëzve që vdiqën nga një sëmundje e rrezikshme, arriti të identifikonte patogjenin.
Një mikroorganizëm i aftë për të shkaktuar epidemi me një shkallë të lartë vdekshmërie ka qenë gjithmonë me interes për mikrobiologët sapo u zbulua. Që nga zbulimi i Yersinia pestis, specialistët kanë studiuar strukturën e bakterit (bacil i murtajës) dhe veçoritë e tij. Rezultati i disa studimeve të kryera nga shkencëtarët vendas ishte përpilimi në vitin 1985 i klasifikimit të patogjenit të izoluar në territorin e BRSS dhe Mongolisë.
| Nënlloj i shkopit të murtajës | Zona e qarkullimit |
| Pestis (Kryesore) | Pikat e nxehta natyrore të Azisë, Amerikës dhe Afrikës |
| Altaika (Altaike) | Gorny Altai |
| Caucasica (kaukaziane) | Malësitë Transkaukaziane, Dagestan malor |
| Hissarica (Hissar) | Hissar Range |
| Ulegeica (Ulege) | Mongolia Verilindore, Shkretëtira Gobi |
Metodat e depërtimit të shkopit
Agjenti shkaktar i murtajës jeton në trupin e gjitarëve të vegjël. Në sistemin e qarkullimit të gjakut, bacili shumëfishohet. Një plesht gjatë kafshimit të kafshëve të infektuara bëhet bartës i infeksionit. Në trupin e një insekti, bakteri vendoset në gushë, fillon të shumohet intensivisht. Për shkak të rritjes së numrit të shkopinjve, gusha bllokohet. Pleshti fillon të përjetojë uri të fortë. Për ta kënaqur atë, ajo kërcen nga një pronar te tjetri, ndërsa përhap infeksionin midis kafshëve.
Shkopi hyn në trupin e njeriut në disa mënyra:
- kur pickohet nga një plesht i infektuar;
- gjatë kontaktit të pambrojtur me materiale të kontaminuara dhe lëngje trupore të infektuara;
- me anë të thithjes së grimcave të vogla të infektuara ose pikave të imëta (pikat e ajrit).
Format dhe simptomat e sëmundjes
Në varësi të mënyrës se si bacili i murtajës hyn në trup, dallohen 3 forma të sëmundjes. E para është bubonike. Me një murtajë të tillë, patogjeni hyn në sistemin limfatik të njeriut pas një kafshimi pleshti. Për shkak të sëmundjes, nyjet limfatike bëhen të përflakur, duke u bërë të ashtuquajturat buboes. Në fazat e mëvonshme të murtajës, ato kthehen në plagë të nxehta.
Forma e dytë e sëmundjes është septike. Me të, patogjeni hyn drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakutsistemi. Buboes nuk janë formuar. Forma septike shfaqet kur bacili i murtajës hyn në trupin e njeriut në dy mënyra - pas pickimit të një pleshti të infektuar, dhe gjithashtu pas kontaktit me materiale të infektuara (patogjeni hyn përmes lezioneve të lëkurës).
Forma e tretë është pulmonare. Transmetohet nga pacientët e infektuar me anë të pikave ajrore. Forma pulmonare e murtajës konsiderohet më e rrezikshme. Pa trajtim, rezultati i përparimit të sëmundjes në shumicën e rasteve është vdekja.
Shëroni murtajën
Për një kohë të gjatë, njerëzimi nuk dinte për metodat e depërtimit të bacilit të murtajës, nuk dinte të ndalonte një sëmundje vdekjeprurëse. Mjekët dolën me mënyra të ndryshme të çuditshme që nuk çuan në një kurë. Për shembull, në mesjetë, shëruesit përgatisnin ilaçe të pakuptueshme nga bimët, shtypnin gjarpërinjtë, këshillonin njerëzit të iknin shpejt dhe përgjithmonë nga zona e infektuar.
Sot, murtaja trajtohet me antibiotikë nga grupi i aminoglikozidëve (streptomicinë, amikacin, gentamicin), tetraciklina, rifampicinë, kloramfenikol. Rezultatet fatale ndodhin në rastet kur sëmundja vazhdon në një formë vulminante dhe specialistët nuk arrijnë të identifikojnë në kohën e duhur bakterin patogjen.
Bacili i murtajës, pavarësisht arritjeve të mjekësisë moderne, ende i referohet patogjenëve tinëzar. Vatra e sëmundjes në natyrë zënë rreth 7% të tokës. Ato janë të vendosura në shkretëtirë dhe rrafshn alta stepë, në malësi. Personat që kanë qenë në vatra natyrore të murtajës duhet t'i kushtojnë vëmendje shëndetit të tyre. Kur patogjeni hyn në trup, periudha e inkubacionit zgjat nga disa orë deri në 9 ditë. Pastaj shfaqen simptomat e para - temperatura e trupit papritmas rritet në 39 gradë e lart, shfaqen konvulsione, të dridhura, dhimbje koke të forta dhe dhimbje muskulore, frymëmarrja bëhet e vështirë. Këto simptoma kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.
